Tecnicamente hablando, cual es el mecanismo que hace que la T. Breve Estrategica funcione para un problema

32 respuestas
Tecnicamente hablando, cual es el mecanismo que hace que la T. Breve Estrategica funcione para un problema que se arrastra por años? Si ya se han construido conexiones neuronales fuertes y asumiendo que el paciente no tomaria farmacos (que para un problema de harto tiempo debiesen ser necesarios).
Me pregunto cómo una persona que lleva más de veinte años fumando deja de fumar si hay mecanismos fisiológicos, conductuales y psicológicos?
Con una firme voluntad, la llave que mueve el mundo.
Por mi experiencia clínica, cuando las personas tienen la firme voluntad de dejar un hábito o de sanar cualquier dolencia, la terapia tendrá un noventa por ciento de probabilidad de ser exitosa.
La terapia estratégica se ocupa de encontrar las soluciones.

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La pregunta parece haber sido planteada por alguien que trabaja en salud mental, es decir que probablemente no sea comprendida por el público general. En consecuencia, quisiera responder a las dudas de alguien que está sufriendo un dolor emocional que es la mayor parte de quienes consultan este medio. Primero, hay que señalar que los mejores resultados se obtienen con un tratamiento complementario de: psicoterapia realizada por un/a psicólogo/a con experiencia, más el eventual tratamiento farmacológico que podría indicar un médico psiquiatra y donde ambos profesionales potencian su quehacer en torno al paciente. Existe un variado número de formas de psicoterapia que el psicólogo utilizará según su experiencia y de acuerdo al problema que aqueje a la persona.Si la persona no ha obtenido referencias sobre el profesional a través de conocidos, es aconsejable una consulta previa que podría ser vía telefónica, de la persona hacia el profesional donde plantee sus dudas. Está en su derecho.
Depende de qué tipo de problema estamos hablando. Desconozco a qué problema se refiere exactamente, pero puedo señalar es que la TBE trabaja en base a objetivos co-construidos con el consultante, en base a su motivo de consulta, que sean concretos y alcanzables en el corto o mediano plazo, según motivo de consulta.

Si es un problema crónico que se arrastra desde muchos años, el tratamiento terapéutico obviamente se puede extender también si es necesario para el consultante y si el profesional tratante estima pertinente. Si presenta dg de salud mental que amerite tto farmacológico (depresión severa, tr bipolar, etc) debe recibir tratamiento bajo indicación médica, mientras se lleve a cabo un proceso psicoterapeutico.

