Preguntas de pacientes (62)

Si es posible hacer una vida completamente normal, pero debe realizar un tratamiento combinado de farmacoterapia y psicoterapia durante al menos un año. La farmacoterapia le servirá para estabilizar los síntomas depresivos y ansiosos, y la psicoterapia es un proceso de cambio cognitivo y emocional que le permitirá aprender estilos de pensamiento más sanos, estrategias de resolución de problemas y de enfrentamiento del estrés, manejo de la ansiedad y otros aprendizajes, con el objeto de prevenir y evitar recaídas en el futuro.

Las personas manifiestan diferentes respuestas frente a la ansiedad, tales como insomnio, pensamientos obsesivos, compulsiones, adicciones y también trastornos en la alimentación, entre otros. La psicoterapia puede ayudarle a encontrar las causas desencadenantes de su ansiedad, realizar re-estructuración cognitiva, enseñarle técnicas de resolución de problemas, técnicas de enfrentamiento del estrés y de manejo de la ansiedad, técnicas de relajación y cambios en el estilo de vida que le permitirán eliminar formas disfuncionales de manejo de la ansiedad, como lo es el comer compulsivamente, para lo cual debe consultar a un profesional psicólogo.

Es absolutamente desaconsejable mentirle a los niños respecto a quienes son sus reales madres o padres. En psicología esto se llama "secretos de familia", y estudios demuestran que se causa un daño enorme al desarrollo socio emocional del niño y a su proceso de identificación personal. Cuando el niño o joven descubre finalmente la verdad, a veces en forma abrupta e inapropiada, se le produce una crisis de identidad, siente que todos a su alrededor le han mentido y frecuentemente cae en estados depresivos y ansiosos que pueden llegar a ser graves. Llevo 20 años de experiencia que confirman la teoría, y he presenciado dolorosos quiebres familiares especialmente en casos de adolescentes y jóvenes enfrentados a esta situación. La situación que usted presenta responde a intereses y necesidades emocionales de los actuales adultos a cargo y no al interés superior del niño. Sugiere consulten madre y abuelos al mismo tiempo un psicoterapeuta familiar, sin el niño en la primera consulta.

En el caso de que se hayan descartado causas médicas, el origen de las jaquecas se atribuye entonces a causas psicológicas, es decir, la jaqueca se constituye en un proceso de somatización de un problema emocional. Sería importante por tanto consultar con psicoterapeuta (psicóloga) quien debe realizar un diagnóstico psicológico completo para determinar posibles factores causales de las jaquecas, como depresión, ansiedad, estrés, etc, e iniciar una psicoterapia. Dependiendo de lo que arroje este diagnóstico, pueden abordarse formas de enfrentamiento de la ansiedad y el estrés, estados depresivos, conflictos no resueltos, técnicas de relajación, cambios en el estilo de vida y otros, hasta que se logre una forma más funcional de resolución de problemáticas emocionales. Es un problema que requiere involucramiento y persistencia del o la paciente en la psicoterapia, habitualmente de resolución a mediano y largo plazo, con un mínino de 12 sesiones de tratamiento ( 3 meses).

Las crisis de angustia pueden ser frecuentes e intensas cuando están asociadas a fobia social, ya que lo habitual para todos es estar continuamente expuestos a situaciones sociales en la vida diaria, por lo que las personas socialmente ansiosas tienen mayores probabilidades de experimentar ansiedad y generar crisis de angustia que en otros tipos de fobias más específicas, cuyos desencadenantes son menos frecuentes. Debe recibir una psicoterapia prolongada en este caso, tanto para aprender el manejo cognitivo emocional de las crisis de ansiedad, como realizar un análisis interno más profundo de las causas de su ansiedad social y poder disminuirla progresivamente, llegando a resultados más duraderos.Puede ser necesaria la medicación por psiquiatra en caso de que su cuadro resulte excesivamente incapacitante en la vida diaria. Este problema es solucionable pero debe realizar psicoterapia y farmacoterapia por un lapso de 6 meses a un año, dependiendo de la gravedad de las crisis.

