Preguntas de pacientes (17)

Hola, gracias por compartir esta preocupación genuina que muestras por tus hermanos.
En adolescentes dentro del espectro es bastante frecuente que la expresión emocional sea limitada o que adopten un rol pasivo para manifestar malestar. Esto no significa que no sientan, sino que muchas veces no cuentan con las herramientas internas o relacionales para identificar, nombrar y comunicar lo que les pasa.
Desde la experiencia clínica, lo más recomendable es un abordaje gradual y respetuoso, que incluya: Un espacio terapéutico individual para cada uno, enfocado en reconocimiento emocional, comunicación y autonomía.
Trabajo con la familia, ya que el entorno es clave para favorecer cambios reales y sostenidos (formas de comunicación, validación emocional y manejo de situaciones cotidianas).
Estrategias adaptadas a su edad y perfil, sin forzarlos, priorizando siempre la seguridad y el vínculo terapéutico.
Este tipo de procesos suele ser muy positivo cuando se realiza de manera coordinada con la familia. Si lo deseas, podemos evaluar el caso con mayor profundidad y ver cuál sería la mejor forma de acompañarlos a ustedes como sistema familiar. Quedo atento a su consulta!

Hola, gracias por compartir tu historia con tanta claridad y honestidad. Después de muchos años de tratamiento, es muy comprensible que surja la necesidad de explorar caminos distintos, especialmente cuando ha habido avances, pero el malestar persiste.
Desde una mirada clínica profunda, es importante diferenciar entre buscar una sustancia y buscar un cambio en la relación con la experiencia interna. Muchas veces, más que “algo externo que quite el síntoma”, lo que está pidiendo espacio es una reorganización de la conciencia, del relato personal y del vínculo con la propia historia.
En mi trabajo no utilizo psicodélicos ni intervenciones farmacológicas. Acompaño procesos terapéuticos orientados a lo que llamamos despertares conscientes, donde la persona puede:
Tomar mayor contacto con sus estados internos sin quedar atrapada en ellos.
Revisar y resignificar los relatos que se han construido en torno a la depresión, la identidad y el sufrimiento.
Diferenciar quién es de lo que le ocurre, algo central cuando el malestar lleva muchos años.
Desde la terapia narrativa, muchas depresiones persistentes no se sostienen solo por un desbalance químico, sino porque ciertos relatos “esto siempre ha sido así”, “algo en mí está dañado”, “sin medicación no puedo” se vuelven dominantes y rígidos. El trabajo terapéutico apunta a abrir nuevas lecturas de la experiencia, ampliando grados de libertad psicológica y emocional.
Respecto a la medicación, cualquier ajuste o suspensión debe ser siempre evaluado con el psiquiatra tratante. La psicoterapia puede acompañar procesos de cambio, pero nunca reemplazar decisiones médicas.
Si te interesa explorar un proceso terapéutico enfocado en conciencia, significado y reconstrucción de la historia personal, más que en la supresión del síntoma, podemos conversarlo con calma y ver si este enfoque es adecuado para ti. Saludos

Gracias por escribir y expresar algo tan confuso para ti. Lo que estás viviendo genera mucha inseguridad y sufrimiento, y es completamente comprensible que busques entenderlo para poder seguir adelante.
A tu pregunta concreta: sí, es posible que una persona tenga una relación sexual sin sentir placer. El placer no depende solo del acto físico, sino del estado emocional, del vínculo, del contexto y de lo que la persona está atravesando internamente. En situaciones de infidelidad, muchas veces aparecen emociones como culpa, desconexión, ansiedad, vacío o incluso disociación, que pueden bloquear la experiencia de disfrute.
Sin embargo, hay algo importante a considerar: entender los detalles no siempre ayuda a sanar. Para muchas personas, insistir en reconstruir lo ocurrido termina aumentando el dolor y dificultando el proceso de elaboración. El sufrimiento suele estar menos en qué pasó exactamente y más en lo que esto activó en ti: la herida de la confianza, el miedo a no ser suficiente, la inseguridad y el quiebre del proyecto compartido.
Olvidar no es el objetivo terapéutico. En muchos casos, el trabajo consiste en:
Elaborar lo ocurrido emocionalmente, comprender qué significó esta infidelidad para cada uno.
Ver si es posible (o no) reconstruir confianza, y en qué condiciones.
Recuperar tu estabilidad emocional, más allá de la decisión que tomes con la relación.
Este tipo de situaciones suele beneficiarse mucho de un espacio terapéutico, ya sea individual para ti, o de pareja si ambos están dispuestos, donde se pueda trabajar el daño emocional sin revictimizarte ni quedarte atrapado en imágenes o preguntas que no traen alivio.
Si lo deseas, puedo orientarte para ver cuál sería el mejor abordaje en tu caso y ayudarte a atravesar este proceso de una forma más cuidada para ti. Saludos

