Preguntas de pacientes (47)

  • Con un analisis de sangre y orina se puede saber si se tiene diabetes ?

    Con un analisis de sangre y orina se puede saber si se tiene diabetes ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Hola! Basta un examen de sangre que se llama curva de tolerancia a la glucosa. Incluye una glicemia en ayunas y 2 horas despues de tomar un jarabe dulce que contiene 75 gramos de glucosa.
    Saludos


  • Me encuentro con tratamiento antiretroviral hace, pero me gustaria tener mas opiniones al respecto para

    Me encuentro con tratamiento antiretroviral hace, pero me gustaria tener mas opiniones al respecto para mantener una alimentación mas efectiva con la medicación. En este sentido,sera recomendable una atencion con un nutriologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Si, de todas maneras. La terapia ARV tiene consecuencias metabolicas y nutricionales que hay que controlar y tratar. Ademas una alimentación adecuada favorece la propia inmunidad.
    Saludos


  • Mido 1.58 y peso 70 kilos. Los últimos 15 años he realizado todas las dietas posibles, ejercicio e

    Mido 1.58 y peso 70 kilos. Los últimos 15 años he realizado todas las dietas posibles, ejercicio e hipnosis, con éxitos intermitentes pero vuelvo a subir, y cada vez más. ¿La cirugía de manga gástrica podría ser la solución? Tengo insulino resistencia, hipotiroidismo y los triglicéridos elevados.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimad@, tiene un índice de masa corporal de 28, aproximadamente 13 kilos de exceso. La manga no tiene indicación en su caso. Le recomiendo asesorarse por nutricionista y médico para revisar el tratamiento.
    Saludos


  • Doctora. Para qué es el examen de bioimpedanciometría? Gracias.

    Doctora. Para qué es el examen de bioimpedanciometría? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Es un examen sencillo y simple que mide el porcentaje de grasa corporal, masa magra y agua corporal. Sirve como parámetro para evaluar la evolución del tratamiento para bajar, subir o mantener peso. Ideal para deportistas también. Saludos.


  • Tengo 41 años estoy con obesidad severa y la glicemia en el límite. Estás dos patologías podrían

    Tengo 41 años estoy con obesidad severa y la glicemia en el límite. Estás dos patologías podrían provocar abortos recurrentes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Buenas tardes, los abortos recurrentes tienen muchas posibles causas. Por otro lado la obesidad disminuye la fertilidad y puede producir embarazos de riesgo. Lo importante es bajar de peso e iniciar tratamiento para regularizar la glicemia. Saludos


  • Hola tengo en mi curva tengo glucemia basal de 104, y post carga 120 minutos 225. La insulina basal 68.9

    Hola tengo en mi curva tengo glucemia basal de 104, y post carga 120 minutos 225. La insulina basal 68.9 y post carga 120 minutos 759.5 esto es diabetes? Además quisiera saber si hay alguna posibilidad de que el examen haya salido alterado porque estoy pasando por un stress severo o no tiene relación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Además de lo anterior con esa glicemia post carga el diagnostico es diabetes. Debe consultar con médico para iniciar tratamiento a la brevedad. Saludos


  • Tuve tratamiento para la resistencia a la insulina con metformina (varias marcas)con todas tuve efectos

    Tuve tratamiento para la resistencia a la insulina con metformina (varias marcas)con todas tuve efectos secundarios lo que me llevo a abandonar mi tratamiento,a raiz de esto he vuelto a tener sintomas fuertes de la resistencia a la insulina.Podre hacer tratamiento con victoza en vez de metformina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Primero que nada, la resistencia a la insulina no se trata con metformina sino con ejercicios y dietoterapia. En segundo lugar habria que reevaluar su caso clinico y el diagnostico final. Victoza es un tratamiento para el sobrepeso u obesidad asociado o no a diabetes. Por esto habria que evaluar su caso en particular.
    Saludos


  • Una persona diabetica puede tomar Fresubin energy?

    Una persona diabetica puede tomar Fresubin energy?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    En general todos los suplementos alimenticios deberian ser indicados por profesionales idoneos. En el caso del suplemento Fresubin HP este se utiliza para pacientes con desnutrición y solo por sonda enteral. Cada paciente sebe ser evaluado individualmente para determinar si requiere suplementos, cual y por que via se administra. Saludos


  • Como bajar la insulina basal?

    Como bajar la insulina basal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimad@, en general la insulina basal y post carga suben cuando hay resistencia a la insulina. Esta se mejora bajando de peso y realizando actividad fisica regular (1 hora 3 veces por semana)
    Saludos


  • Hola. Me hice una curva de insulina y los resultdos fueron: insulina basal 18.6 e insulina 120 minutos

    Hola. Me hice una curva de insulina y los resultdos fueron: insulina basal 18.6 e insulina 120 minutos : 146.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Hola! Ambos valores estan por sobre lo normal, es decir existe una hiperinsulinemia. Sin embargo no se puede sacar ninguna otra conclusión, se requiere examen fisico y otros examenes complementarios
    Saludos


  • Me hice un examen de curva de insulina, podría ayudarme con los resultados. Ingesta: 75 gr Insulina

    Me hice un examen de curva de insulina, podría ayudarme con los resultados.

