Preguntas de pacientes (1291)

La hipnosis se ha utilizado en algunos casos como complemento para trabajar la ansiedad, la tensión y la autoconciencia excesiva que suelen acompañar la tartamudez, lo que en ciertas personas puede ayudar a sentirse más relajadas al hablar y disminuir la anticipación del bloqueo, pero es importante tener claro que no es un tratamiento principal ni el más efectivo para la tartamudez en sí, ya que esta requiere un abordaje más específico, generalmente desde fonoaudiología y terapia psicológica orientada a manejo de ansiedad, fluidez y patrones de habla, por lo que la hipnosis podría tener un rol secundario en algunos casos, pero no reemplaza un tratamiento estructurado ni garantiza cambios sostenidos por sí sola.

Lo primero sería evitar asumir automáticamente que la falta de iniciativa significa falta de amor o atracción. Hay personas que tienen una forma más pasiva de vivir la sexualidad, menos deseo espontáneo, inseguridades, estrés, dificultades emocionales o incluso una manera distinta de conectar afectivamente.

Ahora bien, también es válido que esto te esté agotando, porque cuando una persona siente que siempre debe “buscar” al otro, puede aparecer frustración, rechazo o desgaste emocional.

Lo más importante es poder hablarlo sin presión ni pelea, desde cómo te hace sentir a ti la situación, más que desde la crítica. Y si esto se mantiene en el tiempo o genera distancia en la relación, la terapia de pareja o sexual puede ayudar bastante a entender qué está pasando entre ambos.

Hola. Lo que describe es una situación muy delicada y comprendo su preocupación. Si efectivamente su hija ha realizado un intento de atentar contra su vida o ha manifestado conductas de riesgo en ese sentido, lo más importante es que reciba evaluación y apoyo profesional especializado lo antes posible. Esa información no debería minimizarse ni dejarse pasar.

Respecto a la relación con su hija, es natural que como padre quiera protegerla, especialmente si sabe que está atravesando momentos difíciles. Sin embargo, durante la preadolescencia y adolescencia muchos jóvenes necesitan más espacios de autonomía, por lo que a veces una preocupación constante puede ser percibida por ellos como control o invasión, aunque nazca del cariño.

Quizás podría ser útil intentar mantener una presencia cercana, estable y disponible, pero procurando que ella también tenga espacio para expresarse sin sentirse observada o presionada. En ocasiones, los adolescentes se abren más cuando perciben que están siendo escuchados que cuando sienten que se les está corrigiendo o vigilando.

También es posible que la nueva relación de su madre esté generándole emociones complejas, como tristeza, inseguridad, miedo a perder un lugar importante o dificultades para adaptarse a los cambios familiares. Sin embargo, sería importante explorar con más profundidad qué está sintiendo ella, en lugar de asumir que esa es la única causa de su malestar.

Dado el nivel de preocupación que transmite y los antecedentes que menciona, le recomendaría buscar orientación con un psicólogo infantojuvenil y, si es posible, involucrar a ambos padres en el proceso. Más que intentar resolver el problema solo, este parece ser un momento en que la ayuda profesional puede marcar una diferencia importante.

Le deseo mucha fortaleza. El hecho de que esté buscando orientación demuestra cuánto le importa el bienestar de su hija, y ese interés puede convertirse en un recurso muy valioso para apoyarla.

Cuando una persona presenta un cambio tan marcado en su forma de ser en un período relativamente breve, especialmente si aparecen conductas que antes no estaban presentes, es importante no asumir automáticamente que se trata solo de una reacción emocional o de personalidad. La pérdida del trabajo puede generar un gran impacto psicológico, pero considerando su edad y el cambio radical que describes, sería recomendable que también fuera evaluado por un profesional de la salud para descartar otras posibles causas. Mientras tanto, puede ser útil que la familia intente abordar la situación desde la preocupación por su bienestar más que desde la confrontación o el reproche, ya que esto suele facilitar que la persona acepte ayuda.

Sí, Ectiban (sertralina) está indicado para el TOC, incluso en su forma tipo puro, pero siempre debe ser recetado y ajustado por un especialista según cada caso.

