Preguntas de pacientes (14)

¡Hola! Lo primero es descartar causas físicas con un urólogo o endocrinólogo (testosterona, circulación, medicamentos), ya que a los 48 años podrían ser factores clave. Si todo está bien a nivel físico, se recomendaría un enfoque psicológico/sexológico para trabajar posible estrés, ansiedad por el desempeño, adaptación a nuevos cambios o cualquier otro factor psicológico que pudiera estar relacionado. Es importante evitar culpas: su dificultad no refleja falta de amor o atracción, y presionarse solo podría agravar la situación. Mientras exploran un diagnóstico, podrían mantener la intimidad sin exigencias penetrativas.

Hola. Lo que estás viviendo es más común de lo que parece. Es importante reconocer que los ritmos, tiempos y formas de vivir la sexualidad pueden cambiar a lo largo de la vida, sin que eso signifique necesariamente un problema. Dado que mencionas que esto te está afectando emocionalmente y en tu relación de pareja, te recomendaría consultar con un urólogo para descartar cualquier causa física. Independientemente de si el origen es físico o más bien psicológico, un psicólogo especializado en sexualidad o un sexólogo puede acompañarte en este proceso y ayudarte a recuperar el bienestar sexual y emocional que estás buscando.

Es comprensible que relaciones pasadas, especialmente aquellas que fueron difíciles, dejen huellas en cómo vivimos los vínculos actuales. El que estés consultando ya es un paso importante. La terapia individual puede ser muy útil para ayudarte a identificar y procesar esos miedos del pasado, desarrollar nuevas formas de reaccionar en el presente, y mejorar la comunicación con tu pareja. Si tu pareja está dispuesta, podrían complementar este proceso con algunas sesiones conjuntas.

Si ya descartaste causas físicas con un médico/a (hormonales, efectos secundarios de medicación u otras condiciones), el siguiente paso es abordar el aspecto psicológico y relacional a través de: 1) Terapia individual para identificar las razones de tu baja de deseo (estrés, dinámicas de pareja, factores emocionales), y 2) Terapia de pareja para trabajar la comunicación, manejar la frustración de tu pareja (su sentimiento de "poca masculinidad") y reconstruir la intimidad sin culpas. Ambos enfoques son complementarios, pues el bajo deseo en relaciones largas suele ser multifactorial.

En casos de eyaculación precoz de origen psicológico, se puede seguir terapia cognitivo-conductual. Esta aborda: 1) los pensamientos automáticos sobre desempeño para manejar la ansiedad y patrones mentales, 2) técnicas como pausa-compresión para controlar la excitación, y 3) técnicas de respiración.

La eyaculación precoz que describes sí tiene solución, incluso cuando está relacionada con patrones aprendidos o con la ansiedad. Lo que ocurre es que el miedo a eyacular pronto genera más ansiedad, y esa misma ansiedad termina desencadenando el problema, creando un círculo difícil de romper. Esto es más común de lo que crees y muchos hombres han logrado superarlo con técnicas de reeducación sexual (como ejercicios de control y terapia para manejar la ansiedad). En Iquique, puedes acudir a un sexólogo o psicólogo especializado en terapia sexual, y si te sientes más cómodo, también existe la opción de terapia online, que puede ser igual de efectiva.

Lo primero es consultar con un urólogo para evaluar causas físicas y recibir orientación sobre medicamentos, si fueran necesarios. Paralelamente, como psicóloga sexóloga, puedo señalar que el enfoque sexológico ofrece grandes beneficios: ayuda a manejar la ansiedad por desempeño, mejora la comunicación en pareja, enseña técnicas para estimular la respuesta sexual naturalmente y facilita la adaptación a los cambios propios de la edad. La combinación de ambos enfoques suele ser la estrategia más efectiva.

Lo que describes puede relacionarse con ansiedad de desempeño o miedo a fallar, con tu ex había confianza, ahora el estrés con una nueva pareja podría interferir. En relación al condón, si no tienes mucha práctica, podrías practicar en solitario para que deje de ser un "momento de pausa" y se vuelva algo más automático; o podrían incluirlo como un paso también erótico dentro de la relación sexual. Por otro lado, intenta no forzar la erección - si no llega, pueden tener otras formas de intimidad sin presión. Igualmente puede ser útil un chequeo con urólogo para descartar causas físicas (poco probables a tu edad). Igualmente, podrías tener sesiones con un sexólogo en donde te pueden dar herramientas específicas para manejar la ansiedad y recuperar la confianza.

