Preguntas de pacientes (69)

  • Cuales son las dimensiones biopsicosociales de la esquizofrenia y sus métodos de tratamientos?

    Cuales son las dimensiones biopsicosociales de la esquizofrenia y sus métodos de tratamientos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Tal como dicen los colegas el tratamiento es multidisciplinario. Si bien el tratamiento de primera líneas cuando hay síntomas positivos como delirios y alucinaciones es la farmacoterapia. Posterior a la estabilización toman mucha relevancia los aspectos psico-sociales. Estos van en la línea de psicoeducar a los padres y a la familia respecto a lo que se trata la enfermedad, enseñar técnicas de afrontamiento frente a situaciones que pueden surgir con estos pacientes y ayudar a que el paciente vuelva a ser funcional y se integre a la vida en sociedad. Los dispositivos van desde terapia familiar, terapia individual, grupal, terapia ocupacional entre otras. Tal como dicen muchas veces es necesario varias terapias de manera simultanea ya que es tan importante el trabajo con el paciente como con su familia.


  • Estimados, estoy en busqueda de un sicologo/a, actualmente me atiendo con alguien que no cumple con

    Estimados, estoy en busqueda de un sicologo/a, actualmente me atiendo con alguien que no cumple con lo que ando buscando ya que se enfoca en escuchar, mencionar el problema pero no me da herramientas concretas para ayudarme a mejorar. Tiene algún nombre la terapia donde se dan herramientas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Hola, todo depende de lo que consideres tú una herramienta. Si quiere un enfoque donde el terapeuta te diga más en concreto que debes hacer te recomiendo un enfoque cognitivo conductual o sistémico. Si más bien te interesa un trabajo introspectivo y de autoconocimiento para luego tomar tus propias decisiones un enfoque psicoanalítico también podría ser una opción.


  • Si una terapia sicologica no esta funcionando (asumiendo que el paciente asiste a las sesiones y sigue

    Si una terapia sicologica no esta funcionando (asumiendo que el paciente asiste a las sesiones y sigue las tareas del terapeuta al pie de la letra), ¿Es responsabilidad de este ultimo hacer la derivacion a otro profesional si ve (luego de harto tiempo) que la recaidas son recurrentes y no hay mejora

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimada, a diferencia de una visita médica la psicoterapia necesita del trabajo mutuo paciente-terapeuta. En la mayoría de los casos el paciente no se ve como un sujeto pasivo que simplemente recibe el tratamiento que le recetó el médico si no que el paciente tiene un rol activo en su tratamiento y en el proceso de autoexploración y/o desarrollo personal. También es cierto que para que el paciente pueda asumir ese rol debe sentirse en confianza y cómodo con su terapeuta quien asume el rol de guía en este proceso. Si no se está sintiendo cómoda o no cree que la terapia está teniendo efecto le recomiendo hablar de esto con su terapeuta. De esta manera podrá poner a prueba a relación terapéutica, ver si vale la pena seguir en base a la respuesta que obtenga y también evaluar en conjunto con su psicólogo los avances y/o retrocesos del proceso que han llevado.


  • Como la disfunción erectil afecta la pareja?

    Como la disfunción erectil afecta la pareja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Hola me sumo a las palabras que ya han dicho los otros especialistas. Creo que la disfunción erectil puede afectar al hombre como a la mujer. En el caso del hombre este puede sentirse con baja autoestima, poco viril o puede ver cuestionada su masculinidad. En el caso de la mujer esta puede sentirse poco deseada por su pareja, insegura respecto a la relación, puede fantasear con la infidelidad del marido, entre muchas otras opciones. También es importante en el caso de este problema diferenciar si se trata de un problema médico o del cuerpo y esa es la razón por la cual no puede tener una erección o si se trata de un problema psicológico, por ejemplo, que él ya no la desea, o que por alguna razón está teniendo dificultades para encontrarse con su pareja en el acto sexual. Como vez las opciones son muchas. Mucha suerte y espero que esta y las otras respuestas te estén ayudando a aclarar la pregunta. Saludos


  • Hola estimados, buen dia. Tomo antidepresivos recetados por mi medico, y en las noche sentia que no

    Hola estimados, buen dia.
    Tomo antidepresivos recetados por mi medico, y en las noche sentia que no podia dormir, el me recomendo tomar melatonina, lo que me ha hecho bien, tomo en las noches, pero durante el dia ando aletargado y bostezando a cada rato, es normal que bostece mucho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimado, te recomiendo visitar a tu médico para evaluar posibles ajustes farmacológicos. La melatonina no debería causar grandes problemas si la tomas a una hora más temprana. En general en lo que ayuda es a inducir el sueño. Recomiendo también evaluar con un neurólogo la calidad de tu sueño y otros factores que podrían causar un cansancio excesivo como problemas hormonales, mala alimentación, estrés crónico, entre otros.


