Preguntas de pacientes (123)

  • Hola, desde hace 3 años me da mucho pánico el enfrentar situaciones en público motivo por el cual

    Hola, desde hace 3 años me da mucho pánico el enfrentar situaciones en público motivo por el cual ya no salgo mucho de casa y me cuesta relacionarme con gente desconocida , lo extraño es que cuando niña era sociable, por eso, me gustaría saber si podría tener fobia social

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, es probable que haya sucedido algún evento difícil en tu historia y que haya gatillado la sintomatologia actual. Te recomiendo comenzar un proceso de psicoterapia, ojalá que aborde sensopercepcion corporal, idealmente desde la metodología de Experiencia Somática, favoreciendo la expresión de las sensaciones, de manera contenida y favoreciendo así la autorregulación del sistema nervioso, además de descubrir herramientas o recursos personales para afrontar la situación,
    te deseo lo mejor, saludos


  • mi mamá toma amitriptilina, clonazepam, y duloxetina, es esta combinación adecuada? tiene 60 años

    mi mamá toma amitriptilina, clonazepam, y duloxetina, es esta combinación adecuada? tiene 60 años y depresión severa con ansiedad. tiene problemas hepáticos, pero las dosis son las mínimas, aún así está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, el experto en este tema es su psiquiatra tratante. En esta etapa de la vida, y con la sintomatologia que presenta tu madre, lo ideal sería buscar también un apoyo psicoterapeutico con psicóloga /o, de manera de poder ayudarla a reconocer recursos personales y entregarle herramientas, para el manejo de sus síntomas.
    Les deseo lo mejor, saludos


  • Hola doc tengo depresion quiero saber si la terapia electroclnvulsiva (electroshok) puede provocar demencia

    Hola doc tengo depresion quiero saber si la terapia electroclnvulsiva (electroshok) puede provocar demencia o alhzaimer , o problema con memoria complicaciones a nivel general. gracias .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Estimado, además de coincidir con dos de mis colegas, le sugiero buscar un proceso psicoterapeutico que le permita descubrir herramientas o recursos personales para enfrentar la sintomatologia, así como hacer una revisión de sus hábitos cotidianos y poder implementar algunas mejoras que ciertamente le ayudarían. El abordaje de cuadros depresivos de larga data implica revisar varias áreas de la vida, pudiendo también introducir algunas mejoras en los mismos,
    Le deseo lo mejor,
    Saludos


  • Mire tengo 38 años. Le cuento que de lunes a jueves no tomo nada pero yega el fin de semana tomo los

    Mire tengo 38 años. Le cuento que de lunes a jueves no tomo nada pero yega el fin de semana tomo los 3 dias necesito ayuda esytoy apunto de separarme mi señora se canso. Todo eso llegava peliendo y eso todo lo veia mi hijo necesito ayuda, que me aconsejan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Estimado, junto con saludarle, el primer paso es reconocer el problema y sus consecuencias negativas, para usted y su familia, y pedir ayuda, un paso que ya ha dado. El paso siguiente es comenzar un tratamiento psicoterapeutico, y con psiquiatra, en caso necesario, de manera de poder trabajar los motivos por los cuales usted consume alcohol en exceso, y desarrollar recursos personales, para poder evitar esa conducta y adquirir herramientas para desarrollar formas de afrontamiento más sanas en relación a su problemática. Idealmente también incluir ejercicio físico y todo lo que le haga bien, le deseo lo mejor, y paciencia, ya que el cambio es fruto de un proceso y compromiso de mejorar.


  • Hola. Estoy tomando duceten hace un año o más. Ahora estoy tomando lorcacelina para inhibir la ansiedad

    Hola. Estoy tomando duceten hace un año o más. Ahora estoy tomando lorcacelina para inhibir la ansiedad del champix. Es contraproducente los dos primeros remedios? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Estimada, si bien los fármacos pueden disminuir la sintomatologia asociada a la ansiedad, este tratamiento idealmente debe hacerse conjunto a una Psicoterapia, con el fin de descubrir cuáles son los activan tes de los estados de ansiedad y trabajarlos, así como descubrir los recursos personales que usted tiene para manejarlos y entregarle nuevas herramientas, de manera de ir desarrollando una mayor sensación de manejo de sus síntomas. Le recomiendo que junto con su tratamiento médico, también pueda acudir a psicoterapia, especialmente si los síntomas llevan más de un año. Le deseo lo mejor, saludos cordiales


  • Tecnicamente hablando, cual es el mecanismo que hace que la T. Breve Estrategica funcione para un problema

    Tecnicamente hablando, cual es el mecanismo que hace que la T. Breve Estrategica funcione para un problema que se arrastra por años? Si ya se han construido conexiones neuronales fuertes y asumiendo que el paciente no tomaria farmacos (que para un problema de harto tiempo debiesen ser necesarios).

