Preguntas de pacientes (20)

Hola... No es obligatorio tener conductas de riesgo para diagnosticar el Trastorno Límite de la Personalidad. El manual DSM-5-TR exige cumplir un mínimo de 5 de sus 9 criterios clínicos. Dado que la impulsividad peligrosa es solo uno de ellos, una persona puede recibir el diagnóstico si manifiesta el resto de los síntomas, como el miedo al abandono, la inestabilidad emocional o el vacío crónico. De hecho, existe el "TLP silencioso", un perfil donde el sufrimiento y la desregulación se dirigen por completo hacia el interior, sin mostrar conductas temerarias visibles.

Hola... Las crisis de pánico se deben a una activación errónea del sistema de alarma cerebral ante un peligro inexistente. Se desencadenan por estrés crónico, fatiga acumulada, traumas o predisposición genética. Al experimentarlas, debes enfocarte en regular tu respiración de forma lenta y anclar tu mente al presente mediante tus sentidos. Es crucial atribuirlas a una oleada temporal de adrenalina inofensiva y no a un ataque cardíaco o una locura, recordando siempre que el episodio es pasajero y tu cuerpo volverá a la calma. Busca técnicas de grounding o enraízamiento.

El TOC no tiene una "cura" definitiva en el sentido tradicional (como eliminar completamente el trastorno para siempre), pero sí tiene tratamiento efectivo y es muy posible lograr una recuperación significativa o un manejo exitoso a largo plazo. Para esto, es efectiva la terapia cognitivo conductual (EPR) o la combinación de ésta y fármacos en casos más severos.

Estás atravesando un duelo significativo mientras enfrentas un inicio laboral desafiante. Es completamente válido sentirse abrumada. La tristeza persistente, el insomnio y la desmotivación indican que tu bienestar emocional necesita atención. Te recomiendo iniciar un proceso de psicoterapia, donde puedas elaborar el duelo y explorar lo que te está generando tanto malestar. Es clave que te priorices emocionalmente. Pedir ayuda profesional es un paso muy valiente.

Sí, nosotros, los psicólogos clínicos con experiencia en evaluación psicológica podemos aplicar pruebas específicas para evaluar el control de impulsos, como el Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11) u otros instrumentos estandarizados y reconocidos.

Existen estrategias diarias que pueden ayudarte, como la respiración consciente, ejercicio suave, una rutina para dormir, pero por lo que cuentas, hacer terapia psicológica sería un paso muy valioso para ti en este momento. No esperes a que los síntomas empeoren para pedir ayuda. Ir a terapia es un acto de autocuidado, no una señal de debilidad.

Y‑BOCS (Yale‑Brown Obsessive‑Compulsive Scale) es el más utilizado y validado en Chile para detectar síntomas y evaluar la gravedad del TOC en adultos... además de la evaluación clínica obviamente.

Hola! La terapia de duelo, al menos desde la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), ayuda a la persona a procesar la pérdida, manejar emociones intensas y adaptarse a la nueva realidad. Se trabajan tres áreas: pensamientos (culpa, “no podré seguir”), emociones (tristeza, rabia, vacío) y conductas (evitación o aislamiento). Mediante psicoeducación, reestructuración cognitiva, expresión emocional y activación conductual, la persona integra la pérdida en su historia de vida. El objetivo no es olvidar, sino recordar sin quedar atrapado en el dolor y recuperar funcionamiento y sentido vital...

Sí, la mitomanía puede considerarse dentro del espectro de los trastornos del control de impulsos, aunque muchas veces está asociada a otros trastornos. No es simplemente “mentir mucho”, sino un patrón más profundo y difícil de controlar, con raíces psicológicas que requieren intervención profesional. Los trastornos del control de impulsos implican una dificultad para resistir un impulso, tentación o deseo de realizar un acto perjudicial para uno mismo o para otros. En el caso de la mitomanía:
- La persona miente de manera compulsiva y repetida, incluso sin un beneficio claro.
- Muchas veces siente un impulso de mentir, aunque sabe que podría ser descubierto o causar problemas.
- Tras la mentira, puede haber alivio momentáneo, seguido de culpa o angustia.
Esto se parece mucho al patrón de otros trastornos del control de impulsos, como la cleptomanía (robar sin necesidad) o la tricotilomanía (arrancarse el cabello).

Hola... aunque has tenido apoyo psiquiátrico (probablemente farmacológico), puede ser muy útil complementar tu tratamiento con psicoterapia activa, en especial con un enfoque basado en evidencia como la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC).
La Terapia Cognitivo-Conductual es altamente efectiva para fobia social y ansiedad. Trabaja en identificar pensamientos que disparan tu ansiedad y te ayuda a desactivarlos, poco a poco. Incluye técnicas como la exposición gradual, manejo de síntomas físicos de ansiedad, habilidades sociales y reestructuración cognitiva.

