Preguntas de pacientes (1291)

Gracias por tu mensaje y por tu preocupación. Lo que describes es una señal clara de un consumo problemático de alcohol, que no solo afecta a quien lo vive, sino también a sus seres queridos. Aunque tu esposo esté cumpliendo con sus responsabilidades laborales, el hecho de beber hasta la embriaguez cuando está libre y no poder detenerse una vez que comienza, indica una pérdida de control asociada a una adicción.

El primer paso es buscar ayuda profesional. Puede acudir a un psicólogo clínico especializado en adicciones para comenzar un proceso terapéutico que le permita entender las causas de fondo, adquirir herramientas de autocontrol y sostener la abstinencia. También es fundamental una evaluación con un médico psiquiatra, quien podrá valorar si es necesario apoyar el proceso con tratamiento farmacológico.

En paralelo, tú como pareja también puedes buscar orientación, ya que acompañar a alguien con una adicción puede generar mucho desgaste emocional. Existen espacios de apoyo para familiares, como grupos tipo Al-Anon, que pueden ayudarte a sostenerte en el camino.

Con tratamiento adecuado, compromiso y apoyo, es posible salir adelante.

Hola, gracias por tu mensaje. Es completamente válido que te preocupe lo que estás sintiendo.

Bioactiv V es un suplemento que combina vitaminas del complejo B, magnesio y otros componentes neurotróficos, muchas veces utilizado para mejorar la función cerebral, la concentración o disminuir la fatiga neuromuscular y los mareos leves. Sin embargo, si al tomarlo experimentas síntomas como sensación de “cabeza abombada” o mayor mareo, es importante prestar atención, ya que no todas las personas lo toleran igual, y podrías estar presentando una sensibilidad o reacción adversa a alguno de sus componentes.

Ahora bien, también es muy importante considerar que el estrés emocional o la ansiedad intensa pueden producir síntomas físicos muy reales, entre ellos mareos, sensación de cabeza nublada, presión en la frente o la nuca, y desequilibrio. Estos síntomas pueden incluso empeorar al focalizarse demasiado en ellos, y muchas veces se confunden con causas orgánicas cuando en realidad son manifestaciones somáticas del estrés.

En resumen, sí: el estrés podría estar contribuyendo significativamente a tus mareos, y el Bioactiv V podría no estar siendo útil en tu caso e incluso estar generando malestar adicional. Mi sugerencia es que consultes con el médico que te lo recetó para evaluar si es necesario suspenderlo o ajustar la dosis. Paralelamente, podrías considerar una evaluación psicológica para abordar el estrés de raíz, especialmente si sientes que está interfiriendo en tu vida cotidiana.

Cuidarse en ambos planos —físico y emocional— es clave para recuperar el equilibrio.
Ariel Leiva, Psicólogo Clínico.

Entiendo profundamente tu angustia, y es completamente válido que estés preocupada: cuando una persona joven, incluso con buen rendimiento académico, presenta episodios frecuentes de consumo excesivo de alcohol con pérdida de control, agresividad y amnesia, estamos ante un patrón de riesgo que no debe normalizarse. El hecho de que tu hija "se borre" al beber indica que su organismo está siendo sobreexigido, y que probablemente esté utilizando el alcohol como una vía para desconectarse emocionalmente, aunque no sea consciente de ello. Lo primero es evitar confrontarla en estado de ebriedad, y buscar un momento de calma para expresarle tu preocupación desde el afecto, sin juicio. Puede ser útil ofrecerle la posibilidad de hablar con un profesional en salud mental, idealmente un psicólogo especializado en consumo de alcohol en jóvenes. A veces, las personas no buscan ayuda porque no creen tener un problema, pero con acompañamiento adecuado pueden tomar conciencia del daño que se están haciendo. Respecto al "pellet", es una medida médica que solo se indica en casos específicos, con supervisión profesional y como parte de un tratamiento más amplio, no como solución única. Te animo a que no enfrentes esto sola: pedir apoyo profesional, tanto para ella como para ti como madre, puede marcar una gran diferencia antes de que esta situación se agrave aún más. Hay formas de actuar a tiempo, y aún estás a tiempo.