Hola. Sí, existen alternativas. Lo primero es realizar una evaluación clínica para determinar si las dificultades que describe corresponden a un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), a un cuadro de ansiedad, o a otra condición, ya que síntomas como la inquietud mental, la dificultad para concentrarse y la sensación de tener la mente "a mil por hora" pueden presentarse en distintos cuadros.

Si se confirma un diagnóstico como TDAH, el tratamiento no consiste únicamente en medicamentos. La psicoterapia puede ayudar a desarrollar estrategias de organización, planificación, manejo de la impulsividad y regulación emocional. En algunos casos, el tratamiento farmacológico resulta de gran utilidad, pero no todas las personas lo requieren de forma permanente, y la decisión debe tomarse de manera individualizada junto con un psiquiatra o neurólogo.

Le recomendaría comenzar con una evaluación por un psicólogo clínico con experiencia en TDAH en adultos o por un psiquiatra, para obtener un diagnóstico preciso y definir el tratamiento más adecuado. El objetivo no es que esté "empastillado", sino encontrar la combinación de intervenciones que le permita funcionar mejor en sus estudios, trabajo y vida cotidiana.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

la hipnosis en niños puede utilizarse en algunos casos, especialmente para trabajar ansiedad, miedos o hábitos, y a veces los niños incluso responden bien porque tienen mayor facilidad para la imaginación y la sugestión, pero es importante tener claro que no es una técnica de primera elección ni necesaria en la mayoría de los casos, ya que existen enfoques psicológicos más estructurados y con mayor respaldo que suelen ser igual o más efectivos y mejor adaptados a su etapa de desarrollo, por lo que si se considera, debería ser siempre dentro de un proceso terapéutico serio, con un profesional capacitado en trabajo con niños y evaluando bien si es lo más adecuado para ese caso en particular.

Hola. Por lo que describe, más allá de la desmotivación escolar, lo que más preocupa es que su hijo de 11 años presente episodios de descontrol con agresividad y que, en esos momentos, manifieste deseos de acabar con su vida. Aunque esas expresiones ocurran durante una crisis de enojo, nunca deben minimizarse y requieren una evaluación profesional lo antes posible.

Le recomendaría solicitar una evaluación con un psicólogo clínico infantojuvenil, quien podrá explorar qué está ocurriendo emocionalmente, qué factores están influyendo en su conducta y orientar el tratamiento más adecuado. También sería conveniente una valoración por un psiquiatra infantojuvenil si el psicólogo lo considera necesario. Además, es importante mantener comunicación con el colegio para conocer si estos cambios también se presentan en ese contexto.

Mientras reciben atención, procure evitar discutir con él durante las crisis. En esos momentos suele ser más útil priorizar que recupere la calma y conversar cuando ya esté regulado emocionalmente. Si en algún momento usted considera que existe un riesgo real de que pueda hacerse daño o sus amenazas se vuelven más concretas o persistentes, no espere a la próxima consulta y acuda de inmediato a un servicio de urgencias para que sea evaluado.

Buscar ayuda en esta etapa es muy importante y puede marcar una diferencia significativa en su bienestar y desarrollo.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

Hola. Más que hablar de "personas tóxicas", desde la psicología suele ser más útil hablar de conductas o dinámicas relacionales dañinas. Etiquetar a una persona como "tóxica" puede simplificar en exceso una realidad que suele ser más compleja. Sin embargo, sí existen relaciones que afectan de manera persistente el bienestar emocional, especialmente cuando predominan la manipulación, el control, la descalificación, la falta de respeto por los límites, la culpabilización o las agresiones, y estos patrones se mantienen en el tiempo.

Cuando se trata de un familiar, como un hermano, la situación puede ser especialmente difícil, ya que no siempre es posible o deseable cortar el vínculo. En estos casos, suele ser más útil trabajar en el establecimiento de límites claros, aprender a reconocer qué situaciones le generan daño y decidir hasta dónde está dispuesto a involucrarse en determinadas dinámicas. Esto no significa dejar de querer a esa persona, sino proteger también su propio bienestar.

