Preguntas de pacientes (42)

Sí, es viable trabajar terapéuticamente una adicción al juego. Existen tratamientos psicológicos que han demostrado buenos resultados, especialmente la terapia cognitivo-conductual, orientada a comprender qué mantiene la conducta de juego, manejar los impulsos y desarrollar estrategias para prevenir recaídas.
Es importante considerar que no suele tratarse simplemente de “eliminar” la conducta, sino de realizar un proceso terapéutico que permita recuperar progresivamente el control y abordar también los factores emocionales que pueden estar asociados. Con motivación, compromiso y un tratamiento adecuado, es posible lograr cambios muy significativos.

Entiendo que esta situación puede resultar muy desgastante, especialmente cuando se ha mantenido durante años. Más que intentar que su esposo “entienda quién tiene la razón”, sería importante que ambos puedan conversar sobre los límites que necesitan establecer como pareja y como familia, y cómo esta situación está afectando actualmente su relación.

Cuando estos acuerdos se vuelven difíciles de alcanzar solos, una terapia de pareja puede ser un espacio muy útil para escucharse, comprender las necesidades de ambos y establecer límites más saludables con la familia de origen.

Lo que está viviendo implica un impacto emocional importante, por lo que es comprensible que necesite un espacio para procesarlo antes de tomar decisiones definitivas. La terapia individual puede ayudarle a elaborar la decepción, ordenar sus emociones y afrontar este proceso con mayor claridad.
Si la decisión de separarse ya está tomada por ambos, una terapia de pareja orientada al cierre puede ser muy beneficiosa para facilitar una separación respetuosa, mejorar la comunicación y, especialmente, proteger el bienestar de su hija. La mediación, en cambio, puede ser útil posteriormente para llegar a acuerdos concretos relacionados con la separación.
Lo recomendable es comunicar su decisión desde la calma, evitando reproches y centrándose en cómo desea avanzar, procurando mantener siempre a su hija fuera del conflicto.

El estrés suele aparecer frente a situaciones concretas y tiende a disminuir cuando estas se resuelven. La ansiedad puede mantenerse incluso cuando no existe un peligro inmediato y generar preocupación persistente, tensión, miedo o síntomas físicos. Cuando este malestar es intenso, frecuente o comienza a interferir en su vida cotidiana, es recomendable realizar una evaluación psicológica.

Es comprensible que después de pocos días todavía aparezcan momentos de miedo o ansiedad. Los tiempos de respuesta pueden variar según cada persona y el tratamiento indicado. Como se trata de un medicamento prescrito, lo más adecuado es no modificar la dosis ni la forma de tomarlo por cuenta propia y consultar con el profesional que lo indicó si persisten los síntomas o tiene dudas sobre sus efectos. La psicoterapia también es muy importante en el abordaje del estrés postraumático.

Sí, puede ser una estrategia terapéutica adecuada. En ocasiones la terapia de pareja llega a un punto en que es necesario que cada integrante trabaje individualmente ciertos aspectos antes de continuar el proceso conjunto. Lo importante es que el terapeuta les explique claramente el objetivo de esta indicación y cómo se integrará posteriormente al trabajo de pareja. Si algo no quedó claro, es totalmente válido pedirle que se los explique antes de iniciar esta etapa.

Hola. Gracias por compartir tu experiencia con tanta honestidad. El hecho de que hoy puedas reconocer conductas que dañaron la relación y quieras comprenderlas y modificarlas es un buen punto de partida para iniciar un proceso terapéutico.
En terapia podemos trabajar en comprender qué hay detrás de estas formas de relacionarte, identificar patrones emocionales y de apego, aprender a regular mejor tus emociones y desarrollar maneras de comunicarte y vincularte más saludables.
Respecto a tu expareja, no es posible asegurar que pueda perdonarte o que exista una segunda oportunidad; esa decisión también le pertenece a ella. Lo importante es que este proceso de cambio puedas hacerlo principalmente por ti, independientemente de lo que ocurra con esa relación.
Si estás dispuesto a iniciar ese trabajo personal, con gusto podemos abordarlo en un espacio terapéutico de manera gradual y respetuosa.

No. Las conductas de riesgo o impulsivas no tienen que estar necesariamente presentes para establecer un diagnóstico de Trastorno Límite de la Personalidad. El diagnóstico considera un conjunto de criterios y no es necesario presentar todos ellos. Por eso debe realizarse mediante una evaluación clínica integral, considerando la historia de la persona, sus emociones, relaciones y patrones de comportamiento.

Sí, hay formas de disminuir la frecuencia e intensidad de las pesadillas. El estrés, la ansiedad, experiencias difíciles y también algunos hábitos de sueño pueden influir en su aparición. Es recomendable cuidar la rutina de sueño y, si son frecuentes o generan mucho malestar, consultar con un profesional para identificar qué puede estar manteniéndolas y trabajar específicamente en ello.

La parálisis del sueño puede ser muy angustiante, pero generalmente no es peligrosa. Puede relacionarse con falta de sueño, estrés, horarios irregulares o alteraciones del descanso. Sin embargo, si está ocurriendo con mucha frecuencia, afecta significativamente su sueño o se acompaña de otros síntomas, sería recomendable consultar para evaluar qué está sucediendo.

