Preguntas de pacientes (91)

Hola, buenas tardes. La bipolaridad tipo 1 es considerada una condición crónica. Sin embargo, el tratamiento adecuado y controles periódicos, logran reducir las recurrencias y aliviar la carga sintomática, mejorando considerablemente la calidad de vida de la persona. Espero que esta orientación sea útil, saudos!

Hola! Para poder orientar mejor, falta información clave: si existe un diagnóstico claro, hace cuánto tiempo estás con este tratamiento, si hubo cambios recientes de dosis o medicamentos, y si estos síntomas ya han sido conversados con tu psiquiatra o terapeuta. Tanto el escitalopram como la lamotrigina tienen un efecto progresivo; en especial la lamotrigina suele actuar de forma sutil y acumulativa. Aun así, la persistencia de síntomas como alteraciones del ánimo, del sueño, del apetito y pensamientos recurrentes sobre la muerte requiere una reevaluación. Más que asumir que el problema es la medicación, es fundamental plantear esto abiertamente con los profesionales tratantes para revisar ajustes, cambios de enfoque o alternativas terapéuticas. Lo más importante es no normalizar este nivel de malestar y hacer algo al respecto acompañado. Espero haber podido ayudarte en algo. Muchos saludos!

Hola, cómo estás? Lo primero que quiero decirte es que el hecho de que reconozcas que esta situación te ha limitado durante tanto tiempo y que estés buscando una solución, habla de tus ganas de vivir de manera diferente, y eso es un punto de partida muy valioso.
Lo que describes parece corresponder a lo que se conoce como ansiedad social, una condición frecuente que tiene nombre, explicación y, así también, tratamiento. Te recomiendo consultar con un psicólogo especialista en ansiedad. También puedes consultar a un psiquiatra, quien puede evaluar si un apoyo farmacológico complementario sería beneficioso en tu caso. Este acompañamiento profesional te permitirá comprender el origen de tus síntomas, reducir su intensidad progresivamente y adquirir herramientas para manejarlos de forma más adaptativa. Espero que esta orientación haya sido de ayuda para ti. Muchos saludos!

Hola, qué tal? Siento mucho por lo lo que están atravesando. La pérdida de un ser querido puede afectar profundamente el sueño, la energía y motivación, es una de las formas en que el duelo impacta cuerpo/mente y, en algunos casos, puede derivar en un cuadro anímico que necesite atención profesional. Este puede ser el caso de tu hijo. Un especialista en salud mental podrá evaluar si se trata de un proceso de duelo esperable o de algo que requiere acompañamiento más estructurado y orientarlos desde ahí. Dado que esto ya está afectando su rutina laboral, es importante no postergarlo. Muchos saludos y espero que esta breve orientación sea de ayuda.

Hola. Entiendo tu preocupación y reconocerla es un gran avance. Nadie nos conoce mejor que nosotros mismos, así que es importante revisar lo que estás sintiendo.
Ante la duda, y considerando que aún tienes un médico tratante, lo más recomendable es que lo converses directamente con él. Tu psiquiatra cuenta con las herramientas y el conocimiento para evaluar si existe un riesgo real, orientarte sobre los pasos a seguir y, si es necesario, ajustar el tratamiento, solicitar exámenes de descarte o indicar terapia psicológica.
Así que en cuanto puedas, pide una hora. A veces, con solo dar ese paso concreto, la ansiedad que genera la incertidumbre baja considerablemente, porque te sientes más apoyado.
Muchos saludos y que te vaya muy bien!

Hola, qué tal? Cuando se suspenden medicamentos usados por años, el cuerpo suele experimentar un período de ajuste, caracterizado por síntomas tales como ansiedad, insomnio, irritabilidad o malestar físico transitorio. También puede reaparecer parcialmente el síntoma original que motivó el tratamiento. Menos frecuente, pero posible, es la aparición de síntomas de rebote más intensos o cambios anímicos bruscos, especialmente si la suspensión es repentina o sin supervisión. Por eso, el proceso debe ser siempre gradual y acompañado por un profesional de la salud. Espero haber contribuido a despejar tus dudas. Muchos saludos!

