Preguntas de pacientes (112)

La distimia, actualmente llamada trastorno depresivo persistente, se caracteriza por un ánimo bajo y constante que dura meses o incluso años. Muchas personas que la viven piensan que no tiene solución, pero sí hay caminos de tratamiento.
La terapia psicológica (especialmente enfoques como la terapia cognitivo-conductual o la terapia breve) ha demostrado ser muy efectiva para trabajar en la regulación emocional, cambiar patrones de pensamiento negativos y desarrollar hábitos que mejoran el estado de ánimo.
Con constancia y acompañamiento profesional, es posible lograr una mejoría significativa incluso sin medicamentos.
Ahora bien, en algunos casos, dependiendo de la intensidad de los síntomas, el tratamiento combinado con medicación puede acelerar el proceso o hacerlo más llevadero. Por eso lo recomendable es una evaluación individual: así se determina si basta con psicoterapia o si conviene sumar un psiquiatra.
En resumen: sí, la distimia puede tratarse sin medicamentos, pero es clave no hacerlo solo, sino con apoyo terapéutico y un plan de intervención adaptado a la persona.

Hola! Le recomiendo acudir a un urólogo o en su defecto a un médico general.

Gracias por compartir lo que te ocurre. Lo que describes se relaciona con ansiedad de rendimiento, una dificultad común en contextos académicos o evaluativos, y que puede generar bloqueo, nervios intensos y autocrítica. Un psicólogo clínico con enfoque en ansiedad o psicoterapia cognitivo-conductual podría ayudarte mucho, ya que este tipo de terapia trabaja tanto el manejo de los síntomas físicos (respiración, relajación, control del cuerpo), como los pensamientos que aumentan la presión o el miedo a fallar. También se aplican técnicas de exposición progresiva y desarrollo de habilidades para desenvolverse con mayor seguridad. Lo importante es que esto tiene tratamiento y se puede trabajar: no estás sola ni es una falla personal sentirte así. Con acompañamiento profesional, podrías avanzar a sentirte más tranquila y confiada al rendir.

Lo que describes puede estar relacionado con un cuadro de ánimo bajo o depresión, donde es común perder el interés por lo que antes nos motivaba. Un proceso terapéutico puede ayudarte a reconectar con lo que te hace sentido, entender lo que estás atravesando y recuperar pequeñas acciones que devuelvan el impulso vital. No estás solo/a en esto, y pedir ayuda ya es un primer paso importante.

Hola, gracias por compartir tu experiencia.

Es comprensible que esta situación te haya generado inquietud, especialmente si es la primera vez que ocurre. Aunque los medicamentos como el ketoprofeno y el paracetamol no suelen afectar directamente la función eréctil, el estrés, la ansiedad ante el desempeño sexual o incluso el malestar físico pueden influir fuertemente en la respuesta sexual, especialmente en momentos puntuales.

A los 51 años, es totalmente normal que haya algunas variaciones en la respuesta sexual. Lo importante es no apresurarse a interpretar un episodio aislado como un problema definitivo. En muchos casos, el miedo a que vuelva a pasar termina generando un ciclo de ansiedad que sí puede dificultar futuras experiencias.

Si esto se repite o te sigue preocupando, puede ser útil conversar con un especialista y, si lo deseas, explorar el tema en un espacio psicoterapéutico. La sexualidad también se cuida desde la mente y la emoción.

Estoy disponible si necesitas orientación desde lo psicológico. Un saludo afectuoso.

Hola, lo que estás viviendo no es raro ni “grave” en sí mismo, pero sí es muy importante. La llamada angustia existencial puede aparecer en momentos de cambio, como cuando te mudas de ciudad, dejas vínculos importantes y te enfrentas a nuevas preguntas sobre el sentido, el futuro y quién eres en esta nueva etapa.

Sentirse solo, desmotivado y desconectado puede ser doloroso, pero también puede abrir un espacio para reconstruirte desde otro lugar. Con el acompañamiento adecuado, es totalmente posible volver a sentir entusiasmo, conexión y bienestar. Te animo a que busques apoyo terapéutico para poder entender más a fondo lo que estás atravesando y encontrar nuevas formas de estar contigo en esta etapa. Sí, es posible volver a sentirse feliz. Y a veces, pedir ayuda es el primer paso hacia eso.

Lamento mucho que estés atravesando un momento tan doloroso. Lo que describes —el terror constante, el insomnio, la sensación de estar peor incluso que en una crisis anterior— puede ser abrumador y angustiante, sobre todo cuando sientes que las herramientas que estás utilizando actualmente no están dando resultado.

