Preguntas de pacientes (143)

  • tengo mucho sueño pero no logro dormir lo suficiente. no tengo ánimos para levantarme de la cama ni

    tengo mucho sueño pero no logro dormir lo suficiente. no tengo ánimos para levantarme de la cama ni para comer. puedo pasar días sin comer y sin levantarme.
    será trastornos del animo o será depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Primero descartar con exámenes médicos problemas de tiroides u otros. La depresión es un trastorno del ánimo y hay que evaluar si requiere comenzar con tratamiento farmacológico, psicoterapia o ambos. sugiero consultar a su médico lo antes posible antes que se agraven los síntomas.

    Saludos


  • el paciente lleva tratamiento con medicamento y no hay mejoría. ¿donde puedo dirigirme , en cuanto

    el paciente lleva tratamiento con medicamento y no hay mejoría. ¿donde puedo dirigirme , en cuanto a especialistas o lugar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Centro de medicina del sueño de la Católica realizan exámenes y seguimiento durante las distintas etapas del sueño para descartar razones orgánicas, si es psicológico yo he trabajado con personas con insomnio de difícil manejo (insomnio de 20 años) con excelentes resultados con terapia de reprocesamiento.
    Saludos cordiales
    Terapeuta EMDR certificado, Inc,USA


  • hola llevo 2 años de casado y trate dos veces de engañar a mi señora antes del matrimonio pero no

    hola llevo 2 años de casado y trate dos veces de engañar a mi señora antes del matrimonio pero no se consumo solo fueron mnsajes, ella hoy en dia lucha con eso y han habido episodios de violencia psicologica y de su parte fisica hacia mi. me encantaria ir a terapia de parejas servira en mi caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Es una opción, la otra es reprocesar la situación vivida por su esposa considerado que es un evento adverso en su vida, recuerde que esto tiene que ver con un cambio a nivel emocional, no racional, su esposa puede comprender que esto sucedió hace años, sin embargo sigue sintiendo como si fuese hoy, ese es el cambio que hay que lograr, la terapia verbal o parlante suele ser más extensa para estos fines sugiero terapia de reprocesamiento hacia estados adaptativos para lograr cambios a nivel emocional y conductual.
    Saludos


  • Sufro de jaquecas hace muchos años, ya me hicieron varias veces resonancia magnetica y felizmente estan

    Sufro de jaquecas hace muchos años, ya me hicieron varias veces resonancia magnetica y felizmente estan bien, la neuróloga ha probado con diferentes medicamentos preventivos y sigo igual, estoy adicta a los naratriptan, tambien he probado con acupuntura (actualmente estoy con eso)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Estimada si ya se realizó los exámenes pertinentes y no arrojaron patología, entonces el origen es psicológico, muchas veces algunas experiencias a lo largo de nuestro ciclo vital inciden en nuestro bienestar emocional y este a su vez se vé reflejado en síntomas físicos, como por ejemplo la migraña o diversas mialgias, la invito a una evaluación psicológica con el fin de encontrar y trabajar de manera rápida y efectiva su dolencia, en estos casos es sumamente recomendable la terapia de reprocesamiento para elaborar situaciones que aún la persona le generen activación somática o dolor, molestias, tensión , etc...
    saludos cordiales
    Psicoterapeuta EMDR certificado, Inc USA.


  • Por años he sentido que la vida no tiene sentido ni valía. Esto ha generado que no tenga metas ni

    Por años he sentido que la vida no tiene sentido ni valía.
    Esto ha generado que no tenga metas ni aspiraciones ni deseos de superación, lo que daña a las personas que me rodean. Mi manera de sobrellevar los problemas es sonreir, aunque en mi interior, me queman.
    Esto es depresion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Es importante evaluar diversas áreas de tu vida antes de dar un diagnóstico, si fuese depresión dependiendo de su gravedad es importante un tratamiento psicofarmacológico, lo mas importante es la evaluación para determinar que pasos seguir. Por lo que comentas también podría responder a patrones de respuesta automáticos (sonreir) frente a situaciones que te perturban, lo que causan pensamientos irracionales acerca de sí mismo que a su vez inciden en tu autoestima, es decir "soy incapaz de decir que no" "no puedo enfrentar esto" etc..son cosas en las que puedes trabajar, por lo general son patrones arraigados de conductas que vienen de experiencias pasadas pero que inciden en tu comportamiento presente.


