Preguntas de pacientes (64)

  • No sufro de alucinaciones, pero me sumerjo en mi i

    No sufro de alucinaciones, pero me sumerjo en mi imaginacion de tal manera que me olvido de lo que me rodea, hablo, muevo mis manos y gestualiso, hasta lloro y rio, últimamente estoy teniendo dificultad de leer por que empiezo a imaginár y no me concentró, puedo leer toda una página en voz alta y no recordar nada, por que mientras leo estoy imaginando otra cosa, esto se me está saliendo de las manos y quisiera ayuda. Qué tipo de especialista buscar para orientarme en este tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimado, sería adecuado que lo que comentas sea profundizado por un psicólogo clínico, puedes partir por ahí, dependiendo de lo que se evalúe puedes ser remitido a otro especialista de ser necesario o realizar un tratamiento desde psicología. Un saludo


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  • Ansiedad

    Buenas tardes mi duda es la siguiente: qué medicamento puede tratar la ansiedad generalizada sin crear dependencia o adicción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Concuerdo con el Dr y con mi colega, agregaría la importancia de que cualquier decisión que tomes sobre tomar un medicamento la hagas asistiendo al especialista para que el evalué otros factores que son importantes antes de decidir cual de los medicamentos puede ser mas conveniente para ti. Luego de eso te recomendaría que en paralelo hagas un proceso de psicoterapia ya que según evidencia, el trabajo en conjunto con estas dos especialidades tiene un probabilidad mayor de efectividad en este tipo de patologías.


  • Hola, cuánto tiempo maximo se aconseja tomar Sulpilan para la depresión?

    Hola, cuánto tiempo maximo se aconseja tomar Sulpilan para la depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimada, cualquier cambio que se realice, ya sea aumentar, disminuir o dejar un medicamento debe realizarse bajo el estricto acompañamiento medico, en este caso psiquiatra. Un factor importante en el tratamiento psiquiátrico de la depresión, es combinarlo con la psicoterapia para profundizar y trabajar en los factores desencadenantes del trastorno y encontrar un tratamiento adecuado para los síntomas, como decía, de forma paralela al tratamiento psiquiátrico y bajo el control de los dos especialistas. Un saludo


  • Buena tarde. Tengo hipotiroidismo subclinico, pero sin necesidad de ser medicada por el momento. Me

    Buena tarde. Tengo hipotiroidismo subclinico, pero sin necesidad de ser medicada por el momento. Me acaban de recetar Fluoxetina para un trastorno de ansiedad/depresión puedo tomar Melipass en vez de tomar la Fluoxetina, Y que no quiero crear dependencia a medicamentos. De antemano gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Hola, como mi colega y la Dra te han indicado, son dos tipos de tratamiento diferente, uno por tu hipotiroidismo y otro por tu ansiedad, estos deben tratarse con su respectivo especialista, en este caso endocrinólogo y psiquiatra, el Melipass es un medicamento de origen natural, que si bien se usa para los problemas de ansiedad no sustituye el medicamento psiquiátrico. A tu pregunta yo agregaría la necesidad de un tratamiento psicológico para trabajar las razones de la ansiedad a profundidad. Un saludo


  • Fui a medico a un urólogo específicamente porque llevaba un par de años sin deseo sexual yo tengo 24

    Fui a medico a un urólogo específicamente porque llevaba un par de años sin deseo sexual yo tengo 24 años y antes que me ocurriera todo esto venía con problemas psicosomaticos hace bastante tiempo. Mi médico cuando me reviso me dijo que era psicológico pero, mi pregunta es ¿es normal tener más de un año sin deseo sexual y que la causa sea psicologica? Aparte de eso fui operado de varicocele ¿puede ser la operación el motivo de todo esto? Quisiera una segunda opinion de ustedes antes de volver al especialista adecuado, que aun no se exactamente cual debe ser, en mi situacion. Tambien fui a una terapeuta sexual pero ésta no ha iniciado las sesiones para subir la libido porque ve que tengo otros trastornos importantes de resolver antes entre ellos mi transtorno de personalidad paranoide. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimado, con respecto a su primera pregunta y luego de que su examen físico no encontrara causas que pudieran ser la razón por la que se produce su sintomatologia, yo diría que podría ser que existan causas psicológicas. Sin embargo, es difícil poder decirlo mas específicamente sin haberse realizado una evaluación adecuada para identificar si hay algo mas o solo son causas psicológicas. Mi recomendación seria que consultara con un psicólogo con experiencia en trastornos sexuales, esto le permitirá poder realizar el tratamiento que sea mas adecuado de acuerdo a las causas de su sintomatologia. Me parece que el que describa su problema como 'falta de deseo sexual' puede llevarnos a pensar que no tiene un origen físico sino psicológico, a menos que se encuentre tomando un medicamento que pueda tener esto como síntoma secundario. Pero repito, es preferible realizar una evaluación mas completa al respecto. Un saludo y espero poder haberle ayudado


