Preguntas de pacientes (218)

No, Desdol no sirve para tratar el estrés.

Desdol es un medicamento que contiene Paracetamol (un analgésico y antipirético) y Clorzoxazona (un relajante muscular). Su principal indicación es para el alivio del dolor muscular asociado a espasmos, como los que ocurren en el lumbago, ciática, fibrositis, tortícolis, y otras contracturas o dolores musculoesqueléticos.

Aunque el estrés puede manifestarse con tensión muscular o dolores de cabeza tensionales, y Desdol podría aliviar esos síntomas físicos de forma secundaria, no actúa directamente sobre los mecanismos psicológicos o neurológicos que causan el estrés. No es un ansiolítico ni un medicamento diseñado para regular el estado de ánimo o los pensamientos asociados al estrés.

Comprendo perfectamente la urgencia y la angustia que sienten. Cuando hay un hijo de por medio, la espera puede sentirse insoportable. Sin embargo, la respuesta a tu pregunta es delicada y crucial para que el proceso legal sea exitoso.

Un psicólogo privado puede realizar una evaluación de control de impulsos y entregar un informe, pero hay un factor muy importante que deben considerar: es muy probable que el informe de un psicólogo privado no sea aceptado como un reemplazo del informe solicitado por el magistrado.

Por qué el informe del Servicio Médico Legal (SML) es diferente
El magistrado solicitó una prueba al Servicio Médico Legal por una razón específica. El SML es una institución forense, lo que significa que sus informes son considerados periciales. Esto les otorga un peso legal y una objetividad que los informes de una consulta privada no tienen.

Objetividad y Credibilidad: Los informes del SML están diseñados para ser imparciales y responder directamente a las preguntas legales del tribunal.

Protocolo Forense: Estos informes siguen un protocolo estricto que es reconocido por el sistema judicial. Un informe de un psicólogo clínico privado, aunque sea muy bien hecho, no necesariamente cumple con estos estándares forenses.

¿Qué se puede hacer?
Tu pareja tiene dos caminos, y lo más recomendable es que siga ambos:

Priorizar la cita del SML: La cita para diciembre es la prioridad principal. Por muy lejos que parezca, ese informe es lo que el magistrado solicitó y lo que tendrá mayor validez. Es fundamental que asista y complete la evaluación con la mayor seriedad.

Buscar un psicólogo privado (con precauciones): En paralelo, pueden buscar un psicólogo clínico o, idealmente, un psicólogo forense. Él o ella puede comenzar a trabajar con tu pareja en la gestión de sus impulsos a través de terapia. El psicólogo podría emitir un informe que documente el inicio del tratamiento y el progreso. Este informe no reemplazará al del SML, pero puede ser presentado en el tribunal como un complemento para demostrar que tu pareja está tomando medidas proactivas y serias para abordar el problema. Esto podría ser visto de manera favorable por el magistrado.

Tu pareja debe hablar de esto con su abogado. El abogado es la única persona que puede aconsejarle sobre la mejor estrategia legal y si vale la pena invertir en un informe privado que servirá como complemento.

En resumen, no hay atajos. El informe del SML es la pieza clave que el tribunal necesita. Cualquier otro informe será un apoyo valioso que demuestra la voluntad de tu pareja de cambiar, pero no reemplazará el documento oficial. Lo más importante ahora es la paciencia y el compromiso con el proceso.

Lo primero que debes saber es que lo que sientes tiene solución y que el hecho de que busques ayuda es un paso muy valiente y el más importante que puedes dar. No estás sola en esto.

Para tratar la depresión posparto, la ayuda más efectiva suele ser una combinación de psicólogo y psiquiatra. Ambos tienen roles distintos pero complementarios, y trabajar juntos puede darte el apoyo integral que necesitas.

El rol del psicólogo
Un psicólogo te acompañará a través de la psicoterapia. En este espacio seguro y confidencial, podrás:

Explorar tus sentimientos: Hablar sobre tus preocupaciones, miedos, la frustración o la tristeza que sientes.

Desarrollar herramientas: Aprenderás a gestionar tus emociones, a lidiar con el estrés de la maternidad y a encontrar nuevas formas de afrontar los desafíos diarios.

Fortalecer tu vínculo: Se trabajará en la relación con tu bebé y en tu nueva identidad como madre, un proceso que puede ser complejo y abrumador.

El rol del psiquiatra
Un psiquiatra es un médico especializado en salud mental. Su función principal es evaluar tu estado de ánimo y, si lo considera necesario, prescribir medicamentos antidepresivos.

Diagnóstico: El psiquiatra puede realizar una evaluación clínica completa para confirmar el diagnóstico de depresión posparto y determinar su severidad.

Tratamiento farmacológico: Si los síntomas son muy intensos y te impiden funcionar (por ejemplo, si tienes problemas para dormir, comer o cuidar de tu bebé), la medicación puede ser una herramienta clave para estabilizar tu estado de ánimo. Existen medicamentos compatibles con la lactancia, por lo que es vital que le comentes al psiquiatra si estás amamantando.

¿A quién acudir primero?
No hay una regla estricta sobre a quién debes ver primero. Si te sientes muy mal, con síntomas que te abruman y te dificultan el día a día, puede ser útil comenzar con un psiquiatra para una evaluación rápida y, si es necesario, iniciar el tratamiento farmacológico. Luego, podrás empezar la terapia psicológica para trabajar en las causas emocionales.

Si sientes que puedes manejar los síntomas, pero necesitas un espacio para hablar y procesar tus emociones, un psicólogo puede ser un excelente primer paso. El psicólogo evaluará tu caso y, si ve que los síntomas son muy severos, te derivará a un psiquiatra.