  • Buenas tardes, estimados quisiera saber si habrá algo que ayude a dejar el alcohol? Ya que mi pareja

    Buenas tardes, estimados quisiera saber si habrá algo que ayude a dejar el alcohol? Ya que mi pareja cada vez esta mas agarrado, el alcohol lo domina.
    Por favor necesito un consejo de ustedes como especialista . Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimada claro que sí, hay formas de dejar el alcohol como también otras adicciones, sin embargo las soluciones no son mágicas. Si sientes que tu pareja está perdiendo el control de la situación te aconsejo recurrir a un tratamiento especializado en adicciones que incluya psicoterapia y farmacoterapia si es que es necesario. Lo más difícil en muchos de estos casos es en primer lugar ayudar a la persona a reconocer que tiene un problema ya que es el primer paso para tener la voluntad de cambiar.


  • Me acuesto muy cansado, despierto muy cansado (como si no hubiese dormido), y gran parte del día ando

    Me acuesto muy cansado, despierto muy cansado (como si no hubiese dormido), y gran parte del día ando esperando que llegue la noche para acostarme. Me he hecho ex sangre normales. Mi vida es tranquila y trato de rirme lo mas que puedo de las cosas cotidianas. ¿alguna recomendación ? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Te recomiendo que vayas a un neurólogo o alguien especialista en sueño. Puede que la calidad de tu sueño no esté siendo la correcta. Ahora bien, también a veces el sueño puede verse afectado por problemas de salud mental como estrés, depresión o ansiedad. Si ese es tu caso lo mejor es consultar con un psicólogo. Además te recomiendo practicas técnicas de higiene del sueño como evitar las pantallas y los celulares antes de dormir, realizar actividades que induzcan el sueño como leer, no comer pesado de noche ni tomar exceso de agua, entre otros.


  • he tenido una relación llena de engaños con mi pareja tenemos un hijo, y en este ultimo tiempo he estado

    he tenido una relación llena de engaños con mi pareja tenemos un hijo, y en este ultimo tiempo he estado tomando bastante y esto me ha llevado a hacer muchas estupideces, tengo mi vida hecha un desastre tendré solución? habrá alguna forma de tratarme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Hola, lamento mucho leer por lo que estás pasando, sin duda la confianza es fundamental en la familia y la pareja y cuando se rompe esto trae dolor. Por lo que relatas pareciera que has buscado el alcohol como una forma de solución pero esto en lugar de ser una solución te ha traído más problemas. La psicoterapia puede ayudarte a mejorar la confianza en ti misma y en tu familia. A la vez te puede ayudar a buscar formas de solucionar tus problemas que no acarren más problemas si no que te permitan construir relaciones más positivas.


  • Tengo fobia a vomitar y eso me impide hacer mi vida normal porque pienso que todo lo que como podría

    Tengo fobia a vomitar y eso me impide hacer mi vida normal porque pienso que todo lo que como podría causarme problema y tampoco puedo estar cerca de alguien enfermo porque pienso que me contagiara. Es un problema que me da vergüenza porque no puedo hacer cosas normales y la gente no lo entiende. Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimadx, de acuerdo a lo que relatas podrías tener una fobia a vomitar pero también ideas obsesivas en que podría haber miedo a contraer enfermedades u otro tipo de contagios. De cualquier forma, las intervenciones con mayor evidencia para el tratamiento de las fobias tienen que ver con la exposición. Es decir con el exponerse o enfrentarte a aquellas cosas que te dan miedo o te atormentan. Como este proceso es difícil y requiere de un avance progresivo y guiado te recomiendo asistir a una psicoterapia con este tipo de enfoque. La solución puede llegar a ser más rápida de lo que crees. Mucha suerte.


