Preguntas de pacientes (10)

Hola, al menos en Chile la atención psicológica y psiquiatrica son de libre demanda, por lo que puedes acudir sin derivación

Nace del trabajo desarrollado por Guidano en Italia, se diferencia en qué es un modelo de terapia que pone enfasis en el paciente como protagonista que organiza y comprende su vivencia desde la experiencia racional y emocional, donde el terapeuta acompaña el proceso desde esa lectura del paciente, lo racional está presente, desde la teoría, la técnica y la clínica, pero al servicio de la manera de vivenciar del paciente.

Muchas veces las cargas afectivas que dan lugar a la depresión, ansiedad, agresividad y descontrol de impulsos se asocian a elementos de la experiencia vital que no han sido resueltos, donde si bien las personas aprendemos a contener la carga afectiva que nos generan, las dificultades y estrés de la vida cotidiana pueden reactivar o potenciar los síntomas presentes. Aspectos no resueltos en la vida pueden generar un efecto de bola de nieve acumulándose con las cargas de la vida actual, siendo difícil luego identificar su origen y manejarlo.

Siempre es bueno frente a este tipo de escenarios, recurrir a psicoterapia para una exploración del desarrollo vital y la dinámica de funcionamiento personal que da lugar a la estructura de personalidad y desarrollo de identidad.

Es importante contemplar el TDAH desde una mirada crítica y reflexiva como diagnostico, pues tiende a ser sobrepatologizado. En la practica puede entenderse como una condición distinta que supone tanto virtudes como dificultades, y estas por lo generan tienen mas que ver con la adaptación a sistemas estandarizados que con desajustes relevantes en la persona, en especial en la etapa adulta.
Por ende, el desafió del abordaje del diagnostico en adultos guarda mas relación con aprender a optimizar los propios recursos y adquirir estrategias para manejar la capacidad atencional y manejo de la hiperactividad, pudiendo sacar virtudes del adecuado manejo por sobre la exclusiva regulación farmacológica que busque recuperabilidad.

Los cuadros ansiosos agudos suelen acompañar el trastorno bipolar. Sin embargo desde lo que comenta, se encuentra viviendo una situación familiar que puede estar generando múltiples estresores y también muchas variables que pueden estar generando desajuste en el manejo de la ansiedad e impulsos. Situaciones que mas allá de los medicamentos, siguen ahí presentes y necesitan ser abordados, integrados y resueltos para generar calma y mayor sentido de control. Sugiero la busqueda de apoyo psicológico para una mejor comprensión de las situaciones de vida que esta experimentando y como se relacionan con la ansiedad que esta manifestando.

Las cargas de los familiares que asumen un rol de cuidador sobre personas con padecimientos crónicos y neurodegenerativos suele ser alto en terminos de estres y agotamiento emocional.

Las investigaciones sugieren un buen proceso de psicoeducación respecto a la enfermedad, una red de apoyo familiar activa, con un equilibrio en la distribución de funciones y responsabilidades, así mismo se hace fundamental el autocuidado de la persona a cargo, resguardando espacios de desarrollo personal, contención emocional y recreación.

A su edad es importante en primera instancia descartar algún origen medico-orgánico al malestar.

No obstante, los indicadores de ansiedad y angustia en la primera infancia suelen estar asociados a problemas de apego y vinculación afectiva. Vale la pena observar la interacción con padres, el grado de seguridad emocional y la exposición a que tipo de contextos presenta cotidianamente, a fin de poder descartar variables contextuales que puedan estar afectando, así mismo observar los estresores y tensiones de los padres que puedan estar siendo transferidas a través del intercambio afectivo.

El trastorno Bipolar, siendo parte de los trastornos de personalidad, es una condición que se mantiene en el tiempo. No obstante esto no implica que su existencia suponga desajustes en al vida cotidiana todo el tiempo.
Una adecuada medicamentación y tratamiento en el tiempo, que permita al paciente comprender sus propios procesos personales y generar una mayor auto-gestión emocional, permite desarrollar vidas perfectamente normales en el tiempo.

si bien desconozco si existe una estadistica concreta respecto al control de impulsos. Si puedo comentarte que existe una tendencia marcada de aumento en general a trastornos de ansiedad y dificultades asociadas a impulsividad, angustia y crisis de pánico. Al punto en que ha sido referida como la enfermedad del presente siglo, especialmente por que sus alcances ya no solo se han limitado a la esfera adulta y laboral, sino que también empieza a hacerse mucho mas presente en niños, evidenciando el nivel de carga, estresores y sobreestimulos a los que estamos expuestos.

Se puede decir que, mas que cíclicas, son reactivas a estresores y gatillantes específicos. Un componente propio de las crisis de pánico es la ansiedad anticipatoria, condición que favorece la emergencia de nuevas crisis por la experiencia y memoria de la misma y el temor a que vuelva a ocurrir, lo que tiende a configurar un circulo vicioso.

Dependiendo de la intensidad de las crisis y la capacidad de autorregulación del paciente, el tratamiento idealmente deberá ir desde psicoterapia únicamente, hasta el desarrollo de la misma en conjunto a tratamiento farmacológico de control de síntomas monitoreado por Psiquiatra.