Mi marido tiene 41 años y tiene el TOC ya no trabaja esta pensionado y los medicamentos son caros. Topiramato..Ausentron..Gabapentina

Hola. Si efectivamente tiene ese diagnóstico el tratamiento es dificil, y debe ser una combinación de tratamiento farmacológico y psicoterapia, y la respuesta es lenta. Hay fármacos que tienen efectividad, pero se debe tener paciencia. Debería estar en tratamiento con un psiquiatra y un psicólogo(a). Si es Fonasa tiene opción de ser atendido en sistema público. Si es Isapre solo tiene opción de ser atendido de forma privada. Respecto a los fármacos hay algunos que no son tan caros, pero todo depende de como él responda al tratamiento.

Saludos cordiales.

Buen día!
Estimado, me tomo de las palabras del psiquiatra para sugerir que tome psicoterapia. El diagnóstico de TOC no es invalidante para un funcionamiento normal, ya que es una condición que se puede manejar a través de variadas estrategias. Es importante entender, cómo ocurre, cuando se activa con mayor fuerza y el relato que su marido (y usted) tienen de esta condición.
Sin duda, recomiendo que tomen un proceso que los ayude a complementar el tratamiento farmacológico, que si bien ajusta la sintomatología no los proveerá del manejo que necesitan, por si sola.
Mucho éxito!

Estimada, personalmente le recomiendo que aparte del tratamiento farmacológico vaya a consultar con un Psicólogo Clínico. Personalmente le recomiendo la Terapia Breve Estratégica, la cual cuenta con un protocolo de tratamiento altamente eficaz para el TOC. Viéndose muy buenos resultados en el breve plazo en la gran mayoría de los casos.

Saludos!

Hola un gusto! en relación a su consulta, solamente el tratamiento farmacológico ayudara a mitigar los síntomas del trastorno en si, si se logra complementar con una psicoterapia con un enfoque basada en la aceptación y compromiso se podría llegar a que la sintomatologia se puede controlar y así adaptar mejor a lo que quiere lograr el paciente personalmente. Saludos Un abrazo!

Estimada, me sumo a los comentarios anteriores. Es de suma importancia poder acudir a terapia para poder comprender el origen de la enfermedad, pudiendo ver ¿Cuando empieza? para así, poder ir comprendiendo para qué empieza con TOC. Al comprender la intención positiva detrás de este trastorno, empieza un proceso de sanación muy enriquecedor provocando cambios conductuales importantes, pudiendo mejorar su condición que lo está limitando en las distintas áreas de su vida. Saludos !

Hola

Es un diagnostico complicado que debe ser abordado con psicoterapia y fármacos, si usted no esta conforme con el medico tratante podría consultar una segunda opinión.

Gracias por compartir su inquietud, para sobrellevar el trastorno que padece su esposo, lo ideal es que tenga en paralelo un tratamiento farmacológico y psicoterapéutico. Si tiene dudas respecto a las dosis y efectividad de los fármacos prescritos por su médico, lo ideal es volver a consultar al respecto, plantearle que observa que no están siendo efectivos y que quizás requieran un cambio o aumento de la dosis.

Buenas tardes. Trabajo con este tipo de trastornos hace varios años y me gustaría agregar algunos elementos. En primer lugar me gustaría comentar que para este tipo de trastornos el medicamento es complementario a la psicoterapia. Los fármacos actúan como estabilizadores de las ideas obsesivas o con la finalidad de mantener a raya a la ansiedad respecto a los comportamientos compulsivos. El tratamiento fuerte es la psicoterapia y ojalá que esta sea de corte psicoanalítico, pues las terapias comportamentales o estratégicas, solo alivian de manera superficial el malestar, y las estrategias creadas rápidamente se ven desarmadas por la compulsión del comportamiento y el pensamiento. Saludos y que todo vaya bien.

hola saludos, con respecto a tu inquietud en torno a este diagnostico, el TOC requiere un abordaje multidisciplinario, esto quiere decir que se recomiendo un tratamiento farmacológico como psicológico ya que en si mismo el TOC tiende a ser bastante incapacitante en varias áreas de la vida de la persona ya sea por los síntomas o las conductas de la persona y es por esto que causa un gran malestar, yo recomiendo el poder acudir a un psiquiatra que trabaje directamente con el psicólogo para así poder abordar el mismo problema en conjunto, espero que esta información te sirva saludos

Hola, lo mas recomendable es conversar ese tema con su médico tratante para que pueda adecuar los medicamentos que receta, tomando en cuenta las dificultades económicas que atraviesa. Por otra parte es recomendable que los medicamentos sean complementados con psicoterapia, para potenciar sus resultados.
Saludos

Hola, los fármacos por si solos no hacen cambios ni milagros por i mismo, le recomiendo que lleve a su marido a psicoterapia, según los estudios es la mejor combinación, saludos.

