Preguntas de pacientes (40)

  • Ante algunas situaciones mi respuesta son los golpes. Es raro en mujeres, pero yo me extralimito en mi

    Ante algunas situaciones mi respuesta son los golpes. Es raro en mujeres, pero yo me extralimito en mi accionar. Quebrando cosas y llegando a los golpes físicos. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    La violencia o la agresión es muchas veces casi normalizada. No es raro en mujeres que sean agresoras o que tengan conductas agresoras por alguna razón o motivo, y el colapso sea el golpe físico, o el famoso "arrebato" por no saber que mas hacer en ese momento. Desde eso, existen muchos factores asociados, como su historia de vida, experiencias y como las significa, ademas de lo que esta viviendo actualmente, que posiblemente, por sus reacciones debe ser compleja.
    la pregunta que hace, es compleja, ya que cuando estamos en dinámicas de ese tipo, es difícil salir de ellas, muchas veces incluso es hasta de algún modo "comodo" estar en esa situación, finalmente, siempre se encontrará el momento de arrepentimiento y tiempo de calma.
    le sugiero iniciar una psicoterapia para comprender el motivo de sus reacciones, las pautas que sigue en relacion a la violencia y desde eso poder estar mejor ud y su nucleo familiar, que imagino es parte de esta dinámica y por lo mismo les afecta a todos.


  • Tengo una niña de 5 años tiene problema de aprendizaje. Ella esta en inicial de 5 años. Le explico

    Tengo una niña de 5 años tiene problema de aprendizaje. Ella esta en inicial de 5 años. Le explico las tareas en el momento lo responde pero luego le vuelvo a preguntar lo mismo y no se acuerda, se olvida rapido. Su comportamiento es rebelde. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    complementando a las colegas, con las cuales estoy completamente de acuerdo; es importante de igual forma revisar la dinámica familiar, ya que puede ser un acto de "rebeldía" a modo de llamar la atención, situación que le puede generar bastante ansiedad a la niña, quizás por eso se "olvida" de lo que acaban de estudiar. Es importante que revisen el modo que usan de estudiar (si ambas se molestan, si ud. se altera, si ella se pone temerosa), o las cosas externas que puedan llevarla a ser mas "rebelde", además de como actuan los demás integrantes de la familia.
    Importante es que consulte con un especialista psicólogo, para trabajar desde ahora en su parte académica (y quizás familiar), ya que es ésta la que ayuda tambien, junto a todos los demás aspectos de su crecimiento en su desarrollo social, personal y refuerza o perjudica su autoestima.

    gracias


  • tengo 21 años y tengo un trastorno de personalidad y obsesiones. ¿Puedo tomar Gamalate B6?

    tengo 21 años y tengo un trastorno de personalidad y obsesiones. ¿Puedo tomar Gamalate B6?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    el gamalate es una vitamina para la concentración mayoritariamente.
    Si se encuentra con un trastorno de personalidad como menciona, imagino debe estar tomando medicamentos y con tratamiento complementario psiquiatra-psicoterapia. Es necesario que de igual modo consulte con su medico tratante


  • Yo tome 1 mes Elvenir pero ahora estoy con ansiedad nuevamente. ¿Que hago?

    Yo tome 1 mes Elvenir pero ahora estoy con ansiedad nuevamente. ¿Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    muchas veces los fármacos ayudan a bajar los niveles químicos de la ansiedad, no obstante, si persisten los síntomas ansiosos, seria bueno que pudiese complementar con psicoterapia, ya que puede ser algo que le esté preocupanndo/afectando actualmente y sólo con farmacos no disminuya su preocupación o dolencia emocional.


  • Mi pareja no quiere tener relaciones sexuales Le servirán estas gotas o necesita algo mas?

    Mi pareja no quiere tener relaciones sexuales
    Le servirán estas gotas o necesita algo mas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Muchas veces estos temas son mas intensos que las gotas, quizás le haga efecto, quizás no. En este caso, hay que ver los motivos del porqué ha bajado la libido. Considerar si estan uds. como pareja en un momento de estres, donde la respuesta sea esa; o algo médico, como sucede con los problemas endocrinos.
    Primeramente si esto ha sido prolongado, le sugiero que revisen juntos como pareja si algo les esta afectando en su comunicación, si como pareja están bien, y su comunicación es adecuada, descartar con revisión medica, en caso que sea algo mas bien hormonal.