  • Hola Estoy medicada con Fluoxetina y Admitritilina. Ultimamente mi estado de animos está empeorando

    Hola
    Estoy medicada con Fluoxetina y Admitritilina. Ultimamente mi estado de animos está empeorando, con mucha ansiedad y corto periodo de sueño y la migraña aumenta. Tambien tengo sintomas en mis manos, se me duermen y ya llevo dos semanas que tengo dos dedos con calambres. Ni mi seguro medico ni mis recursos me permiten estar en todo momento en citas medicas .. Me pueden aconsejar como puedo mejorar? Puede ser que los medicamentos que tomo no sean los adecuados? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Buenas tardes, por lo que comentas, estás teniendo diferente sintomatología, yo te sugeriría 2 cosas: 1. Que consultaras con tu psiquiatra sobre la migraña, los calambres y el adormecimiento, ya que pueden ser sintomas secundarios del medicamento o la dosis pero debes consultarlo con el especialista. Y 2. te recomiendo que junto con la medicación y si es posible para ti, inicies con un tratamiento en paralelo con psicología, los medicamentos te pueden ayudar a controlar y mejorar los síntomas pero es psicología quien te puede ayudar a encontrar la base del problema a través de una evaluación a profundidad de diferentes aspectos. Un saludo.


  • Hola, perdi a mi papá hace 3 meses y desde ese dia el sentido de la vida se me esfumó.. Tengo un hij

    Hola, perdi a mi papá hace 3 meses y desde ese dia el sentido de la vida se me esfumó.. Tengo un hijo de 6 años que reuiere mi atención pero no puedo darsela...,el golpe ha calado muy hondo en mi y no se como hacer para poder seguir adelante y no defraudar a mi pequeño. Me pueden aconsejar como salir de esta situacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimada, salir de una situación de duelo requiere que se lleve a cabo todo un proceso que a nivel emocional, es necesario aceptar la perdida, tan grande como lo puede ser la muerte de un ser querido. Este proceso es altamente doloroso y es esperado que este sintiéndose de esta manera, el activar sus redes de apoyo, hablar sobre el tema con ellos, expresar como se esta sintiendo y, si es posible para usted, obtener un apoyo terapéutico, serian las mejores formas de afrontar este proceso para evitar que se vaya transformando en algo mas difícil con el tiempo. Su hijo probablemente se puede estar sin tiendo de la misma forma, recuerde que el también perdió a su ser querido, pero a ellos les cuesta un poco mas expresarlo, por esta razón un apoyo mutuo, instándolo a habla sobre como se siente, quizás hablándole usted también de como se siente, puede ayudar. También recomendaría que para facilitar el proceso pueda comenzar una terapia psicológica que tenga experiencia en duelo. Espero haberla ayudado un poco, mucha fuerza y recuerde que pedir ayuda siempre puede ser bueno.


  • Dr sufro de miedos y temores generalizados. Nerviosismo tensión. No lo logro solucionar. Y tengo 70

    Dr sufro de miedos y temores generalizados. Nerviosismo tensión. No lo logro solucionar. Y tengo 70 años. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    A demás de lo que mis colegas han indicado, siempre es bueno tener un acompañamiento terapéutico que permita identificar las causas de lo que esta sucediendo y también la mejor manera de manejarlas en su caso especifico, pues todos tenemos diferentes formas de afrontamiento. A veces es difícil dar el primer paso, pero es igual o mas difícil aun vivir con este tipo de problemáticas sin ser tratada. Un saludo


