Preguntas de pacientes (423)

La depresión postraumática requiere tratamiento psicológico especializado, especialmente cuando persisten síntomas como miedo constante, preocupación excesiva, hipersensibilidad al ruido y dificultad para estar en lugares concurridos. Los medicamentos ayudan, pero no reemplazan la terapia enfocada en trauma, que es fundamental para que puedas recuperar seguridad y calma interna. Si necesitas acompañamiento profesional para avanzar, puedes reservar una sesión online conmigo.

Leer tu historia me conmueve profundamente. Has pasado por pérdidas tremendamente dolorosas -la de tu bebé y el alejamiento de tu pareja- mientras cargas con condiciones de salud como el TAG, la depresión y la epilepsia. Es comprensible que te sientas sin salida después de probar diferentes tratamientos sin éxito. Tu caso requiere una mirada integral y un enfoque terapéutico especializado para casos complejos. No pierdas la esperanza. Para evaluar tu situación en detalle y definir un plan de tratamiento personalizado que realmente te pueda ayudar, te invito a tomar una hora online conmigo.

La combinación de angustia, problemas de sueño, cambios en el apetito, irritabilidad y sensación de vacío emocional es típica de un cuadro ansioso-depresivo relacionado con estrés prolongado. No estás fallando: tu cuerpo está simplemente agotado. Con psicoterapia es posible recuperar calma, energía y claridad para manejar tus problemas familiares y laborales. Si necesitas apoyo para salir de este estado, puedes agendar una consulta online conmigo.

Es muy importante buscar ayuda ahora. La pérdida de control y los episodios de agresión indican que necesitas intervención profesional especializada en manejo de impulsos y regulación emocional.
En terapia podemos trabajar:
Celos y pensamientos que los detonan
Manejo de ira
Estrategias para detener conductas impulsivas
Formas sanas de resolver conflictos
Reconocerlo ya es un paso enorme. Si deseas cambiar esto de verdad, puedes agendar una sesión online conmigo.

Desde un enfoque integrativo, la esquizofrenia puede mejorar con un tratamiento adecuado que integre psicoterapia, medicación y apoyo psicosocial. Los síntomas positivos (alucinaciones y delirios) y negativos (falta de motivación y retraimiento social) pueden observarse de manera diferente en cada fase del tratamiento. La mejoría se nota en una reducción de los síntomas, una mayor adaptación social y funcionalidad, y una mejor calidad de vida. Cada caso es único, por lo que es importante un seguimiento continuo para evaluar los avances.

Cuando los síntomas llevan varios meses sin mejorar —insomnio, miedo, culpa, inestabilidad emocional— es muy razonable pedir una nueva evaluación. No significa que “no tenga solución”, sino que tu cuadro podría requerir un ajuste de diagnóstico o de tratamiento.
En estos casos es recomendable acudir a un psiquiatra, quien puede descartar causas médicas y ajustar la medicación si es necesario.
Un psicólogo clínico también puede ayudarte a manejar la ansiedad, el insomnio y el miedo desde lo emocional.
No estás sola en esto: con un tratamiento adecuado, estos síntomas sí pueden mejorar.

Sí, lo que describes se ajusta a un trastorno adaptativo: una dificultad significativa para afrontar un cambio vital estresante. Es crucial que acuda a un psicólogo clínico con experiencia en terapia individual y, preferentemente, en temas de duelo perinatal y conflictos de maternidad. Mi enfoque integra el apoyo humanista incondicional con herramientas prácticas para manejar esta ambivalencia. Quedo a su disposición para una consulta telemática.

Lo que describes son señales de un alto nivel de angustia y ansiedad, con síntomas físicos y emocionales que se han intensificado por problemas laborales, una ruptura afectiva y la distancia de tu familia; en estos casos es clave no aislarse, buscar apoyo y contar con acompañamiento psicológico para procesar lo vivido y aprender estrategias que te ayuden a recuperar estabilidad; te invito a agendar una hora online conmigo, Juan Carvajal, psicólogo clínico humanista–cognitivo, y así comenzar a trabajar juntos en tu bienestar.

Es muy probable que estés experimentando una combinación de estrés académico, agotamiento emocional y síntomas depresivos/ansiosos. A los 20 años, en plena formación profesional, esto es muy común.
Pero es importante evaluar:
Intensidad de los síntomas
Duración
Impacto en tu vida diaria
Con una evaluación podemos determinar si se trata de ansiedad, depresión, burnout académico o una mezcla de ellos.
Si quieres claridad diagnóstica, puedes reservar una consulta online conmigo.

Algunos medicamentos pueden producir sensación de lentitud mental o dolor de cabeza al inicio, pero estos efectos deben ser monitoreados para asegurar que la dosis y el fármaco son los correctos. En cuanto a la licencia, puede otorgarla tanto un médico general como un psiquiatra, dependiendo de la evaluación clínica. Lo importante es que no enfrentes este proceso sola y cuentes con orientación adecuada. Si necesitas apoyo emocional y psicoeducación durante el postparto, puedes reservar una hora online conmigo.