Es necesario más información, como saber si se trata del primer bebé para la pareja, si no existen situaciones de demanda especial del bebé, el estado de la relación de pareja previo al nacimiento del bebé, y la frecuencia actual de las relaciones.Es frecuente la pérdida de la líbido por parte de la mujer durante el período de mayor demanda por los cuidados del recién nacido, especialmente con el primer hijo, y puede ser normal que se produzcan cambios en la frecuencia de las relaciones. Sin embargo, en circunstancias normales la pareja debería retornar a un nuevo punto de equilibrio satisfactorio para ambos después de 6 a 8 meses. La psicoterapia individual y de pareja pueden ayudar a facilitar el proceso, accelerar los procesos de adaptación y el llegar a nuevos acuerdos de pareja.

La ansiedad es un motivo de consulta frecuente, la posibilidad de abordarla sin medicamentos dependerá de la intensidad y características de los síntomas, y del nivel de malestar psicológico y grado de incapacidad que produce. Es necesario un diagnóstico clínico exhaustivo que permitirá determinar hasta qué punto los síntomas están determinados por factores ambientales estresantes, por factores genéticos y por ende personalidad susceptible a las respuestas de ansiedad, o una combinación de ambos factores.La psicoterapia cognitiva conductual entrega una variedad de técnicas de manejo de la ansiedad, tales como reestructuración cognitiva, técnicas de relajación profunda, técnicas de resolución de problemas e inoculación de estrés, entre otras.

La curiosidad sexual temprana es normal,es frecuente en niños pequeños y adolescentes. Solamente si la curiosidad sexual va acompañada de conductas desadaptativas, inadecuación social y/o síntomas que sugieran un posible abuso sexual, se hace necesario abordar el problema con psicoterapia. Si existe preocupación, es conveniente realizar una consulta con psicólogo clínico para recibir orientación, diagnosticar adecuadamente la situación, despejar inquietudes y evaluar si se requiere continuar con psicoterapia.

Hola,si bien es necesario profundizar en el diagnóstico los síntomas que describe coinciden con un trastorno depresivo.Debido a que entre otros síntomas ud. relata deseos de morir se hace necesario que busque ayuda hoy mismo y pida hora con un psicólogo adulto para iniciar una psicoterapia y para derivarlo a psiquiatra si ve necesario iniciar desde ya farmacoterapia con antidepresivos.La orientación no es tan importante en este momento,sino conseguir ayuda pronto, posteriormente podrá elegir si prefiere un psicoterapeuta de orientación psicodinámica,cognitivo-conductual,integrativo u otras, y el psicoterapeuta lo puede ayudar en esta elección.La depresión es una enfermedad que altera la visión del paciente siendo frecuente la sensación de estar funcionando mal en todos los ámbitos y desear morir, pero es necesario percatarse de que está bajo el efecto de la enfermedad, y que esto tiene solución con el apoyo de los profesionales que corresponde.

Las crisis de angustia deben abordarse con tratamiento combinado de 1)farmacoterapia recetada por psiquiatra (que es lo que usted ha realizado) y 2)psicoterapia llevada a cabo por psicoterapeuta (psicóloga).La psicoterapia permite el fortalecimiento de los recursos personales para manejar la ansiedad cognitiva, somática y motora que son sus 3 componentes principales, a través de técnicas de manejo cognitivo conductual (reestructuración cognitiva, inoculación de estrés, entre otras), técnicas de relajación (relajación muscular progresiva, relajación autógena), entrenamiento en resolución de problemas y otras técnicas específicas al caso. Luego de aprender técnicas de manejo de la ansiedad,en una 2a etapa la psicterapia debe focalizarse en profundizar en el análisis de las causas subyacentes a las crisis de ansiedad, identificar los factores desencadenantes e introducir cambios más permanentes en el estilo de vida para disminuir la probabilidad de recurrencia de las crisis.

