Preguntas de pacientes (43)

Sí, es viable, pero depende mucho de qué método estés pensando para eliminar la adicción al juego.

La evidencia muestra que las intervenciones más efectivas suelen combinar varios enfoques:

Terapia psicológica, especialmente la terapia cognitivo-conductual, que ayuda a identificar y cambiar los pensamientos y hábitos que mantienen la adicción.
Limitar el acceso al juego, por ejemplo mediante la autoexclusión de sitios de apuestas, bloqueadores de aplicaciones o controles financieros.
Apoyo social, ya sea de familiares, amigos o grupos de apoyo.
Medicamentos, en algunos casos específicos y bajo supervisión médica, especialmente si también hay depresión, ansiedad o impulsividad.

No existe una única opción "correcta". La mejor elección depende de dos factores: si ambos quieren participar y cuál es el nivel de conflicto o seguridad en la relación. En muchos casos, una combinación de enfoques resulta más útil que elegir solo uno, los que son los siguientes; Terapia individual, Terapia de pareja de cierre, Mediación.

La diferencia principal suele estar en la intensidad, la duración y el impacto en tu vida diaria.
Estrés normal: aparece frente a algo concreto (trabajo, estudios, problemas familiares, cambios importantes). Suele disminuir cuando la situación pasa o encuentras una solución.
Ansiedad: puede sentirse más persistente, desproporcionada o difícil de apagar, incluso cuando no hay un peligro inmediato claro.

Sí. No es necesario presentar conductas de riesgo o autolesiones para que pueda diagnosticarse un Trastorno Límite de la Personalidad (TLP).

En el DSM-5-TR, el TLP se diagnostica cuando existe un patrón persistente y generalizado y se cumplen al menos 5 de 9 criterios. La impulsividad/conductas potencialmente dañinas es solo uno de esos criterios, y la conducta suicida o autolesiva es otro criterio diferente

Sí. Puedes responder desde un enfoque psicológico validando primero el malestar y luego ofreciendo estrategias concretas. Por ejemplo: Sí, hay cosas que puedes hacer para disminuir la frecuencia e intensidad de las pesadillas. Lo primero es saber que tener sueños perturbadores no significa que haya algo malo en ti; las pesadillas pueden aparecer cuando estamos atravesando períodos de estrés, ansiedad, cambios importantes o después de experiencias difíciles.

Puede ayudar mantener horarios regulares de sueño, evitar cafeína o alcohol cerca de la hora de dormir, reducir contenido angustiante antes de acostarte y practicar alguna rutina de relajación. También existe una técnica psicológica llamada ensayo en imaginación, que consiste en modificar durante el día el final de una pesadilla recurrente y practicar mentalmente ese nuevo desenlace. Con el tiempo, esto puede ayudar a que el cerebro deje de repetir el mismo patrón.

Si las pesadillas son frecuentes, te despiertan repetidamente, generan miedo de irte a dormir o están relacionadas con alguna experiencia traumática, sería recomendable hablar con un psicólogo. No tienes por qué acostumbrarte a vivir con ellas; existen tratamientos psicológicos eficaces para reducirlas.

Y mientras tanto, intenta no luchar contra el sueño ni exigirte “no tener pesadillas”. El objetivo es que tu sistema nervioso vaya sintiéndose más seguro y tranquilo al momento de dormir.

La parálisis del sueño puede ser una experiencia muy angustiante, especialmente cuando ocurre con frecuencia. En la mayoría de los casos no es peligrosa ni significa que estés perdiendo el control o que algo grave esté ocurriendo. Se produce cuando la mente despierta antes de que el cuerpo termine de salir de la fase del sueño en la que los músculos permanecen temporalmente inhibidos. Por eso puedes sentir que estás despierto/a, pero no puedes moverte o hablar durante unos segundos o minutos. A veces también pueden aparecer sensaciones muy reales de presencia, presión en el pecho o imágenes y sonidos que parecen estar en la habitación.

