Preguntas de pacientes (1001)

  • no entiendo mis sentimientos, cuando estoy sin mi pareja pienso que deberiamos separarnos, luego lo veo

    no entiendo mis sentimientos, cuando estoy sin mi pareja pienso que deberiamos separarnos, luego lo veo y me gusta estar con el, nos llevamos super y todo. Pero cuando estoy sola en mi casa, me dan muchas ganas de llorar, me siento culpable, y me obsesiono con esto todo el dia. que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Hola, gracias por compartir sus sentimientos.

    Lo que describe puede generar mucha confusión y angustia, y es normal sentirse atrapada entre emociones contradictorias. Un acompañamiento psicológico especializado en terapia de pareja y manejo emocional puede ayudarle a clarificar sus sentimientos, comprender sus patrones y encontrar formas de decidir con tranquilidad lo que realmente desea.

    Si lo desea, puedo apoyarle en este proceso para recuperar equilibrio emocional y claridad en su relación.

    Un cordial saludo.


  • Tomé norpilen y me produjo muchas nauseas persistentes y enrojecimiento en la piel, como se me puede

    Tomé norpilen y me produjo muchas nauseas persistentes y enrojecimiento en la piel, como se me puede quitar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por tomarse el tiempo para compartir su pregunta.

    Es completamente válido sentirse preocupado y buscar alivio cuando un medicamento como Norpilen provoca síntomas molestos como náuseas y enrojecimiento de la piel.

    En mi experiencia como psicólogo clínico, estos pueden ser efectos secundarios del medicamento, especialmente al inicio del tratamiento. Lo más importante es comunicar estos síntomas a su médico tratante, quien podrá ajustar la dosis o considerar alternativas para mejorar su bienestar.

    Mientras tanto, mantener una buena hidratación, evitar comidas pesadas y descansar en un ambiente tranquilo puede ayudar a aliviar un poco las náuseas.

    Si siente que esta situación le genera ansiedad o malestar emocional, estoy a su disposición para acompañarle y apoyarle en este proceso, brindándole un espacio seguro para expresar sus preocupaciones.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


  • Mi hijo tiene 7 años y la neurologa lo diagnostico con TDAH y lo dejaron con el medicamento metilfenidato,

    Mi hijo tiene 7 años y la neurologa lo diagnostico con TDAH y lo dejaron con el medicamento metilfenidato, pero me da miedo por lo que dicen que es una droga?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por compartir su preocupación.

    Es completamente válido sentir inquietud cuando un hijo inicia un tratamiento con metilfenidato para el TDAH.

    En mi experiencia como psicólogo clínico, este medicamento es seguro y efectivo cuando es prescrito y supervisado por un especialista, y no debe considerarse una droga recreativa.

    Si desea, puedo acompañarles para apoyar el proceso terapéutico de su hijo con respeto y cuidado.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


  • Sertac crea dependencia? se puede dejar de tomar de una vez o debe ser paulatino?

    Sertac crea dependencia? se puede dejar de tomar de una vez o debe ser paulatino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por su pregunta.

    Es completamente válido querer saber sobre la dependencia y suspensión de Sertac.

    En mi experiencia como psicólogo clínico, Sertac no suele generar dependencia física, pero siempre es recomendable reducir la dosis de forma paulatina bajo supervisión médica para evitar molestias.

    Si desea, puedo acompañarle para apoyar su bienestar durante este proceso con respeto y cuidado.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


  • Se puede tratar la adición a la comida?

    Se puede tratar la adición a la comida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    ¡Claro que sí! La adicción a la comida se puede tratar perfectamente. Es un proceso donde el cerebro busca dopamina en ciertos alimentos (generalmente procesados o azucarados) para aliviar el estrés o vacíos emocionales, convirtiéndose en un refugio que después se siente fuera de control.

    Mi recomendación es que busques un equipo multidisciplinario que incluya un psicólogo especialista en trastornos alimentarios y un nutricionista con enfoque no pesocéntrico. La clave no es dejar de comer, sino sanar tu relación con la comida y entender qué emociones estás intentando calmar con ella. ¡Te espero para apoyarte a recuperar el control y que comer vuelva a ser un placer sano y no una carga!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda noche!


