Preguntas de pacientes (1291)

Es muy valiente y muy importante que reconozcas lo que estás viviendo y que busques ayuda antes de que la situación siga escalando, porque aunque sientas un amor profundo por tu pareja, el hecho de llegar a ejercer violencia física —aun cuando sea producto de celos, frustración o malos entendidos— indica que hay una dificultad real en la gestión emocional y en el control de impulsos, especialmente en momentos de conflicto, y eso no solo afecta a la otra persona, sino que también te daña a ti, a tu autoestima, a tu tranquilidad y a tu capacidad de relacionarte de forma sana, por eso lo más recomendable en tu caso es acudir cuanto antes a un psicólogo clínico con experiencia en manejo de la ira, en relaciones de pareja y en conductas impulsivas, ya que en terapia no se trata solo de juzgar lo que hiciste, sino de comprender por qué reaccionas así, qué hay en tu historia emocional que se activa frente al miedo a perder, al enojo o a la sensación de amenaza, y cómo puedes desarrollar formas más seguras y respetuosas de vincularte sin que el amor se transforme en sufrimiento o violencia; si estás dispuesta a iniciar ese camino de cambio, yo te puedo ayudar.

Las flores de Bach pueden ayudar a algunas personas a sentirse más tranquilas emocionalmente, disminuir estrés o ansiedad, y eso indirectamente puede influir en el bienestar general. Sin embargo, no existe evidencia científica sólida de que fortalezcan directamente el sistema inmune.

Si hay síntomas físicos, defensas bajas o problemas de salud recurrentes, lo más importante es realizar una evaluación médica adecuada. Las flores de Bach podrían utilizarse como complemento emocional, pero no como reemplazo de tratamientos médicos o hábitos saludables.

Hola, gracias por tu pregunta; Alexia Forte (fexofenadina) puede utilizarse de forma continua durante semanas o incluso varios meses en adultos, siempre que esté indicado por un médico y exista seguimiento clínico, ya que aunque es un antihistamínico seguro, su uso prolongado debe evaluarse caso a caso según la evolución de los síntomas.

Sí, la esquizofrenia puede tener mejoría, y aunque es una condición crónica que requiere tratamiento sostenido, muchas personas logran estabilizarse, reducir los síntomas y llevar una vida con mayor funcionalidad y bienestar cuando cuentan con un buen abordaje médico, psicológico y familiar; la mejoría se observa principalmente en tres grandes áreas: primero, la reducción o desaparición de los síntomas positivos, como las alucinaciones, delirios o desorganización del pensamiento, gracias al tratamiento farmacológico adecuado; segundo, una mayor estabilidad emocional y del ánimo, con menos episodios de agitación, ansiedad o retraimiento extremo; y tercero, una mejora en el funcionamiento cotidiano, es decir, cuando la persona comienza a retomar pequeñas rutinas, a cuidar su higiene, a establecer horarios, a participar en actividades básicas y —con apoyo— recuperar vínculos sociales o familiares, y aunque los llamados síntomas negativos (apatía, aislamiento, falta de expresión emocional) suelen ser más resistentes al tratamiento, con tiempo, psicoeducación, contención familiar y apoyo terapéutico especializado es posible ver avances, incluso en aspectos que parecían muy deteriorados, por eso es clave tener paciencia, no comparar con otras personas y celebrar cada pequeño progreso como un signo de recuperación, porque en esquizofrenia, mejorar no siempre significa “volver a ser el de antes”, sino construir nuevas formas de estar en el mundo con mayor dignidad, autonomía y sentido; si necesitan apoyo psicológico o guía en este proceso de acompañamiento, yo les puedo ayudar.

Lo que usted describe es algo bastante frecuente y puede tener distintas causas, tanto físicas como emocionales. Muchas veces ocurre que el hombre logra la erección inicialmente, pero cuando se relaja, se distrae, aparece ansiedad o deja de mantenerse la estimulación, la erección disminuye y luego cuesta volver a recuperarla, especialmente si en ese momento aparece preocupación, frustración o miedo a “fallar”.