Lo primero que quiero transmitirte es que no estás sola, y que hay caminos para volver a sentirte mejor. El hecho de que estés pidiendo ayuda ya es un acto de valentía y un paso importante.

Dado que tu historia incluye antecedentes de depresión y crisis de pánico, y considerando que ha pasado mucho tiempo desde tu última evaluación psiquiátrica, sería recomendable volver a consultar con un o una psiquiatra. No porque estés “retrocediendo”, sino porque los tratamientos deben ajustarse a cómo te encuentras hoy. A veces, los desequilibrios químicos o ciertas etapas de la vida (cambios hormonales, estrés sostenido, duelos, etc.) requieren una reevaluación profesional y quizás un ajuste farmacológico.

Respecto al clonazepam, es comprensible que te cueste dejarlo si ha sido un recurso durante tanto tiempo. Sin embargo, cuando se consume por largos períodos sin supervisión médica, puede generar dependencia física o emocional. Un psiquiatra puede ayudarte a valorar si es momento de iniciar una disminución gradual, o si por ahora es más importante estabilizarte emocionalmente antes de pensar en suspensiones.

En cuanto al proceso con tu psicóloga, lamento que sientas que ha sido contraproducente. Esto puede ocurrir por muchos motivos: falta de conexión terapéutica, técnicas que no se ajustan a tu forma de vivir las emociones, o simplemente que estás en una etapa donde necesitas otro enfoque. En estos casos, lo más sano es conversarlo directamente con tu terapeuta; y si no te sientes escuchada, tienes todo el derecho a buscar otro profesional con quien sientas mayor seguridad. A veces, cambiar de psicólogo/a abre nuevas perspectivas y herramientas que te ayudan de otra forma.

Una última sugerencia: si el miedo y la angustia están desbordando tu día a día, es importante pedir apoyo a tu red cercana. Un ser querido que te acompañe a una consulta, que te ayude a ordenar tu rutina o simplemente esté presente, puede hacer una gran diferencia. El aislamiento suele intensificar la ansiedad.

Sé que ahora parece que todo se vino abajo. Pero hay luz más adelante. A veces, lo más difícil no es lo que sentimos, sino la sensación de estar solas en medio de ese dolor. No estás sola. Y sí hay formas de salir adelante con el apoyo adecuado.

Cuando aparece un trastorno de ansiedad con síntomas depresivos durante la etapa escolar, lo más importante es buscar apoyo profesional temprano: un psicólogo o psiquiatra puede ayudar a definir el mejor plan de tratamiento, que puede incluir psicoterapia, estrategias de autocuidado e incluso, si es necesario, tratamiento farmacológico.
A nivel práctico, hay varias recomendaciones que pueden ayudarte a seguir estudiando mientras cuidas tu salud mental:
Rutina y organización: tener horarios definidos de sueño, alimentación y estudio ayuda a darle estructura al día y reducir la sensación de caos.
Técnicas de regulación emocional: ejercicios de respiración profunda, mindfulness o pausas activas cortas en medio del estudio ayudan a bajar la intensidad de la ansiedad.
Red de apoyo: hablar con alguien de confianza (familia, amigos o profesores) puede aliviar la carga. A veces compartir lo que sientes es tan importante como estudiar.
Evitar la autoexigencia excesiva: entender que rendir no siempre significa ser perfecto. Es mejor avanzar poco a poco que detenerse por completo.
Actividad física moderada: caminar, bailar o hacer deporte ayuda a liberar tensión y mejorar el ánimo.
Pequeños logros diarios: proponerte metas realistas (como terminar un trabajo o repasar un tema) genera motivación y te permite ver progreso.
No estás solo/a en este proceso: muchas personas terminan sus estudios lidiando con dificultades emocionales, y con el apoyo adecuado se puede lograr. Lo importante es no postergar pedir ayuda y recordar que pedirla no es signo de debilidad, sino un paso hacia adelante.

Lo que describes puede estar relacionado con un cuadro de ansiedad social o baja autoestima sostenida en el tiempo. Es importante trabajar en un proceso terapéutico que te ayude a fortalecer la confianza en ti misma, regular la ansiedad y cuestionar esos pensamientos negativos. Con apoyo, es posible recuperar la seguridad personal y las relaciones sanas.