Le sugiero consultar a un psiquiatra.
Saludos

Creo que un psicólogo con enfoque Cognitivo Conductual y tal vez, dependiendo de lo que diga el psicólogo, un psiquiatra, podría ser lo que su esposo necesita ahora, no tanto solo medicamente, puede que haya factores en su vida cotidiana que estén manteniendo o complicando las cosas que haya que cambiar

Hola! Muchas gracias por tu pregunta! Podrias evaluar otro enfoque de terapia! Considero que el enfoque cognitivo conductual seria de gran ayuda! Sobre los medicamentos, te invitaria que puedas consultar directamente con un psiquiatra para evaluar una mejor opcion! Mucho exito!

Definitivamente la psicoterapia EMDR!!! he trabajado con pacientes con TOC. y los resultados son excelentes. los usuarios mejoran bastante su calidad de vida.

Buenas tardes:
Respecto del TOC, es importante que se pueda trabajar junto a un psicólogo/a y el proceso de la farmacoterapia tiende a ser complementario a la psicoterapia.
La terapia cognitivo-conductual ha mostrado eficacia para trabajar en la recuperación de este trastorno.
Respecto de la medicación que señala, esos no suelen ser los fármacos de primera línea para abordar el TOC, regularmente se indican alguno de los siguientes: escitalopram, sertralina, fluoxetina, paroxetina, fluvoxamina, etc. por lo que le sugiero pueda compartirle sus inquietudes al profesional con quien se encuentren trabajando o también pueda buscar una segunda opinión con otro profesional.
Éxito

Estimada, junto con saludar cordialmente, le comento que el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad caracterizado por pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos. El manejo psicológico del TOC generalmente implica terapia cognitivo-conductual (TCC), que es el enfoque más eficaz y controles periodico con su medico tratante. Asimismo, le comento que el tratamiento del TOC debe ser individualizado y adaptado a las necesidades específicas del paciente. Un cordial saludo.
Juan Carlos

Hola. Muchas gracias por comentar sobre tu experiencia. Te recomiendo que en primera instancia acudas a salud pública, ya sea, en Cesfam o Cosam para que puedas ajustar los medicamentos y recibir al menos un parte desde el centro.
Ahora en segunda instancia, podrías evaluar una segunda opción con otro médico/a tratante que le recomiendo una opción más genérica y asequible. Suerte con el proceso.

Honestamente, desconozco si existe algún otro medicamento "que lo ayude más" como también desconozco la dosis prescrita. No obstante, cuando se trata de TOC, lo más indicado es acompañar el tratamiento médico con una Psicoterapia.

De acuerdo a mi experiencia y conocimientos con numerosos pacientes portadores de TOC, éste es un cuadro muy complejo, que requiere un tratamiento que contemple siempre dos elementos 1) farmacoterapia con psiquiatra, y 2) psicoterapia o tratamiento psicológico con psicólogo o psicóloga clínica. Los estudios científicos demuestran que con esta combinación existe mayores probabilidades de éxito. Es un trastorno crónico, por lo cual el paciente lo porta toda la vida, presenta diferentes niveles de severidad, y diferente grado de respuesta a los tratamientos. A menudo, su presentación es fluctuante, presentándose crisis con aumento de la sintomatología obsesiva compulsiva, que suelen coincidir con períodos de cambios, demandas adaptivas y estrés. A la base se encuentra un funcionamiento cerebral divergente, y a menudo se presentan comorbilidades que requieren también ser abordadas, para mejorar la calidad de vida del paciente, tales como depresión, ansiedad, fobias, déficit atencional con o sin hiperactividad u otros, como tics y TEA. Respecto a la farmacoterapia, es frecuente que haya pacientes con quien el médico tratante deba probar diferentes fármacos y combinaciones de fármacos, hasta llegar a un esquema farmacológica que sea efectivo para disminuir la sintomatología obsesivo compulsiva, por lo cual no es inusual que tome tiempo llevar a un tratamiento estable. El tratamiento de psicoterapia que presenta mayor efectividad es el tratamiento cognitivo conductual, que trabaja sobre la base de la reestructuración cognitiva, donde se modifica los pensamientos generadores de ansiedad, y se utilizan técnicas de acuerdo a las características del paciente, siendo en algunos casos muy efectivo el tratamiento de exposición a estímulo con prevención de respuesta.

