Preguntas de pacientes (52)

Buenas tardes, entiendo cuánto te está afectando lo que sientes y la confusión que genera. Es muy importante que sepas que lo que estás viviendo no significa que realmente sientas atracción hacia ti mismo ni que tu orientación haya cambiado. En el TOC de contenido sexual la mente puede generar pensamientos, imágenes o incluso sensaciones físicas que se sienten muy reales pero que en realidad son parte del mecanismo obsesivo, no un deseo genuino. Esa confusión y malestar es justamente lo que mantiene activo el TOC. Lo más recomendable es que inicies una terapia cognitivo-conductual donde puedas comprender cómo funciona este tipo de ansiedad, aprender a no responder a las dudas y recuperar calma frente a esos pensamientos. Saludos !!!

Buen día. Primero quisiera señalarle que cuando vivimos situaciones muy difíciles, en ocasiones, la mente elige guardar ciertos recuerdos de manera confusa o incompleta como una forma de protección. Ciertamente, eso puede generar dudas después sobre lo qué pasó y qué es lo que uno puede creer. No siempre es necesario forzarse a recordar cada detalle de un evento y/o situación, lo más importante suele ser cómo manejar lo que sentimos hoy con respecto a eso. Desde la terapia cognitiva conductual y el trabajo con trauma, por ejemplo, en lugar de enfocarse en reconstruir todo, muchas veces ayuda trabajar en recuperar seguridad, entender cómo los pensamientos influyen en lo que sentimos y aprender recursos para calmar la mente y el cuerpo. De esta manera, aunque no tengamos todas las piezas exactas de una historia podemos encontrar una forma de seguir adelante con más claridad, calma y fortaleza. Saludos !!!

Buenas tardes. Antes que todo, señalarle que perder a una persona tan relevante en su vida de esa manera es un golpe así que su actual sentir es una reacción comprensible dentro del contexto de un duelo. La tristeza, soledad y desesperanza son parte de un duelo que necesita tiempo, cuidado y un acompañamiento cercano. Los fármacos pueden ayudar a calmar ciertos síntomas pero no pueden elaborar el dolor de la pérdida. Para eso, suele ser valioso contar con un espacio de apoyo donde pueda hablar, que de lugar a sus emociones y facilite el aprender a manejar la angustia diaria. Existen terapias enfocadas en el duelo siendo una de ellas la terapia cognitivo-conductual que acompaña este proceso de manera respetuosa y ayuda a encontrar estrategias para sobrellevar el día a día sin sentir que tiene que hacerlo solo. No hay un camino rápido ni sencillo pero sí hay acompañamiento posible. Saludos !!!

Buen día, la sertralina ayuda a regular la ansiedad y puede ser muy útil para prevenir las crisis de pánico. La zopiclona, en cambio, solo ayuda a dormir pero no trata la causa del problema. Lo ideal es combinar la medicación con una terapia cognitivo-conductual que puede enseñarle a manejar los pensamientos y sensaciones que disparan las crisis para lograr un control más duradero y sin depender solo de los fármacos. Saludos !!!

Buen día. Importante señalarte que el tránsito por un proceso de duelo adecuado, en un contexto sentimental, no depende de la intensidad del sentimiento en sí mismo que se tiene hacia la otra persona sino más bien del cómo uno/a mismo/a pueda permitirse vivir la experiencia de la pérdida. Si bien hay rangos temporales que comúnmente se asocian a un duelo “no patológico”, el tiempo para vivir un proceso de estas características dependerá de la particularidad de cada persona pues no es lineal (etapas del duelo no son secuenciales). Desde lo terapéutico, lo importante es propiciar en quién está viviendo el duelo la reconstrucción y búsqueda de significado, es decir, ayudar a la persona a redefinirse a sí mismo/a y reaprender maneras de participar en la cotidianeidad sin la contraparte, objetivos donde la ayuda de un(a) terapeuta cobra relevancia. No te plantees apurar el proceso de duelo pues la búsqueda de significado es un proceso, no un logro ni tampoco un resultado. Si emocional y conductualmente te sientes complicado/a, acércate a algún profesional que facilite tu mejora en cuanto a síntomas y bienestar mental. Saludos !!!