Hola, muchas gracias por escribir y por buscar apoyo para esta situación tan importante.
La adicción al alcohol es un desafío complejo y merece un acompañamiento especializado, integral y respetuoso. Como profesional en trastornos por uso de sustancias, lo importante es tener un espacio seguro, sin juicios, y enfocado tanto en la persona como en su entorno.
En general, un buen abordaje para la adicción al alcohol incluye:
Realizar una evaluación clínica individualizada para comprender el contexto, el patrón de consumo y las necesidades específicas.
En mi caso utilizo la Psicoterapia enfocada en adicciones, con técnicas psicoeducativas y estrategias para manejo de ansiedades, emociones y prevención de recaídas.
De ser posible el trabajo con la familia, ya que el apoyo y los cambios en dinámicas relacionales favorecen mucho la recuperación.
La coordinación con otros profesionales médicos, especialmente si se está considerando un tratamiento biológico como la implantación de pellet, para que todas las intervenciones sean coherentes y seguras.
Si te interesa, puedo ofrecerte información más detallada sobre cómo trabajo estos procesos, qué enfoques utilizo y cómo estructuramos el acompañamiento, tanto individual como familiar. Estoy disponible para conversar más sobre el caso y ver si es un encaje adecuado para tus necesidades.
Quedo a tu disposición para escribir cuando quieras.

Gracias por compartir lo que estás viviendo. Lo que describes, el insomnio, dolor de cabeza, ansiedad, taquicardias, sudoración, dificultad para concentrarte, lentitud en la memoria, sensación de vacío y desconexión social, puede estar relacionado con un cuadro depresivo, especialmente si estos síntomas han persistido por más de dos semanas y afectan tu funcionamiento diario. Según estudios clínicos, los síntomas que mencionas son comunes en la depresión, además investigaciones recientes muestran que el insomnio, la ansiedad y la depresión comparten circuitos cerebrales comunes, lo que explica por qué suelen aparecer juntos. Estos trastornos afectan áreas del cerebro relacionadas con la emoción, el lenguaje, la recompensa y la regulación del estrés. Desde la psicología se pretende identificar si se trata de un episodio depresivo, un trastorno de ansiedad o una combinación de ambos.
Explorar factores desencadenantes recientes y así comenzar un proceso terapéutico para mejorar tu salud integral.

Hola, lo que describes como :"llanto profundo, sensibilidad emocional, pensamientos constantes y cambios en tu conducta". son señales que pueden estar relacionadas con síntomas depresivos. Es muy valiente de tu parte reconocerlo y buscar ayuda. Debes saber que no estás sola en esto, y hay formas de sentirte mejor. Para comprender mejor dentro de la psicoeducación que uno puede otorgarte a priori es necesario que sepas qué en la depresión, sus causas pueden ser multifactoriales y que es tratable. Es importante comenzar con el diagnostico y posterior proceso terapéutico. Lo importante es que ya diste el primer paso para pedir ayuda.

Más allá de los efectos de la Chamomilla, el estrés es una forma en que el cuerpo expresa lo que la mente aún no puede decir.
Los recursos naturales pueden acompañar, pero lo fundamental es comprender qué historia interna está sosteniendo esa tensión.
Desde la terapia se trabaja para transformar el estrés en una oportunidad de conexión y equilibrio interior.

Efectivamente para tratar la depresión post parto hay que asistir en principio a un psicólogo, debido a que esta patología es una condición seria que puede afectar profundamente el bienestar de la madre y su vínculo con el bebé, existen diferentes tratamientos que llevan a la mejoría y recuperación, para entender mejor desde la psicología, la depresión postparto es un trastorno del estado de ánimo que puede surgir en las semanas o meses posteriores al parto. Esta sintomatología es intensa y duradera en ella se aprecia la tristeza persistente o sensación de vacío, llanto frecuente sin razón aparente, ansiedad intensa o ataques de pánico, irritabilidad o enojo sin causa clara, sentimientos de culpa o inutilidad, especialmente como madre. Esto trae aparejado consecuencias emocionales, que al no ser tratada se suelen profundizar, afectando diferentes vínculos, como también la autoestima de la madre. En casos muy graves se trabaja en conjunto con medico psiquiatra.

