Preguntas de pacientes (785)

La atomoxetina y el escitalopram pueden usarse juntos en algunos casos, pero deben ser indicados y supervisados por un psiquiatra. Si bien existe el riesgo de una interacción llamada síndrome serotoninérgico es poco común, pero si estás bien supervisado por Psiquiatra reduces el riesgo de dificultades.

Si estás con ambos fármacos y notas síntomas como agitación, temblores, sudor excesivo o confusión, es importante consultar. Lo mejor es hablarlo directamente con tu médico para ajustar el tratamiento de forma segura.

Sí, la depresión puede afectar profundamente la forma en que te relacionas con los demás y con el mundo. Aislarse, perder el interés por las cosas, sentirse sin energía o sin capacidad para trabajar son señales comunes en un cuadro depresivo. No es flojera ni falta de ganas, es un malestar real que muchas veces se vive en silencio.

Lo importante es que esto tiene tratamiento, y no tienes por qué cargarlo solo/a. Buscar apoyo psicológico es un paso clave para entender lo que estás sintiendo y empezar a recuperar de a poco tu bienestar. Mereces sentirte mejor y volver a conectar con lo que te importa, con tiempo y cuidado.

Sin duda que una rutina saludable aporta a tu calidad de vida y en alguna medida también puede aportar a reducir ansiedad, pero cuando estamos hablando de una ansiedad que interfiere o dificulta tu día necesitamos un abordaje que incluye tu mente y tus pensamientos, tus emociones y cómo gestionarlas, un autoconocimiento de tu funcionamiento somático (tu cuerpo) y cómo gestionarlo para favorecer la regulación de su sistema nervioso y esto se logra de forma más accesible y humana en un vínculo psicoterapéutico.
También es importante considerar que el tratamiento farmacológico ajustado a sus necesidades es importante.

Lo que estás sintiendo merece ser revisado con cuidado. Cambios de ánimo, comportamiento y ánimo inestable pueden tener varias causas, tanto emocionales como físicas.

Si la terapia no te ha ayudado mucho, sería bueno considerar un chequeo médico general, incluyendo tiroides, para descartar causas biológicas. Y también podrías consultar con un psiquiatra, que puede ayudarte a entender mejor lo que te pasa y orientar si se necesita tratamiento.

No estás exagerando. Estás buscando respuestas, y eso ya es un paso importante.

Hola, buen día. Gracias por compartir tu consulta.
Sí, puede ocurrir que la melatonina genere sensación de somnolencia o aletargamiento durante el día, especialmente si la dosis es alta, si se toma muy tarde o si se combina con ciertos antidepresivos que también pueden dar sueño. Los bostezos frecuentes suelen estar relacionados con esa misma sensación de sedación.
De todos modos, es importante comentárselo a tu médico tratante. A veces basta con ajustar la dosis, el horario o evaluar si el antidepresivo también está influyendo. No es recomendable hacer cambios por cuenta propia.
Lo positivo es que encontraste algo que te ayuda a dormir; ahora se trata de afinar el tratamiento para que durante el día puedas sentirte con más energía.
Un saludo.

No existe un “mejor” medicamento único para la despersonalización, desrealización, pseudoalucinaciones o el TOC. Cada caso se evalúa según la historia clínica, los síntomas predominantes y la respuesta individual. Generalmente se utilizan fármacos como antidepresivos o ansiolíticos, pero siempre bajo control de un psiquiatra. Lo más importante es un tratamiento integral, que combine medicación y psicoterapia, ya que la sola pastilla no suele resolverlo todo. Lo recomendable es hablarlo directamente con tu especialista, que podrá ajustar el tratamiento a tus necesidades.

Es normal que te sientas así después de una relación de tantos años y con mensajes contradictorios.
Lo primero sería consultar con un psicólogo, ya sea tú solo para ordenar lo que estás viviendo, o en terapia de pareja si ambos quieren intentarlo.
El psiquiatra se recomienda más cuando hay síntomas intensos que requieren medicación. Pueden empezar por terapia y, si hace falta, el mismo profesional orientará los siguientes pasos.

