Preguntas de pacientes (47)

  • Si soy resistente a la insulina y estoy con tratamiento, tendré que tomar medicamentos de por vida?

    Si soy resistente a la insulina y estoy con tratamiento, tendré que tomar medicamentos de por vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    A lo anterior solo enfatizar que la actividad fisica es fundamental para disminuir la resistencia a la insulina, ya que esta se produce en gran parte por inactividad muscular. Se recomiendan ejercicios de resistencia 3 veces a la semana 1 hora por vez, o 30 minutos 5 veces a la semana
    Saludos


  • El obexol es igual al sentis?

    El obexol es igual al sentis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Ambas marcas comerciales, de distintos laboratorios, contienen el mismo componente: fentermina.
    Hay 2 presentaciones: 17.5 mg y 37.5 mg.
    Saludos


  • Tengo una hija de 13 años que quiere ser vegana, cómo lo hago? Qué tratamiento debe seguir?

    Tengo una hija de 13 años que quiere ser vegana, cómo lo hago? Qué tratamiento debe seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Ser vegano, en plena edad de crecimiento, tiene muchos riesgos nutricionales. La falta de nutrientes críticos pueden afectar el crecimiento, por lo que debe acercarse a un especialista idealmente infanto-juvenil.
    Saludos


  • Cuando diagnostican diabetes, paralelo al medicamento, se debe consumir alimentos especiales?

    Cuando diagnostican diabetes, paralelo al medicamento, se debe consumir alimentos especiales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Más que alimentos especiales, la alimentación de un paciente con diabetes debe ser sana, equilibrada y según el peso, ajustada a las calorias que necesita. Lo único diferente es que hay alimentos que deben ser consumidos medidos, que son aquellos que tienen carbohidratos: pan, frutas, papas, fideos, arroz, legumbres y granos en general. De preferencia elegir alimentos integrales, y el alcohol debe disminuirse lo más posible. Idealmente debe tener una asesoría por un profesional sobre este tema, para personalizar el tratamiento.


  • que pasa cuando esta el colesterol malo alto (hdl)?

    que pasa cuando esta el colesterol malo alto (hdl)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    El colesterol al que se refiere (hdl) es el colesterol bueno. De esa manera, mientras mas alto mejor.


  • Como evitar tomar insulina?

    Como evitar tomar insulina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Además de lo anteriormente mencionado, es importante saber que en el curso normal de la diabetes se requerirá del uso de insulina tarde o temprano, debido al agotamiento del páncreas. Por eso es primordial prevenir la aparición de la diabetes desde que aparece la resistencia a la insulina. En segundo lugar, al momento del diagnóstico de diabetes el tratamiento debe ser precoz, para retardar la aparición de las complicaciones. La insulina debe usarse cuando la condición lo amerita y con indicación médica.


  • Necesito examenes especiales para tomar sentis ya que tengo imc mayor 30 y HTA controlada con losartan

    Necesito examenes especiales para tomar sentis ya que tengo imc mayor 30 y HTA controlada con losartan cada 12 hrs.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimada, a lo anterior se agrega el perfíl tiroídeo, ya que estaría contraindicado su uso si existe, por ejemplo, hipertiroidismo no tratado o descompensado.


  • Que sucede cuando hay exceso de calorias en niño que no se moviliza normalmente?

    Que sucede cuando hay exceso de calorias en niño que no se moviliza normalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Tanto en niños como adultos, el peso es el resultado de la relación de las calorías que se gastan y las que se comen. Por lo tanto si comemos más calorias y ademas nos movemos menos el resultado final es el aumento de peso. Más complicado es en el caso de un niño ya que puede ademas tener aumento de colesterol, presión arterial e higado graso al igual que el adulto, pero desde más corta edad.


  • tengo 30 años. mido 1.65 y peso 113 kg es recomendable tomar sentis si no padezco de otra patologia

    tengo 30 años. mido 1.65 y peso 113 kg es recomendable tomar sentis si no padezco de otra patologia..?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimad@, usted es una persona muy joven y según su indice de masa corporal tiene obesidad mórbida. Es fundamental que se haga un tratamiento para bajar de peso, idealmente con un equipo multidisciplinario (nutriologo, sicologo, actividad física, nutricionista ). Insisto en esto porque los medicamentos para bajar de peso son sólo un APOYO en el tratamiento. Tomarlos sin la indicación y control adecuados no producen el mismo efecto que cuando son parte de un tratamiento integral.Anímese!


  • doloten es un antinflamatorio?

    doloten es un antinflamatorio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimada, el doloten es una combinación entre paracetamol y tramadol, ambos medicamentos son analgésicos solamente


  • A que medico, debo acudir,para saber si tengo diabetes, o donde me puedo realizar algun examen para

    A que medico, debo acudir,para saber si tengo diabetes, o donde me puedo realizar algun examen para saberlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimad@, el examen para saber si tiene diabetes es sencillo.Se requiere glicemia en ayunas y 2 horas post carga. La orden la puede entregar un medico general.