Y justamente ahí suele generarse un círculo muy común: mientras más atento está el hombre a si la erección se mantiene o no, más ansiedad aparece, y esa misma ansiedad interfiere con la respuesta sexual. A veces el problema no es falta de deseo hacia la pareja, sino una mezcla entre presión interna, estrés, cansancio, edad, circulación, salud física o inseguridad acumulada después de algunos episodios similares.

Ahora bien, también es importante evaluar factores médicos como diabetes, presión alta, colesterol, tabaquismo, testosterona o efectos secundarios de medicamentos, porque la disfunción eréctil muchas veces tiene más de una causa al mismo tiempo.

Lo recomendable sería una evaluación médica, idealmente con urólogo, porque entender la causa específica permite encontrar soluciones mucho más efectivas y tranquilizadoras. Y algo importante: esto le ocurre a muchísimos hombres más de lo que se habla, especialmente a partir de cierta edad o en periodos de estrés.

Gracias por compartir lo que estás viviendo, porque no es fácil hablar desde la desesperación, y lo que describes —crisis de angustia sostenidas por cuatro meses, insomnio, culpas, miedo, inestabilidad emocional, y la sensación de que nada mejora a pesar de estar en psicoterapia y con medicación— indica que estás atravesando un momento muy difícil que merece ser revisado con cuidado y sin demora, ya que cuando una persona hace todo lo que “se supone que debería ayudar” y aún así se siente atrapada en el malestar, lo más probable es que haya factores que no están siendo abordados del todo o que el enfoque terapéutico y/o farmacológico actual no está siendo el adecuado para ti, por eso sí, es totalmente válido y necesario que busques una segunda opinión profesional, idealmente con un psiquiatra que pueda reevaluar tu diagnóstico, ajustar o cambiar la medicación si es necesario, y en paralelo sería útil que pudieras revisar también el enfoque de tu psicoterapia, ya que a veces no se trata de cambiar de especialista solo por cambiar, sino de encontrar el tipo de acompañamiento que realmente conecte contigo y con lo que estás necesitando en este momento, porque salir de este estado sí es posible, pero requiere ajustes, revisión profunda y, sobre todo, que no enfrentes esto sola; si necesitas apoyo psicológico en este proceso, yo te puedo ayudar.

Gracias por tu pregunta, que refleja una situación compleja desde el punto de vista emocional y psicológico. Cuando una persona enfrenta un embarazo no deseado —aunque esté dentro de un matrimonio consolidado y no exista conflicto con su postura valórica— y experimenta dificultades persistentes para asumirlo, podría efectivamente estar cursando un trastorno adaptativo, especialmente si presenta síntomas como tristeza, irritabilidad, negación, angustia, sensación de bloqueo emocional, rechazo al embarazo, desconexión afectiva, o cambios marcados en su funcionalidad diaria.

El trastorno adaptativo se diagnostica cuando una persona reacciona con un nivel de malestar psicológico desproporcionado frente a un evento vital estresante, como puede ser un embarazo no planificado. En este caso, aunque no haya oposición explícita al embarazo por convicciones personales, el impacto emocional que genera la situación puede desbordar sus recursos psicológicos actuales.

Es importante destacar que esto no implica un trastorno grave ni crónico, sino un cuadro que requiere atención oportuna para evitar que evolucione hacia una depresión perinatal, una desconexión vincular con el bebé o un deterioro en la relación de pareja o con el entorno familiar.

Respecto al tipo de profesional, lo más adecuado sería que consultara con una psicóloga o psicólogo clínico con experiencia en salud mental perinatal o en psicología del embarazo y la maternidad, ya que estos profesionales están capacitados para abordar este tipo de crisis emocionales con una mirada especializada, empática y libre de juicios. En muchos casos, el proceso terapéutico puede ayudar a resignificar lo que está viviendo, a trabajar el duelo por el proyecto de vida que se vio alterado, y a construir un vínculo más sano con el proceso gestacional, respetando su ritmo emocional.

Es fundamental que se sienta acompañada y comprendida, y que no se presione a “sentirse feliz” si emocionalmente no lo está. Lo que vive tiene nombre, explicación y tratamiento. Acudir a terapia no contradice sus valores: al contrario, puede ser el primer paso para reconciliarse emocionalmente con una experiencia que, aunque compleja, también puede ser elaborada y transformada con el apoyo adecuado.

