Preguntas de pacientes (38)

  • Mi marido tiene 41 años y tiene el TOC ya no trabaja esta pensionado y los medicamentos son caros. Topiramato..Ausentron..Gabapentina

    Mi marido tiene 41 años y tiene el TOC ya no trabaja esta pensionado y los medicamentos son caros. Topiramato..Ausentron..Gabapentina entre otros. Existe algun medicamento que lo ayude mas? El se atiende con un medico pero que siempre le da o le quita medicamentos,,quisiera saber si hay algo mejor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Buenas tardes:
    Respecto del TOC, es importante que se pueda trabajar junto a un psicólogo/a y el proceso de la farmacoterapia tiende a ser complementario a la psicoterapia.
    La terapia cognitivo-conductual ha mostrado eficacia para trabajar en la recuperación de este trastorno.
    Respecto de la medicación que señala, esos no suelen ser los fármacos de primera línea para abordar el TOC, regularmente se indican alguno de los siguientes: escitalopram, sertralina, fluoxetina, paroxetina, fluvoxamina, etc. por lo que le sugiero pueda compartirle sus inquietudes al profesional con quien se encuentren trabajando o también pueda buscar una segunda opinión con otro profesional.
    Éxito


  • Tengo a mi nieto con un problema de trastorno obsesivo compulsivo religioso no se como ayudarlo. Estoy.

    Tengo a mi nieto con un problema de trastorno obsesivo compulsivo religioso no se como ayudarlo. Estoy. Deseperada q puedo. Hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola, para abordar el trastorno obsesivo compulsivo la terapia cognitiva conductual suele tener efectos importantes en disminuir la sintomatología y con ello encontrar también alivio.
    Si la aparición de la sintomatología TOC en su nieto ocurrió de forma repentina, es importante considerar su edad, dado que en la infancia hay una patología que prevalece en esa edad llamada PANDAS/PANS (no es frecuente), que se genera por una inflamación o infección cerebral que hace que los síntomas de TOC aparezcan de un día para otro. Existe tratamiento rápido y eficaz con antibióticos o anti inflamatorio si ese fuese el caso.
    Le sugiero que pueda asistir con un especialista y que puedan realizar las evaluaciones pertinentes para encontrar las causas de los síntomas TOC que padece su nieto y así desarrollar un tratamiento específico para él.
    Saludos


  • Como saber si debo acudir a un doctor, por crisis de pánico? ya he tenido mas de 2 episodios que según

    Como saber si debo acudir a un doctor, por crisis de pánico? ya he tenido mas de 2 episodios que según lo que he leído son crisis de pánico, pero han durado alrededor de 10 min. Tengo que ir a un psicólogo o a un psiquiatra, o no es necesario. gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola consultante:
    Algunos de los motivos por los cuales visitar a un psicólogo/a o psiquiatra es prestar atención a su malestar y evaluar:
    -Intensidad de lo que vive
    -Cuán afectado se siente usted por lo que describe
    -Interferencia o afectación en otras áreas de su vida.
    Desde mi experiencia, le sugiero que pueda visitar a un profesional (psicólogo o psiquiatra) y que pueda evaluarlo en conjunto. Éxito en su camino


  • Es muy grave estar pasando por una angustia existencial?Me cambie de ciudad y dejé amigos, y ahora me

    Es muy grave estar pasando por una angustia existencial?Me cambie de ciudad y dejé amigos, y ahora me siento solo, sin saber que hacer, desmotivado, encuentro todo estático, ya no me interesa ser un grande en la vida, pienso mucho en mi futuro y me desmotiva más aun, creen que vuelva a ser feliz?que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Después de experimentar cambios o vivencias intensas (como imagino habrá sido su cambio de ciudad) comenzamos a vivir un proceso de adaptación a nuestro nuevo entorno o situación de vida. Considerando que señala haber dejado su ciudad, amistades, entiendo que su proyecto de vida sufrió un cambio drástico en tanto lo social, lo conocido, el confort. Es normal sentir desmotivación o sensaciones de soledad frente a cambios de este tipo, y por ello igualmente le sugiero pueda trabajar estas vivencias junto a un psicólogo/a. Le aseguro podrá ayudarle a entender algunos aspectos de estos mismo. Saludos


