Preguntas de pacientes (60)

Hola, mucho gusto. Tengo entendido que jamás se ha reportado una muerte cuya causa sea ansiedad ni crisis de pánico. No se considera una condición que conlleve riesgo vital, pero si puede ser muy desgastante emocionalmente. Sería importante poder tratarse en psicoterapia para ganar bienestar, ya que el estrés resultante de un cuadro en salud mental puede ser un factor de riesgo para condiciones médicas a largo plazo.

Hola, mucho gusto. El término "depresión endógena" entró en desuso hace ya un tiempo. El manual estadístico de enfermedades mentales quinta edición (DSM-V) ha expresado un cuadro parecido llamado "Trastorno depresivo mayor". Puede ser diagnosticado por un psiquiatra o por un psicólogo. El término "endógeno" dejó de usarse porque refería al "endón", un concepto psiquiátrico que ya no se usa por considerarse precientífico.

Hola, mucho gusto. Puedo comentar respecto al tratamiento psicológico. Es posible experimentar angustia derivado de un tratamiento psicoterapéutico, debido a que el proceso de indagación puede implicar repasar eventos desagradables para el o la paciente. Sin embargo, se espera que no sea la experiencia predominante del tratamiento, ya que una vez terminado el momento de indagatoria, deberían practicarse soluciones y estrategias para ganar alivio. Personalmente estimo que debería experimentarse alguna forma de alivio o disminución de angustia dentro del primer mes de tratamiento psicológico.

Hola, mucho gusto.Por el cuadro que describes, me parece que sería de gran beneficio consultar para una hora de evaluación psicológica y determinar qué está pasando. Hay una consistencia interna entre todas las vivencias y sintomas que señalas, lo que pudiera indicar una serie de causas comunes al malestar. Yo suelo recomendar la terapia psicológica cognitivo conductual, principalmente porque es un modelo sencillo de entender y aplicar, y que tiene resultados bastante rápido en comparación a otras formas de terapia. Te puedo asegurar que todo lo que mencionaste tiene alguna forma de alivio con el tratamiento adecuado. Te deseo mucha suerte y muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Podrían ser varias opciones dependiendo de la razón por la que cree que le van a matar, y si es propio de un delirio, una reacción ansiosa, un ataque de pánico o un cuadro paranoico. Es importante evaluar qué tanta veracidad se le atribuye a la creencia, y cómo la persona se relaciona con dicha creencia. Verificando el cuadro padecido (psicosis, paranoia, ansiedad, etc.) se puede emplazar un tratamiento acorde a las necesidades del paciente.

Hola, mucho gusto. Es un tema interesante el de la normalidad en salud mental. Antes se hablaba más fácilmente de normalidad, aludiendo a un criterio estadístico, pero tienes razón en que las dificultades de la vida por lo general interpelan a la persona a reacciones que pueden ser angustiosas, desagradables, extravagantes, o más parecidas a cuadros clínicos como la depresión. Pienso que, tal vez, el criterio de normalidad debería ser más al de adaptabilidad al entorno. Hay veces en que las situaciones exigen respuestas más fuertes de lo que uno quisiera. En términos de la personalidad, se podría decir que la flexibilidad cognitiva y el buen reconocimiento emocional son como los dos parámetros más adecuados.

Hola, mucho gusto. Si, la terapia cognitivo conductual ha demostrado evidencia de efectividad en el tratamiento de trastornos de personalidad, incluido el trastorno de personalidad por evitación. Lo que se suele hacer es analizar las conductas, los pensamientos y las emociones implicadas en el trastorno y modificarlas mediante reestructuración cognitiva, experimentos conductuales y exposición a situaciones desafiantes.

Hola! Si, la hiperfagia o deseo de comer en exceso puede ser producido por la ansiedad, ya que el acto de comer genera relajo en el organismo.El aumento en el comer puede deberse a un intento de sopesar la ansiedad experimentada, especialmente si has dejado otras formas de tratar la ansiedad, como podría ser fumar. Una forma de tratar la hiperfagia por ansiedad es encontrar la forma de tramitar la ansiedad con una actividad paralela, identificando los momentos en los que se siente más ansiedad durante el día o la semana.

Hola, mucho gusto. Muchos antidepresivos tienen como efecto anexo el tratamiento de síntomas ansiosos, sin embargo, no todos los antidepresivos funcionan igual en todas las personas, y es posible que no elimine por completo los síntomas. Tal vez intentar un tratamiento psicoterapéutico pueda ayudar a complementar el trabajo que ya estás haciendo con los medicamentos, ya que el TAG es un diagnostico muy responsivo a la psicoterapia.

Hola, mucho gusto. Quisiera comentarle que un proceso psicoterapéutico suele mejorar la calidad de vida de pacientes con esquizofrenia, considerándolo como un complemento al tratamiento farmacológico. En mi experiencia en el tratamiento psicológico de la esquizofrenia, se debe entrenar aspectos como la interacción social, la identificación emocional, algunos procesos interpretativos en cuanto a las cogniciones, reforzar los procesos motivacionales, entre otras tantas posibles cosas, dependiendo del caso particular. Haciendo una buena evaluación de su funcionalidad psicológica, un tratamiento ajustado a sus necesidades debería mejorar su calidad de vida perfectamente.

Hola, mucho gusto. Existen tratamiento psicológicos para el control de la ingesta, aunque en terapia cognitiva suele considerarse el deseo de comer en exceso como un manifestación de la ansiedad, puesto que comer es una conducta de relajo. Dicho esto, tratando la ansiedad debería mejorar la hiperfagia. Mucha suerte y muchos saludos!

