Preguntas de pacientes (21)

Estimado, la terapia con psicodélicos, específicamente con psilocibina, es incipiente en Chile, aunque existe amplia evidencia de sus beneficios, no es asegurable que con eso dejes de tomar medicamentos ya que existe cierto grado de tolerancia al fármaco, por lo que te recomiendo distintas acciones: consultar a tu especialista si es posible disminuir progresivamente la dosis, preguntarte si tu psicoterapeuta es de confianza, si es que sientes que vas bien o necesitas un cambio de tratante, consulta sobre tu diagnóstico, hay ocasiones en las que este puede ir cambiando con el tiempo, saludos!

Estimado/a puedo recomendarte una terapeuta especialista en ello, escribeme.

Estimada/o, es importante resaltar que sin importar el estado en el que estabas (bajo efectos de medicamentos) las personas pueden denunciar, tampoco existen tiempos en los que prescriban los delitos sexuales en Chile, si bien es posible que esto no derive en una condena efectiva (a veces por falta de pruebas) la denuncia es una manera de dar garantías de no repetición, ajustar medidas de alejamiento que te hagan sentir algo mas segura/o. Por otra parte, es relevante recalcar que si eres mayor de edad puede decidir denunciar o no y es algo bien personal. Si sientes que abusó de ti, ya sea por un recuerdo vago, imágenes intrusivas, pesadillas, malestar general y/o sensación de haber sido abusado sin un recuerdo concreto, es normal, ya que además de estar bajo la influencia de medicamentos existe un buen porcentaje de personas que bloquean estos recuerdos debido al impacto traumático que estos generan. Espero esto te sirva y te recomiendo siempre buscar ayuda, hablarlo con alguien de confianza o un terapeuta, mucha fuerza.

Estimado/a, junto con saludar, quisiera comentar que lamento mucho su situación. Lamentablemente el consumo crónico de alcohol va dañando la corteza prefrontal del cerebro y limita un montón la toma decisiones, el cerebro comienza a actuar en función de la sustancia. actualmente veo que no problematiza su consumo. Lo anterior no justifica el accionar violento, al menos, en relación a su toma de responsabilidad como hombre adulto, respecto de comportamientos abusivos y ustedes merecen vivir en un lugar seguro. El circulo de la violencia es un fenómeno complejo y las victimas /sobrevivientes por miedo/culpa/dependencia económica/etc por lo general no denuncian. El actuar de Carabineros no les asegura que vendrán a casa en una emergencia, y aunque no es una solución por si misma, en ocasiones la denuncia es fundamental para buscar una rendición y toma de responsabilidad de los daños causados. Por tanto, recomendaría que su madre pueda buscar ayuda en el centro de la mujer o en alguna entidad que la orienten respecto a la violencia de género. Entiendo que su padre es mucho más que sus conductas violentas y adictivas, sin embargo, es importante que ustedes se resguarden por su propia integridad y dignidad, quien sabe si su padre, con las consecuencias que esto pueda generar se someta a alguna terapia (aunque sea por obligación de un Tribunal de familia).
un abrazo y mucha fuerza.

Existen centros de rehabiliación gratuitos que se denominan PAI (programa ambulatorio intensivo) y que se encuentran en la oferta publica (tambien privada), puedes iniciar solicitando hra en CESFAM y solicitar ayuda. Si necesitas algo en el ámbito privado puedes solicitar hora conmigo (online) u otro profesional de la salud mental que también tenga experiencia en adicciones. Espero te sirva!

El consumo problemático requiere además de motivación de la persona, el estar acompañada en el ámbito personal familiar y comunitario. Recomiendo un abordaje multidisciplinario, sería óptimo consultar por un psicólogo(a) para una terapia y evaluar la necesidad de incluir un psiquiatra, terapeuta ocupacional u otro profesional de la salud mental según las necesidades del consultante, esto ya que no es equivalente a una enfermedad física que se vaya a solucionar de raíz únicamente con una medicación, implica el trabajo con otras áreas de la persona.

Si bien esta pregunta es algo dificil porque depende de las decisiones en el ambito personal, las perejas que deciden continuar y logran reconstruir o reparar el vínculo, requieren de la rendición de cuentas por parte de quienes ejercieron violencia, y de ciertas garantías de no repetición. En un proceso que implica un reconocimiento de los actos violentos o abusivos y el no forzar, culpar, reprimir a quienes sufrieron estos actos (así como no forzar un perdon). Por lo tanto, si el empezar de nuevo implica hacer como que esto no pasó... no sería lo más respetuoso ni cuidadoso para una de las partes ni para el futuro de esa pareja. Sumar a ello que la violencia tiende a ir en escalada y a ser cíclica aún más cuando es minimizada o silenciada.