  • Tendría el Sertac que aliviar la angustia y la presión del pecho? Llevo 2 meses tomándolo, comencé

    Tendría el Sertac que aliviar la angustia y la presión del pecho?
    Llevo 2 meses tomándolo, comencé con 50 mg, ahora la dosis es de 150 mg y de igual manera siento mucha angustia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por tomarse el tiempo para compartir su pregunta.

    Es completamente válido sentirse preocupado cuando, a pesar de llevar tiempo con Sertac (sertralina) y aumentar la dosis, la angustia y la presión en el pecho persisten. En algunas personas el medicamento no logra aliviar completamente los síntomas, o bien la ansiedad tiene un componente emocional que requiere un abordaje terapéutico complementario.

    En mi experiencia como psicólogo clínico, combinar el seguimiento psiquiátrico con psicoterapia permite trabajar la raíz de la angustia, aprender a regular las sensaciones físicas y reducir el malestar de forma más profunda y sostenida. Si lo desea, puedo orientarle de manera más personalizada para evaluar qué está manteniendo estos síntomas y cómo abordarlos con mayor claridad.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


  • Tengo 15 semanas de embarazo, que efectos de seronex pueden afectar a mi bebe?

    Tengo 15 semanas de embarazo, que efectos de seronex pueden afectar a mi bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por tomarse el tiempo para compartir su pregunta.

    Es completamente válido tener dudas y buscar información segura cuando se está embarazada y en tratamiento con medicamentos como Seronex (que contiene fluvoxamina).

    En mi experiencia como psicólogo clínico, es fundamental que todo tratamiento durante el embarazo sea supervisado por un médico, idealmente un psiquiatra en conjunto con el obstetra. Algunos antidepresivos ISRS, como la fluvoxamina, pueden tener ciertos riesgos si se usan durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre, pero en muchos casos se consideran cuando los beneficios superan los posibles efectos adversos.

    Le recomiendo no suspender la medicación por cuenta propia y conversar cuanto antes con su equipo médico para evaluar la mejor decisión para usted y su bebé.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


  • Mi hijo es TEA, tiene 6 años y le recetaron Dagotil, 3 a 12 gotas como máximo en un período de prueba

    Mi hijo es TEA, tiene 6 años y le recetaron Dagotil, 3 a 12 gotas como máximo en un período de prueba donde se aumenta la dosis.
    Qué efectos adversos produce el medicamento, los efectos son a largo plazo? existen otros medicamentos más naturales que ayuden en su concentración y comportamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas tardes, ¿cómo estás hoy?
    Me imagino cómo te debes estar sintiendo, ver que tu hijo tiene TEA y recibir indicaciones sobre medicación puede generar preocupación y dudas sobre seguridad, efectos adversos y alternativas.

    En cuanto a Dagotil (clobazam), es un medicamento que se utiliza para controlar ansiedad, irritabilidad o ciertos trastornos de conducta en niños. Puede tener efectos secundarios como somnolencia, cansancio, mareos o cambios en apetito y sueño. En general, cuando se usa bajo supervisión médica estricta y en períodos de prueba, los efectos a largo plazo son poco frecuentes, pero siempre se recomienda un seguimiento cercano con el pediatra o psiquiatra infantil.

    Respecto a alternativas más naturales, hay estrategias complementarias que no reemplazan la medicación pero pueden ayudar en la concentración y conducta, como: rutinas estructuradas, técnicas de refuerzo positivo, actividades físicas regulares, musicoterapia y programas de intervención conductual adaptados al TEA. La combinación de tratamiento médico y estrategias conductuales supervisadas por profesionales suele ser la forma más efectiva de apoyar el desarrollo del niño.

    Mi consejo es que consultes cualquier duda sobre dosis, efectos y alternativas con el médico que lo prescribe, para asegurarte de que tu hijo reciba un tratamiento seguro y efectivo.

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)
    ¡Que tengas una linda tarde!
    Saludos cordiales.