Buen día. Para responder a tu consulta, es necesario mencionar que a los 30 años, el tamaño del pene no puede aumentarse de forma significativa con tratamientos médicos (pastillas, ejercicios o dispositivos, ya que no funcionan). Sin embargo, en terapia sexual, podemos trabajar en aspectos funcionales como mejorar la firmeza y duración de las erecciones mediante técnicas de control, ejercicios pélvicos y manejo de factores psicológicos relacionados. Si no existe una base fisiológica para lo que estás experimentando, la terapia sexológica puede ayudarte a desarrollar mayores recursos y confianza en este ámbito.

Lo que describes es un patrón común de ansiedad de desempeño sexual, donde el miedo a perder la erección termina provocándolo. Una terapia sexológica puede ayudarte específicamente a reducir la presión/ansiedad, reentrenar tu atención para mantenerte presente en la experiencia sin hipervigilar tu respuesta física, y romper el círculo ansioso, ya que distraerte con otros pensamientos suele ser solo un parche temporal. El trabajo terapéutico se centraría en identificar tus detonantes específicos y desarrollar herramientas personalizadas para manejar tanto los pensamientos como las reacciones corporales.

Para orientarte adecuadamente sobre lo que mencionas como "curiosidad temprana", necesitaría más detalles como: ¿a qué edad específica te estás refiriendo? ¿Qué tipo de comportamientos o inquietudes consideras "curiosidad temprana"? En principio, si se trata de niños, niñas o adolescentes, un psicólogo infantil o juvenil sería el profesional indicado para evaluar si es una conducta típica o o si requiere algún tipo de acompañamiento terapeútico. Sin embargo, sin conocer el contexto exacto (edad, manifestaciones, frecuencia), es difícil precisar más.

¡Hola! Lo que describes (menos firmeza en la erección) puede deberse a factores físicos (hormonas, medicamentos o enfermedades) o psicológicos (ansiedad, presión por rendir, rutina o conflictos emocionales). Es importante que antes de empezar cualquier terapia, te realices un chequeo médico para descartar causas físicas, y a su vez, prestar atención a hábitos saludables como ejercicio regular, descanso y alimentación equilibrada.

Además, si es tu caso, es clave reducir la presión sobre el desempeño (como exigirte erecciones prolongadas), trabajar en la comunicación con tu pareja —si la tienes— y gestionar mejor el estrés y las emociones. Si notas que esto impacta en tu bienestar, considerar apoyo psicológico o sexológico puede ser de gran ayuda, especialmente si está relacionado con cómo te sientes.

Es normal que la respuesta sexual evolucione con el tiempo, pero si esto afecta tu autoestima o calidad de vida, y deseas que mejore, buscar orientación profesional es una opción.

¡Hola! Primero, es importante reconocer que durar alrededor de 7 minutos está dentro del promedio sexual saludable, y ese tiempo de recuperación donde el pene no vuelve a erectarse inmediatamente después de eyacular (período refractario) es una respuesta fisiológica normal.
Ahora bien, si lo que buscas es alargar el tiempo de penetración y que los encuentros sexuales duren más tiempo, existen técnicas para practicar el control de la excitación (aprender a pausar cuando sientes que el clímax se acerca), ejercicios de suelo pélvico para mayor control, o incluso explorar o alternar con otras prácticas sexuales no penetrativas.

La eyaculación precoz puede tener causas físicas o psicológicas, por lo que el especialista indicado dependerá del origen: un urólogo se enfoca en factores médicos (como desequilibrios hormonales o problemas prostáticos) y puede ofrecer tratamientos farmacológicos; mientras que un psicólogo/sexólogo (como es mi caso) trabaja las causas emocionales (ansiedad, patrones aprendidos, estrés o dificultades en la relación de pareja) mediante técnicas específicas para aquello. El tratamiento para la eyaculación precoz sí es efectivo; por ejemplo, en mi área cuando el origen es psicológico se empiezan a observar mejorías en unas cuantas sesiones.