Preguntas de pacientes (23)

Algunas preguntas que se me ocurren: ¿te sientes bien con el tema que la tesis?, ¿estás en alguna fase del trabajo que te resulte estresante?, y esa culpa, ¿de dónde viene? Puedes empezar a responderlas por tu cuenta, pero te aconsejo mucho más hacerlo con apoyo: en psicoterapia será posible detectar cuáles son las interrogantes y los arreglos que funcionen para ti.

Resulta complejo lo que estás viviendo, especialmente en cuanto a la dificultad de ver solución o salida a la dimensión de tu malestar. Pese a ello, algo que es movilizador y de buen pronóstico para la psicoterapia, son las inquietudes que tienes: el “no sé por qué hago las cosas, no sé por qué me levanto, siento que no es eso” transmite interrogantes, y un interés por encontrar respuestas que te hagan sentido y que te ayuden a sentirte de otro modo. En base a ello, te recomiendo únicamente un primer paso: pedir hora con un psicólogo; con ello iniciará tu tratamiento, y en ese proceso se podrá evaluar si se requiere incluir otras alternativas que sean de ayuda para ti.

Considerando el aislamiento como aspecto que acompaña al resto de los elementos que destacas, sugeriría que, como primer paso, acudas a un psicólogo.
En las sesiones, le podrás comentar tus inquietudes y se evaluará si acudir a otros profesionales de la salud es conveniente y/o necesario para tu caso.

El estado de ánimo, las crisis y los pensamientos reiterados que presentas, junto a su extensión y persistencia en el tiempo, denotan que estás manteniendo un sufrimiento difícil de sostener. Ante ello y en respuesta a tu pregunta: así es, sugiero que acudas a psicoterapia tan pronto como sea posible, para que, en un espacio seguro y de soporte para ti, empieces a poner en palabras tu malestar y encuentres una vía que permita reducirlo.

Por lo general se requiere del trabajo con ambos (y a esto le sumaría un nutricionista). Sin embargo, puedes empezar con psicoterapia, y desde ahí evaluar cómo y cuándo acudir a otros profesionales. Aprovecho para agregar que es fundamental que quienes te atiendan para tratar este trastorno de la conducta alimentaria, estén especializados o tengan experiencia en el tema.

No, no es algo que el paciente deba resolver solo: es necesario comunicarle al terapeuta los aspectos transferenciales y abordarlos en conjunto durante el tratamiento. Comprendo que pueda generar temor, pero ser transparente en este ámbito resulta fundamental para alcanzar efectos reparadores. El terapeuta, considerando su formación, deberá responder a ello con esa mirada comprensiva, y saber cómo escuchar, guiar y sostener al paciente desde ahí.

Los relajantes musculares te permitirán dormir un poco más en ciertas oportunidades, pero si tus pensamientos son reiterados y de alta intensidad, habrá noches en los que no hagan efecto. Es importante destacar que los relajantes tampoco aliviarán tu malestar ni harán que dejes de angustiarte o estresarte por tu trabajo. Para tu caso, es recomendable que acudas a un psicólogo que te permita hablar, indagar y tratar el problema de fondo, y, si es necesario que tomes alguna medicación que en paralelo ayude a atenuar tus síntomas, el psicólogo te derivará con un médico que indique el tratamiento adecuado para ti.

Puedes iniciar con un psicólogo y evaluar ahí la conveniencia de iniciar un trabajo multidisciplinario junto a un psiquiatra y/u otros especialistas, de acuerdo a las características y necesidades de tu caso.

Resulta fundamental que abordes en terapia tus miedos, tu experiencia con la maternidad y las dificultades arraigadas al sentimiento de no ser buena madre (el cual muchas veces está ligado a la necesidad de alcanzar ideales que no van acorde a lo que calza para ti, tu personalidad, tus deseos, tu contexto). Preguntarte por cómo te sientes, qué deseas y qué funciona para ti, será un camino que, sin duda, podrá guiarte a vivir tu vida y tu rol de madre de una manera más libre y sin experimentar tanto miedo.

El hecho de que no lo puedas decir y que te esfuerces por olvidarlo, hará que el tema esté cada vez más presente. Quizá la alternativa no sea silenciarlo (aparte de que debe ser muy duro), sino hablar de ello en un espacio protegido. El código de ética de los psicólogos orienta nuestra labor hacia la confidencialidad, por lo que tu secreto estará seguro si lo abordas en psicoterapia: podrás hablar al respecto hasta que el lugar que ocupa en tu mente y en tu vida sea menos intenso.