  • Tengo TLP diagnosticado desde los 18, tengo 29, pero hace años que no voy al psicologo, solo al psiq

    Tengo TLP diagnosticado desde los 18, tengo 29, pero hace años que no voy al psicologo, solo al psiquiatra para que me de los medicamentos. Quiero retomar la terapia psicologica y necesito acudir a alguien que sea especialista y le pueda explicar a mi familia y pareja de que trata este trastorno ya que algunas veces quedan descolocados con mis cambios.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Buenos días estimada. El poder tener el apoyo de familiares y personas cercanas durante el tratamiento, puede ser fundamental en el proceso terapéutico. Yo siempre he recomendado para el TLP que se trate bajo la terapia Dialéctico-Conductual (DBT), que es la que según las evidencias, presenta mejores resultados y que yo he manejado satisfactoriamente en varias ocasiones; en esta terapia se incluye la psicoeducación a familiares y allegados, a demás de la psicoeducación al paciente y muchas otras técnicas. Por otro lado para este diagnostico siempre va a ser recomendable que se trabaje de manera multidisciplinaria. Espero ser de ayuda, un saludo.


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  • Soy introvertida, hablo poco, pero me ha dado cuenta en el transcurso de mi vida que soy demasiado s

    Soy introvertida, hablo poco, pero me ha dado cuenta en el transcurso de mi vida que soy demasiado superficial, no logro involucrarme sentimentalmente, no logro enganchar con el dolor, penas, sufrimientos, etc., de otras personas, soy muy egoísta? eso me ha traído problemas en mi vida matrimonial y sentimental, se que no es normal, pero es algo que tenga solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Cada persona tiene diferentes formas de establecer vínculos y de mantener relaciones interpersonales, lo que me llama la atención de tu pregunta es mas si para ti es un problema real o si es la manifestación de otros al respecto, lo que te hace dudar de ello. Todo lo que has descrito puede trabajarse en una terapia y podríamos indagar no solo en la forma que se estableces relaciones sino en las razones por las que es así, sobre todo si esta generando problemas ya profundos en tu relación de pareja. Yo te diría que podrías asistir a una sesión individual que te permitiera a ti y a tu psicólogo indagar un poco mas en estas cosas y determinar el tratamiento mas adecuado para ti y sobre todo hasta que punto es un problema. Un saludo


  • Mi hijo de 11 años me ha comentado hace poco que cuando él tenía como 5 años habría experimentado un

    Mi hijo de 11 años me ha comentado hace poco que cuando él tenía como 5 años habría experimentado uno o más episodios de desdoblamiento astral, para ese entonces no sabía cómo explicarlo y recién ahora me lo cuenta. Dice que a esa edad pudo ser consciente de su cuerpo.
    Lo que me preocupa es si yo pudiese ayudarlo, si es necesario que lo lleve a un psicólogo u otro profesional, y quien debiese ser. Agradezco desde ya las respuestas para una mamá confundida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Buenos días estimada. Hay muchas cosas que ocurren durante la niñez que pueden tener diferentes explicaciones razonables, principalmente desde el punto de vista del desarrollo neurobiologico y cognitivo en los niños, podrías investigar un poco mas sobre que tan seguidos se presentaron estos episodios y si aun siguen presentes. También, es bueno que tu hagas una evaluación sobre si notaste o has notado cualquier otro tipo de comportamiento o situación que te parezca "fuera de lo normal". Es bueno saber porque para ti esto seria un motivo de consulta y, si es porque lo relacionas a otros síntomas o cosas llamativas para ti. De cualquier manera puede ser adecuado que, si te surgen mas dudas o si quieres profundizarlo, acudas a un psicólogo para que te asesore mucho mas al respecto. Un saludo


  • Hola, estoy pasando por una situación muy angustiante en mi trabajo y que se ha prolongado por lo qu

    Hola, estoy pasando por una situación muy angustiante en mi trabajo y que se ha prolongado por lo que va de año y que me ha llevado a asistir a psicoterapia desde hace cuatro meses. Esto me ha llevado a no poder dormir bien, a sentirme siempre cansado y con ganas de no levantarme más. Me cuesta mucho cumplir mi horario laboral y es porque me siento constantemente vigilado por mi jefatura y eso no me permite trabajar tranquilamente. A que especialista creen que deberia acudir para solucionar estos trastornos?? Gracias por atender mi inquietud.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimado, entiendo que esta asistiendo a psicoterapia en este momento o ¿ya no lo hace? Si se encuentra en tratamiento y quiere complementarlo por los niveles de cansancio y los problemas en el sueño, recomiendo que se evalué la posibilidad de asistir a psiquiatría; evaluación que podría realizar en conjunto con su terapeuta actual. Si por el contrario ya no se encuentra en tratamiento, la recomendación siempre es llevar un tratamiento en conjunto entre psicología y psiquiatría.