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, sería bueno acoger el problema y explorar... Para qué es solución ese problema? Que es lo que busca el sistema a través de esa solución?
    Muchas veces los síntomas se instalan a modo compensatorio, en relación a algo que debe ser visto y trabajado.
    Por ejemplo, una persona cronicamente frustrada probablemente genere una depresión, en terapia se comienza a descubrir que hay elementos familiares que le agobian, es posible trabajar en que la persona se independice y diferencie de aquellos elementos de su sistema que no le ayudan.
    Espero haber podido aportar, saludos


  • Soy consumidor pasivo, ¿Como sabría si mis pulmones están afectados por Nicotina? y si lo estoy que

    Soy consumidor pasivo, ¿Como sabría si mis pulmones están afectados por Nicotina? y si lo estoy que tratamiento me sugiere.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, lo primero es hacer un chequeo médico con un médico del área bronco pulmonar. Además le recomiendo no exponerse al humo del tabaco, y solicitarle, de buena manera, a la persona que fuma cerca suyo, hacerlo en espacios al aire libre. Saludos cordiales


  • Existe ayuda de alguna manera para una victima que termino siendo victimario?

    Existe ayuda de alguna manera para una victima que termino siendo victimario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Es muy importante tener en cuenta que en estas situaciones siempre se pone en juego una dinámica víctima - victimario, y es doble, la víctima puede ser victimario y viceversa.
    Por ello, en el marco del trabajo terapéutico, se busca que la persona pueda reconocer esa dinámica en sí mismo, y de ese modo, evaluar que situaciones activan una u otra posición. A lo largo del trabajo es posible "desactivar" estas posiciones, una vez que la persona integre su dinámica personal y descubra recursos personales para ello,
    Espero haber podido aportar,
    Saludos cordiales


  • Un doctor general me diagnostico ansiedad generaliza, mis síntomas son miedos a veces injustificados,

    Un doctor general me diagnostico ansiedad generaliza, mis síntomas son miedos a veces injustificados, taquicardia, insomnio, nauseas, mareos, 2 desmayos, pena etc,, me recetó Rize y me recomendó terapia psicológica. Esta bien el Rize de 5mg? Se puede solucionar esto con ayuda de un psicólogo? Tengo 23 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, el medicamento que te recetaron ayuda a disminuir inicialmente la sintomatología, sin embargo, para tratar los síntomas en su origen, es necesario que puedas iniciar un proceso de psicoterapia, que te ayudara a reconocer los síntomas y poder manejarlos con tus recursos personales, además de poder identificar el por qué de tu ansiedad.
    Sería útil también que realizaras ejercicio físico, lo que ayudara a la autorregulación de tu sistema nervioso,
    espero haber podido ayudar,
    saludos


  • Hola mi marido tiene problemas con el alcohol nos separamos hace 3 meses y desde ahi a tomado todos los

    Hola mi marido tiene problemas con el alcohol nos separamos hace 3 meses y desde ahi a tomado todos los dias y esta muy agresivo llama a los niños y les dice cosas como que se quitará la vida, etc. Como lo puedo ayudar para que no se hunda en este vicio y los niños no lo vean asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, ante la conducta de alcoholismo y su posible tratamiento y rehabilitación, lo más importante es la conciencia de enfermedad y sus consecuencias, tú puedes sugerirle tratamiento, pero es él el que debe tomar la decisión y comprometerse con su mejoría.
    Es muy recomendable que puedas hablar con tus hijos, adecuando lo que les comentas en relación a su edad, comentándoles que su padre está pasando por una situación de enfermedad compleja, y que está teniendo conductas que no son correctas, además de protegerlos, en lo posible, de situaciones de agresividad por parte de su padre.
    Te recomiendo también que puedas iniciar una psicoterapia de apoyo, que te ayude a sobrellevar este momento, y te pueda orientar en técnicas de enfrentamiento de esta compleja situación.
    Espero haber podido ayudar, te deseo lo mejor, saludos


  • Como reconocer que tengo trastornos de personalidad?

