Preguntas de pacientes (123)

  • Estoy con tratamiento para la Depresion por fallecimiento de mi hija. Tomo Implicane de 100 mg en la

    Estoy con tratamiento para la Depresion por fallecimiento de mi hija. Tomo Implicane de 100 mg en la mañana; Acepram de 1 mg cada 8 horas y en la noche Somno XR de 12.5 (1). Mi pregunta es si puedo beber alcohol de forma moderada, una media copa de vino al almuerzo y una UBE de licor en la noche.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, muestra bastante autocuidado hacia ti misma la pregunta que formulas, y es un buen indicador en el proceso de duelo que estás llevando. Más allá de hipotetizar o hacer comentarios sobre el beber, te recomiendo consultar e iniciar un acompañamiento en este proceso, dándote un espacio a ser contenida y acompañada, expresar lo que sientes, así como poder desarrollar y potenciar tus estrategias de afrontamiento.
    Te deseo lo mejor,
    un abrazo


  • Estoy de vacaciones, no hago nada, y desde hace 3 semanas lo único que se me atraviesa por la cabeza

    Estoy de vacaciones, no hago nada, y desde hace 3 semanas lo único que se me atraviesa por la cabeza es eliminarme, me siento condenado a eso y no se porque, es como si fuera entretenido eso, me tiene con ansiedad y miedo, todo el día se me viene a la cabeza eso, es toc? siento mi mente abstraída en eso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, muchas veces cuando nos salimos de nuestras rutinas (trabajo, estudios, etc) pueden aparecer situaciones que antes estaban bajo la superficie. Otra cosa que sucede es que el sistema toma tiempo en adaptarse a nuevas rutinas (vacaciones). Lo más indicado sería que consultara con un psicólogo, a fin de hacer un diagnóstico y establecer un plan de tratamiento en caso necesario. Ideal es que pueda acompañar el proceso con ejercicio físico, y poder retomar hobbies, o bien descubrir nuevos, ocupar el tiempo en cosas que le sean agradables, lo que a su vez facilita la liberación de serotonina, que es un antidepresivo natural. Saludos y éxito!


  • Estoy hace meses con licencia por depresion pero no noto avances. Cuanto durara esta afeccion? soy disciplinado

    Estoy hace meses con licencia por depresion pero no noto avances. Cuanto durara esta afeccion? soy disciplinado en la toma de medicamentos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Hay varias distinciones en los trastornos afectivos, que pueden ir desde la distimia, pasando por un cuadro depresivo a una depresión mayor. Sería recomendable una evaluación en profundidad, no sólo desde el punto de vista psiquiátrico. No hay un tiempo establecido de duración, varía caso a caso. Los medicamentos ayudan a disminuir los síntomas, pero los eliminan, ya que no trabajan con el conflicto psíquico subyacente, lo que se trabaja en una psicoterapia con un terapeuta calificado.
    Es bueno que haya consultado a médico, sin embargo, es muy recomendable iniciar un proceso psicoterapéutico, para trabajar sobre el conflicto psíquico subyacente,
    Saludos cordiales


  • La inactividad, sedentarismo, monotonia de las vacaciones, puede generar un cuadro de apatia? Se puede

    La inactividad, sedentarismo, monotonia de las vacaciones, puede generar un cuadro de apatia? Se puede revertir ese cuadro? He estado con mucha ansiedad por eso y tengo miedo de tener depresión porque a mis 18 años nunca he tenido un problema psiquiátrico, no estoy triste de nada, solo con ansiedad y miedo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Lo que comentas puede ser bastante normal, aunque lo ideal sería una evaluación profesional para descartar otras situaciones.
    Es normal, frente a un cambio vital importante, como es terminar el colegio y pasar a una nueva etapa, como es la universidad, desconocida, que haya ansiedad e incluso desánimo, te enfrentas a una nueva etapa, donde habrán nuevas exigencias, y ya es posible empezar a proyectarse a lo laboral, es decir, parte del paso de la adolescencia a la adultez.
    Espero haber podido ayudar, y que todo mejore, saludos