Si siente que esta relación está afectando significativamente su salud mental o le cuesta establecer límites, un proceso de psicoterapia puede ayudarle a comprender la dinámica vincular, fortalecer sus recursos personales y desarrollar estrategias para relacionarse de una manera más saludable.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

Hola. Desde una mirada existencial, esas preguntas que usted se está haciendo suelen ser muy valiosas. A veces buscamos descubrir una vocación como si fuera algo oculto que simplemente debemos encontrar, pero en muchas ocasiones el sentido y el propósito se van construyendo a través de las decisiones, experiencias y compromisos que asumimos a lo largo de la vida.

Más que preguntarse únicamente "¿qué quiero ser?", podría ser útil explorar preguntas como: "¿Qué actividades me hacen sentir vivo?", "¿Qué problemas me gustaría ayudar a resolver?", "¿Qué valores quisiera que orientaran mi vida?" o "¿Cómo me gustaría ser recordado?".

En cuanto a lecturas, podría resultarle interesante el libro El hombre en busca de sentido, que aborda la búsqueda de significado incluso en circunstancias difíciles. También puede encontrar valor en El camino menos transitado o en obras de Irvin Yalom, que reflexionan sobre la identidad, la libertad y las decisiones humanas.

Si estas inquietudes se han vuelto especialmente intensas o le generan angustia, una psicoterapia puede ofrecer un espacio para explorar estas preguntas en profundidad. A veces el objetivo no es encontrar respuestas inmediatas, sino aprender a relacionarnos de una manera más auténtica con las preguntas importantes de nuestra vida.

Le deseo mucho éxito en esa búsqueda. El simple hecho de hacerse estas preguntas ya es parte del camino.

Lo que estás sintiendo es una respuesta emocional intensa al miedo, la incertidumbre y la preocupación por tu mamá, y ese apretón en el pecho que se alivia al llorar puede ser parte de una crisis de angustia o un cuadro ansioso reactivo, no necesariamente una depresión clínica, aunque si este malestar se mantiene o te impide funcionar bien, lo mejor es que busques ayuda con un psicólogo, para poder sostenerte emocionalmente mientras esperas los exámenes, entender lo que te pasa y evitar que el dolor se te acumule por dentro. No estás sola, y está bien necesitar contención.

Es normal tener fobia si quedaste con trauma, pero como ya sacaron casi todo el nervio, no debería dolerte, y con Dormonid es muy poco probable que te dé otra crisis, porque es un ansiolítico fuerte que realmente ayuda a calmar y pasar el procedimiento con menos angustia.

Lo que describes se relaciona con síntomas propios de la fobia social, una condición más común de lo que parece y que, afortunadamente, tiene tratamiento y buen pronóstico si se aborda adecuadamente. Con un proceso psicoterapéutico adecuado —especialmente si se combina con técnicas de exposición gradual, reestructuración cognitiva y trabajo en autoestima— es posible avanzar significativamente, recuperar la seguridad personal y mejorar el desarrollo social. La cantidad de sesiones necesarias puede variar según cada caso, pero suele ser recomendable trabajar entre 12 y 20 sesiones para observar cambios sostenidos, siempre con ajustes personalizados según tu ritmo y necesidades.

Hola. La eyaculación precoz es una dificultad frecuente y, afortunadamente, existen distintas alternativas de tratamiento. Si usted observó una mejoría al utilizar sertralina, es importante comentarlo con un médico, idealmente un urólogo o psiquiatra, ya que cualquier tratamiento farmacológico debe ser evaluado y supervisado profesionalmente.

Además, es recomendable no automedicarse ni ajustar dosis por cuenta propia, ya que la indicación dependerá de diversos factores, incluyendo su estado de salud general y la presencia de otros síntomas o condiciones.

También es importante saber que la eyaculación precoz no siempre tiene una causa exclusivamente biológica. Factores como la ansiedad de desempeño, el estrés, la presión por satisfacer a la pareja o experiencias previas pueden influir significativamente. Por ello, en algunos casos la terapia psicológica o sexológica puede complementar el tratamiento médico y ofrecer muy buenos resultados.

