Preguntas de pacientes (17)

Es dificil tanto para tí como madre, como para tu hijo lo que están viviendo, no debe ser fácil la convivencia y el día a día. Recomiendo terapia sistémica familiar con especial trabajo en el vínculo terapéutico con él. Es mi especialidad. Si tienes más dudas escríbeme y encantada te oriento.

Que interesante es el conflicto que planteas,
se podría abarcar desde muchas áreas diagnosticas (como por ej el trastorno de personalidad esquizoide, o incuso podríamos periciar si el problemas es una flata de empatía basal (anatómica) o funcional (aprendida). Sin embargo, el gran malestar que te debe conllevar la no conexión/vínculo con un otro no es menos, y desde ese punto existencialista y necesario para sentirse parte de una relación, es que te invito a explorar en terapia psicológica no sólo las causales, sino también los comportamientos que están generando disrupción desde tus obejtivos para un bienestar psicológico.

Si tienes mas dudas, consúltame.
Atte., Psicóloga Francisca Vinay

Hola,
El tipo de terapia depende de los objetivos terapéuticos que requieras alcanzar, muy ligados al malestar que presentes dada la ruptura, como también otros patrones biográficos que se puedan repetir en tu forma de relacionarte vincularmente con los otros o con una pareja.
Como bien decía un colega más arriba, muchas veces la codependencia (muy ligada al autoestima) suele ser un factor común que agudiza este malestar a la hora de enfrentar el duelo de una ruptura, junto también a las expectativas propias y proyecciones que junto a la otra persona se comparten, y el especial rol que tiene esa pareja en tu vida.

Un abrazo, y te dejo la invitacion a tomar terapia.
Francisca Vinay

Estimado,
Probablemente lo que se ha ido perdiendo con su pareja es la conexión en más ámbitos que solo el sexual, aunque no necesariamente. Es improtante considerar otros factores que pueden presentar desgastes en la vida diaria (trabajo, quehaceres, estrés), como también desgaste en la pareja (falta de comunicación, dedicarse principalmente al rol de padres, pérdida de momentos de encuentro para ustedes como pareja).

Esa falta de conexión y de momentos de encuentro produce gradualmente mayor lejanía y cada vez mayor dificultad de reencuentro y ansiedad sobre lo mismo, por lo que recomiendo que converse con su pareja para ver si tiene conciencia del problema, y le afecta de manera similar a usted, para poder iniciar por tanto una terapia de parejas. Lo invito a poder tomarla conmigo de manera de hacerlo con especial enfoque de narrativa erótica para el reencuentro en un ámbito fundamental para la pareja.

Un abrazo,
Ps. Francisca Vinay

yo tengo una adiccion a la pornografia y a masturbacion ya por unos 10 años y quiero salir de ese problema pero por mas que lo intento no puedo . Necesito ayuda por favor. Cómo puedo obtener ayuda?

Respuesta:
No hay fuerza más grande, o espacio erótico más grande que tu propia proyección psíquica, o deseo internos de motivación sexual y erógena). Si bien puedes presentar una conducta compulsiva ante la adquisición de placer inmediato (respuesta similar al circuito de placer de la adicción), te invito a indagar en formas, contenidos y motivantes del aspectos erótico (constructo del placer y aspectos subyacentes y desencadentes de la estimulación sexual) en una terapia sexual, en donde puedas indagar los aspectos de la excitación sexual única como individuo, que te permitan obtener relaciones sexuales más satisfactorias desde tus deseos y anhelos.
Recordar que la sexualidad y el erotismo son constructos y e intepretaciones inherentes al humano, la motivación y objeto de deseo no están supeditacos a un aspectos mofificable, sino más bien, a un aspecto deseado ante (incluso) toda indeseabilidad social, y es que por eso, sin prejuicios, es un fundamental en la estimulación del contenido erógeno para hacerlo más adaptativo a las relaciones humanas que presenta el ser consultante.

Es posible continuar una relación de pareja después de que han ocurrido actos de violencia, cómo se puede empezar de nuevo?

Estimad@:
Tu pregunta me parece muy valida y acertada, sin embargo está desconextualizada. Por un lado es fundamental indagar en las conductas de violencia (por acción u omisión) que tu pareja presente en la relación y/o aspectos biográficos anteriores. Evaluar si es una respuesta aprendida o un impulso, y por otro lado tu evaluación, es decir; que tan naturalizada, justificable o esperable es esa respuesta desde tu postura y que mecanismos de afrontamiento existen, como también que experiencias de violencia previa te anteceden para comprender tu respuesta en una actitud de violencia en la pareja.
Es fundamental contextualizarlo e indagar en los hechos ms relevantes tanto en ambos, como en las experiencias de pareja ante un hecho de situación violenta.

Un abrazo, te sugiero que comiences con psicoterapia para la comprensión del hecho.

