Preguntas de pacientes (313)

Se trata de una manifestación anormal que es frecuentemente el resultado del uso de fármacos de la familia a la cual pertence el Ansietil. Esa es la razón por la que en general debe evitarse su uso en el adulto mayor, o si se usan estos fármacos de manera excepcional, debe ser muy brevemente y con gran cautela. Recomiendo re-evalúe la situación con neurólogo, psiquiatra o neuropsiquiatra experto en la neurofarmacología del adulto mayor, que además investigue si su madre sufre de trastornos cognitivos o conductuales, por leves que ellos sean, que puede ser la razón por la cual ella se está resintiendo tan rápidamente con el uso del fármaco. Si existiesen dichos trastornos, nunca es demasiado temprano para iniciar el tratamiento para evitar daño neurológico irreversible en el futuro. Como quiera que sea, hay que suspender el fármaco y no reemplazarlo por otro químicamente semejante.

Lamentablemente desconocida, porque la epidemiología de las enfermedades neurológicas está pobremente desarrollada, y la neuropatología aún más pobremente desarrollada. Tanto es así que la gran mayoría de los presuntos Schwannomas NO están verificados con histopatología (y por lo tanto son meramente diagnósticos de presunción NO confirmados). Por lo tanto, cualquier cifra sobre la entidad diagnosticada según conste en la gran mayoría de los documentos es muy poco confiable.

Acuda a un neurólogo, ya que como lo señaló previamente uno de mis colegas, es probable que NO se trate de E. de Alzheimer, por lo que NO sólo es necesario verificar el diagnóstico, también es necesario buscar otras enfermedades en las cuales las manifestaciones clínicas que Ud. menciona son más frecuentes (y por lo tanto esos otros diagnósticos más probables). Sólo con un buen diagnóstico será posible ayudar lo más pronta y eficazmente posible a su ser querido.

No existe tal cosa como "demencia por edad". Un experto debe evaluarla acuciosamente, y establecer precisamente que enfermedad(es) específica(s) tiene, para luego proceder a tratarla según requiera(n) aquella(s) condición(es). Aparentemente, lo que se está haciendo ahora es nada más que mitigar síntomas, sin atención a precisamente qué lo(s) está causando, y esa no es la mejor forma de ayudar al paciente. Una buena evaluación puede desencubrir un(as) condición(es) más efectivamente tratable(s) y hasta curable(s).

El donepecilo tiene indicación aprobada sólo para la Enfermedad de Alzheimer y ninguna otra. Cualquier otro uso es por lo tanto no aprobado, y sin embargo permisible a discreción de quién lo receta. Por cierto, es obligación del médico recetante explicar cabalmente y a satisfacción del paciente para qué se prescribe el medicamento, y prerrogativa del paciente de aceptar o rechazar el medicamento en base a la información recibida. Aunque hay muchos medicamentos que se usan frecuentemente para condiciones para las que no están aprobados, no hay condiciones aparte de la E. de Alzheimer para las cuales se recomiende usar el donepecilo u otros medicamentos usados frecuentemente para la citada condición.

El citado producto no está aprobado específicamente para esa enfermedad, no tiene demostración de eficacia en la misma, y no debe usarse en vez de aquellos aprobados y recomendados como "Primera Línea" de tratamiento. Se sabe que es vital iniciar tratamiento lo más pronto posible, y con aquellos fármacos con eficacia demostrada, no otros. Parece importante, por lo tanto consulte a experto en el tema.

Es indispensable acotar que frecuentemente el diagnóstico de la neuralgia del trigémino es incorrecto, y por eso fallan los tratamientos. Además, es muy común que no se hayan ensayado todos los tratamientos médicos razonables exhaustivamente, cosa indispensable antes de proceder a considerar tratamiento quirúrgico. Sólo una vez atendidas las consideraciones señaladas es apropiado acudir a un neurocirujano con la intención de ser intervenido.

Lleve a su nieto a un neurólogo que lo vea, que le pida los exámenes pertinentes, si procede, y sobre la base de un buen diagnóstico y una explicación satisfactoria a Ud. le recomiende un tratamiento, y además verifique la eficacia del tratamiento a intervalos regulares.

Necesita ser evaluado por neurólogo que identifique la causa de sus síntomas y le recomiende el(los) tratamiento(s) efectivos. No acepte tratamiento alguno sin un diagnóstico claro y convincente, documentado por exámenes (y Ud. necesita varios de entrada), además de una explicación satisfactoria de porqué el(los) tratamiento(s) están indicados, y cómo se verificará su eficacia. Sólo uno de los aspectos claves de una buena evaluación para Ud. es si tiene lesión(es) en la médula espinal y las raíces nerviosas que de ella se originan, y que sirven a la mitad inferior de su cuerpo. Pretender irracionalmente que el citado producto ayude puede retrasar gravemente el tratamiento apropiado para condiciones que empeorarán, y que pueden terminar en daño neurológico irreversible e invalidante.

Sí, muchos dolores se exacerban con el estrés de todo tipo, incluyendo el estrés laboral. Por lo tanto el manejo ideal del dolor incluye la mitigación del estrés mediante cambios en el estilo de vida (que puede incluír modificar en ambiente de trabajo, cuando procede), técnicas de relajación, ejercicio físico regular y adaptado a las necesidades y capacidades del paciente, y medicamentos adaptados también a las necesidades individuales del paciente si eso es necesario. El especialista mejor entrenado para el manejo de la neuralgia del trigémino es un neurólogo.

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No malgaste su dinero en pociones mágicas sin beneficio demostrado científicamente. Sería preferible consultara neurólogo bien entrenado que recomiende si su condición requiere tratamiento, y le indique, si es apropiado, algo en existencia en el mercado nacional.

Sí, alteraciones del sueño pueden ocurrir con esa preparación, que tiene diferentes componentes en distintos países, por lo que no se puede hablar de un solo "fármaco" en este caso. Sería recomendable descartar otras causas de trastornos del sueño, además de suspender el no-medicamento, consultando a experto en dichos trastornos, ya que ellos pueden estar latentes y haber aflorado como consecuencia de la exposición a las substancias químicas que tiene el producto comercial. Si ese es el caso, dichos factores no desaparecerán simplemente descontinuando el producto, y pueden volver a causar trastorno de sueño más adelante aunque la descontinuación sea exitosa.