Lo más importante es que busques ayuda profesional. Tu bienestar es crucial para ti y para tu bebé, y hay muchos profesionales listos para acompañarte en este proceso.

Es importante que siempre consultes con tu médico o farmacéutico antes de combinar medicamentos, especialmente si uno de ellos fue recetado por un especialista distinto.

En tu caso, estás tomando paroxetina (un antidepresivo ISRS) y te han recetado lorexan (lorcaserina), que es un medicamento para bajar de peso.

Existe un riesgo importante al combinar paroxetina y lorcaserina: el síndrome serotoninérgico. Ambos medicamentos aumentan los niveles de serotonina en el cerebro, y una cantidad excesiva de serotonina puede causar síntomas graves como agitación, confusión, alucinaciones, taquicardia, cambios en la presión arterial, sudoración, fiebre, rigidez muscular o espasmos, náuseas, vómitos y diarrea.

Además, la lorcaserina puede aumentar los niveles en sangre de medicamentos metabolizados por la enzima CYP2D6, y la paroxetina es uno de ellos. Esto significa que la lorcaserina podría aumentar la concentración de paroxetina en tu cuerpo, lo que a su vez podría incrementar el riesgo de efectos secundarios de la paroxetina o del síndrome serotoninérgico.
Por lo tanto, es crucial que hables con tu médico lo antes posible para informarle que estás tomando paroxetina antes de empezar a tomar lorexan. Tu médico evaluará los riesgos y beneficios, y podría ajustar las dosis de tus medicamentos, considerar una alternativa o indicarte cómo monitorear cualquier síntoma.

Hola. Gracias por la confianza al compartir tu preocupación. Es completamente comprensible que tengas dudas y quieras entender mejor el diagnóstico de tu hijo, especialmente cuando se trata de una medicación como el Neoaradix, que es un estimulante.

Tu descripción de tu hijo, un niño tranquilo, con buen promedio, que se distrae y prioriza el juego, es muy valiosa. De hecho, estas características son cruciales para entender el diagnóstico de Déficit Atencional (TDA).

Entendiendo el TDA en Niños Tranquilos
La mayoría de la gente asocia el Déficit Atencional con la hiperactividad (TDAH), es decir, con niños que no se pueden quedar quietos, que interrumpen y que molestan en clase. Sin embargo, existe un subtipo conocido como déficit de atención de predominio inatento.

Este es el tipo de TDA que probablemente tiene tu hijo. Los niños con este perfil suelen ser:

Tranquilos y silenciosos: No interrumpen, no se levantan de su asiento y no causan problemas.

Distraídos: Su problema no es de conducta, sino de atención. Sus mentes se "desconectan" con facilidad y se pierden en sus pensamientos.

Suelen pasar desapercibidos: Su bajo rendimiento puede ser visto como falta de motivación o "ser despistado", lo que hace que a menudo no se les diagnostique a tiempo.

El hecho de que tu hijo no escriba en clases a pesar de ser tranquilo y de tener un buen promedio, y que siempre priorice el juego, encaja perfectamente con este cuadro. Esto no es pereza, es una dificultad real para mantener la concentración en tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido, como tomar apuntes.

La Importancia del Diagnóstico y la Medicación
El neurólogo llegó a este diagnóstico a través de un proceso de evaluación que consideró su comportamiento en la escuela y en casa.

Neoaradix (Dexmetilfenidato): El Neoaradix es un medicamento que actúa como un estimulante suave. Su función no es volver al niño más activo, sino ayudar a que el cerebro se enfoque en la información relevante y filtre las distracciones.

¿Por qué un medicamento?: Para un cerebro con TDA, el esfuerzo para concentrarse es tan grande que es agotador. El medicamento facilita ese proceso, permitiendo que el niño pueda dirigir su atención y energía hacia las tareas escolares, lo que le permite aprender de manera más efectiva.

Cómo puedes confirmar tus dudas y ayudar a tu hijo
Tener dudas es el instinto de un padre responsable. No aceptes un diagnóstico o un tratamiento sin entenderlo por completo.

Busca una segunda opinión: Consulta a otro neurólogo infantil o a un psiquiatra infantil. Explícales tus dudas y pide que realicen una evaluación integral. Es muy probable que confirmen el diagnóstico, pero esto te dará tranquilidad.

Consulta con un psicólogo infantil: La medicación es solo una parte del tratamiento del TDA. Un psicólogo puede trabajar con tu hijo en terapia para enseñarle técnicas de organización, manejo del tiempo y estrategias para mejorar su atención.

Observa a tu hijo con el medicamento: El medicamento tiene un efecto rápido. Notarás si hay un cambio positivo en su capacidad para concentrarse y completar tareas, lo cual puede ser una señal de que el diagnóstico es correcto.

Lo más importante es que tu hijo reciba la ayuda que necesita para que no se frustre con el tiempo. El TDA no tratado puede llevar a problemas de autoestima y fracaso escolar. Con tu apoyo y el tratamiento adecuado, tu hijo puede tener una vida escolar exitosa.

Estimado Paciente, hay varias formulas de dejar la dependencia, usted esta en tratamiento con psicoterapia

Comprendo perfectamente tu preocupación. Es muy difícil y doloroso ver a un hijo sufrir, especialmente cuando no logras comunicarte con él y no sabes cómo ayudarlo. Lo que describes es una situación muy grave que requiere un enfoque profesional y urgente.