Atte.,
Ps. Fran Vinay

Buenas noches,
Nunca habia escuchado esas siglas, pero por el resto de la cosas que leo imagino que se trata del Trastorno Limítrofe de Personalidad.
En base a mi experiencia y por lo que leo usted teme por la vida de su hija, por posible amenaza sobre ideación suicida.
Para esto es fundamental partir por la valoración del riesgo suicida, y entender si tiene que ver con conductas autolesivas, una amenaza o ideación y planificación suicida y por, tanto, determinar riesgos.

La invito a consultar como bien le recomendaron sobre la terapia dialéctico conductual ( o DBT), o, como corresponde a mi especialidad, terapia humanista existencial.

Un abrazo.

Es importante poder valorar las conductas autodestructivas de manera cuidadosa y profunda, descartando así conductas que pongan en riesgo tu vida y la de los demás, pero principalmente a través del enfoque e la impulsividad y la manifestación del dolor psicológicocausado por expectativas propias y ajenas, lo que está supeditado a como vivencias tu identidad y las relaciones y vínculos que estableces. Conversemos!

Hola estimad@,
Gran parte de la sintomatología que vive pareciera corresponder a ansiedad paroxísticas (Crisis de pánico secundaria a consumo de sustancias) , pero en su contexto de podría evaluar, secundaria a consumo (recordar que solo especialista medico (psiquiatra) puede evaluar si el trastorno corresponde a respuesta secundaria a consumo o secundaria a fármacos, Manual de clasificación diagnóstica: CIE11), no olvidar que nuestras carreras son ante todo; complementarias. Con respecto al término despersonalización que utiliza, correspondiente a un estado disociativo, éste pudiese verse por estado de micropsicosis dado el consumo, o magnificado dada cierta pre-existencia o vulnerabilidad, nuevamente insisto en la evaluación diagnóstica de un psiquiatra, junto a un tratamiento adecuado, que pudiera permitir a un psicólogo adoptar y evaluar un tratamiento efectivo del síntoma problema, o conducta de riesgo para trabajarlo en psicoterapia, según objetivo terapéutico o motivo de consulta y los aspectos adaptativos en la experiencia biográfica del paciente a tratar. Un abrazo.

Hola, el Trastorno afectivo Bipolar (TAB) es un trastorno anímico complejo desde el punto bioquímico, por lo que el tratamiento farmacológico es fundamental. La descontinuación y suspensión súbita de los fármacos (también llamada interrupción farmacológica) puede agudizar los síntomas, su proceso de cambio o suspensión debe ser gradual y con supervisión médica. Te recomiendo que recibas orientación médica farmacológica lo antes posible, dado que tu malestar puede estar respondiendo a lo mismo.

Con respecto a las Crisis de Pánico, muchos pacientes generan fobias (miedo/rechazo) a volver a tenerlas, dada su intensidad y el malestar que producen, lo más importante con respecto a las Crisis de Pánico es saber reconocerlas y distinguirlas de otros cuadros que pudieran ser similares, y poder realizar el trabajo psicoterapéutico de determinar sus motivos y ante qué situaciones responden, como también ejercicios de respiración, de meditación, imaginería y control que nos permiten que se hagan más manejables. Yo me especializo en ésta área (entre otras), encantada de que pidas hora conmigo y comenzamos juntos/as la terapia.

Atte.,
Psicóloga Francisca Vinay

Siento ahogos en medio de la noche despierto con taquicardia y temblando. Eso es una visita ap psiquiatra para reservar una hora?
RESPUESTA:
Estimad@; La ansiedad paroxística o crisis de pánico puede manifestarse con un inicio súbito como el descrito, sin embargo es fundamental indagar en aspectos contextuales, químicos y biológicos de la respuesta interrumpida del sueño. Frente a los mismo sugiero indagar posibilidades de un mal dormir (distrés, estrés laboral o burnout, consumo de estimulantes, antecedentes de crisis de pánico, estrés post-traumático) entre otros aspectos biográficos que pudieran sugerir la presencia de un sueño interrumpido y una disposición activa y consciente de preocupación cotidiana antes de indagar en temas médicos (neurologicos y de trastornos del sueño).

Atte., Psicóloga Fran Vinay

Hola, te recomiendo psicoterapia especializada en autoestima, aceptación y autoconocimiento, como también trabajo de vínculo y conexión contigo mismo y pareja en caso de haber.
Puedes incluir a esto un trabajo en sexología y narrativa erótica.

Un abrazo!

La gran mayoría de las causas de disfunción sexual en hombres y mujeres corresponden a un orígen o sintomatología de Salud Mental o psicológica. Por lo que te oriento a asistir a psicoterapia y poder revisar si existen factores asociados por ejemplo al estrés, depresión, traumatizaciones previas, entre otros para mirar éste aspecto. Considerar también la nutrición y la higiene del sueño, como también el vínculo con tu pareja y el autoestima resultan ejes cardinales para éste trabajo.