En una pesadilla la persona suele despertar y puede recordar el contenido del sueño. En el terror nocturno puede gritar, llorar o mostrarse muy asustada mientras duerme, pero generalmente no está completamente despierta y al día siguiente recuerda poco o nada de lo ocurrido. Son fenómenos diferentes y los terrores nocturnos son más frecuentes en niños.

Las crisis de pánico aparecen cuando el sistema de alarma del organismo se activa de manera muy intensa, incluso cuando no existe un peligro real. Pueden influir el estrés, la ansiedad acumulada, determinadas experiencias o el temor a las propias sensaciones corporales. Durante una crisis ayuda recordar que es muy desagradable, pero va a pasar, intentar respirar lentamente y evitar luchar contra las sensaciones. Si se repiten, la psicoterapia permite identificar los desencadenantes y aprender estrategias para manejarlas.

Entiendo que como familia estén en shock. En la terapia con niños existe confidencialidad, por lo que el psicólogo no necesariamente comunica a los padres todo lo conversado, ya que el niño necesita un espacio seguro. Sin embargo, si aparecen antecedentes que indiquen que su hija está en riesgo o ha sido vulnerada, el profesional debe actuar de acuerdo con las medidas de protección correspondientes. En una situación de posible grooming es importante abordarla con mucha calma, evitando interrogarla o culpabilizarla, escuchándola y transmitiéndole que puede contar con ustedes. Es recomendable buscar apoyo profesional especializado lo antes posible.

Hola. Sí, el mutismo selectivo suele estar relacionado con la ansiedad y es importante abordarlo respetando los tiempos de la niña, sin presionarla para hablar. Trabajo con niños y sus familias, y podemos evaluar qué situaciones están generando mayor ansiedad y desarrollar gradualmente estrategias que le permitan sentirse más segura para comunicarse. También es muy importante trabajar en conjunto con los padres y, cuando corresponde, con el colegio. Si lo deseas, podemos comenzar con una primera evaluación y desde ahí definir la mejor forma de ayudarla.

Hola. Por lo que cuentas, no estás enfrentando solamente el término de una relación; se han ido acumulando distintas pérdidas y cambios importantes en tu vida, y es comprensible que hoy te sientas sobrepasada. Este tipo de duelo podemos trabajarlo en terapia, no para que olvides rápidamente lo vivido, sino para ayudarte a procesar las pérdidas, recuperar poco a poco tu estabilidad y volver a conectarte contigo y con tu vida. Podemos trabajarlo juntas, paso a paso, respetando tus tiempos. Si ese “me siento morir” significa que estás pensando en hacerte daño o que no te sientes segura, es importante buscar ayuda urgente y no permanecer sola.

Hola. Lo que describes no necesariamente significa que exista un problema psicológico; algunos comportamientos pueden formar parte de su personalidad o de una etapa de cambios. Sin embargo, cuando ciertas situaciones sociales comienzan a generar dificultades o preocupación familiar, una evaluación puede ayudarnos a comprender qué hay detrás de esas conductas, antes de intentar corregirlas. Trabajo con niños y familias, por lo que podemos evaluar juntas sus necesidades emocionales, sociales y familiares y, a partir de ahí, decidir si requiere apoyo psicológico y cómo acompañarla de una manera que respete también su individualidad.

Hola. Por lo que describes, estás atravesando una situación de pareja muy dolorosa, además de estar enfrentando tu propia depresión. Antes de intentar diagnosticar a tu esposo como “narcisista”, creo que es más importante centrarnos en cómo te está afectando esta relación y en las conductas que están generando sufrimiento. No necesitas convencerlo de un diagnóstico para comenzar a cuidarte. En terapia podemos trabajar juntas en fortalecer tus límites, recuperar seguridad emocional y evaluar con mayor claridad qué decisiones son más saludables para ti y tus hijas. Si posteriormente existe disposición de ambos, también se puede evaluar si una terapia de pareja es adecuada.

Hola. La dislexia y el déficit atencional son condiciones diferentes, aunque pueden coexistir y algunos síntomas pueden confundirse. En adultos es importante realizar una evaluación especializada y completa, que explore lectura, escritura, atención y antecedentes desde la infancia. Un psicólogo con formación en evaluación neuropsicológica o dificultades del aprendizaje puede orientar este proceso y, según los resultados, complementar con otros profesionales. Si lo deseas, podemos comenzar evaluando tus dificultades actuales y orientarte respecto del profesional o evaluación que necesitas.

Hola. Entiendo tu preocupación, pero que un niño tenga dificultades para concentrarse o permanecer sentado no significa necesariamente que tenga TDAH. Primero necesitamos comprender qué está ocurriendo, porque también pueden influir aspectos emocionales, dificultades de aprendizaje, sueño, ansiedad u otros factores. Trabajo con niños y familias, y podemos realizar una evaluación considerando lo que sucede tanto en casa como en el colegio. A partir de ahí podremos orientarte con mayor tranquilidad sobre qué necesita tu hijo y cómo ayudarlo, sin adelantarnos a colocarle un diagnóstico.

Hola. Lo que describes puede ser emocionalmente muy desgastante, especialmente cuando eres tú quien intenta constantemente reparar la relación y no encuentras apertura del otro lado. En terapia podemos trabajar juntas para comprender esta dinámica, fortalecer tus límites y ayudarte a distinguir qué aspectos puedes cambiar tú y cuáles dependen necesariamente de tu pareja. No tienes que sostener sola una relación de dos. Podemos trabajar para que recuperes mayor seguridad y claridad respecto de cómo enfrentar esta situación.