Preguntas de pacientes (8)

  • Hola, llevo 13 años con mi esposo, tenemos hijas pequeñas. En los dos últimos años me detectaron dep

    Hola, llevo 13 años con mi esposo, tenemos hijas pequeñas. En los dos últimos años me detectaron depresión+toc por lo cual comenzó una gran crisis matrimonial ya que mi esposo dijo que no podía sostenerme ni ayudarme, el también comenzó con depresión. En los últimos meses se complicaron las cosas, leyendo mucho me di cuenta que él tiene rasgos narcisistas del tipo vulnerable o encubierto ya que a los ojos de la gente es muy amable y humilde y conmigo ha sido muy cruel, frío y me ha culpado de mi enfermedad en varias ocasiones. Mi consulta es si debo presentarle y comentarle el tema del narcisismo y que pueda comenzar una terapia?. El contacto 0 no lo podría hacer por nuestras hijas, además tengo temor a que ellas repitan el patrón y elijan un ser igual que él. Que me recomiendan? podría ser una real solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    Hola, gracias por compartir tu duda y angustia. Al parecer, si conviven y están juntos el contacto cero no es opción. Si están en una crisis matrimonial y quieren abordarla, es útil la psicoterapia de pareja, para abordar la comunicación, patrones que han perjudicado la relación y aprender a generar cambios. Respecto de la sospecha de narcisismo, no sería útil comentarlo ya que es diagnóstico que solo sirve para entendernos entre profesionales que ya tenemos integrados los criterios a los qeu se refiere. Cuando se usa como etiqueta en la relación de pareja en cambio, simplifica, reduce el problema, genera distancia, hostilidad y limita la comunicación en tanto es recibido como una crítica y juicio en vez de una forma de explicar una estructura de personalidad con sus mecanismos de defensa.
    En vez le aconsejo hablar de las cosas concretas qeu generan dolor emocional, en vez de narcisismo, decir, me siento mal cuando me criticas, espero más comprención, te pido que me trates con amabilidad. En ese sentido ir a terapia de pareja para aprender nuevas formas de conversar centradas en habilidades emocionales, en el presente y la compación abre la comunicación en vez de cerrarla. Como sospecha, es posible que ambos estén quemados por compación o burn out, ocurre cunado se cuida a una persona con una enfermedad crónica, física o mental y la persona que era amable, paciente y cuidadora, se vuelve crítica, hostil y centrada en si misma, dado qeu al desgastarse la empatía en lso cuidados se suele dejar de atender el propio autocuidado y por lo mismo la persona gira hacia sí mismo con una actitud distante, fría, crítica, indolente y culposa. Por lo que suele parecer narcisismo vulnerable, pero podría más bien ser alguien quemado emocionalmente
    Así como también las depreciones hacen que la persona se centre más en sí mismas y les cueste ver a los otros. Cuando los síntoams son muy intensos en su manifestación como las depresiones de larga data y los trastornos obsesivos compulsivos se vuelve más difícil la comunicación y la flexibilidad para bsucar soluciones juntos. Es necesaria la medicación para disminuir la intensidad de lso síntomas y poder iniciar psicoterapia con apertura reflexiva


  • Que es edmr jamás había escuchado de eso y me causa curiosidad por si sirve

    Que es edmr jamás había escuchado de eso y me causa curiosidad por si sirve

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    La terapia EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares) es un enfoque psicoterapéutico eficaz y respaldado científicamente, diseñado para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la ansiedad, la depresión y traumas. Utiliza la estimulación bilateral (movimientos oculares, sonidos o toques) para reprocesar recuerdos traumáticos, ayudando al cerebro a sanar y disminuir la carga emocional de dichas experiencias.