  • ¿Por qué le están llamando ansiedad al aumento de apetito?

    ¿Por qué le están llamando ansiedad al aumento de apetito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    El aumento o disminución de ciertas conductas ponen en evidencia algunos problemas que se pueden generar en el aparato psíquico de las personas, en este caso el aumento de la ingesta de alimentos podría deberse al aumento en la ansiedad, ya sea por estar viviendo una etapa que cause estrés emocional o algún problema específico, lo cual sería una conducta frecuente, lo importante es auto evaluarse y reconocer que este aumento sea pasajero y no se convierta en la forma de disminución de la ansiedad como mecanismo a utilizar, ya que con el tiempo la ansiedad aumenta y por ende la ingesta, reconocer el factor de estrés y trabajar en él es de suma importancia.


  • Tengo a mi esposa con ataques de panico y de angustia, pero si va a una fiesta o algun pub etc no le

    Tengo a mi esposa con ataques de panico y de angustia, pero si va a una fiesta o algun pub etc no le viene ninguna crisis pero durante el dia estando en casa si le dan. Qué le puede pasar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Estando con el tiempo el cerebro generaliza los estímulos que gatillan las crisis de pánico, por esta razón no traten de buscar el gatillante específico porque no lo encontrarán, las crisis angustiosas o trastornos ansiosos responden a eventos vitales vividos por la persona, estos pueden ser hace poco tiempo o hace muchos años y que ahora se gatillan, los fármacos regulan los estados ansiosos pero no hay remisión total, sugiero psicoterapia de reprocesamiento EMDR.


  • Hace varios años tuve un problema personal el cual me produjo ansiedad, me recetaron medicamentos (Tafil)

    Hace varios años tuve un problema personal el cual me produjo ansiedad, me recetaron medicamentos (Tafil) pero deje de tomarlo porque temo depender de los farmacos y por los efectos secundarios. El problema es que últimamente volvió la ansiedad por mucho estres

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Si un evento primario no es resuelto de una manera adecuada a veces con el tiempo podría atenuarse, pero se vuelve activar en circunstancias de estrés emocional ya que no fué procesado de manera adaptativa reactivando las respuestas cognitivas, emocionales y sensaciones físicas no adaptativas y dificultando su relación con el entorno, no es necesario que inicie tratamiento farmacológico, sugiero terapia de reprocesamiento para solucionar de manera eficaz su problema.


  • Hace como 1 año que estoy con un desequilibrio emocional (por una pareja) muy grande, y eso influyó

    Hace como 1 año que estoy con un desequilibrio emocional (por una pareja) muy grande, y eso influyó en mi exámen de título, tuve que postergarlo, y ahora me aterra enfrentar el desafío, me siento insegura, me da miedo fracasar y decepcionarme, mi mente se bloquea y no puedo controlarlo. Que puedo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Primero se puede trabajar el duelo por la pérdida de tu pareja y posteriormente podemos trabajar la ansiedad de desempeño que refieres frente a los exámenes todo esto reprocesando los eventos que fueron adversos y que generan el malestar emocional actual, no es necesario que sigas sufriendo y evitando situaciones.


  • Necesito saber si necesito atención y de qué tipo. Cuadro pasado de depresion mayor(sin tener muchas

    Necesito saber si necesito atención y de qué tipo. Cuadro pasado de depresion mayor(sin tener muchas razones). Soy Persona introvertida. Hace 1 mes esposo pide separacion, siento que no soy capaz de tolerar el dolor, bajé peso, lloro siempre, colapso casi siempre que deseo morir y todo a escondidas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Hay que ver si necesita ayuda farmacológica, posterior a esto podemos trabajar el duelo que Ud. refiere de una forma rápida para evitar respuestas emocionales desadaptativas y que logre elaborar (hablar de la situación) sin sobre activación emocional o respuestas ansiosas que generen malestar.


