Preguntas de pacientes (136)

Lamentablemente no es ni está demostrado que sirva para el Déficit de atención. Sin embargo, la buena noticia es que existen medicamentos para el déficit de atención de los adultos, el más utilizado es la atomoxetina, por lo que debes acudir a un médico que te lo indique ya el inicio de tratamiento debe ser supervisado. Es un medicamento seguro que se vende con receta libre y que tiene muy buenos resultados.
Saluda atentamente, Dr Mario Zúñiga, Psiquiatra Universidad de Chile

El ectiban y lamotrigina pertenecen a familias distintas y actúan en receptores diferentes. Tampoco existe sinergia farmacológica o aumento de uno u otro de los componentes, ya que tampoco compiten por los mismos sitios de metabolización.
En conclusión, no debiera tener problema alguno en tomar ambos medicamentos el mismo día o juntos en una sola toma.
Saluda atentamente, Dr. Mario Zúñiga

La fluvoxamina, por ser un compuesto de la familia de los inhibidores de la captación de serotonina puede generar sueños con características que se llaman muy vividas, se sienten como muy reales y con mucho colorido, además de que los pacientes que toman este tipo de medicamentos tienden a recordar más fácilmente lo soñado.
En definitiva de estos medicamentos tienden a provocar sueños que son sentidos como muy reales y que generalmente los pacientes los relatan cómo pesadillas.
Saluda atentamente, Dr. Mario Zúñiga

El Buxon NO se debe partir o fraccionar, se debe tomar el comprimido entero. es un compuesto de liberación prolongada, siendo riesgoso fraccionar este tipo de medicamentos ya que existe más probabilidad de tener problemas de efectos adversos importantes toda vez que el comprimido no se ingiere entero.
La dosis habitual del Buxon es de 1 comprimido cada 12 hrs (en su presentación clásica), si fue ésta la que le indicó su médico, posiblemente le aumentará la dosis en controles posteriores si determina que usted ha tenido una respuesta parcial.
Saluda atentamente, Dr Mario Zúñiga, Psiquiatra Universidad de Chile

El bloqueo al enfrentar situaciones académicas es debido a que el estrés produce una falla de "evocación de lo aprendido", esto significa que usted tiene el conocimiento de lo que estudió, pero no lo puede recordar en el momento oportuno.
Ciertamente los medicamentos ansiolíticos causar problema de aprendizaje por bajar la capacidad de atención y concentración, así como deterioro de la memoria toda vez que muchos de ellos actúan en receptores involucrados con la memoria.
La mejor manera de utilizar este tipo de medicamentos es tomar solamente el día que tiene que debe dar un examen o presentación, esto porque usted ya tiene el conocimiento de lo aprendido en los días de estudio previos y lo que necesita en esos momentos es controlar su ansiedad que le altera la capacidad de evocar lo que ya sabe.
Espero que esto le pueda ayudar a optimizar su tratamiento.
Saluda cordialmente, Dr Mario Zúñiga, Psiquiatra Universidad de Chile

Efectivamente el bupropion puede dar falsos positivos confundiéndose con la ingesta de anfetaminas.
Le sugiero consultar nuevamente a su médico para que le de las pautas necesarias que le permitan retirar el Buxon y ver la posibilidad de que le indique atomoxetina, que es un medicamento bastante más efectivo para el déficit atencional que el bupropion. Además de no ser un fármaco psicoestimulante por ende no le causará problemas de falsos positivos para drogas en su trabajo.
Saluda atentamente Dr. Mario Zúñiga Pinto, Psiquiatra, Universidad de Chile

No es extraño que puedan coexistir las 2 patologías que usted menciona. Una persona puede tener un cuadro como el trastorno afectivo bipolar el cual se expresa sobre un patrón de personalidad y eventualmente este patrón de personalidad constituir un Trastorno de la personalidad. Consecuentemente la manifestación de la conducta es confusa, a veces comanda por la alteración del ánimo y los afectados y otras veces por la disfuncional estructura de la personalidad.
Efectivamente tanto la fase de exaltación del ánimo (ya sea manía o hipomanía) puede durar bastantes meses antes de pasar al estado depresivo que dura otros más.
En relación al tratamiento, indudablemente el abordaje farmacológico tiene un demostrado efecto en los cuadros bipolares, así como lo es el abordaje psicoterapeutico en el trastorno de la personalidad.
En conclusión el apoyo médico y psicoterapeutico son las bases del tratamiento de este tipo de pacientes.
Saluda cordialmente Dr Mario Zúñiga, Psiquiatra, U. de Chile

Concuerdo con la respuestas anteriores. Sólo quisiera agregar que existen otros medicamentos como la Ziprasidona que no altera mayormente el peso, sin embargo la limitante está en el alto precio del tratamiento. También es posible encontrar dentro de los estabilizadores del ánimo medicamentos como el Topiramato, el cual incluso, entre los efectos adversos se encuentra la inhibición del apetito, pero en este caso la limitación está dada por la tolerancia a la somnolencia que el medicamento eventualmente genera en algunos pacientes.
Atentamente Dr. Mario Zúñiga