La experiencia con las drogas, la detención y el aparente estado depresivo están íntimamente relacionados. Las drogas a menudo se utilizan como una forma de automedicación para evadir el dolor emocional de la depresión. Por otro lado, la depresión puede ser una consecuencia directa del consumo de drogas. Es un ciclo muy complicado.

¿Qué profesional necesita?
Tu hijo necesita un abordaje integral, que combine el trabajo de un psicólogo y un psiquiatra. No se trata de elegir a uno u otro, sino de que ambos trabajen en conjunto.

El Psiquiatra: Él es un médico especializado en salud mental. Su rol es hacer un diagnóstico completo de la situación de tu hijo y, si lo considera necesario, prescribir medicación. Para casos de depresión severa o adicción, la medicación puede ser crucial para estabilizar su estado de ánimo y reducir la ansiedad y los impulsos, lo que le permitirá estar más receptivo a la terapia.

El Psicólogo: Él es el profesional que guiará a tu hijo a través de la terapia. A través de la conversación, lo ayudará a procesar lo que siente, a entender por qué recurrió a las drogas y a sanar el trauma de la detención. La terapia es fundamental para que él desarrolle herramientas de afrontamiento y cambie sus patrones de conducta a largo plazo.

¿Qué puedes hacer para ayudar?
Dado que tu hijo no habla sobre lo que siente, tu papel es abrirle la puerta hacia la ayuda profesional, sin juzgarlo.

Busca a los profesionales tú misma: Contacta a un psiquiatra y a un psicólogo que se especialicen en adolescentes y adicciones. Puedes pedirle a un médico de cabecera que te derive a un especialista en salud mental para que te ayude a encontrar al profesional correcto.

Habla con él de forma empática: Busca un momento de calma para hablar con él. Expresa tu preocupación y tu amor sin presionarlo para que te cuente todo. Puedes decirle: "He notado que no lo estás pasando bien y que te sientes muy solo. Quiero que sepas que me importas mucho y que quiero ayudarte a encontrar a alguien con quien puedas hablar. Quiero que seas feliz".

No lo dejes solo: Aunque se encierre en su habitación, tu presencia constante y tu amor incondicional son vitales. El sentimiento de abandono es muy común en estos casos. El hecho de que te preocupes por su salud mental es el primer paso más importante en su proceso de recuperación.

Comprendo tu frustración y el profundo cansancio que sientes después de tantos años y tantos intentos sin éxito. Es totalmente válido sentir que no te han entendido, especialmente cuando has puesto tanto de tu parte. Con 63 años, la tricotilomanía ha sido una parte de tu vida durante mucho tiempo, y el deseo de sanar es un motor muy poderoso.

Un enfoque especializado para la tricotilomanía
Tienes razón en una cosa fundamental: la tricotilomanía es un trastorno que requiere un conocimiento muy específico. No todos los psicólogos o psiquiatras están formados en las terapias que han demostrado ser más efectivas para este tipo de trastorno. El tratamiento no se basa simplemente en "querer sanar", sino en aplicar técnicas muy concretas.

Mi consejo principal, desde la psicología, es que no te rindas, pero que cambies la estrategia. No se trata de "más de lo mismo", sino de buscar un enfoque realmente especializado. La terapia más recomendada y con mayor evidencia científica para la tricotilomanía es la Terapia de Inversión del Hábito (TIH), que es una parte de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC).

¿En qué consiste la Terapia de Inversión del Hábito (TIH)?
La TIH es una terapia muy práctica y orientada a la acción, diseñada para romper el ciclo de la tricotilomanía. Sus componentes principales son:

Entrenamiento en conciencia: Te ayuda a ser consciente del momento exacto en que vas a arrancar el cabello. Se trata de identificar los pensamientos, sentimientos y situaciones que actúan como "disparadores" para tu hábito.

Creación de una respuesta competitiva: Una vez que eres consciente de la urgencia, se te enseña a realizar una acción física que sea incompatible con la de arrancarte el cabello. Por ejemplo, apretar las manos, sentarte sobre ellas, o usar un objeto sensorial como una pelota antiestrés. El objetivo es sustituir el hábito destructivo por uno neutro o constructivo.

Apoyo social: Se te puede pedir que hables con una persona de confianza sobre tu compromiso con el tratamiento. Esto crea un sistema de apoyo que te ayuda a mantener la motivación.

¿Qué te aconsejo hacer ahora?
Busca a un especialista en TCC: No basta con buscar "un psicólogo". Tu objetivo es encontrar a un psicólogo clínico o terapeuta que tenga formación y experiencia específica en Trastornos del Comportamiento Repetitivo Centrados en el Cuerpo (CRBBC), que es la categoría a la que pertenece la tricotilomanía. Puedes buscar en asociaciones de psicología o en directorios especializados.

Habla con el profesional sobre la TIH: En la primera consulta, pregunta directamente si el profesional tiene experiencia con la Terapia de Inversión del Hábito (TIH). Si la respuesta es no o si la persona no está familiarizada con el término, busca otro profesional.

Considera el apoyo grupal: Para muchas personas, unirse a un grupo de apoyo para la tricotilomanía puede ser muy beneficioso. Sentir que no estás sola en esta lucha puede ser muy poderoso para la motivación.

El hecho de que aún tengas la esperanza y la voluntad de sanar a los 63 años es una señal increíble de tu fuerza. No has fracasado en sanar, simplemente no has encontrado el enfoque adecuado. Hay personas y herramientas diseñadas específicamente para tu problema. La frustración y el cansancio son comprensibles, pero la sanación aún es posible.