Buen día
Esos efectos son frecuentes durante los primeros días de tratamiento con bupropión y suelen mejorar con el tiempo. Puedes probar a tomarlo después de comer, mantenerte bien hidratada y evitar el ayuno prolongado, lo que puede reducir las náuseas y la debilidad.
Si los síntomas no mejoran en una o dos semanas, o empeoran, coméntaselo a tu médico, ya que a veces se ajusta la dosis o el horario de toma para que el cuerpo se adapte mejor. La idea es que puedas estar tranquila con tu tratamiento

Tu esposo está pasando por un momento muy duro. Perder a su papá, asumir más responsabilidades y preocuparse por la economía de dos familias es muchísimo para una sola persona, y al parecer su cuerpo y mente muestran señales de agotamiento

Sería bueno que pueda hablar con un psicólogo para sacar todo lo que siente, y también ir al médico para revisar su salud y la causa de la taquicardia. En casa, ayúdenlo a no cargar con todo solo, que tenga momentos para descansar, comer bien, caminar o hacer algo que le dé calma. A veces no se trata de “ser fuerte”, sino de ir poco a poco y dejarse acompañar, y afortunadamente cuenta con tu apoyo.

Lo que describes es una recaída, y puede ser muy dolorosa, pero tiene tratamiento. Volver a sentirte bien es posible, como ya lo viviste antes con la sertralina. Lo más importante ahora es que no enfrentes esto solo/a.

Te recomiendo que consultes cuanto antes con un médico psiquiatra. Puedes hacerlo en un centro de salud cercano, por Fonasa, o buscar atención particular si está a tu alcance. También podrías hablar con tu médico general para que te derive.

Tus pensamientos suicidas merecen atención y cuidado. Pide ayuda hoy mismo. No es debilidad: es un paso vital para seguir adelante.

En los tratamientos farmacológicos es importante considerar el periodo de ajuste de estos a tu cuerpo y también el ajuste de la dosis, que especialmente en los de salud mental, requiere un monitoreo de los efectos que va teniendo. Creo que es importante que comentes pronto al médico que los prescribe o en su defecto algún otro psiquiatra para evaluar eso.
También el temblor y las dificultades para respirar deben considerarse en esa evaluación.
La idea es que ajustes pronto tu esquema farmacológico para resolver los efectos secundarios y así puedas estar más tranquila con tu tratamiento y no afectar tu adherencia al tratamiento

Sin duda no te estás sintiendo bien y eso merece atención ahora. Es difícil saber si es solo la medicación o si es parte del cuadro que estás viviendo, pero cuando hay cambios tan marcados en el ánimo, el sueño, el apetito y aparece la idea de la muerte, tiene que revisarlo un profesional.

No necesitas cambiarte de lugar, en el COSAM pueden ajustar el tratamiento, revisar dosis, ver interacciones y coordinarse con tu psicoterapia. Trata de gestionar una hora con psiquiatría ly explícales tal cual lo que escribiste aquí.
Ojalá te vaya bien

Hola, en general no hay una contraindicación conocida entre el alprazolam y Centrum, por lo que se pueden tomar juntos. Centrum es un multivitamínico, y no interfiere directamente con el efecto del alprazolam.

Ahora bien, si estás sintiendo mucho estrés, además de los medicamentos o suplementos, es importante revisar también qué lo está generando y buscar apoyo emocional. A veces, hablar con un profesional de salud mental puede ayudarte a aliviar parte de esa carga y encontrar nuevas formas de manejar lo que estás viviendo.

Lo que estás sintiendo merece ser tomado en serio. Esa sensación de ahogo, de soledad profunda, de llorar al intentar hablar y sentir que ya no puedes más, no son simples bajones, son señales claras de que algo dentro de ti está pidiendo ayuda y contención.
Puede tratarse de un cuadro emocional importante como una depresión o un episodio de ansiedad intensa, y sí, vale la pena buscar apoyo psicológico. Sentirte así tanto tiempo puede ir afectando tu cuerpo, tu ánimo, tu relación con la comida y con los demás.
Mi consejo es que no lo enfrentes sola. Un/a psicólogo/a puede ayudarte a ordenar lo que sientes, a entender qué te está pasando y cómo empezar a sentirte mejor paso a paso. A veces, solo con poder hablarlo en un espacio seguro, ya se empieza a aliviar un poco ese peso. Mereces estar mejor.