  • Hace algunas semanas no logro conciliar el sueño, duermo 4 horas diarias y no siento sueño durante

    Hace algunas semanas no logro conciliar el sueño, duermo 4 horas diarias y no siento sueño durante el día, siento un cansancio generalizado en mi cuerpo, me siento muy cansada y un poco efusiva durante el día, la ansiedad me ataca, estoy comiendo más de lo normal. Pienso que puede ser estres

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    ¡Muy buenos días! Lo que describes —dormir poco sin sentir sueño y estar efusiva— son señales claras de un episodio de hipomanía o desregulación del ánimo, no solo estrés.

    Tu cuerpo está funcionando "acelerado" artificialmente y pronto podría agotarse por completo. Iniciar una terapia te permitirá estabilizar tus ciclos de sueño y frenar la ansiedad antes de que el cansancio físico te pase una cuenta mayor. ¡Mereces recuperar tu equilibrio y dormir tranquila!

    Cualquier duda que tengas, aquí estoy para ti. :)


  • Se puede tomar Norpilen si se tiene hipotiroidismo?

    Se puede tomar Norpilen si se tiene hipotiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por tomarse el tiempo para compartir su pregunta.

    Es completamente válido tener dudas sobre la compatibilidad entre un tratamiento como Norpilen y una condición médica como el hipotiroidismo.

    En mi experiencia como psicólogo clínico, Norpilen (que contiene pregabalina) puede ser recetado a personas con hipotiroidismo, pero siempre debe ser indicado y supervisado por un médico, ya que cada caso tiene particularidades. Es importante que su médico evalúe cómo se encuentra su función tiroidea actual y si hay otros factores que considerar antes de iniciar el tratamiento.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


  • Tengo una agorafobia tremenda, me da terror estar fuera de mi casa o con gente, me entran unas ganas

    Tengo una agorafobia tremenda, me da terror estar fuera de mi casa o con gente, me entran unas ganas de llorar y aflicción cuando tengo que salir. Me pueden decir si esta situación se puede tratar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    Siento mucho ese peso que llevas; sentir que tu casa es el único refugio y que el mundo exterior es una amenaza constante es agotador. Esa aflicción y las ganas de llorar son la respuesta de tu sistema nervioso intentando protegerte de un peligro que tu mente percibe como gigante, pero te aseguro que esto sí tiene tratamiento y solución.

    Mi recomendación es que inicies una psicoterapia cognitivo-conductual. Es el tratamiento "de oro" para la agorafobia, porque te ayuda a recuperar tu libertad pasito a pasito, enseñándole a tu cerebro que puedes estar fuera y estar a salvo. ¡Te espero para apoyarte a que el mundo deje de darte miedo y vuelvas a caminar por él con total tranquilidad!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda noche!


  • Es compleja la situación: neurólogos, tal como indican en las otras preguntas recetan neoaradix la

    Es compleja la situación: neurólogos, tal como indican en las otras preguntas recetan neoaradix la primera vez, diagnostican deficit atencional sin exámenes, otros dicen que son problemas conductuales y los psicologos o psicopedagogos dicen que es deficit atencional. Como ayudamos a nuestros niños? que es lo que debemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas tardes, qué gusto saludarte, ¿cómo estás hoy?

    Entiendo perfectamente tu frustración; parece un "ping-pong" de diagnósticos que solo genera más dudas. El problema es que el TDAH no se ve en un escáner o examen de sangre, por lo que el diagnóstico depende mucho de la observación clínica y la experiencia del profesional.

    Mi recomendación es que busquen un equipo multidisciplinario (psicólogo y neurólogo o psiquiatra infantil) que trabaje en conjunto. No se queden solo con la pastilla; lo que más ayuda a los niños es la terapia conductual y el apoyo psicopedagógico para darles herramientas reales. El fármaco solo "limpia el ruido", pero la terapia es la que enseña a caminar. ¡Te espero para orientarte y darle a tu hijo un camino claro y sin tantas vueltas!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda tarde!