Algunos fármacos antiepilépticos también se usan en depresión porque regulan la estabilidad del sistema nervioso, no solo las crisis epilépticas. Medicamentos como lamotrigina, valproato o carbamazepina actúan modulando la excitabilidad neuronal y mejorando la regulación del ánimo, por eso se utilizan cuando la depresión es resistente, muy fluctuante o cuando hay sospecha de componentes bipolares. No “adormecen”, sino que estabilizan los circuitos de ánimo e impulsividad, lo que reduce recaídas y mejora la respuesta a otros tratamientos. Su uso es seguro cuando es indicado y controlado por psiquiatras. Si te sirve, puedo orientarte por videollamada para revisar tu caso y explicarte qué opción podría ser más adecuada según tu diagnóstico.

La labilidad emocional (cambios bruscos de humor) puede responder a múltiples condiciones, desde trastorno depresivo hasta trastorno límite de personalidad o desregulación emocional. La evaluación cognitiva identificaría los patrones de pensamiento que generan esta inestabilidad y desarrollaría estrategias de regulación. Te recomiendo evaluación profesional para determinar el diagnóstico preciso. Puedo ayudarte en una sesión online de evaluación inicial.

La culpa y la desmotivación que experimentas son reacciones normales en un proceso de duelo perinatal no resuelto. El aborto retenido frecuentemente genera trauma por la falta de cierre simbólico. La terapia cognitiva ofrece protocolos específicos para elaborar este duelo y manejar la reintegración laboral. Te invito a una sesión online para trabajar estrategias de afrontamiento inmediatas.

Los síntomas que describes suelen aparecer cuando el sistema emocional está sobrecargado por estrés sostenido, preocupaciones acumuladas o experiencias que no han podido procesarse adecuadamente. No significa debilidad: es tu cuerpo pidiendo pausa y acompañamiento. Un proceso terapéutico te ayudaría a identificar el origen del malestar y a recuperar estabilidad emocional, energía y claridad. Si deseas un espacio seguro para explorar lo que estás viviendo, puedes reservar una sesión online conmigo.

La dificultad para expresar emociones puede deberse a bloqueo emocional, miedo al juicio, experiencias pasadas o simplemente falta de herramientas para reconocer lo que sientes. Esto se puede trabajar muy bien en terapia, aprendiendo a identificar emociones, ponerles nombre y comunicarlas de forma segura. Expresar lo que sientes no es algo que debas saber “de nacimiento”; se aprende. Si deseas comenzar ese proceso, puedes agendar una consulta online conmigo.

En Chile, el GES o AUGE (Garantías Explícitas en Salud) funciona solo dentro del sistema de Fonasa e Isapres, porque está financiado a través de esos seguros de salud.

Si una persona no está afiliada ni a Fonasa ni a Isapre, no puede acceder al AUGE/GES, ya que no hay un mecanismo de financiamiento público o privado que lo respalde.

En ese caso, las alternativas son:

Atenderse de forma particular/privada en consultas o centros de salud.

Consultar en servicios municipales (programas de salud mental, oficinas de la mujer, centros comunitarios) donde muchas veces ofrecen psicoterapia gratuita o con bajo costo.

Revisar si puede afiliarse a Fonasa (incluso sin empleo formal se puede postular como carga o como independiente).

En la depresión prolongada con pensamientos suicidas, aislamiento y ansiedad no sirve una sola técnica, sino un enfoque combinado, porque el cuadro afecta al ánimo, al pensamiento y al sistema nervioso. La evidencia muestra que las terapias más efectivas son la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) para desactivar pensamientos automáticos y recuperar funcionamiento, la Terapia de Activación Conductual para sacar al cuerpo del estado de bloqueo, y la Terapia de Esquemas, que aborda heridas emocionales profundas que sostienen la recaída. En casos con ideación suicida también se recomienda integrar DBT para regular emociones y reducir impulsividad. Estas terapias suelen combinarse con una evaluación psiquiátrica para estabilizar el ánimo y disminuir el riesgo. Si te sirve, puedo orientarte por videollamada para revisar tu caso y ver cuál de estas opciones es la más adecuada para ti.

La dificultad para dormir, el cansancio permanente, los cambios en el apetito y la ansiedad son indicadores claros de que tu sistema está saturado. El estrés sostenido puede generar este tipo de síntomas, pero también pueden estar relacionados con ansiedad o un inicio de depresión. Lo positivo es que con orientación psicológica y estrategias de regulación es posible mejorar rápidamente. Si deseas evaluar tu situación y recuperar equilibrio, puedes reservar una hora online conmigo.

A esta edad los cambios emocionales pueden ser intensos, pero un giro brusco en la conducta —impulsividad, irritabilidad, defensividad— suele indicar que algo le está sobrepasando. Puede tratarse de estrés, conflictos internos, dificultades escolares o señales tempranas de problemas emocionales que requieren atención. Un psicólogo con experiencia en adolescentes puede ayudar a entender el origen y guiar a la familia en cómo apoyarlo sin generar más tensión. Si buscas orientación personalizada, puedes reservar una hora online conmigo.

Entiendo tu preocupación, y es común que en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el ajuste de medicamentos sea necesario para encontrar el más adecuado para cada persona. Los medicamentos como el Topiramato, Gabapentina y otros pueden usarse para reducir los síntomas, pero su efectividad varía en cada caso. Si sientes que los cambios en la medicación no están siendo efectivos, es importante discutirlo abiertamente con su médico. También puedes consultar a un psiquiatra especializado en TOC para explorar alternativas, como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que suelen ser el tratamiento de primera línea, o combinar medicación con terapia cognitivo-conductual.

El apoyo continuo de un equipo médico especializado es clave para ajustar el tratamiento de manera segura y efectiva.