  • necesito saber del mejor especialista en esquizofrenia precoz Mi hija tiene 13 años y necesita urgente

    necesito saber del mejor especialista en esquizofrenia precoz Mi hija tiene 13 años y necesita urgente un psiquiatra

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    concuerdo con el profesional.
    Puedo indicarle el nombre y fono de una psiquiatra - infanto-juvenil, que trabaja con equipo multidisciplinario.
    Su nombre es Oriana Espinoza , su fono 7-7951995


  • Mi hijo de 7 años esta muy inquieto, le aumentó mucho su apetito y la concentración no esta muy buena.

    Mi hijo de 7 años esta muy inquieto, le aumentó mucho su apetito y la concentración no esta muy buena.
    Quisiera saber si debo llevarlo a algún especialista o si puedo probar con alternativas naturales para la concentracion.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    como aporte a lo que le menciona el colega, importante es revisar la relación entre sus pares , en el hogar, en su entorno. Por alguna razón está manifestando dicha conducta. vitaminas, son buenas, pero si estas conductas pasan a ser disruptivas, a lo mejor un aporte natural tendría poco efecto. El medico pediatra y si es sugerible por éste o por el colegio, consultar con psicólogo.


  • Quisiera saber que pasa con mi hija ,sospecho que tiene un grado de hiperactividad,nunca se queda tranquila

    Quisiera saber que pasa con mi hija ,sospecho que tiene un grado de hiperactividad,nunca se queda tranquila tiene un leve retraso en su modulación pero leve y ahora ultimo en el jardín infantil,
    dicen que esta ansiosa de comer,
    que pasa con ella?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Importante es evaluar a su pequeña. Si bien, se debe entender que dentro de la infancia y su desarrollo, los niños van a explorar, pudiendo tornarse demasiado inquietos. Ahora puede ser que su hija sea una niña con distractibilidad lábil, o como bien plantea, tena THDA. Es por eso que seria sugerible evaluar con neurólogo y descartar déficit, y por otro lado, en relación a su modulación, importante es que consulte con profesional fonoaudiólogo para trabajar en su lenguaje. Puede ser que esto mismo la tenga ansiosa, al no poder lograr los objetivos del jardín, se frustre y su modo de calmar esa frustración es la comida. Quizás su ansiedad en este caso es la consecuencia. Si no fuese así, sería sugerible entonces evaluar su ansiedad y las experiencias de vida (familiar, amigos, jardín) que han llevado a que ella actúe de ese modo.


  • Hace 2 años me entere que mi pareja me engañaba,lo nego muchas veces hasta que de tantas lo confirmo,

    Hace 2 años me entere que mi pareja me engañaba,lo nego muchas veces hasta que de tantas lo confirmo, hoy supe que me engaña de nuevo pero con otras le pedi que las llame a todas y lo hizo, tenemos una bebe de 3 meses, me jura que cambiara y ruega que le de una oportunidad... cambiara con terapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Complementando lo que menciona la colega, cuando existe infidelidad en la pareja, es porque algo en su comunicación está fallando, la relación está en crisis que permite que se mantenga mediante la infidelidad. La psicoterapia les ayudará a visualizar sus crisis, sus problemas y desde ahí re-construirse entre ustedes como pareja, con nuevas herramientas, con nuevos estilos de comunicación, que no les perjudiquen.


  • Tengo depresion y angustia, unos psiquiatras me han indicado valproato de sodio de 500 , quetiapina la

    Tengo depresion y angustia, unos psiquiatras me han indicado valproato de sodio de 500 , quetiapina la cual segun veo no esta aprobada por la fda y otro doctor me receto celtium. ya no se que hacer,, pues sigo igual con la depresion sin ganas de hacer nada con miedo a todo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Es importante, en episodios de depresión, comprender que los fármacos que le puedan recetar no son 100% mágicos y debe esperar dos a tres semanas para ver recién los efectos. Por otro lado, confío en que lo que el médico psiquiatra le recomiende, es lo idóneo debido a su sintomatología. Le sugiero acudir a un médico especialista que le entregue la confianza que necesita, para seguir un sólo tratamiento farmacológico y no dos o tres sin finalizar. por otro lado, es importante que pueda complementar la farmacología con psicoterapia, ya que la depresión es una enfermedad compleja, donde muchas veces no podrá explicarse cosas, situaciones, sentimientos, ni sentir la capacidad de toma de decisiones correctas. Es necesario que tenga apoyo, contención y comprensión. Hágalo pronto, tiene derecho a estar bien.