En Chile, un psicólogo clínico no puede entregar licencia médica por estrés laboral, ya que legalmente solo los médicos —como un médico general o un psiquiatra— están autorizados para emitir licencias, sin embargo, un psicólogo sí puede elaborar un informe clínico que respalde la presencia de síntomas compatibles con un cuadro de estrés laboral, lo que puede ser muy útil al momento de presentar la situación ante un médico tratante, quien será el encargado de evaluar tu caso y, si lo considera necesario, emitir la licencia correspondiente; por eso, si estás atravesando un momento de sobrecarga, agotamiento emocional, ansiedad o síntomas asociados al trabajo que están afectando tu salud mental, lo más recomendable es que inicies un proceso terapéutico con un psicólogo que te acompañe en el manejo de estas emociones, y al mismo tiempo consultes con un médico o psiquiatra que pueda evaluar si se justifica la licencia como medida de protección, porque ambas miradas son complementarias y necesarias; si necesitas ayuda con el abordaje psicológico del estrés laboral, yo te puedo ayudar.

Gracias por compartir tu experiencia con tanta honestidad. Lo que describes refleja un proceso de transformación emocional muy valioso, en el que lograste detenerte, mirar con profundidad tu vida afectiva, y tomar decisiones desde un lugar más consciente y alineado con tus valores.

Respecto a tu pregunta, la diferencia de edad entre adultos no determina por sí sola el éxito o el fracaso de una relación, pero sí puede generar tensiones si hay diferencias importantes en intereses vitales, etapas emocionales, formas de ver la vida o expectativas afectivas. A veces, cuando el amor se da en contextos con una brecha etaria importante, uno de los miembros puede sentirse más vulnerable, idealizar al otro o tener miedo a la pérdida, lo que puede llevar a conductas que nublan otras áreas importantes como la relación con los hijos o el equilibrio personal. Lo importante es haberlo reconocido y retomado el vínculo con tus hijas, lo cual habla muy bien de ti y de tu capacidad de cambio.

En cuanto a tu sensación de duda —si fue real el amor o si te engañaron— es absolutamente natural que emerja después de un proceso terapéutico intenso. No siempre se trata de blanco o negro. Es posible que hayas vivido un amor genuino pero que también idealizaras ciertos aspectos o pasaras por alto señales que hoy puedes ver con mayor claridad. Esto no significa que no haya sido real, sino que hoy tienes herramientas más sólidas para mirar la relación desde otro lugar, sin dejar que opaque tu vida familiar o tu bienestar emocional.

El hecho de que te sientas más optimista, más conectado con tus hijas y fortalecido como líder, no es casualidad: es el resultado directo del trabajo emocional y del efecto positivo de tu terapia. Seguir en contacto con tus emociones, confiar en tu intuición y mantener límites claros es la mejor forma de no volver a perderte de ti mismo.

A los 65 años no se termina nada: estás en una etapa en la que podés amar, liderar y vivir con autenticidad. Si alguna vez te engañaron, hoy no lo estás permitiendo. Y eso ya es una victoria.

Buenos días. Los síntomas que describe, como la opresión en el pecho, dormir solo unas pocas horas, la irritabilidad, las ganas de llorar, el aislamiento y la preocupación, pueden estar asociados a distintas condiciones, como ansiedad, depresión o un período de estrés intenso. Sin embargo, también es importante recordar que la opresión en el pecho puede tener causas médicas, por lo que no debería atribuirse automáticamente a un problema psicológico sin una evaluación.

Mi recomendación sería consultar inicialmente con un médico para descartar posibles causas físicas, especialmente si la opresión en el pecho es intensa, aparece con el esfuerzo, se acompaña de dificultad para respirar, dolor que se irradia al brazo o a la mandíbula, o cualquier otro síntoma que le preocupe. Paralelamente, considerando el impacto que estos síntomas están teniendo en su estado de ánimo, el sueño y su vida cotidiana, también sería muy recomendable iniciar un proceso de psicoterapia con un psicólogo clínico. Dependiendo de la evaluación, el médico o el psicólogo podrán orientarle respecto a la necesidad de una valoración por un psiquiatra.

Buscar ayuda en esta etapa es una buena decisión y puede permitir abordar el problema antes de que continúe afectando su bienestar.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

El clonazepam suele indicarse en algunas personas para ayudar a disminuir la ansiedad anticipatoria antes de volar. Generalmente se toma entre 30 minutos y 1 hora antes del vuelo, pero eso puede variar según la dosis, la sensibilidad de cada persona y la indicación específica de su médico.