Lo que describes son síntomas intensos de angustia y ansiedad que afectan tu cuerpo y mente, y en una situación tan vulnerable es fundamental que busques ayuda profesional urgente, ya sea un psicólogo o médico, para apoyarte en manejar el estrés, la alimentación y los síntomas físicos, además de buscar redes de contención local o grupos de apoyo; aunque estés lejos de tu familia, no tienes que enfrentar esto sola, y con acompañamiento podrás recuperar equilibrio y bienestar.

Lo que describes refleja un nivel de malestar emocional que merece ser atendido con cuidado y sin juzgarte, ya que los cambios de humor repentinos, la frustración constante, los síntomas depresivos y el estrés asociado a la exigencia académica —especialmente en una carrera como informática, que suele ser muy demandante y solitaria— pueden tener distintas causas, desde un trastorno del ánimo que esté comenzando a manifestarse a tu edad (como la depresión o algún trastorno del espectro bipolar), hasta una sobrecarga emocional sostenida que ha superado tu capacidad de afrontamiento, y eso muchas veces se ve agravado por la falta de espacios de contención o por creencias como que a los 20 años uno "debería poder con todo", lo que solo aumenta la culpa o la confusión, por eso lo importante no es que tú tengas que diagnosticarte solo ni encontrar una respuesta definitiva de inmediato, sino que des el paso de consultar con un profesional de la salud mental que pueda evaluar tu caso con detenimiento, considerando tu historia, tu personalidad y tu contexto, para que así podamos comprender qué te está pasando en profundidad y ayudarte a salir del lugar en que estás; si lo necesitas, yo te puedo ayudar.

La hipnosis puede utilizarse como una herramienta complementaria para trabajar algunos aspectos de la ansiedad, pero cuando hablamos específicamente de fobia social, la terapia cognitivo-conductual es uno de los tratamientos que cuenta con mayor respaldo científico. Más que tener ventajas claras sobre ella, la hipnosis suele considerarse un complemento en determinados casos. En general, para superar una fobia social suele ser fundamental trabajar los pensamientos, los temores asociados a la evaluación de los demás y la exposición gradual a las situaciones sociales que generan ansiedad.

La estrategia de reducción de daños en personas con consumo problemático de pasta base de cocaína (PBC) es una herramienta válida y necesaria, especialmente cuando la abstinencia completa no es posible en el corto plazo. A diferencia de los enfoques que exigen dejar el consumo de inmediato, la reducción de daños busca minimizar las consecuencias físicas, psicológicas y sociales del uso, sin juzgar ni abandonar a la persona en su proceso.

En casos de consumo de PBC —una sustancia altamente adictiva y con gran impacto en la salud mental—, este enfoque puede incluir intervenciones como: entregar información clara sobre riesgos, mejorar las condiciones de higiene y seguridad, promover el acceso a atención médica y psicológica, y acompañar a la persona en su motivación progresiva al cambio, en lugar de exigir abstinencia inmediata.

Es importante entender que la reducción de daños no significa “permitir” el consumo, sino ofrecer apoyo realista y compasivo mientras se trabaja en fortalecer la salud mental, el vínculo terapéutico y la posibilidad de una recuperación más sostenible. Esta estrategia se ha mostrado especialmente útil para evitar el abandono del tratamiento y abrir caminos hacia procesos más profundos de rehabilitación.

Sí, en algunos casos se puede usar una combinación de Zopiclona y Amitriptilina como parte del tratamiento para trastornos del sueño, pero debe ser siempre indicada y supervisada por un médico, ya que no es una combinación estándar para todos los pacientes y tiene ciertos riesgos que deben evaluarse caso a caso.

La Zopiclona es un hipnótico de acción corta, que ayuda a conciliar el sueño rápidamente. Se indica en casos de insomnio agudo o crónico, pero su uso prolongado (más de 2 a 4 semanas seguidas) puede generar tolerancia, dependencia y efecto rebote al suspenderla. Por eso, suele usarse de forma puntual o intermitente.

La Amitriptilina, en cambio, es un antidepresivo tricíclico que, en dosis bajas (entre 10 y 25 mg), se utiliza fuera de etiqueta para mejorar la calidad del sueño, especialmente si el insomnio está asociado a ansiedad, depresión o dolor crónico. No genera dependencia y tiene un efecto más sedante que hipnótico.