Importante mencionar que las conexiones neuronales presentan plasticidad ambiente-dependiente y se ha comprobado a través de estudios que la psicoterapia es efectiva, porque logra generar cambios en las conexiones neuronales, independiente si el problema es severo o no.
Junto con saludarte, sería bueno acoger el problema y explorar... Para qué es solución ese problema? Que es lo que busca el sistema a través de esa solución?
Muchas veces los síntomas se instalan a modo compensatorio, en relación a algo que debe ser visto y trabajado.
Por ejemplo, una persona cronicamente frustrada probablemente genere una depresión, en terapia se comienza a descubrir que hay elementos familiares que le agobian, es posible trabajar en que la persona se independice y diferencie de aquellos elementos de su sistema que no le ayudan.
Espero haber podido aportar, saludos
Todo proceso terapeutico esta marcado no solo por las estrategias que utilice el especialista, sino que también influye la etapa de madurez en el que se encuentre la persona en este problema que arrastre por años.Si se encuentra en disposición real, franca y decidida a superar la dificultad con terapia breve se logra: la habilidad del especialista para reconocer en la etapa en la que se encuentra la persona, junto con aplicar estrategias para favorecer su decisión y motivación, son la clave del mecanismo, para que la terapia breve tenga buenos resultados en dificultades que han permanecido por años.
Ps. Ignacio Verón Schmidt
Psicólogo
Providencia
La terapia estratégica breve funciona bajo la premisa de que el paciente necesita movilizar recursos para alcanzar logros terapéuticos. En términos técnicos propone que para generar esta movilización de recursos es necesaria incorporar nuevas premisas, que le permitan al paciente probar nuevas estrategias de resolución de conflictos, los cuales son considerados en relación a la problemática observada por el paciente y el terapeuta.
La TBE pone en evidencia ante los ojos del consultante el problema que tiene ( se entiende como problema una dificultad que en el tiempo, no puede ser resuelta exitosamente) y genera nuevas lecturas tanto del problema como de una nueva solución, permitiéndole generar un abanico de posibilidades a utilizar para lograr finalmente, lograr mejorar. Saludos
Ps. Olga Aguilera Salgado
Psicólogo
Ñuñoa
La terapia Breve estratégica trabaja en base a la búsqueda de nuevos y mejores caminos para resolver problemas, ya que los utilizados hasta el momento no han resultado efectivos. Sin embargo, respecto a tu pregunta, cuando se trata de problemas de larga data y de mucha profundidad, en ocasiones pueden tener que ver con formas de enfrentar la vida y en este caso, pueden responder a estructuras de personalidad que es preciso conocer. Los procesos de cambio en este caso suelen ser más largos, porque requieren de mayor profundidad, capacidad de autoobservación por parte del consultante y un buen manejo de parte del psicoterapeuta. En casos como este, mi sugerencia es buscar un psicólogo con el cual la persona sienta la confianza suficiente para explorar en sí mismo, que sea un buen profesional, por cierto, pero lo pondría como primer objetivo antes que la técnica. Espero haberte ayudado. Saludos
Ps. José Guajardo Aguilar
Psicólogo
Santiago
La terapia breve va a depender mucho en cómo sea trabajada tanto por el/la especialista, como de la recepción del/la paciente. Un proceso en donde ambos aspectos cohesionen puede ser un buen indicador que una problemática histórica pueda verse solucionada tal vez en un proceso breve.
Es importante destacar que la efectividad de cualquier enfoque terapéutico puede variar según la persona y la naturaleza específica del problema. Sin embargo, respecto a tu pregunta acercade las conexiones neuronales, se debe tomar en consideración que, la terapia breve estratégica podría influir en la plasticidad cerebral desafiando y cambiando patrones de pensamiento y comportamiento establecidos, al buscar herramientas y soluciones eficientes y novedosas para resolver los problemas del paciente.
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Ps. Marcela Stuardo Quiroga
Psicólogo, Terapeuta complementario
Concepción
Si no le ha dado los resultados esperados, le sugiero incorporar otras técnicas terapéuticas. Depende de la causa y la conexión que el paciente realiza redirigir el proceso terapéutico Psicológico.
Hola, la distinción o mecanismo es más bien, a través de una estratagema bien lograda, que pueda detectar una retroalimentación positiva de un problema en especifico y así solucionarlo; otra epistemologia es la terapia centrada en soluciones, que como su nombre dice, se acerca a las soluciones de un consultante a un problema en particular, saludos-
Estimad@, junto con saludar le comento lo siguiente, frente a esa interrogante, lo ideal es trabajar con terapias de tercera generación y bases estratégicas de la T. B. de corto plazo, centrada en soluciones y recursos del paciente (Lo que es cambiante es posible). Lo invito a participar en un proceso de psicoterapia. Saludos Juan Carlos