  • Cómo se olvida una relación importante, cómo se sigue adelante y por qué cuesta tanto olvidar los

    Cómo se olvida una relación importante, cómo se sigue adelante y por qué cuesta tanto olvidar los recuerdos. Me he replanteado por qué a las demás personas les es tan fácil cambiar de parejas. Me siento con una gran crisis existencial y siento que no puedo confiar en nadie. Llevo 6 meses así

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, para cada persona la experiencia es diferente, especialmente cuando la pareja es un otro bastante significativo. Un término de relación conlleva un duelo, el que puede cursar de manera normal, vivir la pérdida, aceptar y avanzar, o bien, extenderse, que pareciera ser tu caso. Lo recomendable sería el inicio de un proceso terapéutico, que te ayude a redefinirte en esta nueva etapa, quizás plantearte nuevas metas, y trabajar la sensación y vivencia de pérdida.
    Sería bueno también que te apoyaras en ejercicio físico y a retomar hobbies.
    Espero haber ayudado, saludos


  • He estado con pensamientos intrusivos depresivos obsesivos estas 2 semanas. Ahora se me están yendo,

    He estado con pensamientos intrusivos depresivos obsesivos estas 2 semanas. Ahora se me están yendo, pero los sentimientos positivos los siento muy leve, como "tapados" por ideas negativas, no siento felicidad plena, puede ser consecuencia de lo anterior?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, lo ideal es una evaluación por un profesional calificado. Muchas veces tenemos ideas sobre nuestros procesos que se van fijando y haciendo más dificil avanzar.
    Sería bueno que iniciaras un proceso terapéutico, que te dé herramientas sobre el manejo y reconocimiento de los pensamientos que mencionas, y poder redirigir la energía psíquica hacia procesos más positivos y que te aporten.
    Por otro lado, 2 semanas es un periodo relativamente corto, hay que evaluar como continua en el tiempo la sintomatologia,

    Espero haber ayudado, saludos


  • El insomnio puede deberse a problemas de andropausia?

    El insomnio puede deberse a problemas de andropausia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Quizás haya alguna correlación, ya que en ese periodo hay un ajuste hormonal, sin embargo es recomendable descartar algún desequilibrio mayor, con un endocrinologo en lo posible.
    Por otro lado, el desarrollo de una adecuada higiene de sueño, esto es, no uso de celular o computador en las horas previas a dormirse, no comer tarde, y hacer ejercicio o bien actividades relajantes, como masajes, meditacion, escuchar música tranquila, pueden favorecer su descanso.
    Sería bueno contar con una evaluación psicodiagnóstica, ya que pueden haber otros factores que estén afectando el ciclo del sueño,
    Saludos


  • Tengo fibromialgia y me recetaron Duceten 60 (noche), Vitango (dia) y pregabalina 75. Llevo apenas 3

    Tengo fibromialgia y me recetaron Duceten 60 (noche), Vitango (dia) y pregabalina 75. Llevo apenas 3 dias con este tratamiento, pero me he sentido extraña con mucha sudoración, algo mareada y náuseas. Será esto un efecto del antidepresivo? debo esperar a que pase malestar o debo bajar dosis a 30mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Lo más probable es que lo medicamentos estén causando efectos secundarios, es muy importante que acuda a su médico para una revisión de las dosis lo antes posible.
    Por otro lado, los cuadros de fibromialgia pueden beneficiarse bastante de un adecuado apoyo terapéutico, especialmente enfoques que aborden lo corporal.
    Espero que todo mejore, cariños


  • Este año entro a la Universidad, estoy de vacaciones desde Noviembre y desde hace 1 mes que estoy con