Es común que, tras un estrés intenso, quedemos más sensibles y evitativos. Sería bueno explorar apoyo psicológico para manejar la ansiedad y retomar el foco académico

Lamento mucho que estés atravesando una situación tan difícil. Lo que describes —tristeza persistente, pérdida de autoestima y pensamientos dolorosos— puede ser parte de un cuadro depresivo reactivo a una experiencia de gran impacto emocional, como una ruptura con traición y problemas de salud.
En estos casos, la psicoterapia es altamente recomendable. Las terapias con mayor respaldo científico son:

Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): ayuda a identificar y cambiar pensamientos negativos, recuperar actividades gratificantes y mejorar el estado de ánimo.
Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT): trabaja en aceptar el dolor emocional y avanzar hacia una vida coherente con tus valores.
Terapia centrada en el trauma: útil cuando la experiencia ha dejado una huella emocional intensa, trabajando también en la autoestima y la confianza.
Es importante también realizar una evaluación con un psicólogo/a clínico y, si se considera necesario, con un psiquiatra para valorar apoyo farmacológico temporal.
Mientras tanto, intenta mantener una rutina diaria, conectar con personas que te brinden apoyo genuino y cuidarte físicamente (alimentación, sueño, movimiento). Pedir ayuda no es debilidad, sino el primer paso para recuperarte.

Lo que estás viviendo puede ser muy desconcertante, especialmente cuando sientes que tu manera de ver el mundo cambió de un momento a otro. El hecho de que todo se perciba con un matiz negativo, que nada logre motivarte y que te preguntes repetidamente si tienes ganas de vivir, son señales que no deberían ignorarse.
Estos síntomas pueden corresponder a un cuadro depresivo, pero también pueden aparecer en contextos de ansiedad intensa o después de periodos de estrés emocional. Lo importante es que estás notando un cambio real en tu forma de sentir y pensar, y eso ya justifica buscar apoyo profesional.
El “sí y no” que describes respecto a las ganas de vivir es muy relevante: no necesariamente implica una intención suicida, pero sí habla de una pérdida de vitalidad y sentido que genera ansiedad y miedo al futuro. Esto es algo que un psicólogo puede trabajar contigo, ayudándote a comprender qué originó este estado, cómo se mantiene y qué estrategias pueden ayudarte a recuperar motivación, calma y claridad interna.
También es recomendable una evaluación con un psiquiatra si estos síntomas afectan tu rutina, tu sueño, tu apetito o tu capacidad para disfrutar actividades que antes te gustaban.
Buscar ayuda ahora puede evitar que esto siga avanzando y permitirte volver a sentirte como tú misma. No estás sola en esto, y hay tratamiento efectivo para lo que estás viviendo.

Olvidar una relación importante no es un proceso rápido ni sencillo, porque no se trata de “borrar” recuerdos, sino de aprender a convivir con ellos de otra manera. Nuestro cerebro y nuestro corazón se aferran a lo que fue significativo: momentos compartidos, proyectos en común, rutinas que daban seguridad. Por eso, cada recuerdo activa emociones intensas y cuesta tanto soltar.
Avanzar implica aceptar que el dolor es parte natural del duelo, pero también abrirse poco a poco a nuevas experiencias, recuperar intereses propios y reconstruir la confianza en uno mismo. A veces nos comparamos con los demás y sentimos que “ellos superan más rápido”, pero cada persona tiene su propio ritmo y sus propios recursos emocionales.
La sensación de crisis existencial que mencionas es muy comprensible: una ruptura remueve preguntas profundas sobre quién soy, qué quiero y en quién puedo confiar. Lejos de ser una debilidad, esto puede convertirse en una oportunidad para conocerte más y fortalecer tu manera de vincularte.
Si después de seis meses sientes que el malestar no cede, puede ser muy valioso buscar acompañamiento psicológico. Un espacio terapéutico ayuda a procesar los recuerdos sin que duelan tanto, a trabajar la confianza y a recuperar la seguridad en ti mismo.

Hola, lamento mucho el momento tan difícil que estás viviendo. Terminar una relación significativa puede generar un dolor muy profundo, como el que describes: sin ganas, sin energía, con un vacío difícil de explicar.

Lo que estás sintiendo es algo que muchas personas experimentan tras una ruptura importante, pero cuando el malestar se vuelve tan intenso que afecta el sueño, el apetito y las ganas de vivir, es importante pedir ayuda profesional.