Estimado(a) la hipnosis como practica psicoterapéutica al menos, tiene diversas corrientes o enfoques, dependiendo de la escuela y puede tener beneficios, sin embargo, si se busca como una alternativa "milagrosa" la verdad es que no lo es, mas bien, es una herramienta que depende del grado de motivación que tenga la persona y su posición respecto al consumo, esto es mucho más predictor de cambio que cualquier otra herramienta por si misma, sea psicoterapeutica, farmacológica o complementaría. Espero te sirva, saludos!

Hola! con o sin tratamiento pueden haber crisis, es parte de un proceso de cambio y recuperación. Se aconseja si es una adicción, pueda recibir apoyo de profesionales, justamente para poder abordar estas crisis como recaídas por ej, así ir aprendiendo en base a ellas, y disminuir su recurrencia e impacto. Saludos.

Estimado, si bien la medicación puede influir (mucha tolerancia al fármaco, tratamiento prolongado, etc), ese tema recomiendo verlo en profundidad con tu psiquiatra. Por otro lado, creo que es importante intentar sacar el tabú respecto a la muerte y los pensamientos derivados, pensar en ello no siempre es sinónimo de llevarlo a cabo, muchas veces surge como una vía de escape a situaciones de vida difíciles de tolerar (desesperanza, frustración, impotencia, angustia, etc) y nadie es quien para juzgarlo. Asimismo es importante dialogar sobre ello, con sus terapeutas, personas de confianza si las tiene, no dejar que estos pensamientos sigan creciendo como "la mala hierba", a veces el compartirlo aliviana un poco el peso o abre posibilidad de tomar otras medidas.
Yo trabajo en un hospital de día, que vendría siendo un dispositivo de atención terciaria, que le sigue al COSAM en "complejidad" nos llegan casos como el suyo. Sería bueno consultar por estas alternativas muchas veces los COSAM por la cantidad de personas que atienden no logran dar abasto a las atenciones que algunas personas necesitan en ciertos periodos (como mayor cantidad de atenciones y con un equipo multidisciplinario). Puede ser que usted requiera un acompañamiento más intensivo por la situación actual que se encuentra transitando. Espero le sirva, un abrazo.

Estimado/a te recomiendo siempre poder ver a un especialista, no realizar automedicación, evitar nuevos consumos de sustancias que puedan alterar tu percepción. La idea es evaluar que tipo cuadro estas pasando, por ejemplo, si es un estado más ansioso, producto de la sustancia en sí, si influyen otras situaciones estresantes, etc. A veces ocurre que determinadas sustancias en momentos de vulnerabilidad (emocional, social, etc) activan estados disociativos, siendo recomendable la atención de personas especializadas en salud mental, lo que te hará bien para saber como cuidarte y bajar esa tensión que estas viviendo. Se que puede haber miedo a ver a especialistas pero el evitar esa evaluación puede cronificar más este malestar actual. Espero puedas hacerlo y recobrar la calma. Saludos.

Depende del contexto y la edad del consultante, el PBC al ser una droga estimulante y muy dañina se podría pensar en una reducción de daño, con otras sustancias con menores consecuencias. También con el uso farmacológico para el manejo de craving (ansiedad por consumir) con debido acompañamiento psicoterapéutico y médico psiquiátrico, pero insisto, es un tema no menor el hecho de incorporar otras sustancias por lo que es importante el acompañamiento profesional y no una automedicación.

El primer paso es reconocer tu actual situación y la existencia de un problema, para vitar que la recaída no vuelva, disminuya en frecuencia o intensidad, te recomiendo volver a un proceso terapéutico, en un comunidad terapéutica, o atención particular de profesional de la salud mental, técnico en rehabilitación, psicólogo, o prefesional certificado que tenga experiencia en consumos problemáticos, en Doctoralia puedes revisar el perfilo de diversos profesionales de forma presencial u online, o bien, en un centro de atención de confianza. Mucha fuerza y espero puedas continuar este arduo proceso de acompañamiento, muchas veces el mantenerse sin consumo de forma prolongada, requiere este tipo de mirada más preventiva.

Existen maneras de palear la sensación de querer consumir, en especial tecnicas de TIPPING o cambiar la quimica del cuerpo a traves de estimulos fuertes, como por ejemplo sumergir la cabeza en agua con hielo o duchas frías, sin embargo, recomiendo la terapia o psicoterapia para acompañarte en tu proceso ya que a veces existen momentos, emociones o ideas en específico que pueden estar a la base de tu malestar y las tecnicas que puedas utilizar son más bien una forma de salir del momento crítico, para la prevención y el manejo de recaídas.