El cerebro de los jóvenes, especialmente durante la adolescencia, está en una etapa crucial de desarrollo. No ha terminado de madurar, particularmente la corteza prefrontal (responsable del juicio, la toma de decisiones, el control de impulsos y la planificación). Por lo tanto, el consumo de alcohol y marihuana en esta etapa tiene efectos mucho más perjudiciales y duraderos que en adultos.

Aquí se detallan los efectos de cada sustancia y de su consumo combinado en el cerebro de los jóvenes:

Efectos del alcohol en el cerebro joven:
El alcohol es un depresor del sistema nervioso central y sus efectos en el cerebro adolescente pueden ser graves y permanentes:

Daño a las células cerebrales: El consumo excesivo y prolongado de alcohol puede dañar las células cerebrales.

Problemas cognitivos:

Memoria y aprendizaje: Afecta severamente la capacidad de formar nuevos recuerdos ("lagunas mentales" o "blackouts") y dificulta el aprendizaje. Los adolescentes son más susceptibles a estos efectos que los adultos.

Pensamiento y juicio: Puede llevar a un deterioro en el pensamiento lógico y la capacidad de juicio, afectando el rendimiento académico y la toma de decisiones.

Atención y concentración: Disminuye la capacidad de mantener la atención y concentrarse.

Desarrollo cerebral alterado: Como el cerebro adolescente aún está en desarrollo, el alcohol puede causar cambios graves en la formación de la personalidad y el comportamiento del adulto.

Riesgo de trastornos mentales: El consumo de alcohol está asociado con un mayor riesgo de desarrollar depresión, trastornos de ansiedad y trastornos del sueño.

Comportamientos de riesgo: La falta de juicio y control de impulsos bajo los efectos del alcohol aumenta la probabilidad de involucrarse en peleas, accidentes (incluyendo automovilísticos), relaciones sexuales de riesgo y problemas con la ley.

Adicción: El cerebro adolescente es más vulnerable a desarrollar dependencia al alcohol.

Efectos de la marihuana en el cerebro joven:
La marihuana (cannabis), especialmente con altos niveles de THC, tiene efectos poderosos en los cerebros jóvenes, que aún están en desarrollo:

Dificultad cognitiva:

Memoria y aprendizaje: Afecta significativamente la memoria (especialmente la memoria a corto plazo) y la capacidad de aprender y resolver problemas.

Atención y concentración: Provoca dificultad para enfocarse y mantener la atención.

Coordinación física y tiempo de reacción: Deteriora la coordinación y alarga los tiempos de reacción, lo que es peligroso, por ejemplo, al conducir.

Rendimiento escolar: Puede perjudicar gravemente el rendimiento académico y aumentar la probabilidad de abandono escolar.

Salud mental:

Mayor riesgo de psicosis y esquizofrenia: Existe una fuerte evidencia que vincula el consumo de cannabis en la adolescencia con un mayor riesgo de desarrollar psicosis temporal y trastornos mentales de larga duración como la esquizofrenia, especialmente en individuos predispuestos y aquellos que empiezan a consumir a edades más tempranas o con mayor frecuencia.

Depresión y ansiedad: Se ha relacionado con problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad social, y puede agravar trastornos preexistentes.

Pensamientos y acciones suicidas: Existe evidencia de un mayor riesgo de pensamientos y acciones suicidas en jóvenes que consumen cannabis regularmente.

Adicción: El riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de cannabis es significativamente mayor en quienes comienzan a consumir durante la adolescencia y lo hacen con frecuencia.

Efectos del consumo combinado de alcohol y marihuana en jóvenes:
La combinación de alcohol y marihuana es particularmente peligrosa debido a sus efectos sinérgicos, lo que significa que el impacto negativo en el cerebro es mayor que la suma de los efectos individuales de cada sustancia.

Mayor deterioro cognitivo: La combinación potencia el deterioro de la memoria, el aprendizaje, la atención, el juicio y la coordinación. Los efectos sobre la cognición son más pronunciados y duraderos.

Aumento del riesgo de accidentes: Ambas sustancias afectan las habilidades necesarias para conducir o realizar actividades complejas, y su combinación incrementa exponencialmente el riesgo de accidentes graves.

Mayor riesgo de problemas de salud mental: La combinación puede aumentar aún más la probabilidad de desarrollar o agravar trastornos de salud mental como psicosis, depresión y ansiedad.

Sobredosis y toxicidad: Puede aumentar la toxicidad general en el cuerpo y el cerebro, llevando a un mayor riesgo de intoxicación grave.

Mayor probabilidad de adicción: El consumo combinado puede acelerar el desarrollo de dependencia a ambas sustancias y aumentar el riesgo de politoxicomanía (adicción a múltiples sustancias).

"Envejecimiento" cerebral acelerado: Algunos estudios sugieren que el consumo combinado de alcohol y marihuana puede contribuir a un envejecimiento cerebral acelerado.

En resumen, el consumo de alcohol y marihuana durante la adolescencia puede tener consecuencias devastadoras y duraderas en el desarrollo cerebral, afectando la función cognitiva, el rendimiento académico, la salud mental y el comportamiento, y aumentando drásticamente el riesgo de adicción y problemas de salud graves a largo plazo. Es fundamental concienciar a los jóvenes sobre estos riesgos y promover la abstinencia o un consumo responsable y seguro, siempre bajo la supervisión de adultos.