Estimada, los medicamentos de su marido, claramente le ayudaran en su problema. Sin embargo, es la psicoterapia el camino que le guiara a resolver dicha complejidad.
Invito a reservar una hora y juntos poder abordar dicha problemática.

Entiendo tu preocupación, y es común que en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el ajuste de medicamentos sea necesario para encontrar el más adecuado para cada persona. Los medicamentos como el Topiramato, Gabapentina y otros pueden usarse para reducir los síntomas, pero su efectividad varía en cada caso. Si sientes que los cambios en la medicación no están siendo efectivos, es importante discutirlo abiertamente con su médico. También puedes consultar a un psiquiatra especializado en TOC para explorar alternativas, como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que suelen ser el tratamiento de primera línea, o combinar medicación con terapia cognitivo-conductual.

El apoyo continuo de un equipo médico especializado es clave para ajustar el tratamiento de manera segura y efectiva.

Entiendo la situación de tu marido, y es cierto que el tratamiento para el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) puede ser complejo y costoso. Los medicamentos que mencionas, como Topiramato, Ausentron (que es un antipsicótico) y Gabapentina, se utilizan en ocasiones para tratar los síntomas del TOC, pero no son los más comunes o específicos para este trastorno.

Tratamientos farmacológicos más comunes para el TOC:
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Los ISRS, como la fluoxetina, sertralina, fluvoxamina y paroxetina, son los fármacos más utilizados y recomendados para el tratamiento del TOC. Estos medicamentos son más efectivos en la regulación de los síntomas obsesivos y compulsivos, ya que actúan directamente sobre los niveles de serotonina en el cerebro.

Antipsicóticos atípicos:
En algunos casos, los médicos pueden agregar antipsicóticos atípicos como aripiprazol o risperidona para potenciar el efecto de los ISRS si los síntomas son severos o no responden bien solo a los antidepresivos.

Terapia cognitivo-conductual (TCC):
La TCC es una de las terapias más efectivas para el TOC, especialmente la técnica de exposición con prevención de respuesta (EPR). Esta terapia ayuda a enfrentar las obsesiones sin recurrir a las compulsiones, enseñando a manejar los impulsos de forma más saludable.

Alternativas no farmacológicas:
Mindfulness: Técnicas de mindfulness y meditación pueden ayudar a reducir la ansiedad asociada con las obsesiones y las compulsiones.
Neurofeedback: Algunos estudios sugieren que el neurofeedback puede ser útil para mejorar el control sobre los impulsos y la ansiedad en personas con TOC.
Mi recomendación:
Si bien los medicamentos son útiles para algunos pacientes, también es clave un enfoque integral que combine tratamiento farmacológico con terapia psicológica, como la TCC, para abordar el TOC de manera más efectiva a largo plazo. Dado que mencionas que tu marido ya está recibiendo tratamiento con un médico que ajusta constantemente los fármacos, una opción podría ser hablar con él sobre la posibilidad de incorporar una terapia complementaria, si aún no se está realizando.

Si consideras que la terapia psicológica podría ser útil para tu marido, trabajar y empezar un acompañamiento psicológico conmigo. Estaré atento a tú respuesta

Buenas tardes, ¿Ha probado con psicoterapia, particularmente con técnicas como el EFT Tapping u otras en la línea de la Psicología Energética?. Es probable que existan algunos eventos traumáticos en la infancia o adolescencia que necesiten ser reprocesados.

Estimada, el trastorno obsesivo compulsivo, es una enfermedad mental crónica que afecta todas las áreas de la vida de la persona y afecta también a quienes lo rodean, manifestándose en pensamientos y sentimientos obsesivos y rituales (compulsiones o conductas repetitivas), también preocupación excesiva por el orden, alineación y estructura. El tratamiento se realiza con fármacos prescritos por médico psiquiatra o neurólogo. Para este trastorno, se recomienda la terapia cognitivo conductual con la atención de un profesional psicólogo. Tal vez sea esto último lo que su esposo necesita. Espero que todo avance bien en esta situación.