Es importante que tengas precaución. La fentermina (como Sentis, Obexol o Elvenir) es un estimulante, y puede aumentar la ansiedad, la presión arterial y afectar el sueño, lo que podría contrarrestar el efecto del clonazepam, que se usa justamente para calmar y dormir.

Aunque no siempre están completamente contraindicados, su combinación debe ser muy cuidadosamente evaluada por un médico, ya que puede generar efectos adversos si no se ajusta bien la dosis o si hay antecedentes de ansiedad importante.

Respecto a la dosis de clonazepam, no hay una ideal universal. Depende de cada persona, sus síntomas y su tolerancia. Solo el profesional que te trata puede ajustar eso con seguridad.

Estás haciendo bien en preguntar antes de tomar decisiones. Es tu salud, y merece una evaluación completa y cuidadosa.

Entiendo que te sientes solo/a y que estás necesitando sentir que te escucha, que te entienden, todos/as lo necesitamos. No poder expresarte puede ser muy doloroso, sobretodo si no estás sintiendo apoyo en tu familia. A veces un mundo ficticio es una buena forma de protegerte, pero puede ser un problema si es que eso te asila m{as.

Aunque hoy sientas que nadie te escucha, mereces apoyo. Hablar con un/a psicólogo/a puede ayudarte a sentirte escuchado y entender lo que te pasa, fortalecer tu ánimo y sentirte menos solo/a. Hay salida, y no tienes que cargar con todo esto solo/a.

En general, cambiar de la marca original a un genérico del mismo compuesto no suele generar problemas, porque ambos tienen el mismo principio activo. A veces pueden sentirse pequeñas diferencias (por ejemplo, en cómo se libera el medicamento), pero no suelen ser graves.

Lo más importante es que tomes la dosis tal como te indicó tu neurólogo y que estés atento a cómo te vas sintiendo durante las primeras semanas. Si notas cambios muy bruscos o efectos inesperados, coméntaselo a tu médico para ajustar el plan.

Hola, gracias por compartir lo que estás viviendo.

Las crisis de pánico pueden ser muy angustiantes y es comprensible que busques distintas alternativas para sentirte mejor. En terapia muchas veces se trabaja entendiendo cómo funciona la ansiedad y aprendiendo a regular lo que ocurre en el cuerpo cuando el sistema nervioso entra en estado de alerta.

Algunas personas se interesan por terapias de regresión, aunque no es la única forma de abordarlo. También existen enfoques que integran trabajo con el cuerpo y con la regulación del sistema nervioso para recuperar poco a poco una mayor sensación de calma y seguridad.

Puede ayudar iniciar un proceso con un psicólogo que tenga experiencia en ansiedad o crisis de pánico y que pueda orientarte sobre el tipo de tratamiento más adecuado para ti.

Es super importante que empieces a buscar ayuda.
Es importante indagar más en tu sintomatología, los gatillantes, etc., pero parece claro que tu ánimo y tu motivación te están preocupando. Además notas que te estás aislando.
Pueden ser indicadores a los que ponerla atención pronto para evitar mayor deterioro de salud mental.
Te recomiendo partir con psicólogo para aclarar el cuadro y las necesidades de acompañamiento adicional.

La somatización ocurre cuando el cuerpo empieza a expresar malestares emocionales a través de síntomas físicos. No significa que “te lo estás imaginando”, sino que el cuerpo está reaccionando a una carga emocional que no ha podido salir de otra forma.

Algunos síntomas comunes pueden ser:

Dolor de cabeza o estómago frecuente

Cansancio constante sin causa médica clara

Palpitaciones, mareos o sensación de ahogo

Tensión muscular, problemas digestivos o sensación de nudo en la garganta

Si los exámenes salen bien pero el malestar sigue, puede ser una señal de que algo emocional necesita ser atendido. La terapia puede ayudarte a entender qué hay detrás de estos síntomas y encontrar formas más sanas de expresarlo.