Hola. Gracias por la confianza al compartir cómo te sientes. Es muy frustrante y desalentador tomar un medicamento que, en lugar de ayudarte, te hace sentir aún peor, con esa falta de ganas de hacer nada. Es importante que sepas que lo que te pasa no es un fracaso de tu parte, sino una señal de que necesitas un enfoque diferente.

El Neoresotyl (bupropión) es un antidepresivo que actúa sobre la dopamina y la noradrenalina. A diferencia de otros medicamentos más comunes que se enfocan en la serotonina, el bupropión a menudo se usa para tratar la depresión con falta de energía y apatía. Sin embargo, como cualquier medicamento, puede tener efectos secundarios, y el que describes ("sin ganas de nada") es conocido como apatía inducida por el medicamento. En tu caso, parece que, en lugar de activarte, te está bloqueando emocionalmente.

¿Qué te aconsejo desde la psicología?
Habla con tu psiquiatra de inmediato. Este es el paso más importante. No dejes de tomar el medicamento por tu cuenta, pero comunícale a tu psiquiatra exactamente lo que sientes: que te sientes plano y sin ganas, y que el medicamento no te está ayudando. El profesional puede ajustar la dosis o, lo más probable, cambiarte a otro tipo de antidepresivo que sea más compatible contigo.

No te rindas. La depresión es una enfermedad compleja y a menudo requiere un proceso de prueba y error para encontrar el medicamento y la dosis correctos. El hecho de que este no te funcione no significa que no haya otro que lo haga.

Combina el tratamiento con terapia. La medicación es solo una parte de la solución. Un psicólogo puede ayudarte a:

Identificar y trabajar en las causas de tu depresión.

Desarrollar herramientas para manejar el estrés y los pensamientos negativos.

Motivarte para hacer pequeños cambios en tu rutina diaria. A veces, dar un paseo de 10 minutos o llamar a un amigo puede romper el ciclo de la apatía.

No estás solo en esto. Lo que te pasa es común y, con la orientación adecuada, puedes encontrar el camino para sentirte mejor.

Los trastornos de la personalidad son condiciones de salud mental que se caracterizan por patrones de pensamiento, sentimiento y comportamiento, que son inflexibles y desadaptativos. Estos patrones, que se salen de lo culturalmente esperado, causan un profundo malestar o afectan negativamente el funcionamiento del individuo en su vida diaria.

Criterios de Diagnóstico (DSM-5)
El principal manual utilizado por los profesionales de la salud mental para diagnosticar trastornos de la personalidad es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). Para diagnosticar un desorden de la personalidad, un especialista evalúa los siguientes criterios:

Patrón de comportamiento persistente: El patrón de pensamiento y comportamiento debe desviarse significativamente de las expectativas de la cultura de la persona. Este patrón se manifiesta en dos o más de las siguientes áreas:

Cognición (pensamientos): La forma en que la persona se percibe a sí misma, a los demás y a los eventos.

Afectividad (sentimientos): La intensidad, labilidad y adecuación de las respuestas emocionales.

Funcionamiento interpersonal: La forma en que la persona se relaciona con los demás.

Control de impulsos: La capacidad de la persona para controlar sus impulsos.

Patrón duradero: El patrón debe ser inflexible y manifestarse en una amplia gama de situaciones personales y sociales.

Impacto negativo: El patrón causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro en el funcionamiento social, laboral o en otras áreas importantes.

Inicio temprano: El patrón debe ser estable y de larga duración, con un inicio que se remonta a la adolescencia o a la edad adulta temprana.

Proceso de Detección y Diagnóstico
La detección de un trastorno de la personalidad es un proceso que solo puede llevar a cabo un profesional de la salud mental cualificado, como un psiquiatra o un psicólogo clínico.

Entrevista Clínica: El especialista realiza una entrevista profunda para evaluar los pensamientos, emociones, relaciones y comportamientos del paciente a lo largo del tiempo.

Historial Completo: Se recopila información sobre la infancia del paciente, su historia familiar, relaciones, trayectoria laboral y cualquier evento traumático.

Herramientas de Evaluación: Se pueden utilizar cuestionarios y pruebas estandarizadas para medir rasgos de personalidad específicos y síntomas asociados.

Descarte de otras condiciones: Es crucial que el profesional descarte otras condiciones médicas o trastornos de salud mental que puedan estar causando los síntomas.

A diferencia de otros trastornos, los desórdenes de la personalidad a menudo no son detectados por la persona que los padece, ya que sus patrones de comportamiento le parecen "normales" o "justificados". Por lo general, son los familiares, amigos o colegas quienes notan los patrones de comportamiento problemáticos.

Hola, entiendo perfectamente tu inquietud. Es muy natural que te preocupes y quieras asegurarte de que el tratamiento que le han recetado a tu hija sea el más adecuado, especialmente cuando la información que encuentras parece contradecir el diagnóstico.

Permíteme explicarte desde la perspectiva de la psiquiatría y la neurociencia por qué este medicamento puede ser efectivo para tu hija.

El TDAH y el tipo "sin hiperactividad"
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) se clasifica en tres tipos principales:

Tipo con predominio de inatención: Este es el caso de tu hija. Los síntomas se centran en la dificultad para prestar atención, seguir instrucciones, organizarse y mantenerse enfocado en tareas. A menudo, estos niños no son "problemáticos" en el aula y pueden pasar desapercibidos, pero su bajo rendimiento escolar o su dificultad para completar tareas son evidentes.

Tipo con predominio de hiperactividad-impulsividad: Es el que la mayoría de la gente asocia con el TDAH. Se caracteriza por la inquietud, el movimiento constante, la dificultad para esperar turnos y la impulsividad.