  • Voy a la consulta esta semana y necesitó saber si debo llevar exámenes para que me receten fentermina

    Voy a la consulta esta semana y necesitó saber si debo llevar exámenes para que me receten fentermina para un tratamiento de sobrepeso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Siempre es importante acudir con los últimos exámenes tomados, ya que el médico puede tomar decisiones y establecer diagnósticos con éstos . En el caso de la fentermina se requiere especialmente la evaluación de las pruebas tiroideas, que deben estar normales para poder indicarla.


  • Qué pasa si una persona con diabetes tiene colesterol alto mas trigliceridos? Pudo ser producto de la

    Qué pasa si una persona con diabetes tiene colesterol alto mas trigliceridos? Pudo ser producto de la misma diabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Puede existir colesterol LDL y triglicéridos altos con o sin diabetes. Lo importante es bajar ese colesterol con medicamentos y/o dieta, porque aumenta el riesgo de infarto o accidentes vasculares cerebrales.


  • es grave la pre diabetis?

    es grave la pre diabetis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    La prediabetes es el paso previo a la diabetes, por lo que es una enfermedad seria pero reversible. Con medicamentos, actividad física y bajando de peso es posible evitar que aparezca la diabetes (que es crónica e irreversible).


  • Estoy tomando sentis hace tres dias me hice los examenes adecuados antes pero he tenido mucha aceleracion

    Estoy tomando sentis hace tres dias me hice los examenes adecuados antes pero he tenido mucha aceleracion al corazon y sequedad bucal y sin poder dormir. Es normal? Cuanto deberia durar estos efectos? Alguien se ha muerto por tomar sentis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimad@:
    Primero, que dosis estás tomando? Cuando se inicia con dosis altas (37.5 mg)por.primera vez pueden aparecer estos sintomas.
    Segundo: debes suspender café, mate, bebidas energéticas y alcohol durante el tratamiento. Además no utilizar al mismo tiempo antigripales y/o antitusivos (con cafeína o pseudoefedrina), o antidepresivos.

    Si cumples con algunas de estas características deben bajarte la dosis o suspender los elementos nombrados.
    Por último y si no ocurrió nada de lo anterior, espera sólo un par de días y si no ceden las molestias probablemente deberias suspenderlo.


  • Hola tengo aprox 30 kilos de sobrepeso se me recomienda empezar un tratamiento con sentís? No tengo

    Hola tengo aprox 30 kilos de sobrepeso se me recomienda empezar un tratamiento con sentís? No tengo diabetes pero mi madre es diabética.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Personalmente creo que un buen tratamiento incluye no solo medicamentos, sino también un apoyo sicologico, nutricional y actividad física. En mi experiencia he visto los mejores resultados con equipo multidisciplinario, constancia y paciencia, ya que para bajar 30 kilos se deben programar al menos 18 meses de tratamiento.


  • Tengo 17 años y peso 89 °500 y mido 1.72 me podrian decir que alimentos tengo que comer para tener

    Tengo 17 años y peso 89 °500 y mido 1.72 me podrian decir que alimentos tengo que comer para tener una dieta saludable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Hola,en términos generales una dieta saludable incluye carbohidratos (idealmente integrales o complejos), proteínas (leche, huevos, carnes magras y legumbres) y grasas (aceites vegetales, aceitunas, palta, etc.). Además beber más de 1.5 litros de líquidos no azucarados al día.
    La proporción de cada uno de esos grupos de alimentos debe ser equilibrada y se ajusta para cada paciente si es necesario.


  • puedo suspender sentis por dos dias y despues volver a tomarlas, osea hacer como descanso?

    puedo suspender sentis por dos dias y despues volver a tomarlas, osea hacer como descanso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    En general no hay problema, ya que el efecto puede durar mas de un día.


  • quisiera saber a que hora es recomendado tomar la metformina, si hay que bajar de dosis o sigo con 1

    quisiera saber a que hora es recomendado tomar la metformina, si hay que bajar de dosis o sigo con 1 en la mañanaa y una en la noche es las pastillas son de 500 mg y empiezo a tomar sentis y se me olvido preguntar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Continue tomando la metformina según indicación, no se altera con el uso de Sentis.


  • Tengo de glicemia en ayuna 95 y insulina basal 18 y insulina beber glucosa 365 ¿Soy diabetica?

    Tengo de glicemia en ayuna 95 y insulina basal 18 y insulina beber glucosa 365 ¿Soy diabetica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimad@, falta la glicemia 2 horas después de beber la glucosa para descartar diabetes (además de la glicemia en ayunas que ya es normal)


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