Lo positivo es que se trata de una condición que suele tener abordajes efectivos. Le recomendaría realizar una evaluación profesional para que pueda recibir una orientación adecuada y segura según su situación particular. Le deseo mucho éxito en este proceso.

No, el Desdol es un relajante muscular y analgésico, por lo que no está indicado para tratar el estrés, aunque puede aliviar tensión física, lo ideal es acudir a un profesional para abordar la causa emocional

Entiendo lo angustiante que puede ser vivir la eyaculación precoz y cómo termina afectando la autoestima, la vida de pareja e incluso decisiones importantes como una separación, pero es importante que sepas que es un problema mucho más común de lo que parece y que sí tiene tratamiento efectivo desde la psicología, especialmente cuando ya se han descartado causas físicas como en tu caso; respecto a la hipnosis, no es una herramienta de primera línea ni la más respaldada para este tipo de dificultad, ya que los mejores resultados suelen lograrse con intervenciones psicológicas específicas que trabajan el control de la respuesta sexual, la ansiedad de desempeño y los patrones aprendidos, como técnicas conductuales (por ejemplo, start-stop, control de la excitación), junto con trabajo emocional más profundo si hay inseguridad, presión o experiencias previas que estén influyendo, y también a veces se combina con apoyo médico bien indicado; el hecho de que el sildenafil te apure más es algo que puede pasar, porque no actúa directamente sobre el control eyaculatorio sino sobre la erección, por lo que no soluciona el problema de base. Lo más importante es que no estás “condenado” a vivir así ni es algo sin salida, pero sí requiere un abordaje adecuado y guiado, donde se entienda bien tu caso y se trabaje de forma progresiva y específica para recuperar el control y la confianza.

Lo que estás viviendo es un cuadro de estrés laboral que ya ha comenzado a manifestarse a nivel físico y emocional, y merece ser tomado con mucha seriedad. Sentirte sobrepasada por situaciones ajenas a ti, pero que terminan afectando directamente tu trabajo, puede ser profundamente desgastante, sobre todo cuando se vuelve algo cotidiano y sostenido en el tiempo. Estar todo el día en alerta, temiendo que suene el teléfono, con dificultades para dormir, con síntomas físicos como náuseas o angustia, es una señal clara de que tu cuerpo y tu mente están tratando de decirte que ya no pueden seguir funcionando bajo esa presión sin consecuencias.

Muchas veces normalizamos este tipo de malestar por miedo a "parecer débiles", o porque sentimos que "no nos queda otra", pero la verdad es que el estrés crónico no es inocuo: afecta tu sistema nervioso, tu descanso, tu salud física, tu ánimo y tu capacidad de tomar decisiones con claridad. Cuando el trabajo comienza a generar este nivel de sufrimiento, es importante hacer una pausa consciente y comenzar a actuar desde el autocuidado. Esto no significa renunciar de inmediato ni tomar decisiones apresuradas, pero sí comenzar a trazar un plan que contemple tu salud mental como una prioridad real.

Mi recomendación es que busques apoyo psicológico lo antes posible, idealmente con un profesional que trabaje temas de estrés laboral, ansiedad y regulación emocional. Allí podrás comenzar a comprender qué está en tus manos y qué no, qué límites se pueden poner, y qué recursos internos puedes activar para protegerte emocionalmente. También podrías explorar la posibilidad de tomar licencia médica si los síntomas ya están interfiriendo significativamente en tu bienestar. No es necesario llegar a un colapso para pedir ayuda.

Recuerda que no eres la causa del problema, pero sí eres responsable de cuidar de ti misma. La angustia, el insomnio y el miedo constante no son un estado normal: son señales de que tu cuerpo está pidiendo auxilio. Escucharlo a tiempo puede evitar consecuencias mayores. Yo te puedo ayudar.