El metilfenidato aumenta la frecuencia cardíaca en aprox. 10 latidos por min., que generalmente es imperceptible, estudios de seguimiento de grandes poblaciones en tratamiento demostró que el aumento de la frecuencia cardíaca no genera a mediano o largo plazo problemas cardiovasculares, concluyendose que no tiene relevancia clínica. Pero cuando hay una patología cardiaca, como bloqueos de conduccion, malformaciones, etc. se recomienda ser precavido, ya que puede agravarse la patología al tomar el medicamento. La utilización de metilfenidato de acción prolongada (como el Concerta con acción de 12 hrs) puede aminorar bastante ese tipo de problema.
En resumen si los electros de su hijo solo muestran una taquicardia moderada o leve, despreocúpese porque esto no tiene correlación patológica. Si es otra la alteración, le sugiero que lo evalúe un cardiologo, quien le indicara si puede tomar el medicamento.
Saluda cordialmente, Dr. Mario Zúñiga Pinto, Psiquiatra, Universidad de Chile

Efectivamente en algunas personas la fluoxetina puede llegar a tener un efecto ansiogénico (aumento de la ansiedad).
La elección de medicamentos como la paroxetina por su conocido perfil ansiolítico es una elección más adecuada en cuadros como el suyo.
Lo demás está muy bien descrito por el Dr. Alexy Intriago.
Atte. Dr. Mario Zúñiga

Generalmente todos los inhibidores de la recaptación de serotonina tienen el mismo efecto sobre la conducta sexual, por consiguiente el Serrano puede ser sustituido por fluoxetina que tendrá el mismo efecto pero con un precio mucho menos.
Saluda atentamente Dr Mario Zúñiga Pinto, Psiquiatra, Universidad de Chile

Si lo estuve tomando durante mucho tiempo (por lo menos más de 3 meses) y en dosis relativamente alta, debido a un fenómeno llamado Down Regulation, puede tener algún problema denominado síndrome de retirada, que tiene relación con la readecuación de los receptores en que actúa la serotonina.
No es algo grave, pero puede presentar una sensación de intensa depresión que le durará aproximadamente una semana, para luego volver a un estado de ánimo normal en los días siguientes.
Para evitar está desagradable sensación se acostumbra suspender en forma paulatina y en dosis decreciente, de tal forma de que los receptores donde actúa el medicamento se vayan adaptando.
Saluda atentamente Dr Mario Zúñiga Pinto, Psiquiatra, Universidad de Chile

El aripiprazol (arilex) es un medicamento bastante seguro en comparación de los otros neurolépticos, y se usa en la fase de manía o hipomanía de la bipolaridad, con la intención de regular y estabilizar el ánimo. Si el paciente esta en fase depresiva no es muy conveniente introducirlo hasta que vuelva a remontar el animo ya que frena un poco la exaltación animica. cuando el paciente vuelva a estar en eutimia (animo normal), no hay problema en indicarlo nuevamente.
Saluda atentamente, Mario Zúñiga, Psiquiatra, U.de Chile

No hay problema en que tome ambos medicamentos ya que actúan en receptores distintos y no presentan problemas de sinergia o potenciación de alguno de ellos.
Si los tomará juntos (al mismo tiempo) pudiera tener efecto de anulación recíproca de algún tipo de efecto, pero están bastante distante en el transcurso del día, de manera que los pics plasmáticos son en momento bastante separados.
Saluda cordialmente.

El clorodiazepoxido y el lorazepan tienen una acción potenciadora o sinergia entre ambas pudiendo correr el riesgo de inhibir el centro respiratorio. Por consiguiente no es recomendable mezclar 2 benzodiazepinas como las que usted nombra, excepto que algún médico se lo indicase en dosis que correspondan a su peso y edad de manera de tener en consideración el riesgo de inhibir el centro respiratorio.
Saluda atentamente.

Como todos los de la familia de los inhibidores de la recaptación de serotonina, el Cipramil también puede inhibir la lívido aunque en menos intensidad que sus pares de la misma familia.
Saluda atentamente.

Si no se tienen efectos adversos en los primeros meses es muy remota la posibilidad que tenga un efecto dañino con posterioridad. Y como todos los inhibidores de la recaptación de serotonina (que es la familia de medicamentos a la cual pertenece) tiene un efecto neuroprotector en quienes lo toman por largo tiempo, esto significa que usted tendrá menos muerte neuronal y conservará mejor sus funciones cognitivas que quienes no tomamos este tipo de medicamentos.
Saluda cordialmente.

Tome Nootropyl, es el que con más probabilidad le puede ayudar ya que cuenta con trabajos de investigación que avalan su utilidad en la cognición.
Saluda cordialmente.

No es un medicamentos que tenga que utilizar para siempre, pero puede usarlo en caso de ser necesario toda vez que tenga problemas para dormir. No produce dependencia alguna y lo puede dejar o volver a utilizar las veces que usted requiera.
Saluda atentamente.

No hay problema en que tome tensodox, ya que no tiene interacción con ninguno de los 2 medicamentos que menciona.
Saluda cordialmente.