Un abrazo!

Estimada, el Trastorno Obsesivo Compulsivo es un trastorno que se caracteriza por tener ciertas creencias impermeables a la razón, y de pensamientos reiterativos e invasivos, que traen como consecuencia conductas repetitivas y de verificación, que realmente no logran calmar o acallar estas creencias, generando comportamientos poco adaptativos, y mucho malestar en la vida de la persona. Para el TOC lo ideal es poder trabajar desde la tríada Pensamiento - Emoción - Conducta. Me he especializado en ésta área y conozco el nivel de dificultad y lo mal que lo pasan las personas con esta condición, encantada de iniciar tratamiento en caso de tomar hora conmigo.

Atte.,
Ps. Francisca Vinay

Estimado/a, creo que mis colegas han respondido a su consulta, sin embargo quisiera agregar que el TDAH está sobrediagnósticado, es decir que es un Diagnóstico que se hace frecuentemente a los niños, pudiendo restar importancia y poner ojo en otras situaciones gatilladoras de ansiedad, problemas de concentración del niño/a e inclusive falta de adaptación de los mismos docentes en el aula a niños de personalidades más dispersas. Ahora, si bien, muchos padres comparten su temor de medicar a su hijo, recordemos que su hijo/a al estar diagnosticado con TDAH puede estar haciendo el triple de esfuerzo por tratar de concentrarse, seguir indicaciones y aprender, por lo que, si el medicamento lo ayuda, disminuiríamos su agotamiento, excesivo esfuerzo y probablemente también su frustración. Es fundamental también recordar que el metilfenidato cuenta con curvas de acción, por lo que es importante prestar atención en las horas del día a administrar el medicamento, para que el peak de la curva coincida con los momentos en que el niño tiene clases, o debe estudiar, prestando atención así también a los momentos de agotamiento propios del niño para ayudarlo a organizar sus tiempos de estudio y no sobreexigirlo, sino acompañarlo en este proceso de autoconocimiento y momentos en que puede rendir mejor y como aprovechar al máximo ese rendimiento.

Espero que mi respuesta le haya servido.
Atte., Psicóloga Francisca Vinay

Como bien señala el profesional Pablo Troncoso, el fumar e sun hábito adquirido. Muchas veces el fumador no siente deseos de fumar o sus deseos están supeditas a situaciones a las cuales relaciona el cigarrillo con un momento de descanso o quiebre (momento para determinar el ámbito de reflexión asociado al hábito de tabaquismo).
Si bien, el tabaquismo no es una adicción como muchas otras (que te ofrece un estado de placer asociado el consumo, o un estadlo "ansiolítico") el cigarro calma la abstintencia del cigarrillo anterior (efecto de la nicotina circulando en tu cuerpo), por lo que es importante entender que tras toda decision (dejar el hábito), existen recaídas;
la recaída no significa empezar de 0 o que todo el esfuerzo fue en vano, significa un estado esperable de consumo dada la respuesta fisiológica de tu cuerpo frente a una satisfacción inmediata posterior a una decisión.
El consumo tabáquico puede estar relacionado con distintos aspectos: fumo cada vez que tengo un espacio muerto (hábito), fumo cada vez que siento una emoción (angustia, estrés o alegría frente a la celebración) o es una conducta aprendida vicaria o asociadamente (cada vez que estoy frente a un grupo, o que me tomo un copete, siento la necesidad de fumar), frente a lo mismo es imperativo determinar la relación adictiva con el cigarrillo y determinar un plan realista (deseo dejarlo, o simplemente disminuir el consumo) para trazar una estrategia de cesación tabáquica.
Esto es muy personalizado y se requiere por un lado evaluar l a conducta de recompensa, como también abrirse a la posibilidad de iniciar un tratamiento farmacolígoco aversivo a la nicotina.
Existen metododologías y planes para ejecutar le cesación o disminución del impulso tabáquico desde diferentes enfoques.

Te invito a consultar.
Ps. Francisca Vinay

Varios colegas y especialistas han respondido a tu pregunta. Imagino que uno de los motivos que te llevan a hacer ésta consulta debe ser que percibes después de ese peak de energía (fase maníaca), que la energía decae y por tanto los procesos psicológicos responden a lo mismo (se enlentece el pensamiento, decae la motivación, etc), varios pacientes describen esa fase como un regalo tras largos períodos depresivos (dada la energización), sin embargo, si homologáramos la fase maníaca como con un consumo de drogas estimulantes, al organismo le pasa la cuenta (el dormir poco, el pensar rápido, el estar tan energizado), por lo que la respuesta natural del organismo es la tendencia a deprimirse, dadas las altas cuotas de energía utilizadas, ¿me explico?. Espero que mi respuesta haya sido de utilidad.

Atte.,
Ps. Francisca Vinay