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Hola! que buena pregunta. La TEB no pone la mirada en las etiquetas diagnosticas sino en el "problema". El terapeuta colabora en el proceso movilizando al cambio terapéutico y no la "cura". Poniendo énfasis en las soluciones que la persona intenta pero que, sin darse cuenta, son los que mantienen el problema, es decir, "la solución es el problema", movilizando entonces a alterar la pauta y dejar de hacer mas de lo mismo. El rol del lenguaje también es muy importante, ya que se asume desde esta perspectiva que el lenguaje construye realidad.
Algunos autores mencionan que la terapia estratégica breve, puede caer en la excesiva mirada conductual, pero como bien mencionas, cuando se construyen redes neuronales fuertes, la TEB puede ayudar mucho a construir una nueva realidad en base al lenguaje y desde lo conductual a "hacer algo diferente", fortaleciendo así los mecanismos de recompensa neuronales, y favoreciendo nuevas vías sinápticas. Cabe mencionar que, las actuales líneas terapéuticas también incluyen otras perspectivas que movilizan al cambio terapéutico. Por ej. la Terapia Sistémica Breve, incluye la mencionada TEB y también, incorpora la Terapia Breve Centrada en Soluciones, el cual trabaja buscando los recursos de la persona, lo que ya ha hecho antes y que ha funcionado, la excepciones del problema, entre otros; y la Terapia Narrativa, que busca la externalización del problema y la deconstrucción del relato. Saludos!
El cerebro es tremendamente flexible! las redes neuronales justamente cambian con las nuevas experiencias, con unanueva relación por ejemplo puedes sanar las huellasde relacionesdañinas del pasado... A eso le llamamos neuroplasticidad. La terapia, a nivel neuronal, funciona justamente de a travez de la creación de nuevas redes :)
Ps. Valentina Scorzone
Psicólogo
Las Condes
Hola!
La Terapia Breve Estratégica se enfoca en identificar y cambiar los patrones de pensamiento, emociones y comportamientos que mantienen el problema arraigado. A través de la reestructuración de creencias limitantes y el desarrollo de nuevas habilidades de afrontamiento, se pueden debilitar las conexiones neuronales asociadas con el problema. Aunque los fármacos pueden ser útiles en algunos casos, la Terapia Breve Estratégica se centra en abordar el problema desde una perspectiva psicológica sin depender de medicamentos. Con el compromiso y la colaboración entre el terapeuta y el paciente, es posible lograr un cambio positivo y duradero. Busca un terapeuta especializado en Terapia Breve Estratégica para recibir el apoyo necesario y superar el problema que has arrastrado durante tanto tiempo.
Saludos!
Ps. Sarita Valenzuela León
Psicólogo
Rancagua
Funciona ya que aprendes nuevas formas de ver y enfrentar la situación, ya no te centraras en el problema sino en la solución, es como aprender un nuevo método de enfrentar tu vida y así las neuronas hacen nuevas conexiones, nuevas memorias, la plasticidad del cerebro existe. Saludos
Ps. Guillermo Arias
Psicólogo
Valdivia
Creo que es no darle el peso ni el valor con la que evalúa el paciente la experiencia y su vida. Creo que se debiese ampliar a la relatividad del tiempo en tto, ya que se va elaborando junto al paciente, más que apurando los resultados. Para cambiar lo de ahora, hay que ir a lo antiguo, al origen.
Saludos.
Hola! Muchas gracias por tu pregunta!
La terapia estratégica breve funciona bajo la premisa de que el paciente necesita movilizar recursos para alcanzar logros terapéuticos. Espero que te sirva para poder avanzar en un proceso psicoterapeutico!
Ps. Ana María Guerra Gianini
Psicólogo, Terapeuta complementario
Viña del Mar
Hola! como dicen los colegas, la terapia estratégica permite dar nuevas opciones al paciente frente a una problemática, saludos
La terapia breve enfoca los recursos del paciente en la construcción de una nueva propuesta en su discurso, centrada en la reformulación del problema y la propositividad que puede descubrir de su motivo de consulta, lo que influye directamente en la disminución de la sintomatología precedente. No hay que descartar que en casos extremos la psicoterapia es un complemento a la farmacología, y que gran parte de los cambios los determina la conciencia del paciente sobre su propia problemática, las que si no son tratadas adecuadamente difícilmente podremos observar cambios en el tiempo.
Ps. Marcelo Yáñez Cárdenas
Psicólogo, Sexólogo
La Granja
Hola. La terapia Estratégica no es una terapia neuropsicológica; si el problema es orgánico, psiquiatría o neurología es lo adecuado. Si el problema es del ámbito psicológico, por mucho tiempo que se lleve no implica una modificación en la estructura neurológica. La terapia sistémica (estratégica-centrada en soluciones) trabajan a través de identificar los bucles que hacen que el problema se mantenga e identificar los puntos que componen el bucle y trabajar en modificarlos para modificar el bucle y romper el circulo que mantiene el problema. Si el problema es producto de un factor neurológico que ocasiona situaciones poco funcionales en el entorno, lo ideal es psiquiatra o neurólogo + psicólogo sistémico. Saludos.
La Terapia Breve Estratégica (TBE) se basa en la idea de que los problemas persistentes no están necesariamente relacionados con traumas del pasado o con conexiones neuronales fijas, sino que son el resultado de patrones disfuncionales de pensamiento y comportamiento que se han reforzado con el tiempo. Aunque las conexiones neuronales pueden ser fuertes debido a la repetición de estos patrones, la TBE se enfoca en interrumpir y modificar esos patrones a través de intervenciones específicas y directas.