Entiendo que estás atravesando una situación compleja que involucra tu historia personal, tu salud física y tu estado emocional actual. La dificultad para alcanzar el orgasmo puede tener múltiples causas, y en tu caso por lo que indicas existe un factor de "circunstancias de la vida", actualmente se suma el diagnóstico de prolapso y una depresión que estás tratando con citalopram.
Desde la psicología, podemos trabajar en varios niveles, la exploración emocional y narrativa, donde conocer las experiencias de tu niñez han influido en tu relación con el cuerpo, el placer y la sexualidad, es importante para conocer el impacto de ello en tu vida actual y el desarrollo vital y sexual, ello debido que muchas veces, estas vivencias generan bloqueos que se mantienen en la adultez. En cuanto al cuadro depresivo, este puede disminuir el deseo y dificultar la respuesta sexual. Aunque como psicólogo no podría modificar tu tratamiento farmacológico (eso lo puede hacer un psiquiatra), sí se podría trabajar en cómo esta condición afecta tu autoestima, tu motivación y tu vínculo con el placer, allí mismo se trabajaría tu actual diagnostico de prolapso, el simple hecho de poder hablar abiertamente sobre estos temas en un espacio terapéutico ya genera alivio y apertura y desde allí se construiría un camino hacia una sexualidad más libre, conectada y placentera.

Lo que describes puede resultar muy angustiante, sobre todo cuando el deseo parece incontrolable y comienza a afectar la relación de pareja.
Sentir deseo no es algo “malo” en sí mismo, pero cuando se vuelve constante y difícil de manejar, muchas veces hay un trasfondo emocional: ansiedad, necesidad de validación, búsqueda de alivio o incluso dificultad para conectar emocionalmente más allá del cuerpo.
En terapia trabajamos precisamente eso: entender qué función cumple este deseo, cómo equilibrar lo sexual con lo afectivo y cómo recuperar la sensación de control sin reprimir el placer.
Es importante trabajar desde un enfoque psicológico y consciente, sin juicios.

Lo que me compartes tiene mucho valor, y quiero que sepas que pedir ayuda ya es un paso enorme. El alcohol suele convertirse en un recurso para calmar emociones como la soledad o el dolor, pero también puede hacernos sentir más atrapados. Por eso, más que dejarlo súbitamente , lo que te propongo es empezar a buscar otras formas de manejar esas emociones y dar pasos pequeños pero firmes.
Algunas recomendaciones que pueden ayudarte:
1. Reconoce tus momentos de riesgo: pregúntate en qué situaciones aparecen más las ganas de beber. Tenerlo claro te ayudará a anticiparte.
2. Busca un reemplazo inmediato: cuando aparezca el impulso, intenta hacer otra actividad que te distraiga y te calme, como salir a caminar, escribir lo que sientes o llamar a alguien.
3. Cuida tu entorno: evita tener alcohol en casa o a mano. Lo que no está disponible, no se convierte en tentación.
4. Fortalece tu autocuidado: procura descansar bien, hidratarte y moverte un poco cada día. Estos hábitos simples regulan mucho la ansiedad y el estado de ánimo.
5. Apóyate en otros: hablar con alguien de confianza cuando tengas ganas de beber puede disminuir la carga emocional.
6. Celebra avances pequeños: anota tus logros, incluso si solo reduces la cantidad. Cada paso cuenta.

Y lo más importante: recuerda que no tienes que hacerlo solo. Este proceso puede trabajarse con apoyo profesional, y debes acompañarte con ello, para que logres una vida más plena y libre de la dependencia del alcohol.

La llamada “adicción al sexo” muchas veces no tiene que ver solo con el acto en sí, sino con la función emocional que cumple: llenar vacíos, calmar ansiedad o regular estados de ánimo.
En un proceso terapéutico es posible explorar el significado de esa conducta, comprender qué la alimenta y aprender nuevas formas de conectar contigo mismo y con el placer desde la conciencia. Como llamado a la acción para que puedas mejorar, recomiendo iniciar terapia, presencial u on Line.