  • El medicamento Deslafax (50 mg). (Desvelafaxina). Genera problemas y/o disfunciones sexuales. Gra

    El medicamento Deslafax (50 mg). (Desvelafaxina). Genera problemas y/o disfunciones sexuales.

    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Un saludo. Según los estudios hay un porcentaje pequeño dentro de la población que lo consume que ha informado sobre este efecto adverso al medicamento. Sin embargo trabajando con pacientes que lo han consumido, han reportado este síntoma en varias ocasiones, mas allá de una forma de disfunción sexual lo reportan como una disminución en la libido que hace necesario que se analice el síntoma para relacionarlo con la medicación o con el diagnostico de Depresión que tienen. Te sugiero que lo consultes con tu psiquiatra y si es posible que lleves tu tratamiento en conjunto entre psiquiatría y psicología para trabajar este y otros síntomas comunes.


  • Qué tal zopiclona 7.5 mg y un curto de admitrtilina 25mg De la admitrtilina tomar 1/4 La verdad m

    Qué tal zopiclona 7.5 mg y un curto de admitrtilina 25mg
    De la admitrtilina tomar 1/4
    La verdad me siento muy deprimido

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimado, la evidencia científica sobre el tratamiento de trastornos depresivos indica que trabajar en conjunto, psicología y psiquiatría es el mejor tratamiento. Sin embargo, en ambas especialidades va a pasar por una evaluación exhaustiva para estar seguros que es eso lo que está ocurriendo. Cuando no hay una evaluación adecuada es probable que el tratamiento que se tome no sea el adecuado. Es recomendable que un psiquiatra o un psicólogo puedan evaluar que sucede en su caso, indiquen medicamentos adecuados en el caso de psiquiatría y en el caso de psicología, establezca el tratamiento según el diagnóstico. Puede realizar una búsqueda que le permita escoger un psicólogo o psiquiatra que sea de su comodidad y de esta forma estar seguro que lo que siente está siendo manejado de la mejor manera posible y según sus necesidades. Un saludo


  • Estaba tomando combodart, y ahora gotely duo, mi pregunta es la siguiente, estos farmacos producen e

    Estaba tomando combodart, y ahora gotely duo, mi pregunta es la siguiente, estos farmacos producen efectos en la sexualidad, al tal punto que no hya ereccion del pene, y que tampoco salga semen producto de una masturbacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Dentro de los síntomas secundarios del Combodat se encuentran problemas en la eyaculan y hasta reducción en la cantidad de semen. Es posible que la combinación con Gotely haga que los síntomas tengan una mayor presencia. De igual forma te recomiendo que lo consultes con tu medico especialista ya que puede tener que ver también con la patología por la que estas siendo tratado. Un saludo


  • Hola padezco de tlp y toc! Principalmente con ideas obsesivas que no quiero a mi pareja leí algo asi

    Hola padezco de tlp y toc! Principalmente con ideas obsesivas que no quiero a mi pareja leí algo asi como toc relacional! Algún consejo junto a que sufro tlp? Busco un profesional que trate ambas afecciones para poder consultar. Además presento inestabilidad animica, impulsividad, ataques de ira, sentimiento de vacio, alteración de identidad etc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimado, te recomiendo que trabajes tus diagnósticos con un terapeuta que sea especializado en Terapia Dialectico Conductual (DBT), esta terapia es especializada en TLP ha sido estudiada y aplicada ampliamente y todos los estudios indican que es la que mejores resultados tiene para esta patología, no trabaja solo con la terapia individual, también con grupos de apoyo, psiquiatría y otros especialistas ya que es una terapia integral, por lo cual el psicólogo especialista puede trabajar también contigo otras problemáticas asociadas. Un saludo.