Si bien pueden combinarse, esta mezcla potencia la sedación y puede provocar somnolencia excesiva, embotamiento mental o sensación de lentitud al día siguiente, sobre todo en personas sensibles o con otras condiciones médicas. Por lo general, cuando se indican juntos, se recomienda tomar una dosis baja de amitriptilina (10–25 mg) unas dos horas antes de dormir, y luego la zopiclona (3,75 o 7,5 mg) justo al acostarse.

Lo que ocurrió no es menor, porque cuando en una relación de pareja se exponen conflictos frente a terceros —y más aún en una dinámica familiar con hijos— se rompe un límite importante de respeto y alianza, y es natural que te hayas sentido pasada a llevar y que eso haya generado distancia entre ustedes, por lo que más que centrar todo en la conducta de la hija, el foco principal debiera estar en la forma en que tu marido manejó la situación, ya que en una relación de pareja es fundamental que exista un frente común y que los temas sensibles se conversen en privado antes de involucrar a otros, entonces lo más recomendable es poder retomar el diálogo con él desde un lugar claro pero no confrontacional, expresando cómo te sentiste, qué necesitas que sea distinto a futuro (por ejemplo, que los conflictos se hablen primero entre ustedes) y evaluando si hay disposición de su parte para reparar lo ocurrido, porque sin ese acuerdo básico es difícil que la relación vuelva a sentirse segura.

Gracias por compartir lo que estás viviendo. Lidiar con un trastorno límite de la personalidad y, al mismo tiempo, atravesar un cuadro depresivo puede ser profundamente desgastante y afectar distintas áreas de tu vida, como los estudios. Es importante que sepas que no se trata de flojera ni falta de voluntad: estás enfrentando un desafío real y clínicamente relevante.

Sí, es posible solicitar un justificativo profesional. Para ello, te recomiendo acudir a un psicólogo clínico o psiquiatra que pueda evaluar tu situación, elaborar un informe o certificado si corresponde, y entregarte el respaldo necesario para presentarlo en tu institución. Esto puede ayudarte a explicar tu situación desde un enfoque de salud mental, y facilitar una mayor comprensión por parte de tus profesores o autoridades académicas.

También es recomendable comenzar un proceso terapéutico si aún no lo has hecho, ya que con el acompañamiento adecuado es posible estabilizar tu estado emocional y retomar tu vida académica con más herramientas y contención.

El tratamiento ambulatorio para consumo de pasta base puede ser eficaz, pero los resultados varían según cada caso. En Chile, estudios muestran que cerca del 71% de los pacientes logra reducir significativamente su consumo tras cuatro meses de tratamiento ambulatorio. Además, la frecuencia de uso mensual puede disminuir de 10 días a menos de 3, en solo tres meses de intervención.

Sin embargo, es importante considerar que estos resultados dependen de varios factores: la motivación del paciente, el apoyo familiar o social, la gravedad del consumo, y la calidad del equipo terapéutico. En casos más severos, puede ser necesario evaluar una modalidad de internación o tratamiento residencial.

El éxito no siempre se mide solo por la abstinencia total, sino también por la reducción de daños, mejora en la salud mental, relaciones personales y calidad de vida. Buscar ayuda a tiempo y mantenerse en tratamiento es clave para lograr cambios sostenibles.

Sí, la adicción a la masturbación y al consumo de pornografía se puede tratar, y muchas personas logran superarla con el apoyo adecuado. Este tipo de adicción, también conocida como conducta sexual compulsiva, no se trata solo de deseo sexual elevado, sino de una pérdida de control, uso repetitivo a pesar de las consecuencias negativas (culpa, aislamiento, problemas de pareja o laborales), y muchas veces de una forma de escapar del malestar emocional, la ansiedad o la soledad.

El tratamiento más efectivo suele ser la psicoterapia, especialmente con un profesional especializado en adicciones comportamentales. Allí se trabaja la raíz emocional de la compulsión, se desarrollan herramientas de autorregulación y se reconstruye una relación más sana con la sexualidad. En algunos casos, puede ser útil complementar con apoyo psiquiátrico, si hay síntomas asociados como ansiedad, depresión o impulsividad elevada.

