Preguntas de pacientes (8)

Las pesadillas forman parte de un grupo de alteraciones del sueño conocidas como parasomnias, que incluyen experiencias o comportamientos inusuales mientras dormimos.

Las pesadillas son sueños que provocan emociones intensas, como miedo, angustia o tristeza, y que pueden incluso despertarnos. Aunque pueden aparecer por distintas razones, existe una relación importante entre las pesadillas, el estrés y la ansiedad. Cuando atravesamos períodos de preocupación, tensión emocional o experiencias difíciles, nuestro cerebro puede continuar procesando estas emociones durante el sueño.

Es importante saber que tener pesadillas no significa necesariamente que exista un trastorno psicológico, pero cuando son recurrentes, generan miedo a dormir, afectan significativamente la calidad del descanso o interfieren con la vida cotidiana, es recomendable buscar apoyo profesional.

La psicoterapia puede ayudar a identificar factores emocionales asociados, desarrollar estrategias para regular la ansiedad y trabajar directamente con las pesadillas mediante técnicas que han demostrado efectividad, como la terapia de ensayo en imaginación.

Las parálisis del sueño generalmente no son peligrosas por sí mismas, pero cuando ocurren con frecuencia sí pueden afectar negativamente la calidad del sueño y el bienestar emocional.

La parálisis del sueño es una parasomnia que ocurre cuando despertamos o estamos quedándonos dormidos y, durante unos segundos o minutos, no podemos movernos ni hablar. En ocasiones puede acompañarse de sensaciones de miedo, presión o percepciones que parecen muy reales, ocurren cuando la persona recupera la conciencia antes de que desaparezca la inhibición muscular propia del sueño REM. También dormir menos de lo necesario puede favorecer episodios.

Aunque no suele representar un riesgo físico directo, su recurrencia puede generar ansiedad, temor a quedarse dormido, interrupciones del descanso y cansancio durante el día, afectando la concentración, el estado de ánimo y la vida cotidiana.

Estas experiencias pueden relacionarse con el estrés, la ansiedad, los horarios irregulares de sueño y la falta de descanso.

Si te están ocurriendo frecuentemente, es recomendable consultar con un profesional de salud como un neurólogo para evaluar sus posibles causas y descartar otros trastornos del sueño. La terapia con psicólogo también puede ser beneficiosa cuando existe ansiedad asociada o un impacto significativo en tu bienestar.

Respecto a su consulta, el psicólogo no tiene la obligación de informar a los padres todo lo que la niña conversa durante las sesiones, y esto tiene una razón terapéutica muy importante.

La evidencia sobre trauma y alianza terapéutica señala que, para que un niño pueda expresar experiencias difíciles, necesita construir una relación de confianza, seguridad y confidencialidad con su terapeuta. Si siente que todo lo que cuenta será transmitido a sus padres, podría experimentar temor, vergüenza o inseguridad, dificultando su proceso de recuperación.

Esto no significa que los padres queden excluidos del tratamiento. Por el contrario, su participación es fundamental. El profesional debe mantenerlos informados sobre aspectos relevantes del bienestar emocional de su hija, sus necesidades de apoyo, los avances generales del tratamiento y las orientaciones necesarias para acompañarla en casa.

La confidencialidad tiene límites, especialmente cuando existe una situación de riesgo, vulneración de derechos o necesidad de adoptar medidas de protección.

En situaciones de grooming, es especialmente importante que la intervención sea realizada por un profesional con formación en trauma y victimización infantil, que respete los tiempos de la niña, evite presionarla para relatar lo sucedido y prevenga que deba repetir innecesariamente su experiencia.