Hola, gusto en saludarte. Primero, comentarte que conlleva cierta dificultad darte una impresión diagnóstica sin evaluarte de manera presencial pues pueden darse distintos escenarios. Personalmente, creo sería adecuado te acercaras a algún neurólogo, o bien, un neuropsicólogo. En cuanto a lo neurológico, existen dos aspectos que deben ser evaluados: 1) Afasia, que es la dificultad para producir lenguaje, y 2) Disartria, que obedece a la dificultad para pronunciar palabras propiamente tal. En materia psicológica, la ansiedad tiende a provocar déficits en las habilidades comunicaciones y de desenvolvimiento en la vida diaria como ocurre, por ejemplo, en la ansiedad social donde inciden factores tales como miedos irracionales, timidez, vergüenza y otros que preferentemente sugiero se aborden con un enfoque terapéutico cognitivo-conductual. Saludos cordiales !!!

Buen día. Preciso comentarte que las alteraciones del sueño, irritabilidad, desánimo, angustia y sentimientos de tristeza, en efecto, corresponden a síntomas depresivos pero creo relevante señalar que la otra sintomatología indicada puede ir en la dirección de los diagnósticos previos que has tenido, de ahí la importancia que seas nuevamente evaluada para concretizar lo que te está hoy haciendo ruido. Un diagnóstico es susceptible de evidenciarse en comorbilidad con otro(s) cuadro(s) y quizá eso pueda generar cierta confusión. En general, tu inquietud se aborda bien con terapia cognitiva conductual que trabaja tanto sintomatología como aspectos cognitivos que influyen en cuadros ansiosos y depresivos contando con vasta evidencia de eficacia. Saludos !!!

Buen día. Preciso comentarte que todos tenemos ciertos patrones cognitivos que actúan en nuestro sistema de creencias y constituyen la base de nuestras interpretaciones de la realidad. Comúnmente, la manera en cómo se emplean puede conllevar a padecer malestar psicológico, o bien, influir en la aparición de desórdenes psicológicos. Si sientes que posees cierta vulnerabilidad al peligro o a desarrollar una potencial enfermedad (psicológica o psiquiátrica) creo importante puedas acudir con un psicólogo que te ayude a corregir esto junto con ayudar a aumentar las evaluaciones relativas a tu capacidad para afrontarlas. Un enfoque con vasta evidencia en esta materia lo constituye la terapia cognitiva conductual. Saludos !!!

Buenas tardes. Su inquietud es bastante técnica pero, de hecho, representa una duda que es bien recurrente. La depresión clínica o trastorno depresivo mayor es el nombre que se le al problema cuando alguien cumple ciertos criterios, es decir, constituye el diagnóstico. En cambio, un episodio depresivo se refiere a un momento concreto en que una persona está pasando por la depresión siendo mas bien un evento clínico que puede ser leve, moderado o grave según la intensidad de los síntomas. Saludos !!!

Buenas tardes. Es una muy buena pregunta pues son conceptos parecidos pero no idénticos factibles de ser confundidos al tener que ver con las emociones. La alexitimia es un rasgo de personalidad y es cuando una persona tiene dificultad en reconocer lo que siente y ponerle nombre. Importante señalar que no es que no tenga emociones, sino más bien, no sabe muy bien si lo que siente es tristeza, rabia o miedo, por ejemplo. En cambio, la desconexión emocional es más bien un mecanismo que se aprende: la persona sí siente pero apaga o bloquea esas emociones porque en algún momento de la vida mostrar lo que sentía quizá no fue seguro o útil. ¿Cómo diferenciarlas? Una forma sencilla que sugiero es preguntarse: ¿Me cuesta identificar qué siento? Si la respuesta es afirmativa entonces se parece más a alexitimia; o bien, ¿Sé lo que siento, pero me lo guardo o lo bloqueo? Entonces se parece más a desconexión emocional. Saludos !!!