  • si tomo una pastilla en la mañana y otra en la noche para calmar los nervios y la ansiedad esta bien

    si tomo una pastilla en la mañana y otra en la noche para calmar los nervios y la ansiedad esta bien

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    depende si la medicación se la ha recetado un médico en salud mental o un psiquiatra. No hace bien automedicarse, cada esquema farmacológico es prescrito considerando tiempo de adaptación, efectos secundarios, riesgos y efectos esperados, definidos por un periodo de tiempo de tratameinto. Siempre como complemento estabilizador para la psicoterapia, de otro modo, solo se silencia el síntoma y no se aborda el problema, perpetuándose el malestar qeu el cuerpo y la psique están avisando que hay que abordar


  • Llevo muchos años en tratamiento por depresión, al rededor de 15 años. He mantenido psicoterapia est

    Llevo muchos años en tratamiento por depresión, al rededor de 15 años. He mantenido psicoterapia estable los últimos 6 años acompañada de antidepresivos lo que ha producido mejoras, pero aun persiste. Me interesa buscar alternativas de tratamiento con psicodelicos o similar, que me permita dejar de tomar pastillas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    te refuerzo que estás con tratamiento psicológico y psiquiátrico con técnicas basadas en evidencias. El tratameinto con psicodélicos es un campo en estudio sin evidencia consistente para abordar los trastornos de salud mental, como la depresión.
    Te refuerzo evaluar con los profesionales de tratamiento loq eu buscas de modo que puedas tener una ayuda y orientación responsable y a la vez los ajustes encesarios a tu terapia. Es útil qeu tomes una actitud activa en la b´pusqeuda de alternativas, siempre asesorada por tus profesionales de apoyo. Te recomiendo evalaur tu estilo de vida de los últimos años, loq ue estás haciendo y lo que estás logrando, identifica hábitos cotidianos y loq eu te generan en términos de tu estado de ánimo, por ejemplo, si no realizas ejercicio o si mantienes relaciones estresantes o con porblemas de sentido de tu vida, será más difícil avanzar, pero si estás realizando cambios en tu estilo de vida qeu te vitalizan, vas construyendo yna froma de vivir más saludable. A la vez reconocer si tu depresión es crónica independiente de loq eu hagas, es útil para abordarla desde la aceptación y el reconocimiento de tu vulnerabilidad, apra tomar acciones de autociudado, permanentes.
    Importante hacer control de exámenes de sangre para descartar factor orgánico de los síntomas depresivos, por ehjemplo si tienes hipotiroidismo sin tratar, es posible que los síntomas no sean de salud menta, sino hormonal, o de origen mixto


  • Que opinan sobre aplicar reduccion de danos en adiccion a PBC?

    Que opinan sobre aplicar reduccion de danos en adiccion a PBC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    Buen día, como especialista en el tratamiento de adicciones, el trastorno por consumo de sustancias y en particular de PBC es uno de los consumos de mayor complejidad en cuanto a la dificultad de los pacientes para orientarse a la abstinencia, por el componente altamente adictivo y a la vez dañino que disminuye las capacidades cognitivas para problematizar y racionalizar el daño que genera su consumo.
    Por ello un tratamiento orientado a la abstinencia que se sitúa desde la reducción del daño es efectivo para promover la motivación al tratamiento y la problematización del consumo de drogas, apuntando a la construcción de vínculo terapéutico, acompañamiento, gestión del ambiente, herramientas de soporte para la familia y la red de apoyo.
    Los tratamientos basados en la evidencia indican que la reducción del daño permite que la persona con problemas de adicción pueda aprender estrategias de afrontamiento cuando no ha logrado abstinencia, es decir que pueda pedir ayuda cuando nota que tendrá una recaída y también cuando a consumido y logra un momento de lucidez para buscar apoyo.
    La reducción del daño es el inicio del camino del tratamiento de adicciones y se complementa con la orientación a la abstinencia como siguiente paso del proceso terapéutico.
    Como especialista en tratamiento de adicciones puedes contactarme si requieres mayor información y apoyo


  • Hola, tengo limite de trastorno de personalidad y estoy atravesando por un cuadro depresivo que esta