Tipo combinado: Presenta síntomas de ambos.

¿Por qué Aradix es efectivo para el tipo inatento?
Aradix es un medicamento cuyo principio activo es el metilfenidato. A pesar de que se lo conoce popularmente como un tratamiento para la hiperactividad, su principal función no es "calmar" a un niño hiperactivo. En realidad, su mecanismo de acción es mucho más profundo:

Actúa sobre el cerebro: El metilfenidato es un estimulante del sistema nervioso central. Su acción principal consiste en aumentar la disponibilidad de dos neurotransmisores clave en el cerebro: la dopamina y la noradrenalina.

Mejora la atención y la concentración: Estos neurotransmisores son fundamentales para las funciones ejecutivas, que incluyen la atención, la concentración, la planificación y la memoria de trabajo. En los cerebros con TDAH, hay una disfunción en las vías de la dopamina y la noradrenalina. Al aumentar la concentración de estos químicos en las sinapsis neuronales, el metilfenidato ayuda a mejorar la capacidad del cerebro para regular la atención y el control de los impulsos.

Efectividad en la inatención: Por lo tanto, el metilfenidato no solo reduce la hiperactividad (en los casos donde existe), sino que también potencia la atención y la concentración en aquellos que tienen el tipo inatento. En el caso de tu hija, el medicamento está diseñado para ayudarla a enfocarse, organizar sus pensamientos y seguir las instrucciones, que son las principales dificultades que presenta.

Consideraciones importantes
Es crucial que confíes en el diagnóstico y la prescripción del psiquiatra. El TDAH es un trastorno complejo y el tratamiento farmacológico es una herramienta validada científicamente. Sin embargo, también es muy importante:

Seguimiento cercano: Asegúrate de tener un seguimiento constante con el psiquiatra. Es probable que necesiten ajustar la dosis para encontrar la cantidad adecuada que genere el máximo beneficio con los mínimos efectos secundarios.

Terapia complementaria: El tratamiento del TDAH no se limita a la medicación. La terapia psicológica, como la cognitivo-conductual, y las adaptaciones en el colegio y en casa son fundamentales para que tu hija aprenda estrategias de afrontamiento y desarrollo de habilidades sociales y organizativas.

Informarte de fuentes fiables: Es excelente que te informes, pero te recomiendo que busques información en sitios de asociaciones médicas o científicas. A veces, la información en foros puede ser confusa o alarmista.

Neoradix es un medicamento que contiene Dexmetilfenidato, un estimulante del sistema nervioso central que se usa principalmente para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).

Consideraciones importantes sobre la dosis de Neoradix:
Principio Activo y Dosis: Neoradix viene en presentaciones de 2.5 mg, 5 mg y 10 mg de Dexmetilfenidato. Cuando dices "1 1/2 pastilla", es fundamental saber de qué concentración de pastilla estamos hablando (¿es 1.5 pastillas de 2.5 mg, de 5 mg, o de 10 mg?). Esto cambia radicalmente la dosis total diaria.

Por ejemplo, 1.5 pastillas de 2.5 mg son 3.75 mg/día.

1.5 pastillas de 5 mg son 7.5 mg/día.

1.5 pastillas de 10 mg son 15 mg/día.

Dosis Individualizada: La dosis de Dexmetilfenidato, como la de otros estimulantes para el TDAH, es altamente individualizada. Esto significa que no hay una dosis "estándar" que funcione para todos. La dosis se ajusta según la respuesta del paciente, la gravedad de los síntomas, la tolerabilidad y los efectos secundarios.

Peso y Estatura: Si bien el peso y la estatura pueden ser factores considerados por el médico, la eficacia del medicamento no se basa estrictamente en la proporción miligramo/kilo como en otros fármacos. La respuesta del sistema nervioso central es más relevante. Un niño de 13 años con 1.75 m y 76 kg está en un rango de peso y estatura considerable, pero esto no determina automáticamente si una dosis es baja o alta.

Dosis Inicial Típica: Para pacientes que no han sido tratados previamente con metilfenidato (el compuesto racémico del Dexmetilfenidato), la dosis inicial típica de Dexmetilfenidato es de 2.5 mg dos veces al día (total 5 mg/día). Luego, la dosis puede ser incrementada gradualmente (en intervalos de 2.5 a 5 mg semanalmente) hasta un máximo de 20 mg/día (generalmente repartidos en dos tomas de 10 mg).

Conclusión y Recomendación Crucial:
Sin conocer la concentración de las pastillas que está tomando tu hijo, es imposible decir si "1 1/2 pastilla" es una dosis baja o no.

Si está tomando 1.5 pastillas de 2.5 mg, su dosis diaria es de 3.75 mg. Esta sería una dosis inicial muy baja dentro del rango terapéutico, posiblemente para evaluar la tolerancia.

Si está tomando 1.5 pastillas de 5 mg, su dosis diaria es de 7.5 mg. Esta sería una dosis baja a moderada, aún dentro de los rangos iniciales o de ajuste.

Si está tomando 1.5 pastillas de 10 mg, su dosis diaria es de 15 mg. Esta ya es una dosis moderada a alta, acercándose al máximo recomendado para niños y adolescentes.

Lo más importante:

La única persona calificada para determinar si la dosis de Neoradix es adecuada para tu hijo es el médico que lo recetó (generalmente un psiquiatra infantil o neurólogo pediátrico). Él es quien ha evaluado a tu hijo, conoce su diagnóstico, su historial médico, su respuesta al tratamiento y los efectos secundarios que pueda estar experimentando.