  • Mi hija de 18 sueña que se ahoga con algo que se traga o bien sientes presión que la ahoga, esto le

    Mi hija de 18 sueña que se ahoga con algo que se traga o bien sientes presión que la ahoga, esto le sucede a la media hora de quedarse dormida, despierta realizando carraspeo en forma desesperada gateando tratando de botar lo que supuestamente se traga, a que especialista debería llevarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Según el relato que describe, es importante poder encontrar o descartar los orígenes de esta alteración en el momento del sueño, que como ya han escrito con anterioridad, puede deberse a factores psicológicos como angustias experimentadas recientemente o a lo largo del ciclo vital y que haya reaparecido en este tiempo, lo simbólico de "no poder tragar"... Sin embargo, también pueden existir alteraciones biológicas que deriven en la aparición de otro tipo de cuadros o trastornos asociados.
    Le sugiero que pueda tomar una consulta médica como punto de inicio para comenzar a indagar los otros antecedes que ha presentado.
    Espero haber podido ayudarle. Saludos


  • Cuando me quedo sola en casa me entra una angustia terrible, siento un sin fin de cosas feas desde taquicardias

    Cuando me quedo sola en casa me entra una angustia terrible, siento un sin fin de cosas feas desde taquicardias hasta muchas ganas de llorar porqué sera ? Me realice examenss hasta un electrocardiograma y todo bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Normalmente cuando nos encontramos en la soledad o nuestra propia compañía podemos visibilizar nuestros pensamientos, temores, conductas sin que haya un otro como distractor. Quizás sea importante evaluar si lo que usted experimenta se trate de factores internos (emocionales, del pensamiento, etc) o externos (eventos complejos que haya experimentado en soledad, miedos, etc)
    Le sugiero pueda trabajar junto a un profesional sobre sus preocupaciones y la angustia que experimenta al encontrarse sola en casa.


  • hace alrededor de un mes que siento mareos, dolores de cabeza, aumento en frecuencia cardiaca, me cuesta

    hace alrededor de un mes que siento mareos, dolores de cabeza, aumento en frecuencia cardiaca, me cuesta respirar, y tengo mucho miedo a que me pase algo malo. Me da miedo subirme a la micro llena. Aun no veo medico, reserve hora a medico y quiero ver un psicologo ¿seran crisis de panico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Efectivamente coincide con los síntomas de una crisis de pánico. Regularmente hay detonantes internos o externos que hacen que aparezca la sintomatología, y junto con ello, el malestar. Si la aparición de su malestar se dio de manera repentina, le sugiero que pueda realizar un chequeo físico también.
    Usualmente los síntomas tienden a disminuir junto a la psicoterapia, pero lo importante es entender las condiciones de su situación para que pueda tener un tratamiento adecuado.
    Saludos


  • Soy una persona que se emociona facil pero creo que hace 1 año hasta yo me sorprendo. Lloro mucho, con

    Soy una persona que se emociona facil pero creo que hace 1 año hasta yo me sorprendo. Lloro mucho, con ganas de dejarse caer al suelo.No ando triste en la calle ni nada pero cuando tengo pena quisiera no despertar (no matarme tampoco porque me da terror). Debo preocuparme o solo relajarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola, por lo que describe, pareciera usted ser sensible a su mundo emocional, aunque si su vivencia cotidiana ya le sorprende justamente en ese punto, quizás puede ser un momento de evaluar lo que pueda estar ocurriéndole. Le sugiero pueda trabajar con psicólogo/a durante algunas sesiones y puedan dimensionarlo en conjunto.