Buscar ayuda no es un signo de debilidad, sino un acto de madurez y cuidado personal. Con el acompañamiento adecuado, es totalmente posible recuperar el equilibrio y vivir con mayor libertad.

Hola, muchas gracias por tu mensaje y por atreverte a expresar lo que estás sintiendo, ya que hacerlo es un paso muy valioso. Cuando una persona experimenta síntomas de estrés laboral o señales que podrían estar asociadas a una depresión, lo más recomendable es acudir primero a un psicólogo clínico, quien podrá realizar una evaluación emocional inicial, ayudarte a comprender lo que te está ocurriendo y establecer un plan terapéutico acorde a tu situación. Si durante ese proceso se considera que puede ser útil complementar con medicación o realizar un diagnóstico más específico desde lo psiquiátrico, el mismo psicólogo te derivará a un psiquiatra con criterios claros y bien fundamentados. En resumen, puedes comenzar por un psicólogo, especialmente si necesitas hablar, ordenar tus pensamientos y recibir apoyo emocional, y si fuera necesario, se trabajará de manera conjunta con un especialista en psiquiatría. Recibe un saludo afectuoso y mucha fuerza en este proceso.

Hola, lo que sientes puede ser efecto secundario de los fármacos, especialmente al inicio del tratamiento: sentirse “tonta” o con la cabeza nublada y tener dolor de cabeza es común en algunas personas, pero si el malestar es muy intenso o persiste, debes comentarlo con tu médico para ajustar la dosis o cambiar el medicamento. En cuanto a la licencia médica, sí puede darla un médico general, pero si la depresión es post parto y requiere reposo prolongado, es mejor que la emita un psiquiatra, ya que tiene más peso ante Compin o Isapre y hay menos riesgo de rechazo.

Es una excelente pregunta. Algunos fármacos antiepilépticos —como la lamotrigina, el ácido valproico o la pregabalina— son utilizados en psiquiatría no por su función original en epilepsia, sino por sus efectos estabilizadores del ánimo, ansiolíticos o moduladores del sistema nervioso central. En casos de depresión resistente, trastorno bipolar o cuando hay síntomas intensos de ansiedad, irritabilidad o inestabilidad emocional, estos medicamentos pueden ayudar a regular los estados afectivos, mejorar el sueño o disminuir la reactividad emocional. Su uso está respaldado por evidencia clínica en contextos específicos, y siempre debe ser indicado por un psiquiatra que evalúe cuidadosamente el perfil de cada paciente. Aunque su nombre pueda generar dudas, su aplicación en salud mental es cada vez más reconocida.

Gracias por compartir lo que estás sintiendo, y es muy importante que tomes en serio estos cambios de ánimo, ya que cuando una persona experimenta variaciones bruscas en el estado emocional –pasar de la risa al llanto en poco tiempo, o sentir que el ánimo cambia sin una causa clara– suele ser una señal de que algo interno está desregulado y necesita atención. Este tipo de oscilaciones emocionales pueden tener diversas causas, y van desde factores psicológicos como el estrés acumulado, situaciones emocionales no resueltas, ansiedad o cuadros depresivos, hasta causas biológicas u hormonales que también pueden influir en la estabilidad emocional.

Es posible que estés atravesando un periodo de alta sensibilidad emocional, donde tus emociones están más expuestas y te afectan con mayor intensidad. También podría tratarse de un cuadro anímico más profundo, como un trastorno del estado de ánimo, especialmente si estos cambios se acompañan de cansancio, irritabilidad, apatía, insomnio, pensamientos negativos o dificultad para disfrutar cosas que antes te hacían bien.

Lo más importante es no minimizar lo que te pasa ni pensar que es una exageración. Cuando el ánimo comienza a volverse inestable de forma frecuente, es recomendable consultar con un psicólogo clínico que pueda evaluar en profundidad tu situación emocional, ayudarte a entender el origen de estos cambios, y entregarte herramientas para recuperar la estabilidad y el bienestar. A veces también es necesario complementar con una evaluación médica o psiquiátrica si se sospecha de un trastorno afectivo.

Estás a tiempo de abordar esto, y lo que estás sintiendo tiene explicación y tratamiento. No estás sola, y dar el paso de consultar con un profesional puede marcar una gran diferencia en cómo vives tus emociones.