Si tu situación de pareja acabó hace 1 año y aún te resulta imposible retomar una meta significativa como terminar una carrera profesional,te aconsejo inicies a la brevedad una psicoterapia con psicóloga.El diagnóstico inicial permitirá evaluar si tu ansiedad se origina en la gravedad del problema de pareja vivido,rasgos de personalidad ansiosos,o una combinación de ambos,y si hay elementos depresivos.Luego podrás iniciar un proceso de recuperar un estado de bienestar,a través de procesar tus vivencias,aprender técnicas de relajación y manejo del estrés,corregir formas de pensar que originan una generalización inadecuada de sentimientos de fracaso,y otras técnicas psicoterapéuticas que te permitirán replantear tus metas vitales.El psicoterapeuta evaluará la necesidad de derivar a psiquiatra para iniciar un tratamiento combinado de psicoterapia y farmacoterapia,pero debes evitar recurrir únicamente a los fármacos,los cambios mentales son más permanentes y no tienen contraindicaciones.

Te recomiendo que pidas cuanto antes una segunda opinión, ya que los psiquiatras son médicos especializados en el tratamiento farmacológico de los trastornos mentales, mientras que los psicólogos son los especialistas en psicodiagnóstico a través de pruebas psicológicas y en psicoterapia. Si el médico que te atendió te dio un diagnóstico que además no te explicó a tu entera satisfacción, es preferible cambiar de profesional, buscar un psiquiatra y un psicoterapeuta que trabajen en alianza, ya que el abordaje conjunto de farmacoterapia y psicoterapia es lo que te puede ayudar mejor. Lo que tú necesitas es apoyo, no que simplemente te enmarquen en un diagnóstico psiquiátrico. Porque antes que nada eres una persona, con sus fortalezas y sus debilidades, y que vive dentro de un ambiente que puede o no ser sano, y que puede influir en desestabilizarte emocionalmente, para lo cual la psicoterapia puede entregarte herramientas de autoconocimiento, sanación y auto-cuidado.

Debe primero descartar todos los factores fisiológicos, incluidos por ejemplo, el inicio de algún tratamiento farmacológico, como antidepresivos u otros fármacos que pueden disminuir la líbido. Si ha descartado todos los factores fisiológicos y lleva 7 meses sin deseo sexual ni relaciones sexuales, efectivamente sí es necesario iniciar una psicoterapia con un psicoterapeuta experto en trastornos sexuales, ya que esto podría evidenciar una dificultad psicológica, ya sea en el ámbito sexual propiamente tal, en la relación de pareja o en factores ambientales estresantes que usted esté experimentando. A menudo es necesario el apoyo de la pareja en la medida que el terapeuta a cargo lo estime necesario y que usted esté de acuerdo. La psicoterapia puede ayudarle a recobrar una vida sexual saludable y satisfactoria, una relación de pareja más plena para ambos e introducir cambios favorables en su estilo de vida, la animo a buscar apoyo profesional.

Ya no se usa el término de depresión endógena, sino que trastorno depresivo mayor, y para este trastorno, la medicina tradicional considera que es necesario recibir medicación de por vida. Es normal recaer en depresión tras eventos estresantes al ser portador de este trastorno, esto no se relaciona con un antidepresivo cuyo uso fue discontinuado hace 4 años. Para manejar este trastorno, es necesario realizar una terapia combinada de tratamiento farmacológico (con psiquiatra) y psicoterapia (con psicoterapeuta), para esclarecer los factores emocionales desencadenantes de la depresión y fortalecer al paciente con técnicas de enfrentamiento y manejo del estrés.

La adicción al cigarrillo se debe a una dependencia biológica y una dependencia psicológica. Para dejar el cigarrillo, se debe abordar ambos aspectos al mismo tiempo. La dependencia química puede abordarse con parches o chicles de nicotina, y la dependencia psicológica debe tratarse con psicoterapia. Con esta última, se logra identificar los factores psicológicos que mantienen la dependencia al cigarrillo. En muchos casos, se ha adoptado por largo tiempo el cigarrillo como un mecanismo para enfrentar el estrés y bajar el nivel de ansiedad, por ejemplo. En ese caso, la psicoterapia ayuda a reemplazar el cigarrillo por otros mecanismos no nocivos de enfrentamiento del estrés.

