Preguntas de pacientes (49)

El valor de la insulina post carga es normal
En todo caso, la insulina post carga no se utiliza actualmente como parametro para hacer diagnóstico de resistencia a la insulina

Hola, tal como señalan los colegas, el hipertiroidismo en tratamiento no es contraindicación para el uso de Lorcaserina. Pero el tratamiento de la Obesidad y sobrepeso parten por una dieta ajustada a las características del paciente + Actividad física. Esto debe ser dirigido por un especialista-
El tratamiento farmacológico de la obesidad es de exclusiva responsabilidad del médico que lo indica y se debe adecuar a las caracteristicas individuales de cada paciente ,existiendo diferentes fármacos con diferentes mecanismos de acción. Además todos los fármacos pueden presentar efectos adversos y pueden tener otras contrainicaciones

Hola, actualmente se le da valor a la insulina basal que en tu caso esta normal. No esta estandarizado hacer diagnostico con la insulina post carga,

Hola, la Cardioaspirina sirve para evitar las complicaciones de la hipercolesterolemia.
Pero no es un medicamento que baje el colesterol
Saludos

Hola, si él examen fue hecho con 12 horas de ayuno, es una hipertrigliceridemia, que puede asociarse a varias enfermedades, entre ellas la Diabetes Mellitus.
Sugiero que consultes, a un especialista en Diabetes y Nutrición, ( Diabetigo o Nutriologo) para que te estudie, evalue y trate.

Hola, tu curva de Insulina es normal
Saludos

Hola, de acuerdo con la respuesta
Habría que agregar que el manejo del sobrepeso es integral: fundamental el o la Nutriolog(a) quien evaua al pacinte en totalidad y lo guia con sus multiples patologias asociadas,Se apoya con el o la Nutricionista , quien le entrega la pauta de dieta, el kinesiologo o prof de educ física quien ve la parte actividad física, y el psicologo-

Pero el resultado es mejor mientras mas en equipo sea llevado el caso

Hola , el tratamiento de la Resistencia a la Insulina incluye dieta (ajustada individualmente a las caracteristicas de la persona, pero siempre sin sacarosa, fraccionada y restringida en carbohidratos), actividad física y en muchos casos Metformina.
La diferencia entre la Metformina de liberación prolongada y la genérica es la tolerancia, ya que la Metformina de liberación prolongada es mejor tolerada: Ambas se pueden utilizar, lo importante es dar la dosis adecuada .
Saludos

Hola, primero habría que aclarar y tratar la causa de la hipernatremia del paciente.Muchas veces se debe a un déficit de agua libre , por algun motivo.
Entonces , primero tratarlo.
Ahora, las fórmulas como Fresubin de diferentes tipos en general son fórmulas bajas en electrolitos como sodio y potasio
Saludos

En principio no habria contraindicación de asociar Metformina con Clonazepam, pero cada caso es individual, por lo que esta indicación no se puede hacer sin evaluar al paciente en forma personal y luego de evaluarlo, hacer un diagnostico,y un plan de tratamiento

Hola,
El sindrome de ovario poliquistico se puede asociar a insulinoresistencia y a mas dificultad para bajar de peso., si no es diagnosticada y tratada.Pero los datos que aportas no permiten aclarar la causa de tu sobrepeso.
Te sugiero consultar, para evaluarte y hacer un diagnostico correcto con historia, ex fisico y laboratorio.
Luego ,se te indicará una dieta hipocalórica y actividad física y fármacos si es necesario.
La dieta especial no es para el ovario poliquístico sino para la Insulinoresistencia y el grado de sobrepeso asociado, pero es individual, para cada paciente.
Saludos

Hola ,
la curva de la glucosa está normal segun las guias Minsal para el embarazo y la curva de insulina muestra una hioer insulinemia post carga que es un estado fisiolgico en el embarazo.
Sugiero repetir la curva de tolerancia a la glucosa a las 28 y 32 sem , para despejar dudas, sobretodo si existe macrosomía u otro factor de riesgo de diabetes.
Saludos

Hola, el tratamiento de la Insulinoresistencia incluye actividad física regular , a cualquier hora del día.
Ahora, considerando que la actividad física puede contribuir a reducir los niveles de glicemia, y los pacientes con Insulinoresistencia pueden presentar hipoglicemia, yo no recomendaría hacer activida física en ayunas y preferiría que la realice después de alguna colación.
Saludos

La verdad es que es dificil evaluar a un paciente sin hacerle una historia, examinarlo y evaluarlo con exs de laboratorio.
Creo que es mejor que consulte a un especialista en persona presentando todos sus antecedentes y luego se podria dar una hipótesis diagnóstica y sugerir un plan de tratamiento

Hola, que la glicemia y los exs generales de laboratorio estén normales no descarta Resistencia a la Insulina.
Por otro lado, el cansancio es un síntoma inespecifico, que se puede deber a muchas causas.
Te aconsejo consultar personalmente para ser evaluada y aclarar diagnósticos y poder indicar un tratamiento ajustado al diagnóstico (s)
Saludos

Hola, el tratamiento del hipotiroidismo es con terapia de sustitución y el de la insulinoresistencia , con dieta y ejercicio , y en agunos casos , además con Metformina.Pero el Sentis, es un medicamento que no está indicado ni para hipotiroidismo ni para insulinoresistencia.
Es un medicamento inhibidor del apetito que se usa en obesidad o sobrepeso (IMC > 27) asociado a factores de riesgo, pero en forma muy controlada, ya que tiene efectos colaterales y contraindicaciones.Por lo que, debe tener presente estas consideraciones y saber para qué se indican los fármacos y cuáles son los riesgos y beneficios

Hola, si presentas Resistencia a la Insulina, aunque tus valores de glicemia sean normales, debes consultar a un especialista para evaluarte con historia, examen físico y exámenes de laboratorio, y así planificar un tratamiento que principamente consiste en dieta ajustada a tus características individuales y actividad física.
La dieta es sin sacarosa y restringida en hidratos de carbono y fraccionada , pero no se pueden hacer recomendaciones sin evaluar al paciente

Hola, estoy de acuerdo con el colega, en que la evaluación debe ser personalizada e individual, con historia, exámen fisico y exs de laboratorio.Con ésto se planifica un tratamiento individual ajustado a las caracteristicas del paciente, multidisciplinario, en que si hay sobrepeso, la dieta y el ejercicio son la base, .El tiempo para llegar al peso objetivo ,depende de las caracterícas de cada persona.
La lipo no es el tratamiento del sobrepeso.
Primero debes bajar de peso, lograr un peso objetivo y reduccion de masa grasa objetiva,,con dieta y ejercicio, y despues viene la lipo si fuera necesaria

Hola,
los objetivos de los valores del perfil lipidico varian segun la presencia de lo que llamamos factores de riesgo (diabetes, tabaquismo, hipertension arterial..)
Tendrias que consultar y hacerte una evaluacion para determinar tus objetivos individuales o personales.,y responderte si los valores que refieres caen en criterio de dislipidemia o no.
Saludos

Presenta una obesidad severa (IMC> 35) por lo que debe consultar a especialista y estudiarse con evaluación integral y luego planificar tratamiento que principalmente es Dieta ajustada individualmene, Actividad física y apoyo psicológico ( y farmacológico si es necesario) además de corrgir patología asociada si se encuentra