Mi recomendación es que no se concentren en conocer cada detalle de lo que su hija converse en terapia, sino en construir junto al profesional un espacio de protección y recuperación. Su hija necesita saber que puede confiar tanto en su terapeuta como en ustedes, que será escuchada sin ser juzgada y que no es responsable de lo ocurrido. También recomendaría que ustedes, como padres, puedan contar con su propio espacio de acompañamiento psicológico o acordar citas aparte con el psicólogo. Cuando una familia descubre que uno de sus hijos ha vivido una situación de grooming, los cuidadores también pueden experimentar un impacto emocional significativo, conocido como estrés traumático secundario. Pueden aparecer sentimientos de culpa, angustia, rabia, miedo o una necesidad constante de proteger y controlar lo que ocurre. Contar con apoyo terapéutico les permitirá procesar lo sucedido y, especialmente, adquirir herramientas para acompañar a su hija de manera segura y respetuosa, aprendiendo cómo conversar sobre lo ocurrido, cómo responder a sus emociones, qué conductas evitar y cómo fortalecer su sensación de seguridad sin transmitirle sus propios temores. Mientras más herramientas tengan ustedes para gestionar sus emociones y afrontar esta situación, mejores condiciones tendrán para convertirse en una fuente de contención, confianza y estabilidad durante su recuperación.

Hola, Primero, lamento que estés atravesando una situación tan difícil, especialmente considerando que ambos han presentado dificultades de salud mental y que tienen hijas pequeñas.

Quisiera aclarar algo importante: todas las personas tenemos una especie de “máscara social”, es decir, adaptamos nuestra forma de comportarnos según el contexto y las personas con quienes interactuamos. Que alguien sea amable socialmente y tenga un comportamiento diferente en la intimidad no implica, por sí solo, que presente narcisismo o un trastorno de personalidad.

Más allá de identificar si tu esposo tiene rasgos narcisistas, lo importante es comprender cómo funciona la dinámica de pareja, qué comportamientos están generando daño emocional y cómo están afectando tu bienestar y el de tus hijas.

Mi recomendación es que puedas iniciar o mantener un proceso de psicoterapia familiar, donde un profesional te ayude a analizar la dinámica relacional, reconocer patrones de interacción, fortalecer tus límites personales y acompañarte en la toma de decisiones vitales, sin imponerte permanecer en la relación ni separarte, en caso que así lo desees. En mi experiencia profesional, a veces tener terapeutas separados en un problema de dinámica familiar, puede resultar contraproducente por desacuerdo profesionales o por información obtenida de forma parcelada y sesgada, lo que dificulta los avances.

Un psicólogo también puede ayudarte a identificar si existen dinámicas de violencia psicológica, violencia intrafamiliar u otras formas de maltrato dentro de la relación. Esto es especialmente importante cuando hay niños involucrados, ya que la exposición a violencia entre los cuidadores puede afectar su desarrollo emocional y constituir una vulneración de sus derechos, incluso cuando la violencia no está dirigida directamente hacia ellos.

Respecto a plantearle el tema del narcisismo a tu esposo, sugeriría evitar comenzar desde una etiqueta diagnóstica. Puede ser más constructivo abordar comportamientos concretos, cómo te afectan y qué cambios necesitas. Si existen conductas de intimidación, control o violencia, es importante evaluar primero tu seguridad antes de confrontarlo.

Él también podría beneficiarse de psicoterapia individual o familiar, pero el cambio requiere reconocimiento de las propias conductas, disposición y compromiso personal. No depende únicamente de que tú logres explicarle lo que ocurre. Si existe violencia y resistencia, el psicólogo puede orientarte de como aperturar una medida de protección (juzgado de familia en chile) para interponer la obligatoriedad de la terapia,por el bien superior del niño, en caso de que las niñas estén siendo espectadoras de dinamicas de conflicto o violencia recurrentes.

Finalmente, tus hijas no están destinadas a repetir los patrones relacionales que observan. Contar con adultos protectores, modelos de relaciones respetuosas y espacios donde puedan expresar sus emociones puede favorecer su desarrollo.

No necesitas demostrar que tu pareja es narcisista para reconocer que ciertas conductas te están haciendo daño y buscar ayuda. La psicoterapia puede ofrecerte un espacio seguro para comprender lo que estás viviendo y tomar decisiones informadas, priorizando tu bienestar y el de tus hijas.

Buenas tardes. La dislexia en adultos puede ser evaluada por un psicólogo especializado en neuropsicología o dificultades del aprendizaje, así como por un psicopedagogo. Lo ideal es realizar una evaluación integral que permita confirmar el diagnóstico y descartar otras condiciones.