Lo más importante es seguir exactamente la indicación que le dieron y, si aún tiene dudas sobre el horario o la cantidad, confirmarlo directamente con el profesional que se lo recetó. También es recomendable no mezclarlo con alcohol y, si nunca lo ha tomado antes, considerar que puede provocar sueño o sensación de lentitud.

En niños con TEA de alto funcionamiento, conductas como comerse las uñas o incluso los dedos suelen aparecer como una forma de regular ansiedad, frustración o sobrecarga sensorial. Aunque ya cuentan con terapia ocupacional, psiquiatra infantil y fonoaudióloga —lo cual es muy positivo—, la aparición de autolesiones leves indica que su sistema nervioso está enfrentando más estrés del que puede manejar solo.
Lo más recomendable es evaluar junto al psiquiatra y al equipo terapéutico si existe algún factor reciente que esté aumentando su ansiedad (cambios en rutinas, exigencias escolares, estímulos sensoriales, etc.) y reforzar estrategias de regulación como objetos sensoriales, técnicas de respiración adaptadas y pausas estructuradas. A veces también es necesario considerar apoyo psicológico especializado en TEA para trabajar autorregulación emocional y reemplazar la conducta con alternativas seguras.
No necesariamente requiere medicación, pero sí es importante actuar pronto, observar patrones y trabajar de manera coordinada con todo el equipo.

Lamento sinceramente que estés atravesando un momento tan doloroso, y es muy importante que sepas que lo que estás sintiendo no es exagerado ni una muestra de debilidad, sino la expresión de un sufrimiento emocional profundo que merece ser atendido con cuidado y sin juicio. Las crisis de pánico, el insomnio y la angustia constante pueden desgastar muchísimo y hacer que incluso las tareas más simples del día a día se vuelvan abrumadoras. Entiendo también tu resistencia a la medicación, y es completamente válido tener dudas o miedos al respecto, sin embargo, cuando el nivel de malestar es tan intenso como el que describes, y el cuerpo está en un estado constante de alerta y agotamiento, puede ser necesario considerar un abordaje más integral y flexible, al menos de forma temporal, para darte una base mínima de estabilidad desde la cual puedas comenzar a sanar. La psicoterapia es una herramienta muy valiosa, pero cuando el nivel de angustia es tan alto, muchas veces la terapia sola no es suficiente para sostener el proceso, y es por eso que combinarla con algún tipo de apoyo farmacológico –siempre indicado por un profesional y de forma cuidadosa– no significa una derrota, sino un acto de autocuidado. Es importante también revisar cómo estás llevando la terapia: si cada sesión te deja emocionalmente desregulada o más angustiada que antes, puede ser necesario conversar con tu terapeuta sobre el ritmo, la intensidad o incluso el enfoque que se está utilizando, ya que el espacio terapéutico debe ser desafiante, sí, pero también contenerte y ayudarte a encontrar alivio, no solo abrir heridas sin herramientas para sostenerlas. No estás sola, aunque en estos momentos todo parezca oscuro y sin salida. Te animo a que puedas considerar una evaluación psiquiátrica empática, incluso si es solo para informarte sobre opciones y decidir con más tranquilidad. Recuperarte es posible, pero es importante darte permiso para recibir ayuda de manera compasiva y sin exigencias absolutas. Tu salud emocional no se trata de aguantar, sino de construir, poco a poco, las condiciones internas y externas que te devuelvan la calma, el descanso y la esperanza.

Lamento profundamente la pérdida que has vivido, porque aunque muchas veces desde fuera se intente minimizar, un aborto espontáneo implica un dolor emocional muy profundo que moviliza no solo tristeza, sino también confusión, culpa, rabia, vacío y una sensación de que todo pierde sentido. Es completamente natural que te sientas sin ánimo de volver a la rutina laboral, ya que el duelo por una pérdida así no es inmediato ni lineal, y requiere tiempo, contención y validación emocional. La angustia que sientes al pensar en volver al trabajo no es exagerada, es una señal de que tu cuerpo y tu mente aún están atravesando un proceso que necesita ser acompañado y respetado. Es muy importante que puedas acceder a atención psicológica lo antes posible, porque un espacio terapéutico te permitirá expresar lo que estás viviendo sin juicios, comprender tus emociones y avanzar en la reconstrucción de sentido después de esta experiencia. Respecto a la licencia, es totalmente posible solicitar una extensión si tu médico lo considera clínicamente necesario, especialmente si los síntomas emocionales están interfiriendo con tu funcionamiento. Puedes conversar esto tanto con tu médico tratante como con el equipo de salud mental de tu centro de atención. No tienes que apurarte en volver a estar "bien" ni retomar la vida como si nada hubiera pasado. Si necesitas acompañamiento profesional para transitar este proceso, estoy disponible para ayudarte.