El mecanismo clave de la TBE es que no se centra en analizar el pasado, sino en cambiar las respuestas actuales ante los problemas. Utiliza estrategias y técnicas prácticas para "reconfigurar" el comportamiento, las emociones y las creencias limitantes del paciente. Aunque los problemas puedan haberse arrastrado por años, la TBE busca generar cambios rápidos al ofrecer nuevas perspectivas, resolver conflictos no resueltos y promover conductas funcionales que interrumpan el ciclo del sufrimiento.

La TBE no necesariamente requiere medicamentos, ya que se enfoca en la capacidad del paciente para modificar sus respuestas a través de la acción y el pensamiento. La neuroplasticidad (la capacidad del cerebro para formar nuevas conexiones) juega un papel crucial aquí. Incluso si existen conexiones neuronales fuertes asociadas a un comportamiento o emoción, con las intervenciones adecuadas, el cerebro puede crear nuevas conexiones más saludables y funcionales.

Es importante reconocer que, si bien la TBE puede ser eficaz para problemas que se arrastran por años, la disposición del paciente para involucrarse en el proceso y aplicar los cambios es esencial para que la terapia funcione.

Saludos y buena semana Atte. Yesenia Piña
 Daphne Klein Reitich
Psicólogo, Sexólogo
La Reina
La Terapia Breve Estratégica (TBE) funciona incluso en problemas de larga duración gracias a la neuroplasticidad, que permite crear nuevas conexiones neuronales. Enfocándose en patrones actuales y no en el pasado, utiliza tareas estratégicas y paradojas para romper conductas disfuncionales y generar nuevas respuestas. Los cambios rápidos refuerzan positivamente al paciente, consolidando conductas adaptativas. Aunque los fármacos pueden ser útiles en algunos casos, no siempre son necesarios para lograr cambios profundos y sostenibles.
Si bien este enfoque se entiende como "Breve", es decir el intento de generar cambios en el menor número de sesiones posibles, para problemas que como mencionas se arrastran por años, y resultan crónicos en la historia de la persona, como pueden ser trastorno de la conducta alimentaria, trauma complejo, depresión mayor, entre otros, suele requerir un número de sesiones más extenso, las cuales pueden variar en la frecuencia, a modo de seguimiento.

Este modelo de intervención se centra en buscar soluciones a problemas complejos mediante el uso de técnicas y herramientas simples, que sean planificadas e intencionadas.
Primero analiza su contexto e interacciones, y los intentos de solución fallidos que ha usado para solucionar su problema; a partir de esto se construye en conjunto nuevas soluciones que busquen romper el círculo en que se retroalimenta el problema.
Mediante el diálogo y la colaboración se busca identificar y cambiar patrones de comportamiento que se han vuelto disfuncionales.

Al ser un modelo que aborda los problemas desde una perspectiva sistémica, complementa con otros enfoques y amplía sus técnicas buscando una solución compatible con las necesidades y requerimientos de la persona.
Podría complementarse con terapia narrativa, primero identificando la narrativa que fundamenta el problema, buscando destacar los momentos en que no se presenta esta problemática, y eventos que contradicen la historia del problema, para luego co-construir relatos y narrativas alternativas, que vayan modificando la forma en que se percibe el problema, y construyendo una nueva historia.

Las técnicas que se utilizan van a variar según cada caso, y se ajustan a cada problemática, en la búsqueda de encontrar el camino más corto hacia su solución, desde las primeras sesiones colaborando en la construcción de objetivos alcanzables a corto plazo, esto genera la sensación de estar trabajando activamente en solucionar su problema, lo cual aumenta la motivación y compromiso con el proceso terapéutico.

Espero haya sido de utilidad para usted mi respuesta, saludos cordiales

La Terapia Breve Estratégica (TBE) funciona porque no busca cambiar directamente las conexiones neuronales a través de la repetición prolongada (como lo haría una terapia de largo plazo), sino que interviene en los patrones disfuncionales de pensamiento y comportamiento mediante experiencias correctivas directas y estratégicas.

El mecanismo principal radica en romper la lógica del problema y generar nuevas experiencias que desafíen las creencias y hábitos arraigados. Esto se logra a través de intervenciones específicas que provocan cambios rápidos en la percepción y la conducta, lo que indirectamente también lleva a una reorganización neuronal.

Desde una perspectiva neurocientífica, aunque las conexiones neuronales de un problema arraigado pueden ser fuertes, el cerebro sigue teniendo neuroplasticidad. La TBE usa esta capacidad para interrumpir patrones automáticos y generar respuestas alternativas en un tiempo corto. A diferencia de un enfoque tradicional, en lugar de "debatir" con el problema, la TBE crea experiencias directas que permiten a la persona ver y sentir que puede actuar de manera diferente.