Si tienes dudas sobre la dosis, la eficacia o los efectos secundarios, debes agendar una cita con el médico de tu hijo para discutir estas inquietudes. Él podrá ajustar la dosis de manera segura y efectiva basándose en la evolución clínica de tu hijo. La automedicación o el ajuste de dosis sin supervisión médica puede ser peligroso.

Desde la psicología, la mitomanía, o mentira patológica, no se clasifica formalmente como un trastorno impulsivo en sí mismo. En cambio, se entiende mejor como un síntoma o una característica de otros trastornos.

¿Por qué la mitomanía no es un trastorno impulsivo?
Aunque la mentira patológica puede ser impulsiva en el momento, no cumple con todos los criterios de los trastornos del control de impulsos (como la cleptomanía o la piromanía). En estos últimos, el acto impulsivo va seguido de una sensación de alivio o placer, a pesar de las consecuencias negativas.

La mitomanía es más compleja. Las personas que la padecen mienten de forma habitual y compulsiva, no necesariamente para sentir placer, sino para:

Evitar el dolor emocional: La mentira sirve para escapar de sentimientos de inferioridad, inseguridad o ansiedad.

Construir una realidad más agradable: Crean un mundo de fantasía donde son más importantes, exitosos o valiosos.

Obtener validación: Buscan la atención y la admiración de los demás.

El acto de mentir se vuelve un hábito arraigado para protegerse.

La relación con otros trastornos
La mitomanía suele ser un rasgo de otros trastornos más amplios, como:

Trastornos de la personalidad: Principalmente el Trastorno de la Personalidad Narcisista y el Trastorno de la Personalidad Antisocial, donde la mentira se usa para manipular y obtener poder.

Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH): Algunas personas con TDAH mienten impulsivamente para cubrir descuidos o problemas de memoria, sin una intención maliciosa.

El tratamiento de la mitomanía se enfoca en abordar la causa subyacente, ya sea la baja autoestima, la ansiedad o un trastorno de personalidad. La terapia ayuda a la persona a reconocer la mentira como un problema, a enfrentar la realidad y a desarrollar habilidades de afrontamiento más saludables.

Estimado padre o paciente, el medicamento seguramente ayudara muchisimo, ahora bien se requieren otras intervenciones como ser de un equipo de profesionales que puedan hacer un aporte como educadora diferencial, fonoaudiologa, psicologa infantil, asesoría a los padres, todo lo que pueda yudar en un desarrollo optimo y efectivo, intente ocupar todos los canales de comunicación y beneficios que pueda conseguir

El primer y más crucial paso para ayudar a tu hijo y a la familia es buscar ayuda profesional. La fobia social no tratada, como lo que describes, puede llevar a un deterioro significativo en todas las áreas de la vida, incluyendo el aislamiento, la ansiedad y la interrupción de metas personales y profesionales. Tu rol, como padre, es ser el puente que lo conecte con esa ayuda.

Cómo pueden ayudarse como familia
La fobia social es un problema que afecta a todo el sistema familiar, no solo a la persona que la padece. Aquí te ofrezco un plan de acción concreto:

Busca un psicólogo clínico o psiquiatra especializado en fobia social: Este es el paso más importante. El profesional sabrá cómo manejar la resistencia de tu hijo y le ofrecerá las herramientas que necesita. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es la más efectiva para tratar la fobia social, ya que le ayuda a tu hijo a:

Identificar y modificar sus pensamientos negativos sobre las interacciones sociales.

Exponerse gradualmente a situaciones sociales de una manera controlada y segura para reducir su miedo.

Aprender habilidades sociales que le permitan sentirse más cómodo y seguro en sus relaciones.

Evita culpabilizarlo: Es esencial que tanto tú como la familia eviten cualquier comentario que pueda hacerlo sentir culpable o invalidar sus sentimientos. Frases como "es tu culpa que no termines nada" o "estás evitando a todos" solo reforzarán su aislamiento. En su lugar, usa un lenguaje de apoyo como "estamos aquí para ayudarte" o "sé que esto es muy difícil, pero podemos superarlo juntos".

Fomenta la comunicación y la empatía: Crea un ambiente seguro en casa donde tu hijo se sienta cómodo para hablar de sus miedos sin ser juzgado. A veces, solo el hecho de ser escuchado y comprendido es un gran alivio.

Incentiva pequeños logros: En lugar de enfocarse en las grandes metas (como terminar la universidad o tener un trabajo), celebren los pequeños avances. Salir a caminar al parque, hacer una compra en una tienda pequeña o saludar a un vecino son victorias significativas que deben ser reconocidas.

Cuida de ti mismo y del resto de la familia: La ansiedad de tu hijo puede ser agotadora para todos. Es vital que ustedes también busquen apoyo (en terapia, grupos de ayuda o con amigos) para manejar el estrés y evitar el agotamiento. No pueden ayudar a alguien si ustedes no están bien.

La recuperación de la fobia social es un proceso largo, pero posible. Tu amor, paciencia y el apoyo de un profesional son las mejores herramientas para guiar a tu hijo hacia una vida más plena y conectada.

Usted puede acudir a un psiquiatra o psicólogo para realizar la psicoterapia y los tratamientos

Entiendo tu frustración. Es muy desmotivador cuando los esfuerzos no dan los resultados esperados, especialmente cuando se trata de algo tan importante como tus estudios y tus metas personales. El hecho de que la terapia con tu anterior psicóloga no haya funcionado como esperabas con las estrategias de organización y hábitos, indica que la raíz de tu problema de concentración podría ser más profunda.