  • Me diagnosticaron depresion mayor y me recetaron citalopram 20 me senti como si me hubiera tomado una

    Me diagnosticaron depresion mayor y me recetaron citalopram 20 me senti como si me hubiera tomado una cerveza, es de esperarse esta sensacion? y en cuantos dias me sentire mejor de la melancolia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    Esa sensación de "mareo" o ligereza similar a una cerveza es totalmente normal los primeros días; es tu cerebro adaptándose al aumento de serotonina. En cuanto a la melancolía, el Citalopram no es mágico: suele tardar entre 2 a 4 semanas en mostrar sus efectos reales sobre el estado de ánimo, así que la paciencia será tu mejor aliada ahora mismo.

    Mi recomendación es que no dejes el tratamiento y lo refuerces con psicoterapia. El fármaco te dará la energía necesaria para levantarte, pero la terapia es la que te ayudará a sanar la tristeza profunda y a recuperar el sentido de tus días. ¡Te espero para apoyarte a que esa nube gris se disipe y vuelvas a sentirte con fuerzas!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda noche!


  • Si bien sé que hoy en día los antidepresivos más usados son los ISRS Y ISRSN por su seguridad y perfil

    Si bien sé que hoy en día los antidepresivos más usados son los ISRS Y ISRSN por su seguridad y perfil de efectos secundarios, a mí me han resultado nada efectivos y me provocan un deterioro en la memoria muy intenso (incluso en dosis infraterapéuticas) y una tremenda apatía. A qué podrá deberse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas tardes mi estimada, ¿cómo estás hoy?

    Lo que describes puede deberse a una sensibilidad particular de tu sistema neuroquímico o a que la raíz de tu malestar requiere un abordaje distinto al farmacológico convencional. Cuando la medicación genera apatía o fallas cognitivas, es una señal clara de que tu organismo no está logrando el equilibrio deseado.

    Mi recomendación es que iniciemos un proceso de terapia psicológica. Es vital trabajar en las causas profundas de tu depresión y desarrollar herramientas emocionales que no dependan de los fármacos, especialmente si has tenido malas experiencias con ellos. Te invito a una consulta para evaluar tu caso de forma integral y encontrar un camino que sí te funcione.

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda tarde!

    Saludos cordiales.


  • Es buen o mal presagio de exito en el tx que un antidepresivo no cause efectos secundarios al inicio?

    Es buen o mal presagio de exito en el tx que un antidepresivo no cause efectos secundarios al inicio? llevo tomando una semana 20mg de paroxetina y solo siento sequedad en la boca y sueño, mi libido esta intacta y mi estado de animo muy decaido.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    ¡Es un buen presagio! Que no tengas efectos secundarios graves no significa que el medicamento no esté funcionando; al contrario, significa que tu cuerpo lo está tolerando de maravilla. La sequedad de boca y el sueño son señales de que la Paroxetina ya está en tu sistema, pero el ánimo demora entre 2 y 4 semanas en empezar a subir.

    Mi recomendación es que tengas un poquito de paciencia. Es normal que la libido siga intacta al principio, ya que los efectos (buenos y malos) son acumulativos. ¡Te espero para apoyarte en estos días de espera y celebrar contigo cuando empieces a sentir ese alivio que tanto mereces!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda noche!


  • Cómo saber si el buen ánimo, alto nivel de energía (contrastantes con cansancio anterior por meses),

    Cómo saber si el buen ánimo, alto nivel de energía (contrastantes con cansancio anterior por meses), positivismo y sentirte muy bien es que estás bien o si es hipomania? con diagnóstico de trastorno anímico, que sintomas diferencian a la hipomania?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    Es una pregunta excelente y muy valiente, porque en los trastornos del ánimo la línea entre "sentirse sano" y la hipomanía puede ser muy delgada. La diferencia clave no es la alegría, sino el descontrol y la intensidad: mientras que el bienestar te permite descansar y razonar, la hipomanía te acelera de forma que dejas de necesitar dormir y sientes que tus pensamientos van más rápido que tu boca.

    Mi recomendación es que observes tres señales: si dejas de dormir y aun así no sientes cansancio, si estás gastando dinero de forma impulsiva o si los demás te notan "extrañamente" acelerado. Consulta con tu psiquiatra para ajustar el tratamiento; es mejor prevenir una caída posterior que suele ser muy agotadora. ¡Te espero para apoyarte a encontrar ese equilibrio real donde el buen ánimo sea estable y seguro para ti!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda noche!