  • Hola, llevamos casi 10 años, los conflictos que tenemos duran mucho el no me habla y asi pueden pasar

    Hola, llevamos casi 10 años, los conflictos que tenemos duran mucho el no me habla y asi pueden pasar meses, he tratado de todo pero siempre terminamos en lo mismo, no quiero que nos separemos pero a veces la situación me supera porque no me siento feliz. tampoco el quiere hablar del tema, no se .. pueden orientarme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Buen día, Los problemas de comunicación pueden ser algo que acentúe problemas más graves dentro de las relaciones de pareja, pero también tienen un efecto a nivel individual, ya que en muchas ocasiones nos hace dudar de nosotros mismo y de la forma en que nos vemos. Por lo que comentas yo recomendaría que consideraras una terapia de pareja pero en caso de que su pareja no desee asistir, podría partir por un terapia individual; allí podrá encontrar la orientación y desarrollar las herramientas necesaria para afrontar la situación actual. Un saludo


  • Hola,siempre he tenido el problema de ver lo negativo de las cosas, le doy vueltas a todo en mi cabeza.

    Hola,siempre he tenido el problema de ver lo negativo de las cosas, le doy vueltas a todo en mi cabeza. Hace poco hablando con mi pareja, salio un tema de su pasado, que no me deja dormir, vivo con angustia en el pecho, pensamientos negativos y sin ganas. Podría ayudarme un tratamiento psicologico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Hola, es importante entender que cuando la mente se enfoca en lo negativo y da vueltas constantes a un tema, es común que se generen síntomas como angustia, insomnio y desánimo. Lo que estás sintiendo tiene explicación y puede trabajarse. A veces, lo que más nos atrapa no es solo lo que pasó, sino cómo lo interpretamos y lo que tememos que signifique para nosotros. Un proceso psicológico puede ayudarte a comprender por qué se activa así tu mente, cómo regular tus emociones y cómo salir de ese bucle sin tener que evitar o ignorar lo que sientes. Hay formas de vivir más liviana, y es posible comenzar a construirlas paso a paso, por lo que creo que una psicoterapia podria ayudarte muchisimo. Un saludo


  • Que terapia es indicada para alguien introvertido con dificultades para socializar? No tengo amigos,

    Que terapia es indicada para alguien introvertido con dificultades para socializar? No tengo amigos, siento cierta ansiedad frente a desconocidos, no logro formar vínculos. Aparte de estudiar no hago mucho más, no logro romper con los malos hábitos y a veces creo que mi vida no tiene mucho sentido

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Hola, espero que estes bien, te cuento que muchas personas introvertidas creen que no pueden desarrollar habilidades sociales, pero lo cierto es que estas se pueden aprender y fortalecer con el acompañamiento adecuado. La ansiedad frente a los demás, la sensación de vacío o de no tener rumbo suelen estar muy ligadas a patrones de pensamiento, hábitos que se repiten y a una desconexión con lo que realmente importa. Existen formas de trabajar esto paso a paso, sin forzarte, pero sí ayudándote a reconectar con tus valores y construir relaciones más significativas. A veces, empezar a hablar de lo que te pasa ya es el primer paso para comenzar a transformar tu vida. Un saludo


  • Hace 5 meses termime una relacion sentimental y hace 3 estoy con mi actual pareja y me sucede que no

    Hace 5 meses termime una relacion sentimental y hace 3 estoy con mi actual pareja y me sucede que no tengo deseo sexual y me cuesta mucho alcanzar una erección y mantenerla incluso la he perdido rapido.A raiz de esto me siento ansioso y preocupado por no poder responder a mi pareja que me encanta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Adriana Medina Cañas

    Estimado, Lo que estás viviendo es más común de lo que parece y tiene explicación. Después de una ruptura, es normal que el cuerpo y la mente necesiten tiempo para adaptarse. La ansiedad por "responder bien" sexualmente muchas veces genera un círculo vicioso que afecta el deseo y la erección. Desde la psicología cognitivo-conductual podemos trabajar con ejercicios concretos para reducir la ansiedad de rendimiento, mejorar la conexión emocional y recuperar la confianza en lo sexual. Puedes agendar una sesión para comenzar a abordarlo en profundidad. Un saludo cordial.


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