  • A los 12 años fui abusada por un hombre y eso duró hasta los 18 años con amenazas de muerte para mi

    A los 12 años fui abusada por un hombre y eso duró hasta los 18 años con amenazas de muerte para mi y mi familia incluso el atentaria con su propia vida si yo decia algo tengo 23 años y aun no supero lo sucedido ni he podido rehacer mi vida, ¿como olvido lo ocurrido para poder tener pareja ? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimada concuerdo con los demás profesionales. Sin duda la experiencia que relatas no es fácil de superar pero la psicoterapia te puede ayudar como dicen no a olvidar si no que a integrar esta experiencia negativa de tu vida y resignificarla de una manera en que te permita hacer tu vida normalmente e incluso transformando esto que te ocurrió en un recurso personal. Toma un tiempo el identificar, reconocer y sanar las heridas pero es posible.


  • ¿Que terapia alternativa se recomienda, ademas de la Psicológica y Psiquiátrica para los trastornos

    ¿Que terapia alternativa se recomienda, ademas de la Psicológica y Psiquiátrica para los trastornos de ansiedad y el estrés?. Para una mayor efectividad de una recuperación de la estabilidad así como también una mejor calidad de vida. Tomando en cuenta la buena voluntad del paciente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Antes que recomendar terapia alternativa es fundamental cuidar 3 aspectos de tu vida que ayudarán a mejorar tu estrés y ansiedad: dormir bien y ojalá las horas que correspondan, hacer ejercicio físico de manera regular y alimentarse de manera saludable con una dieta rica en verduras y proteínas.


  • Si la madre es bipolar sus hijos tambien lo seran.....cual es la probabilidad?

    Si la madre es bipolar sus hijos tambien lo seran.....cual es la probabilidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    No necesariamente. Sí es cierto que diversos estudios han mostrado que la herencia genética es un factor de riesgo importante. Pero también se habla de una etiología multifactorial en el desarrollo de la bipolaridad en el que influyen variables ambientales, las cuales también puede favorecer o no la expresión genética. De acuerdo a datos del ministerio de salud investigaciones han demostrado que el riesgo de desarrollar trastorno bipolar en hijos de padres con trastorno bipolar es cinco veces mayor respecto al grupo que no tiene padres con bipolaridad. De todas maneras si hay dudas lo mejor es que consultes con un médico. Otra forma de sospechar bipolaridad es cuando hay depresiones de inicio muy temprano. Puedes revisar la guía clínica del MINSAL que es de libre acceso y donde podrás aprender más de este trastorno. Saludos.


  • Mi hijo tiene miedo a salir a la calle dice que todos se rien de el, se encuentra feo siendo que buen

    Mi hijo tiene miedo a salir a la calle dice que todos se rien de el, se encuentra feo siendo que buen mozo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimada, podría tratarse de una fobia social que es en palabras simples el miedo constante a exponerse ante los demás o ser evaluado negativamente por ellos. Existen varias formas de tratar las fobias y su hijo puede beneficiarse mucho de asistir a terapia. La animo a consultar. Saludos.


  • Soy adicto al sexo y solo pienso en ello. Que hago?

    Soy adicto al sexo y solo pienso en ello. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimadx.
    Tal como dicen mis colegas te recomiendo acudir a un especialista en adicciones que trate temas de sexualidad también. Es importante considerar además cómo esta adicción está afectando tu funcionamiento en la vida y por qué te gustaría cambiar esta conducta.


  • Mis familiares me presionan mucho de que salga. llevo dos años con Agorafobia lo he intentado todo y

    Mis familiares me presionan mucho de que salga. llevo dos años con Agorafobia lo he intentado todo y de a poco estoy saliendo de este trastorno. cuanto se demora uno en superarlo? cuales son las mejores formas de superar una agorafobia sin ansiolitico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimadx, en general todas las fobias son miedos que tenemos a ciertos estímulos del ambiente. La mejor receta para el miedo siempre es enfrentarlo pero a veces hacerlo solo puede resultar difícil. Por eso una psicoterapia te puede ayudar a enfrentar tu miedo paso a paso para que de forma progresiva puedas retomar tu vida y las cosas que la agorafobia te está impidiendo hacer. Mucha suerte.