La dislexia y el TDAH son condiciones diferentes, aunque pueden coexistir. La dislexia afecta principalmente las habilidades lectoras, mientras que el TDAH se relaciona con dificultades en la regulación de la atención, impulsividad y funciones ejecutivas.

Mi recomendación es comenzar con una evaluación psicológica o neuropsicológica para realizar un adecuado despeje diagnóstico. Si se identifica TDAH y se considera necesario evaluar tratamiento farmacológico, puedes acudir a un neurólogo o psiquiatra.

Por otra parte, muchas personas consultan inicialmente con psiquiatría debido a síntomas emocionales asociados o condiciones coexistentes, como ansiedad o depresión, que pueden surgir o intensificarse frente a dificultades persistentes en el aprendizaje y la vida cotidiana.

Por lo que describes, sí existen algunas características que podrían ser compatibles con un Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Sin embargo, es importante comprender que estas dificultades también pueden relacionarse con ansiedad, dificultades específicas del aprendizaje, problemas de sueño, factores emocionales u otras condiciones.

Por eso, mi recomendación es realizar un despeje diagnóstico mediante una evaluación psicológica y neuropsicológica, que permita explorar su funcionamiento atencional, funciones ejecutivas, regulación emocional, habilidades de aprendizaje y comportamiento tanto en casa como en el colegio.

También es importante considerar que el TDAH no implica falta de inteligencia, capacidad o voluntad. Muchas veces, los niños comprenden lo que deben hacer, pero presentan dificultades para organizarse, mantener la atención, controlar impulsos o completar actividades de manera autónoma.
Esto puede explicar por qué en casa logra realizar correctamente sus tareas, pero en el colegio presenta mayores dificultades. En el hogar suele existir un ambiente con menos estímulos distractores y una atención más individualizada por parte del adulto, quien puede recordarle las instrucciones, redirigir su atención y acompañarlo durante la actividad. En cambio, en la sala de clases existen múltiples estímulos simultáneos, mayores exigencias de autonomía y una atención docente distribuida entre varios estudiantes. Estas condiciones pueden hacer más evidentes las dificultades atencionales y de autorregulación, afectando su desempeño académico, incluso cuando posee los conocimientos necesarios. Este patrón puede ser compatible con TDAH, aunque por sí solo no confirma el diagnóstico.

No tengas miedo de buscar una evaluación. Un diagnóstico no define a tu hijo ni limita sus posibilidades. Por el contrario, comprender qué está ocurriendo permite identificar sus fortalezas, necesidades de apoyo y establecer estrategias adecuadas para favorecer su aprendizaje y bienestar emocional.

Independientemente de si se confirma o descarta un TDAH, un profesional puede orientar tanto a la familia como al establecimiento educativo para implementar estrategias que faciliten su aprendizaje, autonomía y regulación emocional.

Se basa en ayudar al cerebro a reprocesar experiencias difíciles o traumáticas que continúan generando malestar emocional en el presente. Para ello, el terapeuta utiliza técnicas de estimulación bilateral, como movimientos oculares guiados, sonidos o pequeños estímulos táctiles alternados, mientras se trabajan recuerdos y emociones asociados. Es importante aclarar que no es hipnosis ni permite borrar recuerdos. Su objetivo es que las experiencias difíciles puedan recordarse sin generar la misma intensidad de angustia.

Se utiliza para disminuir el malestar relacionado con experiencias traumáticas, como situaciones de violencia, accidentes, abusos o acontecimientos emocionalmente impactantes. También se utiliza en otras dificultades psicológicas, aunque la evidencia de efectividad es más sólida para el TEPT. Ojo, debe aplicarlo un psicólogo certificado, dado que no es algo que se enseñe en pregrado.

Depende de que estés tomando (componente, dosis, frecuencia), si es recetado por un doctor con el cual tengas seguimiento. También el tratamiento farmacológico NO es suficiente por si solo. principalmente los ansiolíticos pueden ser adictivo y tomarlos sin monitoreo de psicólogo y psiquiatra, es altamente peligroso.

La terapia farmacológica (tomar pastillas) es un complemento a la psicoterapia, y jamás una terapia en si sola cuando hablamos de salud mental.