Preguntas de pacientes (143)

Estimado, las crisis de pánico son tratables con psicoterapia especializada, el tratamiento farmacológico disminuye la sintomatología ansiosa pero no tiene como resultados la remisión de síntomas total, te sugiero terapia de reprocesamiento hacia un modelo adaptatitvo EMDR, llevo trabajando con crisis de pánico con resultados excelentes en un 100%.

saludos cordiales

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico
Psicoterapeuta EMDR certificado.

El tratamiento farmacológico alivia los síntomas, pero no los desaparece, es por esta razón que puedes seguir años dependiendo de ellos con "algún" alivio pero sin remisión total. Los trastornos del sueño están relacionados a eventos traumáticos vividos por las personas los que hacen que el individuo esté en hiper alerta permanente y genera trastornos ansiosos o una estructura de personalidad ansiosa que con el tiempo produce crisis de pánico, insomnio, etc. Para solucionar o erradicar definitivamente estos síntomas (trastorno del sueño, crisis de pánico) debes realizar una terapia de reprocesamiento hacia un modelo adaptativo, EMDR. Los síntomas depresivos pueden ser consecuencias secundarias a tus crisis y trastorno del sueño.

Gabriel Malina

La pregunta es si es efectivo, te aconsejo comenzar con respiración diafragmática para controlar los niveles ansiosos y ejercicio físico. Te sugiero terapia de reprocesamiento para las crisis, por lo general en un par de sesiones los síntomas remiten de manera permanente.

saludos

Gabriel Malina

Los síntomas depresivos se generan por la incapacidad de relacionarse de manera adecuada con el entorno, esto produce pensamientos negativos acerca de ti mismo y una pérdida de autodominio lo que genera un malestar emocional significativo que se podría mal diagnosticar como una depresión, pregúntate a ti mismo: ¿si me pudiese relacionar adecuadamente con mi entorno me sentiría así...con "depresión" ?
Si quieres una terapia efectiva y avalada empíricamente te sugiero la Psicoterapia EMDR.
Es muy probable que lo que sufres ahora tenga que ver con algún evento traumático vivido de tu pasado y eso hay que reprocesarlo para que no gatille estos síntomas actuales.
Saludos
Gabriel Malina

Las cefaleas, fibromialgia, dolor abdominal inespecifico se relacionan con síntomas de estrés emocional lo importante es descartar causa orgánica, si ya hiciste eso, es importante que evalues tus experiencias pasadas que pudiesen estar interfiriendo en tu autorregulación y modulación afectiva, revisa si has sufrido eventos adversos en tu vida y que te generen malestar emocional recordarlos, si es así te sugiero terapia de reprocesamiento emocional.

Saludos
Gabriel Malina

Lo que hay que tratar es el trauma directamente y sus consecuencias emocionales y de adaptación al entorno, la fibromialgia es muy común en personas que suelen no expresar emociones de manera adecuada, ya sea por incapacidad de reconocerlas o por que piensan que sus emociones no son tan importantes como las de otros. Te sugiero la terapia EMDR para trauma, reprocesa emociones perturbadoras y respuestas automáticas des adaptativas logrando una adecuada modulación emocional.
Gabriel Malina
Psicoterapeuta EMDR certificado.

Lo importante es que no tomes una decisión desde una base ansiosa y desde los síntomas que este trastorno te genera, te sugiero consultar y más importante es que revises tu ciclo vital y veas si es la primera vez que tienes estos síntomas que mencionas ante un evento estresor o si es relativamente común que el estrés te gatille esta sintomatología, si es así, entonces no es la carrera que estudias, sino, son las respuestas automáticas que tiene tu cuerpo frente al estrés emocional, en este último caso sugiero terapia para trastorno ansioso.

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico
Terapeuta EMDR, EMDR Institute Inc. USA.

La ansiedad paroxística episódica o crisis de pánico, no es crónica, tiene un origen y si se trabaja en ese origen las crisis cesan en su totalidad, las técnicas de respiración diafragmática sirven para controlarlas pero recuerda que la idea no es el control, sino, que no se produzcan. En mi experiencia he tenido.pacientes con crisis hasta de 25 años atrás y trabajando con EMDR las crisis y síntomas de instalación súbita desaparecen, los medicamentos alivian un poco pero no hacen "desaparecer" las crisis.

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico.
Psicoterapeuta EMDR, EMDR Institute, Inc. USA

Sugiero consultar a terapeuta especialista en Trastorno de Pánico en caso que ya estés con fármacos, la terapia EMDR te puede ayudar, recuerda que la idea no es que "controles" las crisis, la idea es que no se generen y con esta terapia lo puedes lograr.

saludos

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico
Terapeuta EMDR, Institute, Inc. USA

El vínculo entre madre e hijo es muy importante sobre todo en la primera infancia, las crisis de pánico intenta controlarlas con respiración diafragmática y que tu niño no esté presente cuando sepas o sientas síntomas que te indiquen que las crisis se gatillen, los niños si bien tienen un pensamiento concreto son muy sensibles a emociones, si tienes la posibilidad te sugiero terapia EMDR, si no puedes, acercarte a tu Cesfam y pide hora médico salud mental ahí te indicaran Sertralina o Fluoxetina para bajar los niveles ansiosos, recuerda que estos medicamentos solo sirven para bajar la ansiedad en muchos no la eliminan por eso te sugiero psicoterapia.

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico
Terapeuta EMDR.