  • Salgo a caminar todos los dias como minimo media hora. eso me ayudara para combatir el estres?

    Salgo a caminar todos los dias como minimo media hora. eso me ayudara para combatir el estres?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimada claro que sí. El ejercicio físico es una buena arma contra el estrés, permite que tu cuerpo libere sustancias que ayudan a tu bienestar y además te conecta con tu cuerpo y con el presente ayudándote a soltar las preocupaciones del día sean pasadas o futuras. Si crees que necesitas ayuda adicional una psicoterapia te puede ayudar pero es una decisión tuya al final. Mucha suerte.


  • Estoy tratando de vencer mi agorafobia estara bien que vuelva a salir al centro y pasear, aunque al

    Estoy tratando de vencer mi agorafobia estara bien que vuelva a salir al centro y pasear, aunque al llegar a casa noto que mi cuerpo me duele mucho, sobre todo brazo y piernas ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimada antes que nada te felicito. Es un buen paso el que estás dando enfrentar tu miedo y exponerte a él. Concuerdo en que los dolores pueden ser causa de la hiperventilación. Ejercicios de respiración como inhalar en 4 tiempos y exhalar en 4 son útiles para la relajación. También te sugiero buscar acerca de la respiración diafragmatica la cual es necesaria en este tipo de ejercicios. Por último te recomiendo ir al centro acompañada las primeras veces hasta que te sientas segura para hacerlo tu sola. Mucha suerte.


  • Tengo 19 años y tengo una fobia terrible a los perros, es un miedo incontrolable que hasta a veces me

    Tengo 19 años y tengo una fobia terrible a los perros, es un miedo incontrolable que hasta a veces me pongo a llorar cuando me siguen queriendo morderme o me ladran demasiado. Es terrible por que me da miedo caminar por la calle sola y que me ataque un perro o me ladre, necesito ayuda. Como lo puedo solucionar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimadx, te recomiendo asistir a psicoterapia, existen muchos enfoques que trabajan el tema de las fobias con buenos resultados. Dentro de los tratamientos más utilizados están el EMDR y la terapia de exposición. Te recomiendo que cuando llames al especialista le pidas que te explique en qué consiste el tratamiento de la fobia para que te sientas segura/o del proceso que estás iniciando. Mucha suerte.


  • Es buen o mal presagio de exito en el tx que un antidepresivo no cause efectos secundarios al inicio?

    Es buen o mal presagio de exito en el tx que un antidepresivo no cause efectos secundarios al inicio? llevo tomando una semana 20mg de paroxetina y solo siento sequedad en la boca y sueño, mi libido esta intacta y mi estado de animo muy decaido.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Estimadx, no es raro que no hayan efectos secundarios aun, dado que los antidepresivos comienzan a hacer efecto luego de dos semanas que es el tiempo que el cuerpo necesita para adaptarse al químico. De cualquier forma, los efectos secundarios no son los mismos para todos los pacientes, van a depender de su fisiología. De cualquier forma y tal como dicen los colegas más arriba, el no tener efectos secundarios no es un indicador de mejoría. Si bien los antidepresivos ayudan a veces se hace necesario complementarlos con una psicoterapia, aunque creo que es una decisión tuya finalmente. Quizás podrías evaluar esta necesidad con tu médico tratante. Mucha suerte.


  • Es posible que desaparezca la Ergofobia? Llevo dos años sin trabajar por que me da miedo a no ser competente

    Es posible que desaparezca la Ergofobia? Llevo dos años sin trabajar por que me da miedo a no ser competente en mis labores asignadas, además siento que me cuesta aprender nuevas cosas, no le tengo miedo a la gente con quien pueda trabajar, me da miedo fracasar, no hacer bien el trabajo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Pablo Felipe Israel Guzmán

    Hola, es posible que desaparezca la ergofobia pero normalmente las fobias no desaparecen solas. La evitación del lugar de trabajo por si sola no cura la fobia e incluso puede hacerla más fuerte. La mejor cura en general para los miedos es el enfrentamiento de ellos. Si te está siendo difícil volver al trabajo por las razones que dices una psicoterapia puede ayudarte en el sentido de apoyarte para que puedas enfrentar tus miedos paso a paso y con la ayuda de un profesional.


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