    Hola, tengo limite de trastorno de personalidad y estoy atravesando por un cuadro depresivo que esta interfiriendo con mis estudios universitarios, hay algún tipo de justificativo que me ayude ya que los profesores solo creen que no voy a clases de floja. saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    Hola, ante la situación de estrés que estás viviendo en la universidad y considerando tu diagnóstico de personalidad es importante que mantengas un tratamiento con psiquiatra y psicólogo si es que ya estás con apoyo terapéutico. Y si no estás con apoyo integral es importante tener en cuenta que según el diagnóstico, la tendencia de la conducta será a evitar las situaciones de estrés, pero lo terapéutico es afrontarlas con apoyo, acompañamiento y con un trabajo de gestión del estrés y la tendencia a la reactividad. Si bien un certificado médico puede ser útil para pedir una prórroga, es importante prepararte para las situaciones de estrés que enfrentarás con regularidad, de modo que no te veas sobrepasada en cada periodo de exámenes.
    En ese sentido, en su caso, prepararse para una prueba no solo requiere estudiar con anticipación para manejar el conocimiento necesario, sino también prepararse emocional y psicológicamente con las estrategias de afrontamiento necesarias para no tender a evitar la situación de estrés
    Puedes contar con mi apoyo como psicólogo en el tratamiento de los trastornos emocionales y de personalidad para acompañarte a tener una mejor preparación en la gestión de tus emociones, ante situaciones de estrés, como lo son los exámenes


  • Buenas! Mi pregunta va dirigida ojalá a un psiquiatra. El año 2008 me diagnosticaron "Depresión Endogena

    Buenas! Mi pregunta va dirigida ojalá a un psiquiatra. El año 2008 me diagnosticaron "Depresión Endogena Severa con intentos suicidas e histeria".No me dejan claro a qué se deben mis crisis, y aclaro, cuando estoy con la crisis no estoy consciente de nada. Sistema público. Pensionada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    Hola, buen día. Yo soy psicólogo y trato trastornos del ánimo, el diagnóstico es una orientación para el análisis entre profesionales de salud, por lo que es posible que no le hayan explicado para que no se identifique y limite con el diagnóstico, sino que se centre en sus cualidades y recursos personales.
    A la vez comprender lo que significa una depresión endógena con intentos suicidas e histeria es útil para prestar atención a los cambios emocionales y prevenir las crisis.
    Según su diagnóstico posiblemente sus crisis se deben a eventos estresantes ante los cuales usted tiene dificultades para resolver con autonomía.
    Su diagnóstico significa que usted tiende con recurrencia a una percibir la vida desde la tristeza y a sentirse amenazada por el entorno social, con una alta sensibilidad que dificulta la gestión de sus emociones y el control de impulsos, principalmente con frecuentes episodios de riesgo suicida.
    Es un diagnóstico complejo e indica que una paciente como usted se beneficia mucho de la psicoterapia y la farmacoterapia, en tanto su estructura de personalidad y neuronal tienen una gran influencia sobre su gestión emocional que le resta flexibilidad para adaptarse a las situaciones de estrés.
    Le sugiero continuar con su psiquiatra y su tratamiento farmacológico, así como también mantener una psicoterapia con un psicólogo donde pueda sentir apoyo, ser sostenida en un vínculo terapéutico seguro para un proceso de estabilización ante las crisis y de acompañamiento cuando se sienta mejor y poder prevenir situaciones críticas.
    Si lo desea puede contar conmigo para tomar psicoterapia


  • Hola a todos, estoy desesperada, se me esta haciendo insoportable el día a día, he estado con doctores

    Hola a todos, estoy desesperada, se me esta haciendo insoportable el día a día, he estado con doctores en múltiples oportunidades pero los tratamientos no me han hecho mucho efecto. Ruego alguien me indique si sabe de algún tratamiento realmente efectivo para iniciarlo y tener espereranzas de mejora.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Ps. Ongkarjot Singh Khalsa Khalsa

    Buen día, lamento que estés sufriendo. Cuando los síntomas son muy severos es importante tener un tratamiento integral para apuntar a mejorar la calidad de vida y no solo atender los síntomas que generan mayor sufrimiento. En ese sentido es útil mantener medicación, junto con psicoterapia, intervención ambiental, familiar y trabajar sobre las estrategias de gestión emocional, regulación, afrontamiento del estrés, adaptación a los cambios y técnicas de relajación.
    A la vez todo tratamiento basado en la evidencia, requiere de un tiempo entre 6 a 8 meses como mínimo para trabajar en la estabilización de la situación de crisis, abordaje de los síntomas que generan mayor sufrimiento y entrenamiento en estrategias de manejo del trastorno obsesivo y de los síntomas de ansiedad e hiper reactividad.
    Si lo requieres puedes contar conmigo para trabajar a través de la psicoterapia en un proceso de estabilización y abordaje del trastorno emocional y aprender a gestionar las emociones, disminuir el sufrimiento y prevenir las crisis


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