Hola. Después del parto es esperable una mayor sensibilidad, con emociones más intensas o fluctuantes, llanto fácil, ansiedad y sensación de estar siempre en alerta. Es una experiencia muy demandante, donde muchas veces la madre se deja en segundo plano para responder a las necesidades de un ser totalmente dependiente.
Sin embargo, cuando estos síntomas son muy intensos, persistentes, invasivos, difíciles de manejar o poco habituales, también podrían corresponder a una depresión postparto. En ese punto, tu propia percepción y lo que observan quienes te rodean son señales importantes. Si tu bebé ya tiene 3 meses y estos síntomas continúan, sería recomendable consultar a un especialista en salud mental. Espero que logres encontrar ayuda y te sientas mejor!

Hola! Para poder orientarte mejor, faltan algunos antecedentes clave, como saber si has realizado psicoterapia, desde qué enfoque y cómo fue ese proceso. En la fobia social, el trabajo psicológico es fundamental y suele ser más efectivo cuando se combina con el tratamiento psiquiátrico. También sería importante evaluar si la depresión y la ansiedad están relacionadas con el diagnóstico de diabetes insulinodependiente o si se desarrollaron de manera independiente, ya que eso puede influir en el abordaje. Revisar si ha habido ajustes farmacológicos recientes también es relevante, pues pueden impactar en el manejo de la ansiedad. Un abordaje integral, que incluya psicoterapia, seguimiento psiquiátrico y coordinación con el equipo médico tratante, suele ofrecer mejores resultados. Espero haber sido de orientación! Saludos.

Hola! Además del tratamiento farmacológico, se recomienda la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) y el Mindfulness, que ayudan a disminuir la ansiedad y los miedos irracionales mediante técnicas de exposición gradual, manejo de pensamientos y aceptación del malestar. La Terapia Interpersonal y de Ritmo Social ( enfoque bastante nuevo y específico para el trastorno bipolar) y la psicoeducación también son útiles para mantener la estabilidad emocional y prevenir recaídas.
Cabe señalar que hay psicólogos que trabajamos desde un enfoque integrativo, combinando herramientas de distintos modelos terapéuticos para abordar de forma más completa los diferentes aspectos del trastorno y aprovechar los beneficios de cada enfoque. Espero haberte ayudado. Saludos!

Hola, qué tal? Sería importante que retomes el seguimiento psiquiátrico para ajustar la medicación, ya que los cambios sin supervisión pueden aumentar la ansiedad y desestabilizar el ánimo. En paralelo, se recomienda una terapia psicológica, como la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) o la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), ambas efectivas para manejar la ansiedad y las crisis de pánico. También puede ayudarte el entrenamiento en regulación emocional, presente en terapias como la DBT y aquellas basadas en mindfulness. Espero que te sientas mejor!

Hola. Lo que te está pasando es muy consistente con un rebote por la baja de medicamentos, ideal que hayas visto a tu psiquiatra. Además de eso, lo más recomendable es iniciar psicoterapia especializada en regulación emocional, como DBT (terapia dialéctico conductual), TCC (Tepapia cognitivo conductual) o ACT (terapia de aceptación y compromiso) idealmente con alguien que tenga experiencia en trastorno bipolar. También alguien con enfoque integrativo te puede servir. Además ayuda mantener rutinas muy estables (sueño, alimentación, horarios) y recibir psicoeducación para entender lo que estás experimentando. Esto es tratable y suele estabilizarse nuevamente con el apoyo adecuado. Esero que te encuetres mejor. Muchos saludos!