Lo que estás sintiendo es completamente válido. Las rupturas amorosas pueden dejar huellas profundas. Ese "ahogo" que mencionas puede estar relacionado con emociones que aún no han sido procesadas del todo. Es importante tener en cuenta que no se trata de olvidar, sino de poder resignificar lo vivido para que no te duela de la misma forma. Desde la psicología se puede trabajar trabajar para entender qué aspectos de esa relación siguen afectándote, y cómo recuperar tu bienestar emocional poco a poco.

Sí, la ansiedad puede tratarse y en muchos casos superarse sin medicamentos, especialmente cuando se trata de ansiedad leve o moderada. Existen diferentes estrategias psicoterapéuticas que pueden ayudarte a mejorar tu estado de animo y bienestar. Es necesario e importante aborda las raíces profundas de la ansiedad, especialmente cuando está relacionada con experiencias pasadas que no han sido procesadas adecuadamente, de allí se puede generar la estrategia que sea conveniente para ti!

Lo que describes es muy común y puede tener causas tanto físicas como emocionales.
A nivel psicológico, la ansiedad por el rendimiento, el miedo a “fallar” o la presión por satisfacer pueden influir directamente en la erección y la duración. En estos casos, más que un problema físico, suele tratarse de una respuesta del cuerpo ante la tensión emocional.
En terapia podemos trabajar en reducir esa ansiedad, reconectar con la confianza corporal y recuperar el disfrute pleno en la intimidad.
Te recomiendo realizar primero una evaluación médica para descartar causas orgánicas y luego abordar el aspecto psicológico, que muchas veces es la raíz del problema.

El duelo es una experiencia humana universal, compleja y profundamente personal. En la mayoría de los casos, el proceso de duelo se va transformando con el tiempo, permitiendo que la persona integre la pérdida en su vida y recupere gradualmente su funcionalidad emocional y social.
Sin embargo, cuando los síntomas persisten de forma intensa más allá de los 12 meses, como en tu caso y afectan significativamente tu capacidad para desenvolverte en la vida cotidiana, podríamos estar ante lo que la literatura clínica denomina trastorno por duelo prolongad, Añoranza intensa y persistente por la persona fallecida.
Este cuadro clínico tiene características como son: Dolor emocional profundo, que puede incluir tristeza, culpa, ira, incredulidad o dificultad para aceptar la realidad de la pérdida.
Evitación de recordatorios del fallecido, como lugares, objetos o conversaciones.
Dificultad para retomar la vida, participar en actividades significativas o establecer nuevas relaciones.
Alteraciones en el funcionamiento social, laboral o personal, que se mantienen más allá del primer año de la pérdida. Este marco clínico que permite identificar cuándo el duelo deja de ser adaptativo y comienza a requerir una intervención especializada. El objetivo es facilitar la integración emocional del vínculo con el ser querido y promover la recuperación de su bienestar.

Hola, gracias por compartir tu caso, para ver tu situación particular , primero hay que ver cual es el factor gatillante de esto, para eso se debe realizar un tratamiento multidisciplinario, debido a que debe intervenir un Urólogo, ya que es el especialista médico más indicado para descartar causas biológicas o fisiológicas (como infecciones, inflamación prostática, desequilibrios hormonales, etc.), también al descartar estos temas biológicos y fisiológicos o para realizar acompañamiento es necesario contar con psicólogo especializado en sexualidad, ya que este aborda los factores emocionales, relacionales y conductuales que influyen en el problema. La mayoría de los casos tienen un componente psicológico importante. Generalmente existe una relación bidireccional entre eyaculación precoz y disfunción eréctil, esto se debe a que la ansiedad por el rendimiento o el miedo a perder la erección puede llevar a apresurar el acto sexual, lo que favorece la eyaculación precoz, pero a su vez la frustración por la eyaculación precoz puede generar inseguridad y ansiedad, lo que puede derivar en dificultades para mantener la erección. En realidad no cuesta mucho tratar estos temas, parte por conocer la historia sexual, creencias sobre la masculinidad, experiencias traumáticas, ansiedad, autoestima, etc.
Evaluar si hay disfunción eréctil asociada o problemas de pareja, desmitificar ideas erróneas sobre el sexo y diseñar un manejo integrativo para abordar el tema.