Preguntas de pacientes (2163)

Para tratar un mioma se pueden tener 2 enfoques:
1. Tratar los síntomas o "mando médico". El Ulipristal es de los más efectivos porque en teoría podría además reducir el tamaño, sin embargo en costo es elevado. Si la cavidad endometrial no está deformada eventualmente se puede usar también el dispotivo intrauterino con Progesterona: Morena. La tercera opción es anticonceptivos + un pro coagulante como Ácido Tranexámico. Este tipo enfoque (médico) implica que el tratamiento debe durar hasta llegar a la menopausia porque estas tratando los síntomas y no la causa.
2. Cirugía: En este caso estás tratando la causa y se hace por una vez. Una opción es la histerectomía en caso de no querer tener más hijos y la otra opción es sacar el mioma (miomectomía), sin embargo a un 20-30% e las pacientes les vuelve a salir un mioma.

Convérsalo con tu ginecólogo

Depende de si hubo acceso a la cavidad Endometrial o no. Si es que lo hubo, hay estudios complementarios para poder responder eso (Histerosalpingografía, Histerosonografía). Si estás en etapa de in vitro, asumo que ya te está viendo un especialista en Infertilidad, que es el que mejor maneja el tema.
Saludos y suerte!

De acuerdo con el Dr. Bascur por 2 razones.
1. Con ese tamaño podría no ser un mioma. Sobre los 8 ces empieza aumentar la probabilidad de que un tumor uterino sea maligno (Sarcoma)
2. Si efectivamente es un mioma, con ese tamaño puede traer complicaciones, no solo para el embarazo, sino que también en relación al parto y post parto (hemorragia).

Te sugiero mejor tratarlo antes de intentar el embarazo.

Supongo que si ya estás en etapa de In Vitro es porque te está viendo un experto en fertilidad. El mioma submucoso más que riesgo de infertilidad puede aumentar el riesgo de aborto precoz o de microaborto. Concuerdo en que es mejor trátalo antes de la transferencia.

Lo más probable es que NO sea Candidiasis, hay varias opciones (en orden):
1. Que sea una vulvovaginitis alérgica, son los mismos síntomas salvo el flujo característico y responde al corticoides usado en la crema con Clotrimazol, por lo que al mejorar transitoriamente la persona piensa que es candidiasis
2. Que sea efectivamente un hongo pero más raro, esto se puede estudiar con un cultivo
3. Que te infectes muchas veces por una Cándida, en ese caso hay que hacer estudio básico de inmunidad

Mientras lo meses es poco probable que te embaraces, pues si bien no tiene registro de Anticonceptivo en el ISP, siendo una Progesterona tiene efecto anticonceptivo igual.
Si tienes Endometriosis y deseas embarazarte, te sugiero consultar con un ginecólogo especialista en Endometriosis, pues lo más probable es que requieras algún tratamiento de fertilidad.
Suerte!

Discrepo un poco de la opinión anterior, la endometriosis es una causa de infertilidad (disminuye la fertilidad espontánea de un 85-90% a un 20-30%), lo que no significa que seas estéril. Una opción es operarse, lo que mejora la fertilidad, pero puede traer secuelas por la cirugía, la otra opción es hacer tratamientos de fertilización asistida. lo que si, mientras uses Alondra no debiese haber embarazo.
Te sugiero consultar un ginecólogo especialista en fertilidad.

En ningún caso las hormonas se usan de por vida, porque con el mayor tiempo de uso aumentan el riesgo de trombosis y de algunas enfermedades cardiovasculares

Si es solo para chequeo es mejor hacerla transabdominal. Si es para estudiar algo específico que requiera más certidumbre, se puede hacer transrectal y se ve igual que una transvaginal.

Habría que hacerte uno en sangre (B-HCG), una ECO TV y control con ginecólogo

Debes consultar a un otorrino, de todas maneras.

Se puede presentar de 3 maneras (y muy frecuentemente una combinación de las 3);
1. Dolor pélvico, especialmente con la regla (dismenorrea) y/o con la actividad sexual (dispareunia)
2. Infertilidad. Aprox un 30% de las mujer es que no logran concebir tiene Endometriosis
3. Quiste ovárico Endometriósico durante un examen ginecológico o una ecografia ginecológica.

Todo sangrado raro si tuviste relación sin protección debes partir con un test de embarazo.

Creo que lo mejor es que partas con el pediatra, quien puede resolver un 70-80% de los problemas de un niño y hay un 20% que debe ser manejado por un subespeciaista, al cual él mismo puede derivarte si corresponde

La Hiperplrolactinemia es una causa de infertilidad, pero rara y tu examen no está tan alterado. Sería ideal repetirlo o hacerte un pool de prolactina y consultar con un Endocrinólogo.
Si llevas más de un año intentando embarazo y mo lo has logrado, consulta con un ginecólogo especialista en fertilidad y ver con tu pareja, pues se estudian ambos. Si llevas menos de un año, no desea peres que el plazo normal s hasta un año.
Suerte!

De las causas de infertilidad, 1/3 es por la mujer, 1/3 el hombre y 1/3 ambos. Por lo tanto, si no has logrado embarazo en un año de intento, debieses ir junto a tu pareja a ver a un ginecólogo especialista en infertilidad.

Disputa innecesaria entre profesionales.
Lo importante es que no te automediques y el tipo de anticoncepción lo veas con un ginecólogo o con un matrona, y más que exámenes para decidirlo, tiene que ver con tu edad, peso, tabaquismo y otros factores de riesgo cardiovascular.

En teoría igual tiene efecto anticonceptivo, pero menos que los anticonceptivos convencionales. No debiese alterar el resultado de un test de embarazo

Ninguna pastilla puede alterar una prueba de embarazo. Si bien Alondra no tiene autorización del ISP como anticonceptivo, en la práctica si lo es, pero como es en base solo a progesterona, es menos efectivo que los anticonceptivos combinados (Estrógeno + Progesterona).

El test de orina puede tener falsos negativos (es decir que salga negativo y estar embarazada igual). Por tus síntomas yo haría uno en sangre.