Hola, qué tal? Sin una evaluación completa es difícil responder de forma personalizada, pero en general las personas con trastorno bipolar si pueden amar. Cuando no están en tratamiento, los cambios de ánimo pueden ser bruscos y llevar a decisiones impulsivas, como terminar la relación, que no necesariamente significa que dejaron de amar, sino que refleja cómo el episodio altera su forma de sentir y de interpretar la relación. Con tratamiento, la estabilidad y la relación suelen mejorar mucho. Por esto es de suma importancia que consulte a un especialista de salud mental. Muchos saludos y espero haberte ayudado.

Buenas tardes! Efectivamente, las personas podemos cambiar aspectos de nuestra conducta y forma de relacionarnos, pero el punto de partida siempre es tener una intención real de cambio; cuando es impuesto, la adherencia suele ser baja. Estos rasgos no desaparecen por completo, pero sí pueden volverse más flexibles y adaptativos mediante un trabajo personal sostenido. Un acompañamiento profesional adecuado permite comprender el origen de estas rigideces, suavizarlas y ampliar la capacidad de ver otras perspectivas, lo que finalmente se traduce en mayor bienestar y relaciones más sanas. Eso en lo general. Espero haber sido de ayuda. Muchos saludos!

Hola que tal? Para responder adecuadamente, falta información relevante: si has consultado antes a un profesional de salud mental, qué tratamientos has realizado y si han resultado, aunque haya sido temporalmente. Esto es importante porque los enfoques y herramientas terapéuticas han evolucionado y lo que no resultó antes puede abordarse de otra forma hoy. En todo caso, en fobias específicas, la exposición gradual o desensibilización sistemática desde el enfoque cognitivo-conductual suele ser efectiva, así como enfoques no centrados directamente en la conciencia, como EMDR. Es importante comprender que este es un proceso que requiere tiempo y esfuerzo. La psicoeducación en ansiedad y fobias, junto con el apoyo de la familia y cercanos, es clave. En cualquier caso, es indispensable una evaluación profesional en salud mental. Espero haber sido de ayuda. Muchos saludos!

Hola! Lo que describes corresponde a un proceso de duelo y tienes todo el derecho a sentirlo y a llorar. No haber podido estar presente durante esos 30 días no disminuye el vínculo con tu hijo ni el peso de su pérdida y puede que haga las cosas aún más difíciles. El duelo no es una enfermedad, es una respuesta natural y necesaria, pero requiere espacio para expresarse. Cuando no lo encuentra, puede encapsularse y complejizar el proceso con el tiempo. Que te cueste ir a trabajar puede ser una señal de que algo necesite atención pronto, por lo que te recomendaría no esperar para consultar con un especialista en salud mental, idealmente con formación en duelo, quien puede acompañarte y darte herramientas para atravesarlo de manera más sana. También puede aliviar mucho compartir el dolor con personas cercanas, porque cargarlo en soledad lo hace más pesado. Espero haber podido ser de orientacón.
Saludos y cuídate mucho.

Primero que todo, quiero decirte que lo siento profundamente. Lo que estás viviendo es una experiencia muy dura y dolorosa, y es completamente comprensible sentirse agotado y deprimido frente a algo así.
Qué valiente que hayas pedido ayuda y buscado contención. Hablar y no quedarse solo con el dolor es un paso muy importante. Sin duda, contar con el apoyo de un profesional de salud mental, ya sea un psicólogo o psiquiatra, puede marcar una gran diferencia. En momentos de tanto dolor, una mirada experta entrega herramientas concretas y un acompañamiento sólido para ir recuperando la estabilidad emocional, a tu propio ritmo y en el tiempo que sea necesario.
Lo que sí puedo decirte con certeza es que es posible sentirse mucho mejor. Cuanto antes puedas consultar, mejor. Si necesitas hablar ahora mismo y estás en Chile, no estás solo. Existen personas capacitadas para acompañarte en este momento. Puedes llamar a Salud Responde, el servicio de orientación en salud mental del Ministerio de Salud, y también encontrarás otras opciones de apoyo buscando en línea.
Lo más importante es dar ese primer paso y moverte hacia la ayuda. Te aseguro que es posible sentirse mejor. Te deseo mucha fuerza y lo mejor en este camino.