Hola. Lo que transmite su mensaje es que no ha dejado de querer salvar la relación, pero sí se siente profundamente cansada y sola dentro de ella. Esa diferencia es importante. A veces el problema no es la falta de amor, sino el desgaste acumulado por necesidades emocionales que han permanecido insatisfechas durante mucho tiempo. Por lo que relata, más que un conflicto puntual, parece existir una distancia progresiva entre la forma en que ambos viven la vida cotidiana, la familia, el tiempo compartido y la comunicación.

Antes de intentar "volver a enamorarse", probablemente sea más útil comprender qué aspectos de la relación la han llevado a sentirse así. El hecho de que usted evite expresar algunas cosas para no generar conflictos y que las conversaciones se prolonguen sin llegar a acuerdos sugiere que la comunicación podría ser uno de los primeros aspectos a trabajar.

Dado que usted tiene claro que la separación no es una opción y desea reconstruir el vínculo, considero que una terapia de pareja podría ser un buen espacio para ordenar estas dificultades y establecer prioridades. Paralelamente, un proceso de psicoterapia individual también podría ayudarla a clarificar sus necesidades, organizar sus emociones y distinguir qué aspectos dependen de usted, cuáles requieren un cambio por parte de su pareja y cuáles forman parte de las diferencias propias de la relación. Ese trabajo suele facilitar que las decisiones posteriores sean más conscientes y menos guiadas por el agotamiento.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

Llorar con facilidad no necesariamente significa ser débil emocionalmente. De hecho, muchas personas muy resilientes, empáticas y capaces de enfrentar situaciones difíciles también lloran con frecuencia. La fortaleza emocional suele tener más relación con la capacidad de reconocer, tolerar y gestionar las emociones que con la capacidad de no expresarlas.

Si sientes que lloras más de lo que te gustaría, podría ser útil preguntarte qué ocurre alrededor de esos momentos: ¿te sientes sobrepasado por las emociones?, ¿te cuesta poner límites?, ¿acumulas tensión durante mucho tiempo?, ¿estás atravesando un período de estrés, ansiedad o tristeza? Comprender el contexto suele ser más importante que intentar eliminar el llanto en sí.

Para desarrollar mayor fortaleza emocional, suele ayudar aprender a identificar y nombrar las emociones, desarrollar estrategias de regulación emocional, fortalecer la autoestima, practicar la autocompasión y enfrentar gradualmente las situaciones difíciles en lugar de evitarlas. Con el tiempo, esto permite sentirse más estable sin necesidad de reprimir lo que uno siente.

Si el llanto es muy frecuente, intenso o está acompañado de tristeza persistente, ansiedad o dificultades en tu vida diaria, podría ser recomendable consultar con un psicólogo. A veces, detrás de lo que parece "ser demasiado sensible" existe un malestar emocional que merece ser comprendido y atendido.

Ser fuerte emocionalmente no significa dejar de llorar; muchas veces significa poder llorar cuando es necesario y aun así seguir adelante.

Según información disponible, la dra. Sandra Panades, especialidad infanto-juvenil, consulta en Providencia y su precio por sesión suele ser más de $40.000 CLP
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. Sin embargo, no aparece un arancel específico para la primera cita en los sitios revisados. Lo más recomendable es que te contactes directamente con su consulta (ya sea por mail o teléfono) para confirmar el valor exacto de esa primera instancia y la forma de pago .

Buenos días. Para manejar el estrés y la ansiedad, lo primero es intentar identificar qué situaciones los están desencadenando y cómo están afectando tu vida diaria. Muchas veces, además de la preocupación mental, aparecen síntomas físicos como tensión muscular, dificultad para dormir, cansancio, sensación de inquietud, problemas de concentración o molestias gastrointestinales.

Algunas estrategias que suelen ayudar incluyen mantener horarios regulares de sueño, realizar actividad física de forma frecuente, reducir el exceso de cafeína o estimulantes, reservar momentos de descanso durante el día y practicar técnicas de respiración o relajación. También puede ser útil evitar intentar resolver todos los problemas a la vez y enfocarse en objetivos concretos y manejables.