    Este año entro a la Universidad, estoy de vacaciones desde Noviembre y desde hace 1 mes que estoy con pensamientos depresivos, estoy todo el día en mi casa y no hago nada. Pienso que todo es aburrido, no hay nada que me alegre la vida, necesito despertar de mi subconsciente y ser feliz como siempre lo he sido

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Lo que comentas puede ser bastante normal, sin embargo, lo ideal sería una evaluación diagnóstica.
    El termino de un ciclo, el colegio, y el comienzo de otro, la universidad, puede generar tristeza y nostalgia, así como ansiedad, al enfrentarse a una etapa nueva y desconocida, donde habrán nuevas exigencias. También es posible empezar a proyectarse en lo laboral, todo como parte del paso de la adolescencia a la adultez, que has comenzado a transitar.
    Sería recomendado consultar a un profesional para trabajar herramientas de manejo, y la implementación de nuevas rutinas o hobbies, el ejercicio físico también ayuda mucho.
    Espero haber podido ayudar, saludos


  • Estoy de vacaciones, salí hace dos meses y a las 3 semanas empecé a tener pensamientos depresivos.

    Estoy de vacaciones, salí hace dos meses y a las 3 semanas empecé a tener pensamientos depresivos. Estuve con mucha ansiedad, miedo a que me pasara algo. Ha pasado 1 mes, estoy como desesperanzado, he dejado muchos ocios por falta de incentivo, y no hago nada. Que me pasa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    El paso desde una jornada en que se realizan rutinas a estar de vacaciones, sin rutinas fijas, normalmente afecta el sistema. Es recomendable realizar una evaluación, ya que todos los casos son diferentes, sin embargo, al parecer se encuentra cursando un cuadro de distimia, donde la pérdida de interés es un síntoma.
    Luego de la evaluación, es posible iniciar un tratamiento, para evaluar la causa y estrategias de afrontamiento, así como generar estrategias de manejo que aporten vitalidad.
    Sería recomendable también consultar a un nutricionista, muchas veces una regular alimentación o falta de nutrientes esenciales, tiene también consecuencias en el ánimo,
    Saludos


  • Soy celoso, inseguro y me molesto con facilidad cuando alguien se acerca a mi pareja (solo unas personas).

    Soy celoso, inseguro y me molesto con facilidad cuando alguien se acerca a mi pareja (solo unas personas). ella es una ex y terminamos por lo mismo anteriormente, pero me ha dado una oportunidad despues de 3 años separados y me esta pasando lo mismo que antes. que puedo hacer para cambiar eso de una buena vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, en mi opinión un abordaje efectivo también incluiría elementos de las orientaciones corporales, ya que la inseguridad, probablemente, es una manifestación de algo subyacente, que se manifiesta en los celos. Muchas veces ocurre que experiencias vividas, y que causaron inseguridad, desconfianza, quedan grabadas de manera inconsciente, y se acoplan a todas aquellas situaciones que se parecen, generando la misma sintomatologia.
    De este modo, permitiendo una mejor autorregulacion, reconociendo las manifestaciones corporales de la inseguridad y los celos, es posible ayudar al sistema a ganar grados de seguridad, permitiendo nuevas vivencias.
    Y por supuesto, reconocer el problemas es el primer paso, y el más importante,
    Saludos


  • Mi hija de 14 años ha estado depresiva, duerme mucho y no quiere salir de la casa. Descubrí que estaba

    Mi hija de 14 años ha estado depresiva, duerme mucho y no quiere salir de la casa. Descubrí que estaba haciéndose cortes superficiales en las muñecas y caderas con cuchillas. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Es muy importante que consulte a la brevedad tanto a psiquiatra como a psicólogo (a). Es probable que, en base a lo que comenta, haya descontrol de impulsos, lo que puede llevar a buscar sensaciones más fuertes. Se requiere una evaluación psicodiagnóstica, tratamiento psicológico para entregar herramientas de manejo a su hija, así como en una primera fase, probablemente sea recomendable fármacos de apoyo como un primer manejo de la sintomatología,
    Saludos