  • Tengo TAG y me da un dolor muy grande en el centro del pecho, como si estuviera aplastado. Me cuesta

    Tengo TAG y me da un dolor muy grande en el centro del pecho, como si estuviera aplastado. Me cuesta respirar y es muy doloroso. No es un ataque de pánico, suele durar entre 4 y 6 horas.
    ¿Qué puedo tomar para calmar el dolor?, ¿los antidepresivos disminuyen también los síntomas físicos de ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Leyendo su descripción, pienso en que puede haber una relación entre lo que es su diagnóstico de TAG, sumado a los síntomas de dolor/aplastamiento en su pecho. Aunque por la duración de los síntomas, le sugiero que pueda visitar a la brevedad algún profesional con quien pueda evaluar su estado físico y en conjunto trabajar junto a psicólogo/a y/o psiquiatra para una profundización mayor en su vivencia desde sus propios significados.


  • ¿Es posible detectar el TDAH en niños de 4 a 6 años?¿Con que instrumentos se evalúan?

    ¿Es posible detectar el TDAH en niños de 4 a 6 años?¿Con que instrumentos se evalúan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola, regularmente los instrumentos que buscan medir sintomatología de TDAH se aplican desde los 6 años en adelante. Los tipos de instrumento que se aplican para detectar y diagnosticar este trastorno suelen ser entrevistas, cuestionarios y/o escalas a cuidadores y docentes, como la escala Conners o la escala EDAH. Se pueden utilizar otros test para complementar el diagnósticos como escalas de impulsividad, o test de medición de inteligencia WISC, escalas para medir atención, etc. La selección de pruebas a aplicar dependerá de cada caso y el manejo que tenga el profesional para trabajar este tipo de trastornos. Le sugiero pueda buscar un especialista sobre TDAH para que pueda guiarle como corresponda. Saludos


  • Tengo demasiada angustia, que hago?

    Tengo demasiada angustia, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Si la intensidad de la angustia que vive le dificulta hacer su día a día, es recomendable que pueda visitar a un especialista y puedan trabajar en elaborar su experiencia (es algo reciente? de años? en qué momentos se siente con esa angustia?... y así). Entender lo que vivimos ayuda a disminuir la intensidad de lo mismo.


  • que es el trastorno afectivo bipolar y q areas de la vida afecta mas

    que es el trastorno afectivo bipolar y q areas de la vida afecta mas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola, el trastorno afectivo bipolar es un trastorno del estado de ánimo. Este se caracteriza por manifestarse en periodos o etapas de tipo depresivo (baja de ánimo, disminución en capacidad de sentir placer o disfrutar de experiencias, cambios de comportamientos, cambios en el sueño, etc.) y también en etapas o períodos de manía (engrandecimiento, euforia, aumento en la actividad mental, verborrea o en general un estado de actividad más elevado e intenso). Esto puede afectar a las áreas sociales, personal, laboral. Según la persona, este podría afectar más o menos a las áreas de la vida. Saludos


  • como controlar una crisis de panico

    como controlar una crisis de panico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Buenas tardes:
    Un aspecto importante a la hora de trabajar las crisis de pánico es lograr identificar y entender cuáles son los desencadenantes que le afectan a usted individualmente y hacen que viva sus crisis de pánico. Por tanto el autoconocimiento resulta fundamental, conservar la calma, con un ritmo de respiración constante suele ayudar para evitar el desbordamiento cuando las crisis se presentan. Un proceso de psicoterapia le puede ayudar a identificar de manera exitosa los elementos que pueden estar afectándole y también lograr crear estrategias o herramientas que se ajusten a sus necesidades para el correcto manejo de su experiencia. Saludos


  • Me siento constantemente raro y triste. Nunca antes me había pasado esto. Mi estado de animo decae de

    Me siento constantemente raro y triste. Nunca antes me había pasado esto. Mi estado de animo decae de un momento a otro sin aparente razón. A veces siento como si quisiera seguir siendo un niño. No quiero enfrentarme a los desafios o a las decepciones de la vida. Me siento demotivado. ¿Es ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola estimado:
    A veces es normal sentirnos abrumados por las responsabilidades que podamos tener en el día a día y desmotivarnos por ello, aunque si usted siente que esto lo vive con intensidad o le interfiere en sus actividades cotidianas, quizás pueda ser un momento de consultar con un profesional entorno a sus inquietudes.
    Le deseo éxito en su camino.