Hola, mucho gusto. La terapia cognitivo conductual es muy adecuada para el tratamiento de la ansiedad social y la depresión. Lo que se hace principalmente en este tipo de terapia es analizar las creencias, interpretaciones y las conductas que se quieran modificar, e intervenir directamente sobre las condiciones que hace que ocurran. Es muy efectiva y los resultados pueden verse rápidamente. Muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Se puede entrenar al paciente para reconocer los indicios previos a un ataque de pánico, y responder de tal manera que no se originen. Sin embargo, muchas veces el miedo a que ocurran se vuelve peor que el ataque mismo, o al menos más desgastante en cuanto se ocupa más horas del día en esta preocupación. El miedo a los ataques de pánico puede deberse a que no hay mucha claridad sobre las condiciones en las que se da el ataque, asumiendo que puede pasar en cualquier momento. Un proceso psicoterapéutico podría ser útil para identificar esas condiciones, entrenar para controlar el ataque en caso que se de, y bajar el miedo a tenerlo. Mucha suerte y muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Sí, la esquizofrenia es una patología GES, por lo que está cubierta por el Estado. Hay programas de primer episodio y para pacientes crónicos en distintos hospitales el país. Yo me formé como terapeuta en el policlínico de psiquiatría del Hospital Félix Bulnes Cerda, que hoy está en Cerro Navia, y tenían un excelente plan de tratamiento para la esquizofrenia. El mismo programa debería estar en su hospital de referencia, ala de psiquiatría. Espero que esté muy bien. Muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Le comento que soy psicólogo con experiencia en el tratamiento psicoterapéutico de la esquizofrenia. Lo que he visto, trabajando en conjunto con psiquiatras, es que el tratamiento farmacológico puede ir variando, bajando o subiendo en cantidad o en número de fármacos, dependiendo de la expresión de síntomas. En esquizofrenia los síntomas se clasifican entre negativos (disminución de procesos psicológicos) y positivos (alucinaciones y delirios), los cuales son tratados principalmente con fármacos, pero idealmente también con entrenamiento de habilidades en psicoterapia. Se ha visto que los avances psicoterapéuticos pueden reducir los síntomas, lo que en consecuencia puede tener un impacto en bajar las dosis de medicamentos. Va a depender del grado de deterioro cognitivo que se vio después de la aparición de los síntomas, pero también de la edad del paciente y el tiempo entre que fue diagnosticado y el inicio del tratamiento. Los pacientes más jóvenes suelen tener mejor pronóstico.

Hola, mucho gusto. Es dificil poder dar un diagnóstico completo sin más información, pero por lo que dices la ansiedad sí pudiera ser un factor importante. Entendiendo más claramente a se refiere con "raro", y tomando la frecuencia y persistencia de las bajas de ánimo, también podría explorarse un posible cuadro depresivo o sensibilidad al estrés, lo que pudiera afectar cierta consistencia identitaria en la etapa adulta.
Es importante tener en cuenta que la ansiedad es un cuadro muy movible y que puede cambiar de forma y gravedad rápidamente. Si estás experimentando una incomodidad persistente, es importante que puedas consultar y ver qué puede estar ocasionandola. Mucha suerte y muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Es complicado dar una impresión completa sin una evaluación psicológica como tal. Si bien la ansiedad pudiera generar tristeza, vivida más como cansancio y frustración, habría que explorar de qué forma te sientes raro, y si la tristeza pudiera tener un peso más depresivo. Muchos cuadros podrían tener como resultado los síntomas que mencionas. Con gusto podríamos explorar estos temas y efectuar una evaluación psicológica. Mucha suerte y muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Lo que comentas podría ser tratado por psicólogo clínico, especialmente en el entrenamiento de habilidades sociales y de asertividad. Dentro de una de las teorías de la personalidad se habla sobre personas más complacientes, las cuales desplazan sus propias necesidades frente a las exigencias del resto. Entrenar en limites interpersonales es muy posible, y aunque puede movilizar un poco de ansiedad al principio, los resultados a la larga pueden otorgar mucho alivio. Espero que estés muy bien y muchos saludos!

Hola, mucho gusto. Si, la ansiedad puede ser un factor importante en lo que comentas, pero también sucede que la ansiedad no tratada puede ir degenerando en otras formas de cuadro clínico, como en una especie de encadenamiento sintomático. El pensamiento de dañar a tu mamá puede ser parte de ese encadenamiento, por lo que es muy importante cortar la ansiedad y ver que otros efectos a generado en tu pensamiento y conductas.

Hola, mucho gusto. La esquizofrenia puede tener distintos síntomas, dependiendo del tipo de esquizofrenia. Los tipos más comunes son la esquizofrenia paranoide, la catatónica, la simple y la desorganizada. La paranoide suele caracterizarse por delirios de persecución, la catatónica por posturas corporales inusuales, la simple por aplanamiento de la actividad psíquica (emoción, ritmo del pensamiento, motivación, entre otras), y la desorganizada por una tendencia consistente en el desorden de la línea del pensamiento.
Si se habla en términos generales los síntomas para el diagnostico trasversal (es decir, mediante examen médico), son las llamadas cuatro A de Bleuler: Afecto inapropiado o embotado, Autismo (tómese como aislación del medio social), Ambivalencia (tómese como emociones y pensamientos contradictorios) y Asociaciones laxas. Espero que esté muy bien. Muchos saludos!