  • tengo una nieta de 1 año 7 meses, que desde que nacio presenta dificultades para dormir. duerme por

    tengo una nieta de 1 año 7 meses, que desde que nacio presenta dificultades para dormir. duerme por espacios muy brebes, sobre todo en la noche. cuando despierta siempre lo hace llorando y es muy dificil calmarla. Esto ha traido muchos problemas en su entorno, porque no deja dormir a los demas. que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Lo más probable es que su nieta presente alguna desregulación nerviosa, sería recomendable hacer una evaluación sistémica, es decir, evaluar el ambiente familiar en el que se desarrollan las rutinas y la relación vincular con padres y cuidadores, entre otras.
    Existen terapias naturales que podrían apoyar una mejora en el sueño,

    saludos


  • Cuales son los síntomas de ludopatia?

    Cuales son los síntomas de ludopatia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarle, es importante considerar que el CIE 10 ubica a la ludopatía dentro de los trastornos de los hábitos y del control de los impulsos, específicamente implicando la presencia de frecuentes y reiterados episodios de juegos de apuestas, los que afectan en varias dimensiones la vida de la persona, en lo individual, familiar y social, pudiendo afectar severamente sus deberes y ocasionando un gran desmedro en su calidad de vida.
    Al ser un trastorno que implica descontrol de impulsos, es indicado una terapia que también aborde elementos conductuales, pudiendo desarrollar un plan de mejora, con herramientas concretas, así como también un enfoque que trabaje sobre la causa, ya que probablemente una persona afectada por este trastorno tiende a la compensación externa de carencias internas.
    Saludos cordiales


  • Si se cura la depresion o las crisis de panico, tambien se cura la fibromialgia?

    Si se cura la depresion o las crisis de panico, tambien se cura la fibromialgia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    La fibromialgia puede ser analizada desde diferentes enfoques. No obstante, su origen es multicausal. Existen factores afectivos, secuelas de eventos traumáticos o elementos biológicos, entre otros, que pueden agravar el cuadro.
    Sin duda un alivio en la sintomatología asociada a un cuadro depresivo o bien a crisis de pánico será algo positivo para el cuadro de fibromialgia, incluso pudiendo llegar a reducir los síntomas, dependiendo del caso en particular.
    Recomiendo una evaluación realizada por un profesional, y tratamiento por un periodo mínimo de tiempo, de manera de fomentar la eficacia de la intervención.

    Saludos


  • Soy adicto al sexo y solo pienso en ello. Que hago?

    Soy adicto al sexo y solo pienso en ello. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Frente a su problemática, hay diferentes enfoques que permiten una comprensión sobre la misma. Si pensamos desde el sistema nervioso, en términos de carga y descarga de energía, podriamos pensar en un sistema nervioso desregulado, que se ha quedado fijo en una vía de descarga. Si lo analizamos desde lo afectivo, podriamos pensar en una búsqueda de intimidad con un otro, que no ha resultado satisfactoria, o bien en la búsqueda de validación, a través de la vía sexual. En este sentido, las causas pueden ser numerosas, y la conducta de adicción debe tratarse caso a caso, de manera de favorecer la efectividad de la intervención. Es recomendable una evaluación con un profesional calificado, y un tratamiento que se extienda por un periodo mínimo de tiempo, en el que se trabaje sobre la toma de conciencia de la causa, entrega de estrategia de afrontamiento y seguimiento de los avances, entre otros. Saludos.