Te recomendaría comenzar con un psicólogo o psicóloga. Desde ahí podrás explorar lo que estás sintiendo, entender el duelo que estás atravesando y encontrar formas de sostenerte emocionalmente. Si en el proceso vemos que también podría ser útil la intervención de un psiquiatra (por ejemplo, si hay síntomas depresivos muy intensos), se puede derivar.

No tienes que pasar por esto solo. Buscar ayuda es un acto de valentía y cuidado propio.

Un abrazo grande en este momento.

Hola. Diez meses pueden parecer mucho, pero cuando una relación marcó profundamente, el duelo puede ser más lento. Ese ahogo que sientes al recordar lo que viviste habla de que aún hay emociones intensas no resueltas, quizás dolor, enojo o confusión. Es importante darte el espacio para elaborar lo vivido y no juzgarte por seguir afectada. Un proceso terapéutico puede ayudarte a entender mejor lo que pasó, recuperar tu bienestar y volver a ti con más fuerza. No tienes que atravesar esto sola.

Gracias por tu pregunta y por compartir algo tan personal con valentía.

A tu edad, es completamente natural que puedan aparecer dificultades en la función eréctil. La disfunción eréctil en adultos mayores suele estar relacionada con múltiples factores: cambios hormonales, circulación sanguínea, uso de medicamentos, enfermedades crónicas (como diabetes o hipertensión), y también aspectos emocionales como la ansiedad o el estrés.

Si los medicamentos como el Viagra dejaron de funcionar, es recomendable:

Consultar con un médico urólogo, quien puede evaluar si hay causas físicas subyacentes que requieran otro tipo de tratamiento o ajustes.
Considerar una evaluación psicológica, ya que en muchos casos el componente emocional influye directamente en la respuesta sexual (por ejemplo, el temor a fallar puede mantener la disfunción).
Explorar una sexualidad más amplia, menos centrada en la erección. A veces el foco excesivo en el rendimiento genera presión, y recuperar la intimidad desde el afecto, el contacto y la complicidad puede enriquecer mucho la experiencia.
La sexualidad puede vivirse de forma plena a cualquier edad, adaptándose a los cambios del cuerpo y sin perder su valor afectivo ni relacional. Estás a tiempo de buscar acompañamiento y tener una vida íntima satisfactoria.

Quedo disponible si deseas orientación más personalizada.

Tras una crisis de pánico es común sentir miedo y buscar compañía. La terapia puede ayudarte a recuperar seguridad y manejar la ansiedad.

Sí. Caminar es una de las formas más simples y efectivas de regular el sistema nervioso.

‍ Al caminar, tu cuerpo se mueve rítmicamente y eso ayuda a bajar el cortisol (la hormona del estrés).
Si lo haces en un entorno natural o con música tranquila, aún mejor: estás ayudando a tu cerebro a salir del estado de alerta.
Además, moverse activa la respiración, que es otra clave para regular tus emociones.

A veces no necesitas entenderlo todo. Solo salir, moverte, y darte ese espacio diario.
Pequeñas rutinas, gran impacto.

El manejo del estrés no depende de una única receta, pero sí sabemos que tanto la alimentación como el ejercicio tienen un impacto muy positivo en regular nuestro estado emocional.
En alimentación, lo ideal es priorizar comidas balanceadas, con frutas, verduras, proteínas magras y cereales integrales, evitando en lo posible el exceso de cafeína, azúcares refinados y alcohol, ya que tienden a aumentar la tensión y la irritabilidad. Algunos estudios muestran que alimentos ricos en omega 3 (pescados, nueces, semillas de chía o linaza) y en magnesio (espinaca, palta, legumbres) ayudan a disminuir la respuesta fisiológica al estrés.
En cuanto al ejercicio, se recomienda actividad aeróbica moderada (caminar, trotar, nadar, andar en bicicleta) al menos 3 veces por semana, ya que activa la liberación de endorfinas que mejoran el ánimo. También actividades de bajo impacto como yoga, tai chi o pilates son muy efectivas porque combinan movimiento, respiración y conciencia corporal, lo que favorece la regulación emocional.
Lo importante es que tanto la alimentación como el ejercicio no se vivan como una obligación, sino como un cuidado hacia ti mismo. Lo ideal es encontrar rutinas que te gusten y se adapten a tu estilo de vida.

A los 14 años empeze con mi fobia social y ahora tengo 24 nunca he podido superarla por más que trato, producto de esto sufri una crisis de panico a los 22 solo me dan ansioliticos pero no me ayuda en nada que puedo hacer ?