    Ingesta: 75 gr
    Insulina basal: 22.5 uUI/ml
    Insulina 120 min: 80.1 uUI/ml

    Mi duda es el parámetro normal que sale en el exámen es:
    Insulina basal: 4.0 a 24.0
    Insulina 120 min: 22 a 79.

    Estan bien los resultados? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimado(a), a pesar de que los rangos son amplios, se considera normal insulina de 10 en ayunas y 60 post carga, por lo que sus resultados estan levemente aumentados.
    Saludos.


  • Me hice exámenes, ¿tengo diabetes? tengo 17 años Tolerancia a la glucosa Glucosa basal: 90

    Me hice exámenes, ¿tengo diabetes?
    tengo 17 años

    Tolerancia a la glucosa

    Glucosa basal: 90 mg/dl
    Ingesta de glucosa 75 grs
    Glucosa 120 min 150 mg/dl

    Curva de insulina

    Insulina basal: 37.0 U/ml
    Ingesta de glucosa 75 grs.
    Insulina 120 min: 689.5 U/ml

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimado(a), aun no tiene diabetes, el diagnóstico es intolerancia a la glucosa o prediabetes. Es muy joven y aún está a tiempo de prevenir que aparezca la diabetes. Debe acudir a un profesional médico para iniciar tratamiento prontamente, cambiando alimentación, ejercicios, baja de peso y medicamentos.
    Saludos.


  • Srs: Soy hipertenso y diabetico mas menos hace un mes he notado que se me hincha el pie y tobillo

    Srs:

    Soy hipertenso y diabetico mas menos hace un mes he notado que se me hincha el pie y tobillo izquierdo el derecho levemente que medicina puedo tomar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Hola! Por las enfermedades que tiene le recomiendo consultar dentro de 48 horas con médico, ya que puede ser algo simple pero también algo mas complejo en la circulación de la pierna. Puede ser con medicina general para partir y que el profesional determine si requiere exámenes y tratamiento.
    Saludos.


  • Me recetaron Metformina de 500 mg, y me dan dolores de estomago junto con diarrea, que puedo hacer?

    Me recetaron Metformina de 500 mg, y me dan dolores de estomago junto con diarrea, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Además de lo anterior, la alternativa es utilizar metformina de liberación prolongada, que son mejor tolerados. Consulte por esto a su médico.
    Saludos.


  • Hola, quisiera saber si necesito algún suplemento vitaminico ya que estoy dando de lactar a una bebé

    Hola, quisiera saber si necesito algún suplemento vitaminico ya que estoy dando de lactar a una bebé de 2 meses y medio, en la cuál esta en estudio de la aplv.
    Estoy con dieta de exclusión por al menos 2 meses más sin lácteos, huevos , mariscos, pescado y frutos secos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Por el momento debe utilizar suplementos de calcio y omega 3.
    Saludos.


  • Hola! Queria saber hasta cuando debo seguir tomando el calcio y hierro despues del parto si aun sigo

    Hola! Queria saber hasta cuando debo seguir tomando el calcio y hierro despues del parto si aun sigo amamantando?? Saludos ;)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Lo ideal es que consuma una dieta variada y al menos 4 a 5 lácteos diarios, si no es así debe utilizar suplementos de calcio
    Saludos


  • Hola mism resultsados de glucose hace 1 semana 104 y glicosalida 6.1 Mido 1.75 y peso 74 kg. hago ejercicios

    Hola mism resultsados de glucose hace 1 semana 104 y glicosalida 6.1
    Mido 1.75 y peso 74 kg.
    hago ejercicios 3 veces por semana , puedo consumer GLUCERNA con la finalidad de reducer las cantidades de comidad a fin de controlar mi azúcar?????
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Completamente de acuerdo con el colega anterior. Como todo suplemento, este debe consumirse en personas que no pueden alimentarse en forma normal o están bajo peso.
    Saludos


  • Buenos días, mi consulta es la siguiente. Me realicé varios exámenes, dentro de ellos la curva de

    Buenos días, mi consulta es la siguiente.

    Me realicé varios exámenes, dentro de ellos la curva de insulina

    Glicemia: 92
    Glicemia 120 min: 164

    Insulina 120 min mayor a 300.

    Y en un examen de orina aislada la creatinina es de 310,5.

    Ya es diabetes? Hace 3 años tenía pré diabetes. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Estimado, con la glicemia de 120 minutos (164), el diagnóstico sigue siendo prediabetes, o intolerancia a la glucosa. Es importante prevenir diabetes desde ahora con medicamientos, alimentación y ejercicios.
    Saludos


  • Hola. Mi examen de insulina arrojó 64 . Esto es superable con dieta y ejercicio? . Tengo resistencia

    Hola. Mi examen de insulina arrojó 64 . Esto es superable con dieta y ejercicio? . Tengo resistencia a la insulina?

    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Hola! En general no basta solo la insulina para sacar una conclusión sobre su estado de salud. Por ejemplo, es necesario conocer la glicemia de ayunas, entre otros, además de su peso y talla.
    El diagnóstico es clínico además de exámenes.
    Saludos.


  • Buenas tardes, me gustaria saber el valor de este examen?

    Buenas tardes, me gustaria saber el valor de este examen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Vania Margarita Silva Avila

    Buenas tardes, depende del lugar en que se lo haga y de la tecnología que se utilice. En general cuestan más de 20.000 pesos. En mi caso yo lo incluyo dentro del precio de la consulta.
    Saludos


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.