  • Tengo un niño de 5 años y se desconcentra rápidamente no retiene mucho, no se que le pasa creo que

    Tengo un niño de 5 años y se desconcentra rápidamente no retiene mucho, no se que le pasa creo que su cambio es debido al nuevo bebe, pues desde que el nació se comporta así.
    Le puedo dar esta vitamina gamalate B6?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Parece ser que el tema de su niño no es la desconcentración propiamente tal, sino la llegada de este nuevo miembro a la familia. Le sugiero comenzar no por el gamalate, sino por entregarle atención, deberes y responsabilidades. Muchas veces los niños con la llegada de un hermanito tienden a pensar, creer y sentir que serán desplazados, intentando todo acto de llamadas de atención o manipulación (sin saberlo) para seguir siendo el centro. No se lo quite, es necesario que entienda y comprenda que él nació primero y que se le quiere y ama desde hace mas tiempo, de igual forma que los bebes mas pequeños requieren mas cuidados, y quizás contarle cuando el era pequeño y todo lo que había que hacerle. También entregarle responsabilidades acorde a su edad y desarrollo, e incluirlo en toma de decisiones simples respecto de su hermanito/a, incluir reglas nuevas, y adaptarse a este nuevo sistema familiar, que para todos debió implicar cambios


  • tengo una niña de 12 años esta en 1 de secundaria y ahora esta en exámenes y se le a dado por llorar

    tengo una niña de 12 años esta en 1 de secundaria y ahora esta en exámenes y se le a dado por llorar por que tiene miedo sacarse malas notas ya que en primaria siempre a sacado buenas notas, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Es importante revisar su angustia frente a las evaluaciones y obvio frente a sacar una mala nota (podrá ser visto como fracaso por ella?). Hay que entender que la enseñanza básica es diferente a la educación secundaria. Antes de revisar si puede tomar gamalate B o algún otro produto de esa índole, necesario revisar y conversar con ella respecto de su angustia frente a las evaluaciones, revisar el entorno escolar, pares, docentes y el apoyo que pueda tener en la familia. Si sus temores persisten o incrementan, podría ser adecuado que consulte a un psicologo profesional


  • Que evalúa el test de Bender?

    Que evalúa el test de Bender?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    A grandes rasgos el test Bender, puede ser aplicable a adultos y niños. Lo que resalta respecto de su evaluacion es la madurez perceptiva del sujeto, un posible deterioro neurológico y la madurez emocional de los niños. (se basa en teorias gestalticas): Integra la percpcion visomotora, evaluando por separado ambas capacidades y la madurez de éstas, realizando el analisis del conjunto de estas dos, bajo protocolos de revision estandarizadas.


  • Mi hijo tiene 9 años y cursa 4 basico, el problema de cada año escolar es que no termina de escribir

    Mi hijo tiene 9 años y cursa 4 basico, el problema de cada año escolar es que no termina de escribir las materias, no se concentra en clases, no tiene una buena letra ni ortografia y ademas siempre tenemos que obligarlo a hacer sus tareas o estudiar, me recomienda el gamalate?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Si bien el gamalate ayuda. Es importante que vea los otros factores que puedan afectar en su rendimienro. Sueno, alimentacion, relaciones con companeros, con amigos, situacion en su casa, con la familia nuclear, su entorno. A veces no es solo distractibilidad, puede que este manifestando su sintoma por alguna razon. Le sugiero hablar en el colegio con orientador y/o psicologo para que lo evaluen, determinen un trabajo en conjunto con profesor jefe y si es necesario derivar a psicoterapia, ojala conductista cognitivista, para realizar tareas, pautas y trabajo mas directivo


  • Mi hija tiene doce años toma 1mg de spiron al dia y 5mg de ilimit por la noche. Su neurologa le adiciono

    Mi hija tiene doce años toma 1mg de spiron al dia y 5mg de ilimit por la noche. Su neurologa le adiciono gamalte 1 comprimido al dia, he notado un cambio en su personalidad colocandose un poco mas agresiva no controlando sus impulsos. me gustaria saber si: ¿hay alguna interaccion entre ellos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    puede que haya interaccion en la adaptación a los farmacos, no obstante, el gamalate deberia influir en la concentración. Si ha notado estos cambios agresivos y no existe ningun otro factor que pueda producirle aquella agresividad (como problemas, desconfianzas, frustraciones, entre otros) es importante que lo evalue con el medico neurólogo que lleva el tratamiento.
    Un saludo