  • Las crisis de pánico en una adolescente es necesaria tratarla con que especialista: psicólogo o ps

    Las crisis de pánico en una adolescente es necesaria tratarla con que especialista: psicólogo o psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Regularmente es conveniente abordarlo con ambos especialista de ser posible, aunque no siempre es necesario. Con psicólogo/terapia se puede dar un abordaje más comprensivo hacia los orígenes o significados de las crisis de pánico y su expresión, mientras que con la perspectiva psiquiátrica se puede realizar un abordaje a lo sintomatológico con lo que se asocia las crisis de pánico. De seguro cualquier de ambos especialistas puede dar una mirada mucho más detallada y sugerir la forma de abordaje para sus crisis de pánico.
    Saludos


  • Hace 2 años empecé a sufrir ataques de pánico, aunque nunca me los hice ver. Hace 2 meses aproximadamente,

    Hace 2 años empecé a sufrir ataques de pánico, aunque nunca me los hice ver. Hace 2 meses aproximadamente, empecé a tener pensamientos sobre hacerle daño a mi mamá, y junto con eso miedo. Tengo la sensación de que perderé el control, es producto de la ansiedad o puede ser algo más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Considerando que los ataques de pánico inician hace 2 años y que no fue abordado en su momento, puede que el miedo, sus pensamientos y sensación de descontrol estén relacionados en un aumento de la sensación y con ello síntomas más visibles. Le sugiero pueda trabajar junto a un psicólogo/a entorno a sus experiencias e inquietudes.


  • Hola, queria saber si la crisis de panico se puede curar sin tener que tomar pastillas? Cual es el porque

    Hola, queria saber si la crisis de panico se puede curar sin tener que tomar pastillas? Cual es el porque de esta enfermedad? Puede darse por una mala experiencia en la infancia o es hereditario? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Buenas tardes:
    Las crisis de pánico normalmente responden a desajustes químicos a nivel biológico, de ahí que la farmacoterapia pueda ayudar en ese aspecto. Aunque no es completamente necesario que así sea, ya que las crisis de pánico también responden a factores personales o ambientales que pueden ser los desencadenantes.
    Por tanto, la farmacología puede ayudar a manejar la sintomatología, pero lo que puede estar generando las crisis de pánico en su base pueden ser otro tipo de factores externos o no a la persona. En psicoterapia se puede dilucidar de mejor forma cuales son las factores que están afectando a que usted esté experimentando crisis de pánico y así desarrollar estrategias de abordaje que sean pertinentes a su experiencia de vida.
    Saludos


  • Siento una presión en el pecho cada cierto tiempo, tengo ganas de llorar constantemente y me cuesta

    Siento una presión en el pecho cada cierto tiempo, tengo ganas de llorar constantemente y me cuesta trabajo dormir y despierto llorando o con pesadillas durante la noche, me han dicho que es angustia, pero quiero saber concretamente si lo es.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Rubén Bignami

    Hola, usualmente ese tipo de sensaciones que describe se pueden entender como un cuadro de angustia y se asociar a factores de mucho estrés sobre algo que pudo pasar recientemente o quizás algo acumulado en el tiempo, que hace derivar en estas expresiones sintomáticas de su vivir.
    Le sugiero que pueda consultar acerca de su sintomatología con un especialista, sea un psicólogo o psiquiatra y pueda iniciar un tratamiento para su entendimiento y resolución. Éxito


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