El tratamiento del TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo) no solo depende de la medicación, sino también del trabajo con los hábitos emocionales y los patrones neuronales que refuerzan los síntomas. Desde mi enfoque, basado en neurociencia y hábitos emocionales, es posible ayudar a tu marido a generar cambios profundos en su manera de procesar el miedo, la ansiedad y la compulsión, permitiéndole reducir la dependencia de la medicación o mejorar su eficacia.

Los medicamentos pueden ser un apoyo, pero si no se abordan las resistencias internas y los patrones automáticos que alimentan el TOC, el alivio será parcial o inestable. Mi enfoque trabaja sobre los hábitos de pensamiento, emoción y acción que refuerzan la obsesión y la compulsión, ayudando a crear nuevas conexiones neuronales para reemplazar esos ciclos repetitivos con respuestas más adaptativas y flexibles.

Si bien la medicación debe ser evaluada por un médico, te invito a considerar una estrategia complementaria que permita a tu marido recuperar mayor control sobre su vida y disminuir la carga emocional del TOC. Si quieres más información sobre cómo podemos trabajar en esto, estaré encantado de ayudarte.

Buenas tardes, si su marido se siente cómodo con su médico, es bueno que converse está inquietud con su tratante y en conjunto busquen una vía más económica. Recomendar medicamentos sin una consulta con un especialista psiquiatra no es pertinente, a veces los médicos requieren encontrar el ajuste medicamentoso, al que la persona responda de forma esperada y, pueda sentirse bien, por eso el tratamiento puede modificarse en ocasiones. Si su marido no se siente cómodo con su tratante, quizás sea bueno que busque, según su sistema de salud, tratantes que tengan convenio y experiencia en el tratamiento de este trastorno. Las personas con Trastorno Obsesivo convulsivo sufren y su entorno también, requiere de tratamiento medicamentoso pero también, psicoterapia. Le saludo fraternalmente.

La sertralina es un medicamento comúnmente utilizando en el tratamiento de TOC y resulta ser muy económico. Es un antidepresivo IRS que se usa para múltiples patologías, pero es reconocido por tener buenos resultados en este tipo de cuadros. De todas formas, es un fármaco delicado, y para ser consumido debe hacerse progresivamente (partir por media pastilla o un cuarto y subir de a poco, cada un par de días).
Parece que el médico que trata a tu marido no los tiene satisfechos, por lo que les recomiendo buscar otro que pueda ayudarlo.
El TOC también tiene muy buena respuesta a la psicoterapia, así que podrían considerar esa alternativa.

Cualquier consulta, no dudes en contactarme. Un saludo y buena suerte.

Hola, gracias por tu pregunta. Los medicamentos deben ser regulados por un psiquiatra, además una psicoterapia ayuda considerablemente a mejorar los síntomas y la calidad de vida del paciente con TOC. Saludos

Gracias por compartir esta situación, entiendo profundamente la carga emocional y práctica que puede conllevar convivir con un trastorno como el TOC, especialmente cuando afecta aspectos tan sensibles como la vida laboral, la estabilidad económica y, por supuesto, la dinámica familiar.
En relación a tu pregunta, es importante reconocer que el tratamiento del TOC no siempre sigue un camino lineal ni sencillo. Puede requerir ajustes constantes en la medicación y, a veces, puede parecer que los cambios no conducen al alivio esperado. Sin embargo, esto no necesariamente significa que el tratamiento no esté funcionando, muchas veces, estos ajustes son parte del proceso para encontrar lo que mejor se adapta a cada persona.
Sobre los medicamentos que mencionas, como el Topiramato, Gabapentina o Ausentron (posiblemente te refieres a Ondansetron, que en algunos casos se ha explorado en estudios complementarios), no son los tratamientos más convencionales de primera línea para el TOC. Generalmente, los medicamentos más usados son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la fluoxetina, sertralina o fluvoxamina, que han demostrado una mayor evidencia científica específica para el TOC. Si no se están usando o si han sido descartados previamente, es importante entender por qué, y eso es algo que podrías conversar con el médico tratante. A veces las decisiones se basan en efectos secundarios, respuesta previa o condiciones médicas asociadas.
Como Psicóloga puedo decirte que más allá de la medicación, algo fundamental a tener en cuenta es que el TOC no se trata solo con fármacos. La psicoterapia, especialmente la basada en procesos que ayudan a la persona a reconfigurar su relación con los pensamientos obsesivos y las compulsiones, de verdad puedo decirte que aquello hace una diferencia enorme. A veces, cuando los medicamentos no logran mejoras significativas, es porque el componente terapéutico no se está abordando con la misma profundidad, o no se ha encontrado aún el encuadre más adecuado para él. No hay soluciones mágicas, pero sí caminos que pueden transformarse en nuevas oportunidades si se los explora con la orientación adecuada.
Tu preocupación es genuina y muestra el valor que le das al bienestar de tu esposo. No estás sola en esto. A veces, buscar una segunda opinión psiquiátrica o complementar el tratamiento médico con un acompañamiento psicológico sostenido puede abrir nuevas perspectivas, tanto para él como para ti como pareja.
Si sientes que el tratamiento actual no les está brindando la contención que necesitan, es válido replantear, buscar apoyo, y dar espacio a nuevas posibilidades. Siempre hay algo más que se puede hacer, incluso cuando parece que ya se ha intentado todo. No pierdas de vista que pedir ayuda es un acto de cuidado y compromiso con la vida que quieren construir juntos. Espero haberte ayudado con mi respuesta, un abrazo!