  • si crecí lleno de traumas, con mucha violencia por parte de mis padres, y ahora que soy adulto estoy

    si crecí lleno de traumas, con mucha violencia por parte de mis padres, y ahora que soy adulto estoy haciendo lo mismo que hacían conmigo, tengo mi vida hecha un desastre tendré solución? habrá alguna forma de tratarme y cambiar este circulo vicioso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Las situaciones actuales generan respuestas automáticas de violencia ya que gatillan emociones que están encapsuladas desde su niñez, que fué cuando usted fue víctima de situaciones traumáticas, se puede trabajar el pasado? Por supuesto que si pero es un trabajo más o menos largo y que hay que trabajar todas las situaciones que para ud. fueron y sean traumáticas de su pasado con el fin de que situaciones similares actuales no generen respuestas desadaptativas.


  • Es posible que desaparezca la Ergofobia? Llevo dos años sin trabajar por que me da miedo a no ser competente

    Es posible que desaparezca la Ergofobia? Llevo dos años sin trabajar por que me da miedo a no ser competente en mis labores asignadas, además siento que me cuesta aprender nuevas cosas, no le tengo miedo a la gente con quien pueda trabajar, me da miedo fracasar, no hacer bien el trabajo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Por supuesto, con terapia de reprocesamiento EMDR puede aliviar los síntomas que producen al enfrentarse al trabajo y suprimir los inhibidores de desempeño que impiden la adaptación normal a su entorno.


  • Estoy en tratamiento para la depresión, me hicieron el test de rorschach, y mi psiquiatra me dijo que

    Estoy en tratamiento para la depresión, me hicieron el test de rorschach, y mi psiquiatra me dijo que tengo organización psicótica de la personalidad, pero no se que significa. Me gustaría tener más conocimiento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Hace poco se realizó un estudio donde estos test proyectivos arrojan distintas respuestas dependiendo quien los realice, por esta razón no te preocupes en categorizar o "etiquetar" por lo que estas pasando, preocupate de buscar un buen psiquiatra y psicólogo, pide varias opiniones ya que en psicología existen muchos enfoques y todos muy distintos, fíjate en los que sean basados en la evidencia científica.


  • Hace un un par de años que no duermo bien, trato de hacer lo mejor en mi matrimonio, y ahora en estos

    Hace un un par de años que no duermo bien, trato de hacer lo mejor en mi matrimonio, y ahora en estos momentos siento tirar todo por la borda. Solo mis hijas son las que me dan aliento para estar, no se si el problema soy yo o trato de culpar a mi señora. Trato de llorar y no puedo. Me estaré deprimiendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Lo primero es una evaluación psicológica para determinar el diagnóstico y si es factible o no el inicio de tratamiento farmacológico si corresponde para modulación emocional, tomar en cuenta también que los trastornos del sueño afectan enormemente a nivel emocional como irritabilidad y bajo ánimo entre otros, hay que evaluar entorno social, vínculo matrimonial, etc. Lo principal es que no deje pasar el tiempo ya que los síntomas se profundizan.


  • Los trastornos de adaptación están asociados a las crisis de pánico? Cual es el tratamiento a seg

    Los trastornos de adaptación están asociados a las crisis de pánico? Cual es el tratamiento a seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Te sugiero terapia de reprocesamiento EMDR ya que puedes realizar un cambio a nivel emocional cognitivo y conductual y logras de manera rápida y eficaz cambios significativos con remisión total de síntomas, toma en cuenta que lalas otras terapias, llamadas parlante (psicoanalisis, sistemica, humanista, etc) es poco lo que ayuda en los diagnósticos que mencionas.