Buenas tardes. Gracias por compartir y poner en palabras lo que estas viviendo. Esa sensación de no sentir nada o de tener miedo a lo que se podría llegar a sentir, ciertamente, puede volverse muy angustiante y hacer que todo parezca distante. En ocasiones la mente intenta protegernos apagando nuestras emociones pero eso termina alejándonos de las cosas que solían darnos sentido, como por ejemplo, disfrutar una película o de la música. Esto tiene explicación y también caminos de salida. Desde mi enfoque terapéutico, la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) podría serte de gran ayuda pues ofrece recursos muy concretos para comprender esos pensamientos, aprender a relacionarse con ellos de otra manera y poco a poco recuperar la conexión con lo que realmente se siente y se quiere vivir. Te sugiero iniciar un proceso con esta orientación para que puedas volver a sentirte en sintonía contigo mismo/a. Saludos !!!

Buenas tardes. Es muy comprensible que se sienta preocupada y agotada porque la mente al mantenerse atenta a todo, por ejemplo estando en alerta constante por su salud y los posibles peligros, termina amplificando los miedos y también generando síntomas físicos como la tensión o el dolor que menciona. Buscar ayuda profesional es un paso muy valioso y puede marcar la diferencia. En este contexto, la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es un enfoque que ha mostrado mucha eficacia en estos casos, porque enseña a manejar los pensamientos de preocupación, a bajar la vigilancia excesiva y a recuperar tranquilidad en la vida diaria. Saludos !!!

Buen día. Antes que todo, gracias por confiar y compartir lo que estás viviendo. Ciertamente, es comprensible que te sientas con tristeza, inseguridad y dudas después de lo ocurrido pues cuando pasan situaciones así no solo duele la relación, sino también, se resienten la autoestima y sensación de valía personal, situación que abre camino a la aparición de pensamientos como los que señalas. Es importante señalarle que esa tristeza y dudas sobre ti misma no son permanentes y con el apoyo adecuado se pueden trabajar. El tipo de ayuda más recomendable en estos casos es la psicoterapia y, en particular, la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) pues ha demostrado mucha eficacia para fortalecer la autoestima, manejar pensamientos dolorosos y acompañar en procesos de crisis. Ahí podrás encontrar un espacio seguro donde ordenar lo que sientes, aprender a mirarte con más compasión y claridad, junto con decidir con mayor serenidad cómo seguir adelante. Saludos !!!

Buen día. Importante destacar que las emociones no son necesariamente malas o erróneas aunque a veces puedan hacer sentirse de esa manera. Todas las emociones y sus respectivas expresiones juegan un papel relevante en nuestras vidas entregándonos información vital que precisa sea correctamente entendida. La “tendencia a llorar mucho” como señala puede tener multicausalidad que necesita primero sea evaluada y contextualizada ya que puede corresponder a algún síntoma de algún malestar anímico (incipiente o crónico), hipersensibilidad característica de las PAS (Personas Altamente Sensibles) o incluso déficits de regulación emocional, es decir, aquel proceso que influye en la aparición, intensidad, expresión y experiencia de las emociones. Para entender mejor una experiencia emocional y su expresión, la terapia cognitiva conductual ayuda con técnicas que tienden a descomponer la misma en pensamientos, sentimientos/emociones físicas y conductas, por ende, creo sería interesante pudiera explorar esta alternativa terapéutica con algún profesional que tenga ese enfoque. Saludos cordiales !!!

Buen día. Le sugiero verificar con su médico tratante (psiquiatra) dosis y contexto del día en que toma la Sertralina (usualmente es por la mañana). Aunque es un medicamento bien tolerado y que le ayudará, en ocasiones aparecen ciertos síntomas transitorios como el insomnio pero que desaparecen en las primeras semanas de uso. Estos síntomas transitorios suelen amenazar la adherencia al tratamiento y, ciertamente, con tres días de uso de Sertralina aún está lejos del beneficio que otorga pues puede tardar entre dos a cuatro semanas en aparecer. Sea constante y revise con su profesional tratante lo señalado, o bien, el apoyo de otro medicamento efectivo para dormir. Saludos !!!

Buen día. Melipass en un calmante de origen natural que creo no se hace cargo de la problemática en sí que lo constituye la irritabilidad, el control de impulsos y aquellos aspectos cognitivos a la base de éstos. Le sugiero acercarse a una instancia terapéutica de enfoque cognitivo-conductual que cuenta con evidencia de eficacia en temáticas de esa índole. Saludos !!!