Sin embargo, cuando el estrés o la ansiedad son persistentes, intensos o comienzan a interferir con el trabajo, los estudios, las relaciones o el bienestar general, puede ser recomendable consultar con un psicólogo. La terapia permite comprender qué está manteniendo el malestar y desarrollar herramientas adaptadas a la situación particular de cada persona.

Respecto a productos como Biocord Active, si estás considerando utilizarlos, lo más prudente es consultar con un médico o farmacéutico para conocer sus indicaciones, beneficios esperados y posibles contraindicaciones, especialmente si tienes otras condiciones de salud o utilizas medicamentos.

Lo importante es recordar que el estrés y la ansiedad suelen ser tratables, y que buscar ayuda profesional cuando el malestar se vuelve difícil de manejar es una decisión válida y saludable.

Hola. Si se refiere a Chile, la respuesta es no. Los psicólogos no están facultados para emitir licencias médicas. Si, durante la evaluación psicológica, se concluye que el estrés laboral está afectando significativamente su salud mental y requiere reposo, el psicólogo puede elaborar un informe clínico y derivarlo a un médico o a un psiquiatra, quienes son los profesionales habilitados para evaluar la necesidad de emitir una licencia médica.

No obstante, acudir primero a un psicólogo puede ser una muy buena opción, ya que permitirá evaluar la naturaleza del problema, identificar los factores que están manteniendo el estrés y definir el tratamiento más adecuado. Si durante el proceso se considera necesario un reposo laboral, el psicólogo podrá coordinar el trabajo con el médico tratante.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

Enfrentarse a una situación así puede tener un impacto emocional importante, incluso cuando la persona afectada finalmente no lleva a cabo el acto. A veces quienes rodean a alguien que intentó quitarse la vida quedan tan enfocados en ayudar o comprender lo que ocurrió que no alcanzan a dimensionar cómo les afectó a ellos mismos.

Algunas reacciones que pueden aparecer, incluso de forma poco consciente, son sentimientos de culpa ("¿podría haber hecho algo más?"), miedo a que vuelva a ocurrir, hipervigilancia respecto al bienestar de otras personas, ansiedad, cambios en la forma de relacionarse, tristeza persistente, rabia, confusión o una sensación de pérdida respecto a la relación que existía antes del evento. También puede ocurrir que la persona intente minimizar el impacto y continúe funcionando aparentemente con normalidad, mientras ciertas emociones permanecen sin procesar.

En algunos casos, experiencias como esta modifican la percepción de la seguridad, de los vínculos o incluso de la propia vulnerabilidad. La persona puede volverse más temerosa frente a la posibilidad de perder a alguien o más consciente de la fragilidad emocional de quienes la rodean.

No significa necesariamente que hayas desarrollado un problema psicológico, pero sí que atravesaste una experiencia potencialmente traumática o muy movilizadora. Si desde entonces has notado cambios en tu estado emocional, en tu forma de relacionarte o en tu manera de ver la vida, podría ser útil conversar con un psicólogo para explorar cómo te afectó esta situación y darle un espacio a emociones que quizás no han podido ser elaboradas completamente.

A veces el impacto más profundo de este tipo de experiencias no es lo que sentimos en el momento, sino lo que permanece en nosotros meses después sin que nos demos cuenta.

Lo que estás sintiendo en este momento es mucho más común de lo que se suele hablar, especialmente en etapas como la práctica profesional, donde muchas veces las expectativas que tenías sobre tu carrera se enfrentan de golpe con una realidad que puede ser desmotivante, solitaria e incluso frustrante. La angustia que describes, ese deseo de llorar, la sensación de estar acabada y la desconexión emocional frente a lo que estudiaste, no son síntomas menores; son señales importantes de que algo dentro de ti está pidiendo ser escuchado con urgencia. No se trata solo de "aguantar" o de ser fuerte por obligación, porque esa fuerza forzada muchas veces termina generando más daño que ayuda, especialmente cuando se empieza a deteriorar tu motivación, tu memoria, tu salud emocional y tu capacidad de disfrutar o aprender. Es posible que estés atravesando un cuadro de agotamiento emocional o un desencanto profundo con tu elección profesional, y eso no te convierte en alguien débil ni fracasada, sino en una persona que está enfrentando un conflicto interno que necesita ser atendido con respeto y sin juicio. Lo más recomendable en este caso sería iniciar un proceso terapéutico con un psicólogo clínico, donde puedas revisar qué está en juego emocionalmente, qué aspectos de tu historia personal podrían estar resonando con esta experiencia, y sobre todo, para encontrar nuevas formas de sobrellevar este momento sin apagar tu deseo de crecer o reconstruir tu camino desde un lugar más auténtico. Si necesitas acompañamiento profesional para entender lo que estás viviendo y buscar formas concretas de aliviar este malestar, estoy disponible para ayudarte.