  • que es el trastorno afectivo bipolar y q areas de la vida afecta mas

    que es el trastorno afectivo bipolar y q areas de la vida afecta mas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    el trastornos afectivo bipolar es conocido por que el paciente padece uno o mas episodios maníacos en curso de su enfermedad, incluso aunque no haya en su historia previa un trastorno depresivo mayor (que es mas conocido como un trastorno afectivo unipolar), desde el trastorno bipolar afectivo, se conoce como maníaco (con episodios actuales maniacos), depresivo (es cuando ha habido uno o mas episodios maniacos y el episodio actual es depresivo mayor) y es cuando el episodio actual presenta el paciente los síntomas completos de los episodios maniacos y depresivos entremezclados o cambiando en pocos dias sus fases, aunque tiende mas a durar el sintoma depresivo durante el dia) .
    como sintomas, se puede encontrar que hay un aumento en las actividades (laborales, sociales, sexuales), lenguaje verborreico, habla en exceso, habla incoherencias, no logra unir frases ni ideas, puede aparecer aumento de la autoestima, grandiosidad, que puede llegar a ser delirante, carencia de sueño


  • Mi madre tiene hipertiroidismo estos ultimos meses, esta psicologicamente inestable, irritable y agresiva

    Mi madre tiene hipertiroidismo estos ultimos meses, esta psicologicamente inestable, irritable y agresiva con deseos de morir. Estoy preocupada por ella porque no se como ayudarla, y si es parte de la enfermedad? va de mal en peor y cree que todos estamos en su contra, como debo actuar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    los problemas de tiroides están estrechamente relacionadas a sintomatologías depresivas. Existen antecedentes de pacientes que padecen hipertiroidismo que se presentan muchas conductas y estado anímico depresivo, con conductas impulsivas, deseos de morir y tristeza vital. En ocasiones el diagnostico diferencial es depresión.
    Le sugiero que su madre este al pie de la letra con su tratamiento farmacológico y consultar al endocrinólogo tratante si puede complementar su tratamiento con psicofarmacos (en ocasiones no es compatible). Por otro lado le sugiero acompañar en este proceso a su madre y comprender la enfermedad, es compleja y de tratamiento muchas veces lenta. Además, puede conversar su madre respecto de la enfermedad y con su familia. Si ademas de el hipertiroidismo consideran que hay otros factores que afectan, seria oportuno consultar con un psicologo.


  • Tengo fobia a las profundidades. Por esto nunca ha aprendido a nadar. Se puede solucionar con un tratamiento

    Tengo fobia a las profundidades. Por esto nunca ha aprendido a nadar. Se puede solucionar con un tratamiento Psicologico ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    las fobias son superables, muchas veces hay que indagar durante un buen tiempo en el motivo que le llevó a tener la fobia, y trabajar en su resignficación. Por otro lado, las terapias mas conductuales ayudan en proceso de fobias, hasta poder disminuirlas.


  • Hola, es normal que ilimit me provoque sedación? Yo tomaba Irazem y no pasaba eso.

    Hola, es normal que ilimit me provoque sedación? Yo tomaba Irazem y no pasaba eso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    Tambien puede ser en periodo de adaptación al farmaco


  • mi mama tiene 58 años hace un mes le detectaron la enfermedad esclerodermia sistemica, esta con medicamentos,

    mi mama tiene 58 años hace un mes le detectaron la enfermedad esclerodermia sistemica, esta con medicamentos, pero siente mucho decaimiento , con ganas de hacer nada. Que se puede hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Vianny Barrera Silva

    hay que considerar que su madre tiene una enfermedad compleja, lo que implica un tremendo desafío para ella y toda la familia: por un lado sus actividades cotidianas dejan de ser las mismas, ya que le aparece dolor físico y por ende limitaciones. Como afecta directamente al organismo y al cuerpo, es común que desencadene episodios depresivos, donde no tenga ganas de hacer nada. Creo que es importante la contención familiar y el apoyo y entendimiento que le puedan brindar, recatando sus puntos fuertes y favorables, reconociendo las limitancias, pero incluso esas mismas poder rescatarlas como positivas e su vida. Es importante rescatar su historia de vida y validar la importancia que tiene para ud. y demás familiares.


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