    Como reconocer que tengo trastornos de personalidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, un trastorno de personalidad se caracteriza por la presentación de elementos rigidos en relación a pensamientos, conductas y afectividad, mientras que un rasgo de personalidad es más bien flexible.
    Un trastorno de personalidad es un patrón fijo en el tiempo, que caracteriza a una persona, a veces sin que ella sea consciente de esto.
    Lo ideal es que puedas consultar a un psicólogo que haga una evaluación, y así poder trabajar los aspectos que te interesen mejorar en ti,
    Espero haber podido ayudar,
    Saludos


  • Tengo 40 y él 41 somos pareja hace 21 años, dos hijas una 19 y 12, le conozco una 10 mujeres, este

    Tengo 40 y él 41 somos pareja hace 21 años, dos hijas una 19 y 12, le conozco una 10 mujeres, este año le pedí que se fuera estuvimos separado 9 meses, mi pregunta es la siguiente él podrá tener algún cambio, si vamos a terapia de pareja( solo yo iba al psicólogo cada ves que me engañaba)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Estimada, junto con saludarte, para que haya un cambio, la persona debe ser consciente de su problema, las consecuencias y sobre eso, estar dispuesto a iniciar un proceso terapéutico y comprometerse con éste.
    Al parecer, está conducta de su pareja está bastante instalada, y si para él no es un problema, es difícil que ocurra un cambio.
    La terapia de pareja puede ser efectiva, sólo en el caso en que ambos estén dispuestos a comprometerse con el otro y cambiar lo que le hace daño al otro, escucharse, reflexionar, etc.
    Si estás condiciones no están, es decir, el reconocimiento del problema y la disposición a cambiar, el pronóstico no es muy bueno,
    Le deseo lo mejor.
    Saludos.


  • Mi hijo me habló anoche, lo sentí bastante angustiado me reconoció que fumaba marihuana y bebía alcohol

    Mi hijo me habló anoche, lo sentí bastante angustiado me reconoció que fumaba marihuana y bebía alcohol los fines de semana y esto lo llevaba a ponerse agresivo.
    ¿Qué probabilidades de exito tiene para poder dejar sus adicciones, en que consiste el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, me parece que es un buen indicador el hecho de que tu hijo reconozca que las drogas alteran su conducta y lo vuelven agresivo. La conciencia sobre el problema y sus consecuencias aportan a un pronóstico positivo.
    Es importante que él pueda iniciar un proceso de psicoterapia, donde se puede trabajar el motivo de consumo de drogas y el rescatar sus recursos personales, para enfrentar las ganas de consumir, y en caso de que ello ocurra, la presión de su grupo de amigos.
    Les deseo lo mejor,
    Saludos


  • Hola mi hija tiene 12 años , sufrió de bulling en el colegio (el cual se le manifestó como una gastritis)

    Hola
    mi hija tiene 12 años , sufrió de bulling en el colegio (el cual se le manifestó como una gastritis) ya no va al colegio. Está con una depresión severa y no tiene ganas de comer, la obligo a comer, ya a perdido peso 5 kilos en 1 mes, esta en tratamiento psicológico. Esto es una anorexia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, en base a lo que comentas, puede ser una anorexia en desarrollo. En base a la edad de tu hija, y lo intenso de la sintomatología, es necesario que tengan una interconsulta con psiquiatra, quien pueda otorgar la medicamentación adecuada para apoyar químicamente el sistema nervioso de tu hija. Ello es necesario, por ahora, para que la terapia psicológica sea efectiva.
    Sería recomendable también que el enfoque de la psicoterapia, aborde elementos corporales y de autorregulacion, una técnica efectiva es Experiencia Somática.
    Les deseo lo mejor,
    saludos.


  • Me cambiaron de jefatura hace 1 año y tengo mucho problemas con este nuevo jefe, nunca he tenido problemas

    Me cambiaron de jefatura hace 1 año y tengo mucho problemas con este nuevo jefe, nunca he tenido problemas con ningún jefe anterior ,me siento muy mal fisicamente, ya que no puedo dormir bien en las noches no he querido ir al médico ,temo que pueda estallar,tengo que ir si o si al médico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, sería necesario conocer más en detalle lo que usted comenta por "problemas con el jefe". Muchas veces ocurre que normalizamos situaciones que no corresponden a un contexto laboral adecuado, y terminan por causar sintomatología. Si su empresa pertenece a alguna mutualidad, ya sea ACHS o Mutual de Seguridad, sientase en el derecho de hacer consultas pertinentes, especificamente en relación a neurosis laborales, situación regulada por la ley 16.744. Las mutualidades estan obligadas a investigar posibles factores de riesgo psicosocial del trabajo, en este caso posiblemente asociado a liderazgo disfuncional por parte de su jefatura, y en caso de corroborarse, las mismas están obligadas a darle tratamiento.
    Espero haber podido ayudarle en este tema que muchas veces es desconocido para los trabajadores y muchos colegas profesionales de salud mental,
    Saludos, le deseo lo mejor.