En un tratamiento, la actualización del pasado en el presente es un elemento a considerar. Por ello, resulta fundamental tener en cuenta ambos aspectos: explorar el pasado y analizar el estado actual de las cosas, para obtener información de cómo alcanzar efectos reparadores para la persona.

Por supuesto, es posible acceder a un tratamiento psicológico que se ajuste a tu realidad socioeconómica: algunos psicólogos trabajamos con arancel diferenciado y también existen centros que ofrecen sus servicios a bajo costo, por ejemplo en algunas universidades del país. Te recomiendo indagar sobre ello, hallarás varias alternativas.

Lo que te ocurre suele estar acompañado de un elevado dolor emocional o ser una respuesta a ello. Es fundamental que inicies un tratamiento psicológico donde puedas hablar de los pensamientos y emociones asociados a tu malestar, y que te permita encontrar soluciones que respondan, no a lo que te genere presión (o que “debas hacer”), sino a aquello que esté arraigado a tu deseo.

No recomiendo realizar intervenciones centradas en la pérdida de peso en un menor de edad, especialmente por el impacto psicológico que podrían producir. Si la adolescente está teniendo dificultades debido a su imagen corporal o hábitos alimenticios, le sugiero escuchar su perspectiva y apoyarla de la siguiente manera: 1) realizar un examen médico para determinar su estado de salud, 2) si se requiere, acudir a un nutricionista que, sin enfocarse en el peso, la oriente hacia una alimentación equilibrada, funcional y saludable para ella, 3) asistir a un psicólogo para abordar aquellos temas que le generen malestar y que a la vez, le brinde acompañamiento en el proceso de cambio de hábitos y percepción de su imagen corporal.

Quizá exista una distancia, o algo en medio, entre las cosas que pospones y las cosas que te gusta hacer. Sería de ayuda que pudieras preguntarte si hay algo que no te guste de estos temas con los que te está costando cumplir, quizá algo en ellos, por sus características o la forma en la que debas hacerlos, por ejemplo; o por algún miedo o incomodidad que estés pasando por alto.

Los cambios y la angustia pueden ser intolerables cuando se transitan en soledad. Te recomiendo no vivir tu situación solo: un psicólogo te puede brindar acompañamiento y escucha en este momento tan complejo, y te permitirá entender lo que te sucede y encontrar una forma de adaptarte a tu nuevo contexto, reducir tu angustia y recuperar tu motivación.

Los pensamientos que presentas, independientemente de la patología que esté de base (siendo la depresión lo más habitual), son graves, ya que si no son tratados pueden aumentar su frecuencia e intensidad, llevando a la persona a tomar acciones que la pongan en peligro. Ante esto, es recomendable que acudas a un profesional de la salud mental: psicólogo y psiquiatra, quienes podrán brindarte el tratamiento que necesitas para aliviar tu malestar, y si en alguna oportunidad los pensamientos se vuelven inmanejables, háblalo con un cercano y/o acude al servicio de urgencias donde podrán atenderte en caso de crisis.

El proceso de elegir un psicólogo es muy personal: a veces ayuda buscar en internet, indagar, acudir a un centro, solicitar recomendaciones. Lo importante, independientemente del aspecto que te lleve a tomar la decisión, es que te permitas probar, experimentar si te sientes cómodo y si se logra generar un vínculo de confianza e de interés hacia la terapia. Si por algún motivo percibes que hay algo en la escucha o en la relación que no funciona para ti, siempre puedes desistir y buscar otro profesional con el que se genere un vínculo que posibilite el tratamiento.

Recomiendo que hables de la ruptura, de lo que representa para ti y de cómo tu experiencia se conecta con tu historia. En psicoterapia tendrás el espacio para que, a tu ritmo y junto a un profesional, puedas profundizar y elaborar lo sucedido, y así reducir tu sensación de ahogo.

Por supuesto que se puede tratar y te recomiendo que lo hagas: empieza acudiendo a un psicólogo que te proporcione un vínculo seguro y te permita expresarte a tu ritmo, y si se te dificulta salir fuera de casa, puedes realizar el tratamiento en modalidad virtual (suele funcionar bastante bien).