Estimado/a habría que ver a que te refieres con que no ha hecho efecto, sino es el efecto esperado, si la persona aspira a dejar completamente su consumo o bien disminuir el riesgo y el daño provocado disminuyendo su consumo en intensidad o periodicidad.. mi respuesta es que no debería haber un impedimento para mejorar su situación, muchas personas buscan ayuda en momentos en los cuales existe mucha duda y ambivalencia, existen distintas etapas de motivación, las personas que inician tratamientos en etapas muy tempranas por lo general desertan. Lo importante es trabajar la motivación al proceso terapéutico antes de iniciar cambios, para luego comprometerse con una terapia que tenga continuidad y posteriormente tener una continuidad de cuidados, es decir, una red de apoyo que permita acompañar cada cierto tiempo la mantención de los cambios, la recaída no es lo más importante sino qué hacemos con ella. Espero puedas animarte a seguir buscando ayuda. Un abrazo.

Efectivamente, sí se puede abordar, siempre el ideal son los abordajes multidisciplinarios (psicólogo, psiquiatra, terapeuta ocupacional, técnico en rehabilitación, por ej). Esto debido a que el consumo problemático afecta variadas áreas de la persona que consume, el ámbito familiar, emocional, ocupacional, social, etc. y es un problema multifactorial, es decir, se relaciona con múltiples causas, influyendo el acceso a la sustancia, la edad de inicio del consumo, la sustancia en sí, las redes de apoyo disponibles, la capacidad para regular las emociones, la exposición al estrés, el autoestima, etc.
Pero sí, un psicólogo es un profesional capacitado para abordarlo especialmente si tiene experiencia o está formado en esa área.

Efectivamente el tabaquismo, a pesar de ser una droga legal provoca a la larga una intensa necesidad de consumo, más aún cuando el cuerpo se encuentra habituado a esta sustancia y condicionado a diversas situaciones del contexto; fumar cuando estas feliz, cuando estas triste, cuando hay ansiedad, con ciertas situaciones sociales o rutinas específicas.
Te sugiero acompañarte de un profesional de la salud mental, esto debido a que probablemente te enfrentas al síndrome de abstinencia. Al no fumar, has quitado una manera de compensar o regular ciertos estados emocionales, la terapia puede a ayudar a buscar maneras alternativas de transitar esos estados no placenteros que antes regulabas con el tabaco. Espero te sirva!

No existe un tiempo determinado ya que esto puede durar desde unas horas hasta varios días, su origen es multifactorial, pueden ocurrir como sinergia del efecto de alguna sustancia consumida, el estrés crónico, factores genéticos que inciden ,etc. Por lo general las personas que tienen una experiencia de este tipo son llevadas a servicios de salud, servicios hospitalarios en donde se mantienen en observación y medicación, para posteriormente formular un diagnostico. Existen personas que tienen episodios únicos y otras que van presentando varias crisis a lo largo de su vida y las relacionan con otro tipo de diagnostico (por lo general más crónico). Es importante que culturalmente nos alejemos del estigma que conllevan estas experiencias, y es entendible que frente a las prácticas biomédicas a nivel histórico nos asustemos y no queramos acudir a estos servicios. Es importante no dejar sola a la persona, que no se aísle y poder llevarla algún servicio de salud ya que si esto no se hace, en ocasiones puede conllevar a mayores dificultades en el juicio de realidad, prolongar el aislamiento, exponer a conductas riesgosas, la pérdida de funcionalidad, etc. Espero te sirva, saludos!

Por lo general existen grados de abstinencia, lo que tu llevas es una abstinencia temprana, puede parecer una "luna de miel" porque se puede llegar a pensar que lo superaste para siempre, lo cierto es que después de los 6 meses se puede considerar una abstinencia prolongada. Sin embargo, te felicito no es para nada facil!
Respecto a si estás rehabilitado o no, existen criterios muy diversos para considerarlo, ya que pueden haber recaídas que son parte del mismo proceso de rehabilitación (una forma de aprendizaje), o bien, puede que no consumas más, en cualquiera de los dos casos, implica estar pendiente de las señales que disparan el consumo y rodearte de personas y comunidad que favorezca tus avances.

Si bien puede verse así, yo diría que la mayor parte de las veces hablamos de un problema en la RELACIÓN con la comida, es decir, por problemas en el impulso, desconexión con nuestras señales de saciedad en el caso de los atracones, el restringirnos demasiado por la culpa, o tener una ingesta desmedida o inconsciente con las necesidades de nuestro cuerpo.
La actual industria alimentaria hace uso de grandes cantidades de azucar o quimicos que impactan el sistema de recompensa de nuestro cerebro, lo que facilita el hecho de que usemos la comida como una compensación en momentos de conflicto (estrés, ansiedad, etc), siendo una conducta que es aprendida, y por lo tanto, es posible modificar.