  • Hola, tengo un hijo de 2 años 7 meses y desde que nació no duerme bien, despierta cada 40 a 1 hora

    Hola, tengo un hijo de 2 años 7 meses y desde que nació no duerme bien, despierta cada 40 a 1 hora todas las noches, le he implementado higiene del.sueño requerido por un sicologa, melatonina y lo último flores de bach y aun así no logra conciliar su sueño.
    Este es un tema k ya nos tiene muy angustiados

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludar, es importante que consulte a neurólogo infantil y un chequeo general por parte de pediatra, luego de haber podido descartar posibles disarmonías a nivel biológico, seria recomendable consultar a psicólogo infantil, quien pueda desarrollar una mirada amplia de la situación, ya que su hijo podría estar desarrollando sintomatología reactiva a alguna conflictiva familiar, además es recomendable que en el marco de una psicoterapia, se indaguen posibles situaciones asociadas a eventos traumáticos, los que podría relacionarse con un estado de alerta constante, esto es posible de trabajar efectivamente con enfoques que incluyan la regulación del sistema nervioso, como la técnica de experiencia somática,
    Espero haber podido ayudar, les deseo lo mejor, saludos


  • Hola, Estoy sufriendo crisis de ansiedad, el psiquiatra me llena de pastillas, que no quiero tomar me

    Hola,
    Estoy sufriendo crisis de ansiedad, el psiquiatra me llena de pastillas, que no quiero tomar me siento peor
    Lo que yo necesito es psicoterapia, pero no quiero volver a trabajar AUN ya que por fin estoy haciendo cosas por mi como yoga, bicicleta.
    Como lo hago para que el psiquiatra me entienda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, quizás es bueno consultar a otro psiquiatra para una segunda opinión, y que ojalá incluya además del tratamiento medicamentoso, una psicoterapia, de manera que puedas aprender herramientas de enfrentamiento efectivas en relación a tu sintomatología, ya que el medicamento es un apoyo, pero no la solución. Por otro lado, también existe la modalidad de que el psiquiatra te pueda dar una licencia por media jornada, por lo que tendrías un espacio para ir regresando de a poco, y que te de tiempo para poder hacer las actividades que te hacen sentir bien.
    Espero haber podido ayudar, te deseo lo mejor, saludos


  • Hola tengo 19 años y trabajo en un jardín infantil lo que pasa es que me sobrecargan mucho con trabajo

    Hola tengo 19 años y trabajo en un jardín infantil lo que pasa es que me sobrecargan mucho con trabajo solo ami y eso ya me aburrio no me dan ganas de ir a trabajar en las noches no duermo nada me duele el cuello y los hombros solo me dan ganas de llorar
    Sera estres lo que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, la situación que describes se asocia a una Sobrecarga Laboral, y claro que ello conlleva un estado de estrés generalizado, con una sensación de alerta constante, lo que puede afectarte en varios niveles, tanto psicológico como físico. Te aconsejo consultar a psicólogo para manejar la sintomatología (estrés, tensión, etc) y también podrías acudir a la mutualidad a la que estás asociada, donde pueden orientarte con pasos a seguir en relación a lo laboral.
    Espero haber podido ayudar, te deseo lo mejor, saludos


  • ¿La bulimia como metodo de automutilacion más que como enfermedad en si? cuando la purga es un metodo

    ¿La bulimia como metodo de automutilacion más que como enfermedad en si? cuando la purga es un metodo más de autoflagelación, no algo sobre la apariencia fisica o el "placer" de comer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, no me queda muy clara tu pregunta, sin embargo, la bulimia puede verse como una descarga inducida del sistema, y al ser una descarga, produce relajación temporal. Es posible que experimentes culpa,
    sensaciones de autocastigo. Sería muy recomendable que abordes tu situación a través de un proceso de terapia con un psicólogo, para poder juntos encontrar la causa del impulso a esta descarga inducida, y encontrar herramientas de afrontamiento y manejo, y de ser necesario, también con apoyo de psiquiatra, para el manejo de los impulsos.
    Espero haber podido ayudar, te deseo lo mejor, saludos


  • Tengo insomnio hace 6 meses tengo que tomar pastillas para dormir y eso me preocupa sin pastillas no

    Tengo insomnio hace 6 meses tengo que tomar pastillas para dormir y eso me preocupa sin pastillas no duermo que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Catalina Niño de Zepeda Garcia

    Junto con saludarte, efectivamente el tratamiento medicamentoso es un apoyo a la sintomatología, pero no la resuelve. Seria recomendable un proceso con psicólogo para poder juntos encontrar aquellos elementos que mantienen a tu sistema en alerta, y que puedas encontrar herramientas de afrontamiento y manejo de estos. También revisar la higiene del sueño, esto es, acostarse temprano, comer unas dos horas antes de ir a dormir, evitar la televisión, etc, ya que son elementos que tienden a activar al sistema. Además de poder mantener una actividad física que te permita descargar energía,
    Espero haber podido ayudar, te deseo lo mejor, saludos


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.