  • Con mi esposa llevamos separados 4 meses, tenemos una niña de 6 años y un niño de 2 años, hemos conversado

    Con mi esposa llevamos separados 4 meses, tenemos una niña de 6 años y un niño de 2 años, hemos conversado de salvar nuestra familia, cuál sería la mejor manera de hacerlo para no cometer errores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas tardes, ¿cómo están hoy?
    Me imagino cómo se deben estar sintiendo, después de meses de separación y con niños pequeños, la situación puede generar mucho estrés, incertidumbre y miedo a cometer errores que afecten a la familia.

    Afortunadamente, la terapia familiar y de pareja puede ser una herramienta muy valiosa para reconectar, mejorar la comunicación y tomar decisiones conscientes sobre la relación y el cuidado de sus hijos. Mi consejo es que busquen un psicólogo especializado en terapia familiar y de pareja, quien podrá acompañarlos en estrategias para manejar conflictos, establecer límites claros, fortalecer la relación y proteger el bienestar emocional de la niña y el niño durante este proceso.

    Cualquier duda que tengan no duden en preguntarme, tienen mis puertas abiertas :)
    ¡Que tengan una linda tarde!
    Saludos cordiales.


  • Cuando una persona con depresión mayor tiene que iniciar tratamiento con antidepresivos, ¿Va a despertar

    Cuando una persona con depresión mayor tiene que iniciar tratamiento con antidepresivos, ¿Va a despertar un día de pronto y como por obra divina sintiéndose mucho mejor o es progresiva la mejoría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    La mejoría es progresiva y gradual, nunca ocurre de la noche a la mañana. Los antidepresivos suelen tardar entre 2 y 4 semanas en empezar a hacer efecto, y los cambios aparecen primero en aspectos como el sueño o la energía antes que en el ánimo. No es "obra divina", sino un proceso de ajuste en la química de tu cerebro que requiere paciencia y constancia. ¡Te espero para apoyarte en este proceso paso a paso hasta que vuelvas a sentirte bien!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)


  • Me detectaron agorafobia llevo dos años desde que sufri mi primera crisis de panico, hace año y medio

    Me detectaron agorafobia llevo dos años desde que sufri mi primera crisis de panico, hace año y medio me dieron clonex 0,5 pero no me ayuda en nada. Tan solo saber que tengo que salir me da un sin fin de sensaciones desagradables que puedo hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenas noches, qué gusto saludarte, ¿cómo estás?

    Es muy frustrante sentir que el medicamento no es suficiente, pero tiene una explicación: el Clonex (Clonazepam) solo calma el síntoma físico por un rato, pero no elimina el miedo a la crisis de pánico que originó todo. Tras dos años, tu cerebro ha "aprendido" a ver la calle como un peligro y las sensaciones desagradables son tu sistema de alerta encendido al máximo antes de salir.

    Mi recomendación es que inicies psicoterapia cognitivo-conductual. Es la forma más efectiva de "reprogramar" ese miedo y aprender a manejar las sensaciones sin depender solo de una pastilla. ¡Te espero para apoyarte a recuperar tu seguridad y que salir deje de ser una batalla para volver a ser parte de tu vida normal!

    Cualquier duda que tengas no dudes en preguntarme, tienes mis puertas abiertas :)

    ¡Que tengas una linda noche!


  • Norpilen tiene interacción con eutirox?

    Norpilen tiene interacción con eutirox?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Angelo Castañeda

    Muy buenos días. Muchas gracias por tomarse el tiempo para compartir su pregunta.

    Es completamente válido tener dudas sobre posibles interacciones entre medicamentos como Norpilen (pregabalina) y Eutirox (levotiroxina), especialmente si ambos forman parte de tratamientos prolongados.

    En mi experiencia como psicólogo clínico, no se describen interacciones directas entre estos dos fármacos. Sin embargo, cada organismo es diferente, y siempre es recomendable que un médico supervise su uso conjunto, considerando su estado general de salud y cualquier otro tratamiento que esté realizando.

    Un saludo cordial, que tenga una linda semana.


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