Si bien en algunos casos los fármacos pueden ser útiles, no siempre son necesarios. La intervención estratégica bien aplicada puede lograr cambios significativos incluso en problemas de larga data. Si te interesa profundizar en cómo aplicarlo en un caso específico, podemos explorarlo juntos.
Comprendo tu duda. Aunque el problema lleve años, la T. Breve Estratégica funciona porque no busca el origen, sino cómo se mantiene hoy. Muchas veces, las soluciones que la persona aplica sin éxito refuerzan el problema.
Desde la neurociencia, es cierto que hay conexiones fuertes, pero el cerebro mantiene su capacidad de cambio (neuroplasticidad). Al romper los patrones repetitivos con intervenciones específicas y tareas concretas, la terapia genera nuevas experiencias que permiten reorganizar esos circuitos.
Así, sin necesidad de fármacos, se puede lograr un cambio real y sostenido. La clave está en dejar de hacer lo que no ha funcionado y abrir espacio a nuevas formas de actuar y percibir.
Gracias por su pregunta, estoy muy interesado en ayudarle le propongo una primera consulta virtual que no tendrá ningún costo para usted, pero será de vital importancia para que determinemos el tipo de tratamiento necesario para usted. Todas las terapias funcionan de penden la experticias del terapeuta
En mi experiencia la TBE no es suficiente para problemas clínicos complejos, por más de que plantee que sí. Esto en cuanto problemas a nivel de estructura de la personalidad, vínculos tempranos/apego, o trauma complejo, requieren de intervenciones diseñadas para ese tipo de problemáticas y que son de mucho más largo aliento y mayor intensividad y complejidad. Además, si la sintomatología lo requiere, podría ser necesario o incluso requisito el uso de psicofarmacología.
Estimado paciente: Aunque un problema psicológico se haya mantenido por años, eso no implica que esté fijado irreversiblemente en el cerebro. Aquí es donde la Terapia Breve Estratégica resulta especialmente eficaz: actúa directamente sobre los patrones de mantenimiento del problema, no sobre su causa original.
Neuroplasticidad es clave, y los ejes central de la de la TBE.
Lo que planteas es muy interesante, porque apunta al corazón del modelo de la Terapia Breve Estratégica (TBE). Técnicamente, lo que hace que este enfoque funcione, incluso en problemas que llevan años instalados, es que no se centra tanto en el “origen” histórico del síntoma, sino en cómo el problema se mantiene en el presente a través de intentos de solución que, paradójicamente, lo refuerzan.
Aunque existan conexiones neuronales fuertes por la repetición del patrón a lo largo del tiempo, el cerebro mantiene la capacidad de generar nuevas conexiones (neuroplasticidad), la TBE aprovecha esto al interrumpir el círculo de retroalimentación que sostiene el problema. A través de intervenciones muy específicas, se bloquean esas “tentativas fallidas de solución” que el paciente repite sin darse cuenta, y se instalan experiencias emocionales correctivas que permiten reorganizar la percepción y la reacción frente a la dificultad.
No es que se “borren” las conexiones antiguas, sino que se crean nuevas rutas que terminan debilitando la red anterior, por eso, incluso sin fármacos, una persona puede lograr cambios significativos si la terapia consigue que viva experiencias distintas, que desestabilicen el círculo vicioso que alimentaba el problema.
En resumen, la efectividad de la TBE se explica porque logra intervenir en el presente de forma concreta y estratégica, generando cambios en la manera en que la persona percibe y responde, lo que activa procesos de aprendizaje y reorganización neuronal. Aunque el problema lleve años, el cerebro sigue teniendo la capacidad de aprender algo nuevo y más funcional.
Gracias por tu pregunta. Desde la Terapia Breve Estratégica, el cambio no se produce por insight racional o por el paso del tiempo, sino por la vivencia de experiencias emocionales correctivas cuidadosamente guiadas por el terapeuta.
Estas experiencias generan una nueva modalidad de percepción y reacción frente al problema, interrumpiendo los patrones que lo mantienen activo.
Incluso si el problema lleva años y existen conexiones neuronales consolidadas, al modificar la interacción entre pensamiento, emoción y conducta, el cerebro activa nuevas redes de aprendizaje, reemplazando las viejas rutas automáticas.
No es necesario el uso de fármacos para lograr estos cambios, ya que la terapia actúa directamente sobre los procesos perceptivo–reactivos, reeducando la respuesta emocional y fisiológica del paciente.

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