En efecto podría disminuir la Libido, recuerda que la idea no es que manejes las crisis, la idea es que no se presenten y está muy ligado a los niveles ansiosos, te sugiero para las crisis de pánico y ansiedad terapia EMDR, los medicamentos alteran la conducta no la cambian estos disminuyen los síntomas pero no "atacan" el problema o la raíz de la ansiedad que probablemente fué generada en la primera infancia o por algún evento traumático.

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico
Psicoterapeuta EMDR.

Los fármacos efectivamente pueden disminuir los niveles ansiosos, sin embargo, el origen de tu ansiedad es el que tienes que evaluar y "atacar", mientras no trates esto puede que tu ansiedad vaya en aumento debido a que tu cerebro va generalizando los estímulos que considera agresivos provocando estas respuestas neurofisiológicas que mencionas, mencionar también que lo que refieres no es "un tipo" de crisis de pánico, es el comienzo de las crisis, posteriormente podría venir por ejemplo disnea, opresión torácica, parestesias, etc.
La terapia EMDR es efectiva con el trastorno de pánico.
La idea no es que controles las crisis, la idea es que no se generen.

En el servicio público se entregan estos medicamentos para el Trastorno de pánico, ten en cuenta que la Fluoxetina después de 2 semanas comienzas a sentir los efectos no antes, de todas maneras también tu organismo puede tener reacciones adversas a este fármaco llamadas RAM, ante esto el médico es probable que lo cambie a Sertralina, el uso de el Clonazepam es necesario que lo regules ya que esta benzodiazepina es de efecto inmediato por ende es probable que provoque somnolencia diurna dependiendo de que dosis estés utilizando, por lo general es de uso nocturno. De todas maneras ten en cuenta la psicoterapia ya que el uso de medicamentos altera la conducta pero no la cambia, una terapia corta y eficaz como EMDR es efectiva para trastorno de pánico.
Saludos

El miedo y otras emociones como la rabia, la verguenza etc. muchas veces se generan en la primera infancia debido a un evento o eventos adversos vividos por la persona o en algunos casos solo haberlos presenciado o escuchado, como es el trauma vicario, estas emociones negativas quedan en la memoria implícita/motriz y cualquier situación actual que tu cerebro asocie a la escena inicial, probablemente en la infancia, actuará como disparador de distintas reacciones tanto físicas como psicológicas y emocionales. Es muy dificil acceder por medio de una terapia verbal o parlante a la parte del cerebro donde se alojan estas respuestas neurofisiológicas por esta razón te recomiendo la terapia EMDR, es una terapia eficaz y rápida para este tipo de trastornos.

Por supuesto que puede seguir un tratamiento farmacológico, sin embargo, es importante evaluar esta fobia si es específica o generalizada, posteriormente debe recurrir a un terapeuta de EMDR para el tratamiento psicoterapeutico de manera eficaz y rápida.
Recuerde que los fármacos disminuyen los montos ansiosos pero no los erradican, la terapia de reprocesamiento EMDR es eficaz en este tipo de trastornos, avalada por la OMS, no dude en consultar.

Gabriel Malina
Psicológo Clínico.
Terapeuta EMDR.

Si Ud. tiene claro el motivo y emociones a la base sobre las cuales trabajar, debiera ser un proceso relativamente corto, aunque hay que especificar que depende también de los recursos que posea en cuanto a las situaciones vividas, por otro lado si Ud. tiene pensamientos recurrentes, flashbacks, pesadillas acerca de la situación adversa vivida también puede ser un diagnóstico de TEPT o trastorno adaptativo, es bueno ser evaluado por un psicólogo tomando en cuenta también si es necesario el inicio de tratamiento farmacológico o no.

Estimado la idea no es controlar las crisis de pánico, la idea es que no se generen, para esto tiene que consultar con un especialista que trabaje con terapia de reprocesamiento para indagar en sus recuerdos traumáticos y procesarlos, al realizar esta técnica las crisis de pánico cesan, la remisión de síntomas ansiosos es total y puede llevar una vida de manera adaptativa sin depender de realizar o no actividades en base a sus síntomas ansiosos y que gatillen las crisis.

Gabriel Malina.
Psicólogo Clínico.
Terapeuta EMDR.

Los duelos, según la literatura, debiesen durar entre 6 meses a un año y medio, es muy difícil establecer un tiempo específicamente, ya que dependerá de los recursos de cada persona, resiliencia, espacios de contención, etc. También hay que considerar que si la forma de fallecimiento de la persona fué traumática esto puede generar un TEPT, en cualquier caso sugiero evaluación Psicológica, no esperes que esto se transforme en un episodio depresivo, ya que si es así es recomendable una terapia psicofarmacológica.

Gabriel Malina

Con la terapia EMDR un 100%, se reprocesan los eventos traumáticos vividos por el paciente generando espontáneamente insight y una nueva narrativa, esto a nivel cognitivo, emocional y conductual provocando comportamientos adaptativos, es decir, disminuyendo a 0 el temor a volar.

Gabriel Malina
Psicólogo Clínico.
Psicoterapeuta EMDR.

Ese cuadro se denomina parálisis del sueño, es común cuando la persona está experimentando periodos de estrés emocional, le recomiendo optimizar su higiene del sueño, prácticas de respiración diafragmática antes de dormir, y cuando suceda en la noche comienze moviendo las puntas de los dedos de las manos o los pies lentamente hasta poder mover la mano y así sucesivamente, respirando diafragmáticamente para disminuir los niveles ansiosos, si tiene visiones como sombras u otras cosas también es frecuente en este trastorno, es más común de lo que se cree revise su ciclo de vida actual y vea que le causa estrés.
Saludos
Gabriel Malina