Gracias por tu consulta. Entiendo completamente la urgencia que sienten frente a esta situación, especialmente cuando hay un proceso judicial en curso y el deseo de retomar el vínculo con un hijo está en juego. Si bien el Servicio Médico Legal (SML) es uno de los organismos habitualmente requeridos por los tribunales para emitir informes periciales, los tiempos de espera suelen ser extensos, como en este caso. Por eso, muchas veces es posible —y legalmente válido— que se acompañe el proceso judicial con un informe emitido por un psicólogo clínico particular, siempre que esté debidamente titulado, colegiado (si aplica) y con experiencia en evaluación psicológica y trastornos del control de impulsos.

Ahora bien, es importante tener en cuenta que no cualquier informe psicológico tiene peso judicial. Para que el diagnóstico o evaluación sea considerado por el magistrado, el profesional debe elaborar un informe clínico formal, estructurado bajo criterios diagnósticos reconocidos (como el DSM-5 o CIE-11), que incluya anamnesis, entrevistas clínicas, aplicación de instrumentos válidos y una conclusión clara sobre el estado psicológico actual de la persona evaluada en relación con el control de impulsos. Este informe debe entregarse firmado, timbrado y con los datos del profesional responsable, y en algunos casos puede incluso ser acompañado por una declaración jurada o estar visado por notaría, dependiendo de lo que solicite el tribunal.

En resumen, sí: es posible acudir a un psicólogo particular para obtener una evaluación clínica más rápida, siempre que el profesional cuente con la formación y experiencia necesarias para abordar este tipo de casos. Lo ideal sería que luego presenten ese informe al tribunal a través del abogado o directamente en el expediente judicial, indicando que se entregará mientras esperan la evaluación oficial del SML.

Si necesitan orientación para encontrar a un profesional con experiencia en este tipo de evaluaciones o redactar el informe de forma adecuada, estaré encantado de ayudarte.
Ariel Leiva, Psicólogo Clínico.

Sí, de hecho ese tipo de situaciones son justamente uno de los motivos más frecuentes por los que muchas parejas buscan terapia. Con el tiempo las personas cambian, aparecen responsabilidades, desgaste emocional, rutina, problemas personales o dificultades de comunicación, y a veces uno de los dos comienza a sentirse solo dentro de la relación, como si ya no existiera la misma conexión de antes.

Lo importante acá es que ambos parecen seguir queriendo la relación, y eso suele ser un punto muy valioso. Muchas veces el problema no es falta de amor, sino que la pareja dejó de encontrarse emocionalmente o empezó a acumular heridas, silencios, distancia o frustraciones que nunca se conversaron bien.

La terapia de pareja puede ayudar justamente a entender qué cambió, cómo se están sintiendo ambos realmente y qué dinámicas están dañando el vínculo. A veces incluso permite descubrir que detrás de la aparente frialdad o cambio de actitud hay cansancio emocional, tristeza, resentimiento, estrés o necesidades afectivas no expresadas.

Buscar ayuda antes de que el desgaste sea mayor suele ser mucho más útil que esperar a que la relación llegue a un punto límite.

Los celos excesivos suelen ser un fenómeno complejo que puede estar relacionado con inseguridades personales, miedo al abandono, experiencias previas de traición, baja autoestima, dificultades en la regulación emocional o problemas en la dinámica de pareja. Por esa razón, el trabajo terapéutico generalmente requiere explorar qué hay detrás de esos celos y cómo afectan la vida de la persona y sus relaciones.

Respecto a las flores de Bach, algunas personas refieren sentirse más tranquilas o emocionalmente acompañadas al utilizarlas. Sin embargo, hasta el momento no existe evidencia científica sólida que demuestre que sean un tratamiento efectivo para la celotipia o los problemas de celos patológicos.

Cuando los celos generan sufrimiento importante, conflictos frecuentes, necesidad constante de control o dificultades para confiar en la pareja, suele ser más útil trabajar directamente sobre los pensamientos, emociones y conductas asociadas al problema. En muchos casos, comprender el origen de los celos y desarrollar formas más seguras de relacionarse produce cambios más profundos y duraderos que intentar reducir únicamente el malestar emocional que los acompaña.

Por ello, más que preguntarse cómo eliminar los celos, suele ser importante entender qué temores, necesidades o heridas emocionales están siendo expresados a través de ellos.