  • Me detectaron excoriaciones neuróticas. Siempre la he tenido, pero ahora es más frecuente. Hace un

    Me detectaron excoriaciones neuróticas. Siempre la he tenido, pero ahora es más frecuente. Hace un año me derivaron al psiquiatra, pero este me indico una depresión no tratada. ¿El diagnostico fue acertado?, ¿Como puedo tratar la excoriación?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Puede ser que como comorbilidad sea una depresión pero también este diagnóstico tiene que ver con un trastorno obsesivo compulsivo, personas con infancias politraumatizadas y que actualmente son rígidas, perfeccionistas e incluso muy inseguras por miedo a equivocarse, esto relacionado a una infancia con padres que los rechazaron o muy castigadores. Es necesario que pidas una 2 o 3 opinión para indagar más en el diagóstico y a partir de eso recibas apoyo farmacológico par el control de impulsos y terapia psicológica para aspectos de infancia , adolescencia e inserción actual
    saludos


  • Mi esposa esta irritable y agresiva toma quetiazic 100 MG. 1/2 2 veces aldia camina todo el día que

    Mi esposa esta irritable y agresiva toma quetiazic 100 MG. 1/2 2 veces aldia camina todo el día que puedo hacer para que deje de llorar y caminar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Ese medicamento es un antipsicótico, también usado para estabilizar el ánimo en paciente muy labiles, me imagino que su esposa está en psicoterapia y si no, debería estarlo, en el primer caso sugiero realizar esta pregunta a su terapeuta o médico que está tratando su caso, sin un diagnóstico claro es imposible realizar sugerencias lo que por demás sería irresponsable.


  • Con mi pareja estamos pasando un muy mal momento el perdió a su padre hace 2 meses y también perdimos

    Con mi pareja estamos pasando un muy mal momento el perdió a su padre hace 2 meses y también perdimos nuestro bebé hace 1 mes y días, mientras estuve embarazada todo muy bien pero estas últimas 2 semanas solo peleamos por desconfianza, inseguridades de ambas partes . Nos iría bien la terapia de pareja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Antes de una terapia de pareja, comprender que tu esposo esta viviendo un doble duelo como también tu estas en duelo, sugiero que cada uno realice terapia por separado y luego si es necesario terapia de pareja, la idea es que cada uno se encuentre en un equilibrio emocional para afrontar la conflictiva diaria


  • Estoy diagnosticado con fobia social. Ya he estado con psicoterapia y farmacología (sertralina) con


    Estoy diagnosticado con fobia social.
    Ya he estado con psicoterapia y farmacología (sertralina) con 2 psicólogos, sin embargo, no encuentro que los avances hayan Estoy algo decepcionado de la psicoterapia. Podrías recomendarme algún especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    La terapia verbal o parlante es poco lo que puede ayudar, te sugiero terapia para eventos traumáticos EMDR ya que la fobias por lo general tienen su origen en uno o varios eventos traumáticos a lo largo del ciclo vital de la persona en caso que el trauma se encuentre disociado la persona no lo recuerda.


  • ¿Existe un tipo de terapia/tratamiento particular para el trastorno de personalidad por evitación?

    ¿Existe un tipo de terapia/tratamiento particular para el trastorno de personalidad por evitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Gabriel Malina

    Los trastornos de personalidad en general no tienen terapia específica, algunos recomiendan terapias cognitivo conductales, entrenamiento en habilidades sociales, exposición gradual, etc. Pero no llegando haber pruebas concluyentes que estos tratamientos resulten efectivos en un 100%. El trastorno de personalidad por evitación es muy similar a la fobia social debido a sus síntomas donde las creencias disfuncionales o irracionales sobre sí mismo y el resto están a nivel cognitivo, emocional y conductual, esto probablemente asociado a experiencias tempranas traumáticas con figuras significativas donde fueron rechazados o también experiencias en infancia o adolescencia de bullying que reafirman estas creencias irracionales de rechazo. No se han hecho estudios con terapia de reprocesamiento EMDR, pero considerando el origen traumático de este trastorno te sugiero realizarla para un mejor funcionamiento y probablemente disminución de sintomatología ansiosa y creencias irracionales.


Preguntas populares

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