Gracias por compartir lo que estás viviendo, entiendo que debe ser una experiencia muy angustiante y desconcertante. Los síntomas que describes –sequedad bucal, sensación de nudo en la garganta, dificultad para tragar y miedo al comer– son bastante comunes en cuadros de ansiedad, especialmente cuando el cuerpo está en un estado de activación constante. Aunque pueda parecer algo físico o médico, muchas veces el origen es psicológico, y se relaciona con lo que se conoce como “ansiedad somatizada”, donde la tensión emocional se expresa a través del cuerpo. La ansiedad puede afectar directamente la producción de saliva, generar espasmos musculares en la zona de la garganta y hacer que funciones automáticas como tragar o respirar se sientan forzadas o vigiladas, lo que aumenta aún más el malestar. Es importante saber que esta sensación no significa que haya un daño real en tu garganta o que algo grave te vaya a pasar, aunque así lo sientas en el momento. Sin embargo, cuando este tipo de síntomas se repite, y comienza a interferir con la alimentación o el descanso, es fundamental abordarlo con apoyo profesional. Te recomiendo consultar con un psicólogo clínico para trabajar directamente en el manejo de la ansiedad, identificar qué está activando este cuadro y entregarte herramientas específicas para recuperar la calma física y mental. También puede ser útil una evaluación médica general para descartar causas físicas, lo que te dará mayor tranquilidad. Lo importante es que no normalices este nivel de malestar y que no enfrentes esto solo. Lo que te ocurre tiene explicación, tiene tratamiento y puede mejorar mucho más rápido de lo que piensas si recibes el acompañamiento adecuado.

Hola, gracias por tu sinceridad. Reconocer que el alcohol se ha convertido en un problema y querer superarlo ya es un paso fundamental hacia el cambio. Antes de considerar opciones como el pellet (implante de disulfiram u otro inhibidor), lo más importante es contar con una evaluación integral por parte de un psiquiatra especializado en adicciones, quien podrá indicarte si ese tipo de tratamiento es adecuado para tu caso. Al mismo tiempo, es altamente recomendable iniciar un proceso psicoterapéutico con un psicólogo clínico experto en consumo problemático de alcohol, ya que dejar de beber no solo implica cortar la sustancia, sino también trabajar las emociones, hábitos, relaciones y situaciones que han sostenido el consumo.

Si estás en Chile (o puedes precisar tu país o ciudad), puedo ayudarte a buscar opciones confiables o recomendarte cómo encontrarlos. Estás dando un paso importante: con el acompañamiento adecuado, la recuperación es totalmente posible. No estás solo.

Gracias por tu pregunta. Si estás tomando correctamente Gynorelle 20 (un anticonceptivo oral combinado) todos los días y sin olvidos, no necesitas tomar la pastilla del día después, ya que estás protegida ante embarazos no deseados, incluso durante la semana de descanso o placebo.

Sin embargo, si:

Olvidaste una o más pastillas de Gynorelle en tu ciclo actual, especialmente en la primera semana,

Tuviste vómitos o diarrea severa dentro de las 4 horas posteriores a tomar la pastilla,

O tomaste medicamentos que interfieren con su eficacia (como algunos antibióticos o anticonvulsivantes),

entonces podría haber riesgo de embarazo, y en ese caso sí se justifica el uso de la pastilla del día después (levonorgestrel o ulipristal).

En resumen:
Si has tomado Gynorelle 20 correctamente y sin olvidos, estás protegida y no necesitas la pastilla de emergencia.
Si hubo olvidos o factores que disminuyen su efectividad, sí puede ser recomendable la anticoncepción de emergencia.

Ante la duda, te sugiero consultar lo antes posible con tu ginecólogo/a o matrona para una evaluación específica de tu caso y tus fechas.