  • Cuanto tiempo dura un tratamiento a una persona con problemas de alcohol o cuantas terapias tendría

    Cuanto tiempo dura un tratamiento a una persona con problemas de alcohol o cuantas terapias tendría que hacer para empezar a cambiar su vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Como lo señala uno de los colegas, el reconocimiento de la adicción ya es un gran paso. Por otro lado, cada personas es diferente y el consumo/adicción es mantenido por diferentes motivos. Lo ideal es tratar la causa de este, el alcoholismo es un síntoma, de algo más profundo.
    Idealmente, desde un abordaje multidisciplinario y por un periodo mínimo de acuerdo a las características personales del paciente, a fin de hacer más efectiva la intervención.
    Saludos cordiales


  • Siempre sufrí ansiedad, y un tiempo tuve depresión (tuve hipertiroidimo y ahora tengo hipotiroidismo

    Siempre sufrí ansiedad, y un tiempo tuve depresión (tuve hipertiroidimo y ahora tengo hipotiroidismo postyodo). Tengo un problema de procrastinación; no he dado mi examen de grado (regresé hace 3 años) y necesito saber a donde acudir: psicólogo? De qué especialidad? O psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, mi recomendación es acudir a psicólogo. La ansiedad es un síntoma, es importante buscar la causa y trabajar estrategias adecuadas al consultante, de manera de hacer efectiva la intervención. La ansiedad se manifiesta como una activación del sistema nervioso simpático, y existen técnicas para potenciar la autorregulación que todos poseemos de manera innata en nuestro sistema. Por otro lado, un abordaje multidisciplinario que incluya, por ejemplo, actividad física, es altamente recomendable.
    También es recomendable que el trabajo sea constante, por un periodo mínimo de tiempo, de manera que el consultante pueda aprender sobre este síntoma, reconocerlo y adquirir herramientas de enfrentamiento,

    Saludos


  • Sufro de ataques de pánico, la verdad hace mucho que no me daban y están volviendo de manera diferente,

    Sufro de ataques de pánico, la verdad hace mucho que no me daban y están volviendo de manera diferente, ahora siento como si perdiera el control de mi mente como si yo no existiera y eso me desespera por lo que leí es ansiedad y algo de desrealizacion y despersonalizacion.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Estimado, los ataques de pánico tienen un efectivo abordaje desde lo multidisciplinario, en este sentido, es fundamental el poder llevar un proceso psicoterapeutico por un periodo mínimo de tiempo, que permita al paciente, reconocer y abordar la sintomatología, empoderandose con herramientas de enfrentamiento a los mismos. El conocer los síntomas y ser consciente de cuando recién comienzan a aparecer, establecer estrategias de afrontamiento, pueden evitar una crisis de manera efectiva.
    Un enfoque efectivo considera elementos corporales, ya que los síntomas de las crisis de pánico dan cuenta de una activación excesiva del sistema nervioso parasimpático, ante lo cual es recomendable que la persona conozca su sistema y pueda aprender a manejar los sintomas, antes de que se establezca la crisis, ello, con el acompañamiento de un terapeuta capacitado.
    saludos


  • En que casos es recomendable aplicar electroshock y que efectos secundarios provoca en lo inmediato,

    En que casos es recomendable aplicar electroshock y que efectos secundarios provoca en lo inmediato, a mediano y largo plazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Sería oportuno conocer la sintomatología presente, como para llegar a pensar en electroshock. Como lo señala uno de los colegas, en si la terapia misma presenta elementos concomitantes, que pudiesen gatillar aversión, estrés postraumático y una serie de sintomatología concomitante, lo que a su vez podría agravar el cuadro inicial, en un sistema nervioso vulnerable. Un ejemplo metaforico podría ser pensar en los síntomas de una gripe/cuadro viral, y pensar en tomar antibioticos inmediatamente, antes de que la infección se instale, en circunstancias de que hay muchas acciones previas que se pueden tomar, para enfrentar los primeros síntomas o aquellos menos graves.
    Generalmente es adecuado llevar un proceso terapéutico en casos de depresiones resistentes, que entregue herramientas para que la persona pueda contener la sintomatología, así como un apoyo farmacológico, y quizás, dependiendo de la persona, incorporar terapias complementarias como yoga y mindfullness. Saludos


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