Me imagino que ya lo has llevado a muchos especialistas, y el diagnóstico de trastorno del desarrollo seguramente es acertado. Existen agrupaciones de padres y madres de niños con trastorno del desarrollo en Chile que te pueden orientar respecto a centros integrales y especializados en la comuna donde vives. Lo importante es que junto con que tu hijo sea controlado por un neurólogo infantil o neuropsiquiatra infantil especialista en trastornos del desarrollo, que además puedan recibir orientaciones de un psicoterapeuta de orientación familiar para recibir consejo de cómo manejar las crisis de tu hijo y brindarles apoyo emocional a él y a su familia.

efectivamente describes síntomas que coinciden con lo que son las crisis de pánico, corresponde que acudas a un especialista, una psicologa clínica especialista en psicoterapia, para realizar en primer lugar un adecuado diagnóstico clínico, y a continuación, iniciar una psicoterapia, con la cual aprenderás mecanismos de enfrentamiento y resolución de las crisis de pánico, podrás pasar por un proceso de duelo guiado para elaborar las pérdidas que sufristes, y podrás además abordar cualquier otro factor previo a las pérdidas que pueden estar incidiendo en la mantención de las crisis de pánico. Se te indicará si además debes acudir a un médico psiquiatra para iniciar farmacoterapia si tus síntomas son muy incapacitantes, pero la farmacoterapia no debe ser tal que interfiera con el proceso de psicoterapia. La sintomatología que describes tiene tratamiento y cura, pero la psicoterapia será más efectiva y más corta mientras antes acudas a un especialista.

El niño requiere diagnóstico clínico y ayuda urgente. Presenta sintomatología de orden variada y varias de sus conductas se asocian a un llamado de atención y auxilio. Recomiendo lo lleves a un psicólogo clínico especialista en psicoterapia infantil. Este profesional derivará además a los profesionales médicos pertinentes. Será necesario por ejemplo, consultar con neurólogo infantil para descartar encopresis de origen primario (defecación involuntaria por razones fisiológicas), y consultar a un psiquiatra infantil para confirmar o rechazar un diagnóstico psiquiátrico. Las experiencias de su entorno social y familiar a las que puede haber estado expuesto son cruciales para el diagnóstico. La consulta con los especialistas es de carácter urgente.

Concuerdo con los demás especialistas en que la fobia social no es de fácil resolución. Debes preguntarte si has seguido el tratamiento farmacológico durante el tiempo mínimo indicado por el psiquiatra. Respecto a la fobia social, la psicoterapia debe ayudarte a aprender una variedad de técnicas de enfrentamiento cognitivo y emocional de la ansiedad social, pero además es necesario profundizar en el auto-conocimiento y los factores de personalidad que mantienen reacciones de ansiedad en situaciones sociales. Debes pensar en un tratamiento de mínimo 6 mese a un año. La fobia social es diferente a las fobias específicas, como fobia a perros o arañas, que pueden tratarse en 6 sesiones.

Su hija requiere primero un diagnóstico integral por psicólogo/a, lo cual incluye una historia médica y escolar (anamnesis), una evaluación psicométrica completa de de todas las funciones cognitivas a través de un test(WISC), una evaluación de organicidad a través de test grafomotor (Bender), una evaluación del nivel de lectura esperado para su edad, aplicación de escala de TDAH a profesores de la niña (Test de Conners) y una evaluación de los componentes socioemocionales de la menor. El diagnóstico toma 3 sesiones.A partir de esto, se evalúa si la niña tiene un déficit de atención con o sin hiperactividad, o bien requiere de la estimulación de algunas funciones cognitivas, o presenta un trastorno específico del arendizaje, o una situación emocional que interfiere en su aprendizaje. Se decide la derivación a neurólogo y a psicopedagogo, y la psicóloga puede abordar el tratamiento cognitivo-conductual del TDAH y los trastornos de autoestima y ansiedad que se derivan de éste.