Hola le recomiendo atención con psicólogo complementaria al tratamiento farmacológico para que le ayude más a disminuir esas compulsiones y pensamientos automáticos.

Hola, gracias por tu pregunta.

El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) puede requerir un tratamiento farmacológico complejo. Los medicamentos más recomendados como primera línea suelen ser los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRS), como sertralina, fluoxetina o fluvoxamina. Topiramato, gabapentina y otros fármacos pueden usarse como coadyuvantes en casos más resistentes, pero no son específicos para el TOC.

Si el tratamiento no ha mostrado avances significativos o cambia constantemente sin una explicación clara, puede ser útil consultar una segunda opinión psiquiátrica, idealmente con un especialista en trastornos de ansiedad. Además, la terapia cognitivo-conductual con enfoque en exposición y prevención de respuesta es altamente recomendada y puede complementar eficazmente el tratamiento farmacológico.

Un saludo cordial.

Hola, sugiero que busque una segunda opinión con un neurólogo o psiquiatra especialista en TOC u además es imprescindible que inicie Psicoterapia.
Saludos y éxito en el proceso

Buen día, si bien el tema medicamentos puede ser una buena opción en caso de que el profesional lo estime conveniente, es importante considerar también la arista psicoterapéutica puesto que es importante conseguir resultados reales y que el paciente tome las riendas y adquiera herramientas frente a su problemática (adquiere mayor control sobre su problema). Para esto recomiendo la Terapia Breve Estratégica, la cual tiene una eficacia sobre el 90% en el tratamiento del TOC. Esta puede ir combinada con la medicación cuando ésta sea necesaria. No se trata solo de “más medicación”, sino de usar las estrategias correctas para interrumpir los ciclos obsesivos, trabajar con la programación mental de las obsesiones, las compulsiones, etc, para conseguir un resultado real.

Estimad@, muchas veces la terapia farmacológica para patologías como el TOC requiere cambios y ajustes, y muchas veces se beneficia de un proceso de psicoterapia ¿ha consultado su marido con algún psicólogo? saludos.

Ps. Cristián Valdebenito

Hola buenos días. Yo no sé si su marido sólo se atiende con psiquiatra el tema del toc? si es así, debería también evaluar un tratamiento efectivo psicológico, ojalá con terapia cognitiva conductual. Hay una técnica que se ocupa para casos de toc que se llama EPR (terapia de exposición con prevención de respuesta). Le recomiendo averigue con respecto a este tipo de terapia y tratamiento psicológico, ya que el solo hecho de tomar medicamentos no lo hará mejorar , sólo calmará momentáneamente los síntomas ansiosos, pero el toc seguirá estando allí si no se aplican las tareas de cambios de conductas, como tambien pensamientos disfuncionales que están de base. Cualquier duda puede consultarme.

Una buena psicoterapia.

Hola. Si bien los medicamentos pueden servir de apoyo para manejar los síntomas, las evidencias actuales indican que no logran eliminar el trastorno obsesivo-compulsivo. Lo que sí es muy recomendable es que su marido pueda acudir a un terapeuta especializado en Terapia Breve Estratégica para TOC. Este modelo cuenta con protocolos específicos y evolucionados para abordar este tipo de patologías a través de técnicas y prescripciones especificas.