Aunque generalmente no representa un peligro físico, que te esté ocurriendo frecuentemente sí merece atención. El estrés, dormir poco o de manera irregular y la alteración de los horarios de sueño pueden favorecer estos episodios. Intenta mantener horarios regulares, dormir lo suficiente, reducir el estrés y evitar estimulantes cerca de la hora de dormir.

Si los episodios son frecuentes, han aumentado recientemente, te generan mucho miedo o están afectando tu descanso, sería recomendable consultar con un médico o profesional de salud mental para evaluar qué puede estar favoreciéndolos y descartar otros trastornos del sueño.

Durante un episodio, recuerda que suele ser temporal. Puedes intentar concentrarte en respirar lentamente y recordar: “Esto va a pasar, mi cuerpo está despertando y en unos momentos podré moverme.”

La diferencia entre una pesadilla y un terror nocturno tiene que ver principalmente con la fase del sueño en que ocurren, cómo se manifiestan y el nivel de conciencia de la persona que le sufre en esta situacion.

Las crisis de pánico no aparecen “de la nada”, aunque así se sientan.
Son una respuesta intensa del sistema de alarma del cuerpo (como si hubiera peligro real), pero activada sin una amenaza objetiva inmediata.

Si te refieres al grooming o acoso sexual de niños, niñas o adolescentes por parte de un adulto a través de internet, conviene abordar el tema desde la prevención, detección y actuación, sin culpabilizar a la víctima.

Un enfoque claro sería:

Definir el grooming: explicar que es una estrategia de manipulación en la que una persona adulta busca generar confianza con un menor para obtener contenido íntimo, concretar encuentros o ejercer control.
Explicar cómo ocurre: contacto por redes sociales, videojuegos, chats o mensajería; generación de confianza; secretos; solicitud progresiva de fotografías o videos; amenazas o chantaje.
Señales de alerta: cambios bruscos de conducta, miedo al recibir mensajes, aislamiento, ocultamiento de dispositivos o preocupación excesiva por mantener conversaciones privadas.
Prevención: enseñar a no compartir imágenes íntimas, proteger cuentas, revisar configuraciones de privacidad y, sobre todo, transmitir que pedir ayuda nunca es motivo de castigo o vergüenza.
Qué hacer ante una sospecha: conservar evidencias (mensajes, perfiles, capturas), no negociar con el agresor ni reenviar material íntimo, bloquear/reportar cuando corresponda y buscar apoyo de un adulto responsable y de las autoridades o servicios especializados.
Mensaje central: la responsabilidad siempre es del adulto que manipula o abusa; nunca del niño, niña o adolescente.

En adultos, la dislexia puede ser evaluada y diagnosticada por un psicólogo especializado en evaluación neuropsicológica o en dificultades de aprendizaje, y también puede participar un neuropsicólogo. Dependiendo del caso y del sistema de salud, otros profesionales pueden complementar la evaluación, como fonoaudiólogos/logopedas o neurólogos.
Es importante aclarar que la dislexia no es una parte del déficit de atención (TDAH). Son condiciones diferentes, aunque pueden presentarse juntas. La dislexia es una dificultad específica relacionada principalmente con la lectura y el procesamiento del lenguaje escrito, mientras que el TDAH se caracteriza por dificultades persistentes de atención, impulsividad y/o hiperactividad.

EMDR significa Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares. Es un tipo de psicoterapia utilizada principalmente para trabajar experiencias traumáticas y recuerdos que continúan generando malestar emocional.

Durante la terapia, el profesional ayuda a la persona a identificar un recuerdo o situación que le genera angustia y, mediante un procedimiento estructurado que puede incluir movimientos oculares u otros tipos de estimulación bilateral, se trabaja para que ese recuerdo pueda procesarse de una manera menos perturbadora.

El objetivo no es borrar el recuerdo ni hacer que la persona olvide lo sucedido, sino disminuir la intensidad emocional que genera y ayudar a que pueda recordarlo sin experimentar el mismo nivel de angustia.