Buenas tardes, entiendo tu frustración pues pasar por crisis de pánico y ansiedad durante tanto tiempo puede ser muy desgastante sobre todo cuando sientes que haces todo lo posible y los síntomas persisten. Si bien la Sertralina y el Planiden son fármacos que pueden ayudar en estos cuadros, a veces el cuerpo necesita más tiempo para estabilizarse o puede requerir un ajuste de dosis e incluso un cambio de medicamento. Ante esta posibilidad, es importante que comentes lo que estás viviendo a tu médico tratante para que evalúe si el tratamiento actual es el más adecuado o si conviene hacer una modificación. En cuanto a la terapia, si no estás en un proceso basado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) te recomiendo considerarlo. Este enfoque ha mostrado muy buenos resultados en crisis de pánico y ansiedad ya que trabaja la interpretación de las sensaciones corporales, los pensamientos que las mantienen y las estrategias para afrontarlas sin miedo. Saludos !!!

Buenas tardes. A priori, lo que describe (taquicardia, falta de aire, sensación de miedo intenso, dificultad para dormir y malestar en lugares con mucha gente y ruido) tiene compatibilidad con lo que llamamos crisis de ansiedad o de pánico. Son experiencias muy angustiantes pero no significan que esté en peligro real sino que su cuerpo está reaccionando como si lo hubiera o tuviera que enfrentar uno. Aunque es normal sentir dudas al iniciar un tratamiento, esos fármacos pueden ser de ayuda aunque no son la única herramienta. Muchas personas encuentran alivio trabajando también en terapia sobre todo con enfoques terapéuticos con alta efectividad para estos casos como la terapia cognitivo-conductual que enseña a reconocer cómo aparecen los síntomas, manejar la ansiedad y recuperar seguridad en la vida cotidiana. Le sugiero poder abordar esa instancia, no tiene que enfrentarlo sola y, ciertamente, con el adecuado acompañamiento es posible pueda volver a sentirse tranquila y en control. Saludos !!!

Buen día. Sintomatología que implique rasgos de aprensión, tensión muscular e hiperactividad vegetativa (taquicardia, por ejemplo) son característicos de cuadros ansiosos por lo que le sugiero acercarse a un psicólogo clínico para buscar diagnosticar y tratarlos adecuadamente en un contexto terapéutico. En ese ámbito, sugiero terapia cognitiva conductual por su amplia evidencia de eficacia en ese tipo de malestares. Ahora bien, la Sertralina así como también Paroxetina y Escitalopram constituyen usualmente la primera línea de tratamiento en materia ansiosa y el efecto ansiolítico que persigue el profesional quien debiera recetar dicho medicamento (psiquiatra) puede tardar entre dos a cuatro semanas en aparecer. Usualmente estos medicamentos son muy bien tolerados y le hará bien tomar en su caso Sertralina. En “ocasiones” (NO es una regla) aparecen ciertos síntomas TRANSITORIOS que desaparecen en las primeras semanas de uso y que a veces desafortunadamente amenazan la adherencia al tratamiento si no es correctamente explicado y contextualizado por el profesional de la salud mental. Le reitero, son transitorios y como medida preventiva, se suele sugerir siempre iniciar los primeros días con dosis bajas para luego al cabo de la primera semana llegar a la mínima dosis terapéutica efectiva que el psiquiatra haya estimado pertinente en su caso. Saludos !!!

Buen día, lo que describes —esa desesperación, pena y rabia— es una reacción muy comprensible cuando estás viviendo algo complejo. Es importante que no lo enfrentes sola. Una terapia psicológica, especialmente de enfoque cognitivo-conductual, puede ayudarte a entender qué pensamientos y emociones se activan en esos momentos y a encontrar maneras más sanas de calmarlas y afrontarlas. Te ayudaría a sentirte con más control y menos sobrepasada. Buscar apoyo ahora es un paso relevante y puede marcar una gran diferencia en cómo atraviesas este proceso. Saludos !!!