Te recomiendo iniciar una Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), ya que es muy efectiva para tratar la ansiedad, las crisis de pánico y fobias como el miedo a manejar o asistir a la universidad. La TCC te ayudará a identificar y cambiar pensamientos negativos, desarrollar estrategias para enfrentar el miedo y reducir la ansiedad. También es compatible con el tratamiento del trastorno bipolar, especialmente si se combina con seguimiento psiquiátrico. Es muy importante que no modifiques la medicación sin supervisión médica. La combinación de TCC y un tratamiento farmacológico adecuado puede ayudarte a recuperar estabilidad y bienestar emocional.

La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es uno de los enfoques más recomendados y efectivos. La TCC ofrece herramientas prácticas y comprobadas que podrían ayudarte a recuperar el control sobre tu vida y mejorar significativamente tu bienestar emocional. Además, dado que hay riesgo asociado con ideas suicidas y conductas peligrosas, es fundamental que la terapia se combine con una evaluación médica y, si es necesario, apoyo psiquiátrico para manejo farmacológico.

Lo que estás experimentando —sentirte sin ánimo, con poco interés en salir y cambios en tu peso— son señales que podrían estar relacionadas con un estado depresivo. En estos casos, acudir a un psicólogo sí puede ayudarte de forma efectiva. La terapia psicológica no genera un cambio inmediato, pero marca una diferencia real y progresiva en cómo te sientes, cómo piensas y cómo afrontas lo que estás viviendo.
Ir al psicólogo no significa que haya “algo malo contigo”; al contrario, es una muestra de que estás dispuesta a cuidar de ti misma y a tomar medidas para sentirte mejor. Si ya te estás preguntando si deberías buscar ayuda, probablemente ya sea un buen momento para hacerlo. Recibir acompañamiento profesional puede ser el primer paso hacia tu recuperación.

Ya que has tenido más de una posible crisis de pánico, sí es necesario buscar ayuda profesional. Lo más adecuado sería empezar con un psicólogo clínico que pueda evaluar tu caso y acompañarte en el proceso.

Lo que describes se parece mucho a una fobia específica, en tu caso hacia las arañas (aracnofobia), y es una experiencia más común de lo que parece —aunque eso no la hace menos angustiante. Que esto interfiera incluso con el cuidado de tu hija muestra lo difícil que puede llegar a ser.
Respecto a tu pregunta: si bien la hipnosis clínica puede ser útil en algunos casos como herramienta complementaria, la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es el tratamiento más recomendado y con mayor respaldo científico para las fobias.

Sí, iniciar psicoterapia es una buena idea y puede marcar una diferencia importante. Además, actuar ahora puede prevenir que estos problemas se agraven o se prolonguen en la adultez.

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es una condición mental caracterizada por patrones persistentes de inestabilidad emocional, relaciones interpersonales intensas y conflictivas, miedo al abandono, impulsividad y dificultad para controlar las emociones. No es una "patología" en el sentido tradicional, sino un trastorno de la personalidad que afecta cómo una persona piensa, siente y se relaciona. Se cree que su causa es multifactorial, incluyendo factores genéticos, neurobiológicos y experiencias traumáticas tempranas, como abuso o abandono. El TLP puede mejorar significativamente con tratamiento psicológico, especialmente con terapias específicas como la Terapia Dialéctico Conductual.

Las crisis de pánico, aunque intensas y aterradoras, no son peligrosas. Desde la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) trabajamos en tres áreas clave: primero, comprender que los síntomas son una reacción exagerada del sistema de alarma, no una amenaza real; segundo, identificar y cuestionar pensamientos catastrofistas que alimentan el miedo; y tercero, aprender a exponerte gradualmente a las sensaciones y situaciones que evitas. Con técnicas de respiración, relajación y reestructuración cognitiva, recuperarás el control y reducirás la ansiedad anticipatoria. Te recomiendo iniciar un proceso terapéutico en TCC, altamente eficaz para superar el pánico y prevenir recaídas.

La persona con trastorno bipolar suele tener cambios de ánimo muy marcados. A veces se siente muy eufórica, con mucha energía y sin necesidad de dormir (a eso le llamamos “manía”), y en otros momentos se siente muy triste, sin ganas de hacer nada (eso es la “depresión”). No es solo estar feliz o triste, son cambios intensos que afectan su vida diaria.
En cuanto a los síntomas, en la fase maníaca: mucho ánimo o irritabilidad, hablar rápido, ideas que saltan de un tema a otro, poca necesidad de dormir, sentirse invencible o hacer cosas impulsivas.
En la fase depresiva: tristeza profunda, falta de energía, problemas para dormir o dormir mucho, baja autoestima y pensamientos negativos.

Después de varios episodios de manía en el trastorno bipolar, pueden ocurrir cambios cerebrales, como reducción del volumen en áreas como el hipocampo o la corteza prefrontal. Esto no significa pérdida directa de neuronas ni una disminución de la inteligencia general, pero sí puede haber dificultades cognitivas (memoria, atención, toma de decisiones). Con tratamiento adecuado y estilo de vida saludable, estos efectos pueden prevenirse o minimizarse. No todas las personas desarrollan daño cerebral significativo tras múltiples episodios.