Hola! Es probable que el viento en contextos de temporal siga generando malestar, pero el objetivo terapéutico no siempre es que desaparezca por completo, sino aprender a aceptarlo y regular la respuesta. El trabajo apunta a que esa reacción se vuelva manejable y no limitante, permitiéndote exponerte al estímulo sin perder el control. Con herramientas adecuadas, el miedo puede transformarse en una respuesta más adaptativa. Aunque la sensación siga siendo algo desagradable, no tiene por qué ser invalidante. Tal vez puedes volver a intentarlo en un nuevo contexto psicoterapéutico. Espero haber sido de ayuda, que te vaya muy bien!

Hola! Lo que describes es una situación muy exigente. La crianza en los primeros meses es agotadora; el cansancio, la irritabilidad y la tristeza son respuestas comprensibles y esperables. Más aún si existe poco apoyo por parte de tu pareja.
Dicho esto, cuando el agotamiento llega al punto de la desesperación, es importante que puedas hablar con alguien de confianza, ya sea una persona cercana o un profesional. No tiene que ser una consulta formal; puede ser simplemente no estar sola con todo esto.
En cuanto a tu pareja, es necesario que pueda participar activamente en el cuidado, ya sea de noche o en otros momentos que te permitan descansar. Si la conversación es difícil o no logra dimensionar por lo que estás atravesando, acompañarte con un profesional de salud mental puede ayudar a que ese diálogo ocurra de forma más efectiva. Hay especialistas con formación en comunicación y dinámica de pareja que pueden ser un recurso valioso en esta etapa.
También el apoyo de familiares o amigas puede hacer una diferencia real mientras resuelves esto. Espero haber sido de ayuda y que las cosas vayan mejorando de a poco. Muchos saludos!

Hola! Antes de sacar conclusiones, sería importante comprender mejor la situación: desde cuándo te pasa, si es primera vez, si ocurre solo con tu pareja o también en otros vínculos, y si aparece en contextos específicos como estrés, frustración o sensación de no ser escuchada. También ayudaría saber si esto ya lo habías notado antes o si alguna vez lo has trabajado de manera profesional. Mirar esos aspectos permite entender si se trata de algo puntual o de un patrón más instalado. Por lo mismo, sería muy recomendable consultar con un especialista que pueda analizar el problema desde una perspectiva amplia, no solo para entender qué gatilla estas reacciones, sino también qué puede haber detrás de ellas. A partir de eso, se pueden desarrollar herramientas de manejo emocional, autorregulación e impulsividad, junto con formas de comunicación más asertivas que te permitan expresar lo que sientes sin dañar al otro, favoreciendo así un diálogo más sano, consciente y constructivo. Y lo último pero no menos importante: reconocer lo ocurrido y buscar orientación ya es un buen indicador de conciencia y motivación de cambio, lo que constituye una base sólida para empezar a trabajar en ello. Espero haber sido de ayuda. Te mando un abrazo!

Hola. Es muy comprensible sentir impotencia o miedo, cuando alguien que estimamos está sufriendo, pero no acepta ayuda. Muchas veces, cuando la depresión es severa, la persona tiene dificultades para ver que puede mejorar, así que el rechazo al tratamiento forma parte de la distorsión cognitiva propia de este cuadro.
En esos casos, puede ser de ayuda reunir a las personas cercanas, familia o amigos, para convencer a la persona y luego acompañarla hacia una urgencia psiquiátrica. Se trata más que de convencer con argumentos, estar presente, acompañarla y contenerla hasta que llegue a recibir ayuda especializada.
Luego de establilizarla, muchas veces son derivadas a un centro adecuado, donde pueden permanecer un tiempo, de ser necesario, con el fin de que el tratamiento farmacológico pueda estabilizarla lo suficiente para que empiece a abrirse al trabajo psicológico, ocupacional e interdisciplinario. Espero que todo reslute lo mejor posible!