La hipnosis clínica puede ayudar a que un duelo de pareja se viva con menos dolor, pero no elimina el duelo ni sustituye el proceso emocional necesario. Sí, la hipnosis puede hacer que el duelo de pareja sea menos doloroso y más manejable, ayuda a regular la emoción y aliviar síntomas, es más efectiva como parte de un proceso terapéutico integral

Hola yo soy especialista en adicción.

Sí, puede ocurrir, y tiene explicación dentro del funcionamiento del TOC sexual homosexual (a veces llamado HOCD, por “Homosexual Obsessive-Compulsive Disorder”) que no es una orientación sexual, sino una manifestación del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), es común que aparezcan sensaciones extrañas, contradictorias o absurdas, que no reflejan un deseo real.
Esto puede incluir:
• Sentir que “me excito pensando en mí mismo”.
• Percibir sensaciones corporales involuntarias al mirarse en el espejo.
• Pensar “¿y si me atraigo yo mismo?”
• Notar respuestas físicas que se interpretan erróneamente como deseo.
Que algo se sienta real no significa que sea un deseo real.
En el TOC, los pensamientos intrusivos se experimentan con mucha intensidad precisamente porque generan miedo, no porque representen la identidad o preferencias de la persona.

El aprendizaje mediante la Programación Neurolingüística (PNL) tiene algunas desventajas y limitaciones, especialmente desde una mirada científica y educativa. Y entre sus principales desventajas son la falta de evidencia científica sólida, resultados inconsistentes, riesgo de expectativas poco realistas, no reemplaza terapias psicológicas formales, depende mucho del facilitador. La PNL puede ser útil como herramienta complementaria (motivación, comunicación, metas), pero no como método principal de aprendizaje ni intervención terapéutica.

Superar una adicción al alcohol y/o otras sustancia suele ser un proceso gradual, pero hay estrategias que tienen bastante respaldo:
1. Reconocer los desencadenantes
Identifica qué situaciones, emociones, lugares o personas aumentan tus ganas de consumir. Por ejemplo:
Estrés o ansiedad.
Soledad o aburrimiento.
Reuniones donde se consume.
Conflictos familiares o laborales.
Conocer los desencadenantes permite prepararte para ellos o evitarlos cuando sea posible.
2. Construir una red de apoyo
La recuperación suele ser más sólida cuando no se hace en aislamiento.
Familiares o amigos de confianza.
Grupos de apoyo como Alcohólicos Anónimos o Narcóticos Anónimos.
Psicólogos o terapeutas especializados en adicciones.
3. Buscar tratamiento profesional
Un profesional puede ayudarte a trabajar:
El manejo de la ansiedad, depresión o estrés.
Las razones que mantienen el consumo.
Estrategias para prevenir recaídas.
En el caso del alcohol, algunas personas requieren supervisión médica para dejar de beber de forma segura, especialmente si el consumo ha sido intenso o prolongado.

Ayudar a una persona a dejar las drogas implica un proceso integral, porque el consumo problemático o la trastorno por consumo de sustancias tiene componentes biológicos, psicológicos y sociales. El apoyo efectivo combina tratamiento profesional, apoyo familiar y cambios en el entorno.

El abordaje psicoterapéutico de un paciente con consumo de cocaína y pasta base que ha recaído después de un proceso de rehabilitación requiere un enfoque estructurado, comprensivo y sin juicios. La recaída no se interpreta como “fracaso”, sino como parte del curso de la Trastorno por consumo de sustancias, y una oportunidad clínica para ajustar el tratamiento.

Salir de una adicción a la pasta base (una forma muy adictiva de cocaína) no es algo que se resuelva solo con fuerza de voluntad, pero sí es posible con apoyo adecuado. Después de cinco años, tu cuerpo y tu mente están muy acostumbrados, así que necesitas un plan serio y acompañamiento.

Se puede complementar con Psicoterapia individual con un psicólogo especializado en adicciones. Enfoques como la terapia cognitivo-conductual ayudan a identificar desencadenantes, manejar el deseo de consumir y desarrollar nuevas estrategias de afrontamiento.
Programas ambulatorios especializados en adicciones, donde se recibe atención de un equipo multidisciplinario (psicólogo, trabajador social, terapeuta ocupacional, médico, etc.).