Desde la psicología, las dificultades persistentes para concentrarse y terminar tareas, incluso aquellas que te gustan, a tu edad, suelen estar relacionadas con condiciones neuropsicológicas que no se resuelven solo con estrategias de organización. Es probable que necesites una evaluación más especializada.

A qué especialista acudir
Mi recomendación principal es que acudas a un psicólogo con especialidad en neuropsicología o a un psiquiatra que tenga experiencia en neurodesarrollo en adultos.

Neuropsicólogo: Este profesional se especializa en la relación entre el cerebro y el comportamiento. Puede realizar una evaluación neuropsicológica completa para determinar si tus síntomas son parte de una condición como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Esta evaluación no solo mide tu atención, sino también tu memoria, tu capacidad de planificación y otras funciones ejecutivas. Un diagnóstico preciso es el primer paso para un tratamiento efectivo.

Psiquiatra: Un psiquiatra puede hacer una evaluación clínica para ver si tus síntomas son parte de una condición mental o si están relacionados con el TDAH. En caso de que se diagnostique TDAH, un psiquiatra es el único profesional que puede recetar medicamentos que ayudan a regular la atención y la concentración.

¿Por qué la anterior terapia no fue suficiente?
La terapia que se enfoca solo en la organización y los hábitos, aunque es útil, a menudo no es suficiente para personas con TDAH u otras dificultades neurocognitivas. Es como intentar arreglar un auto con el motor averiado solo lavándolo por fuera; se ve mejor, pero no resuelve el problema principal. En el TDAH, el problema no es la falta de disciplina, sino una dificultad en las funciones cerebrales que controlan la atención, la motivación y la ejecución de tareas.

Tu búsqueda de soluciones demuestra tu compromiso con tu bienestar y tus estudios. El siguiente paso es buscar a los profesionales adecuados para obtener el diagnóstico correcto. Es la única manera de encontrar las herramientas y estrategias que realmente te ayudarán a alcanzar tu potencial.

Hola. Lamento mucho que estés pasando por esta situación. Es un dolor muy profundo sentir esa desconexión con un hijo, y es completamente natural que eso te afecte. Lo que sientes es una reacción emocional lógica ante una situación que te duele y te genera incertidumbre.

La tristeza, la falta de ganas de sociabilizar y esa sensación de ansiedad son síntomas que no debes ignorar. Es importante diferenciar entre estar profundamente triste y experimentar depresión clínica.

¿Es Depresión?
No puedo darte un diagnóstico formal, pero sí puedo decirte que los síntomas que describes son indicativos de un malestar emocional significativo que está afectando tu calidad de vida.

Tristeza Situacional: Tu tristeza y ansiedad tienen una causa clara: la tensión en la relación con tu hijo.

Síntomas Ansiosos/Depresivos: La falta de ganas de sociabilizar, la poca disposición a reír y la ansiedad pueden ser síntomas de una respuesta depresiva o ansiosa ante ese conflicto emocional. Si estos síntomas persisten la mayor parte del día, casi todos los días, y te impiden funcionar, es necesario evaluarlos.

El punto clave es: Más allá del nombre (depresión o tristeza profunda), necesitas ayuda para manejar el dolor y mejorar tu bienestar.

Estrategias que te Aconsejo
Tu enfoque debe ser doble: trabajar en la dinámica con tu hijo y trabajar en tu bienestar emocional.

1. Enfoque en la Relación (El Problema)
Busca la Raíz del Problema de Comunicación: La falta de afecto o la mala comunicación no suelen ser un ataque personal, sino el síntoma de algo más grande. ¿Tu hijo es adolescente? ¿Está pasando por algún estrés o cambio? A veces, la falta de afecto es una coraza que usa para manejar sus propias inseguridades o conflictos.

Acércate sin Presión: Deja de buscar el afecto que tú necesitas y busca entender qué necesita él. Inicia conversaciones sobre sus intereses (música, juegos, amigos) sin juzgar y sin dar consejos.

Terapia Familiar (Recomendación Fuerte): Si la comunicación está muy bloqueada, una terapia familiar o de vínculo puede ser muy útil. Un terapeuta actúa como un mediador neutral para que ambos puedan escucharse sin que la emoción tome el control.

2. Enfoque en tu Bienestar (Tu Reacción)
Prioriza el Apoyo Psicológico Individual: Dado que tu malestar te está afectando en tu vida social y tu estado de ánimo, necesitas un espacio seguro para procesar tu dolor. Un psicólogo te ayudará a:

Establecer límites emocionales: Aprenderás a no tomarte el comportamiento de tu hijo como un reflejo de tu valor como madre o persona.

Manejar la ansiedad: Desarrollarás herramientas para controlar la ansiedad que sientes.

Recupera tus Propios Espacios: La falta de ganas de sociabilizar es peligrosa porque te aísla. Oblígate (con suavidad) a mantener actividades que te gusten y a reconectar con tus amistades. No dejes que el conflicto con tu hijo consuma toda tu identidad y felicidad.

Busca Refuerzo Positivo: Haz cosas que te hagan sentir capaz, valorada y con energía, fuera de tu rol de madre (un hobby, ejercicio, trabajo). Esto te ayudará a contrarrestar la sensación de rechazo.

En resumen: No te aisles. Reconoce tu dolor como una señal de que necesitas cuidarte y buscar activamente herramientas para sanar. La combinación de terapia individual y, si es posible, familiar, te dará el soporte que necesitas.

Estimado paciente cuenteme si actualmente esta con su medico tratante y si cuenta con red de apoyo y psicoterapeuta