Preguntas de pacientes (87)

Si sospechas de autismo (antes llamado Asperger) en un adulto, lo recomendable es acudir a un/a psicólogo/a o psiquiatra con experiencia en evaluación en adultos.

No se necesitan “papeles” previos para consultar. El proceso parte con una evaluación clínica donde se revisa la historia de vida, el funcionamiento actual y, a veces, se aplican instrumentos específicos.

Un punto importante es que, siendo mayor de edad, la evaluación debe hacerse con su conocimiento y consentimiento. Forzarlo suele generar más resistencia.

A veces ayuda abrir el tema desde la preocupación y el bienestar, más que desde una etiqueta.

En mi caso, cuento con formación en esta área y realizo evaluaciones también de manera online, por si en algún momento él está disponible para explorarlo.

Más que confirmar algo, la idea es comprender mejor su forma de funcionar y qué apoyos podrían ayudarle

Lo que describes merece atención. Alejarte de tus amigos, no querer salir, llorar con frecuencia, sentirte desesperada y tener una percepción negativa de ti misma durante aproximadamente un mes no significa que estés “exagerando” ni que tengas que afrontarlo sola.

Puede estar relacionado con ansiedad, depresión, estrés u otras situaciones emocionales, pero sería necesario evaluarlo para saber qué está ocurriendo.

Te recomendaría pedir apoyo psicológico. Un espacio terapéutico puede ayudarte a comprender qué estás viviendo, reconocer tus necesidades emocionales y recuperar poco a poco tu estabilidad.

Si quieres, puedes agendar una sesión conmigo. Podemos trabajar juntas/os para entender qué está pasando y encontrar herramientas que te permitan volver a sentirte más tú .

Entiendo la frustración, tener claridad y aun así no lograr cambiar puede ser muy desgastante.

Sí, existen enfoques más prácticos y orientados a la acción. Por ejemplo:

* Terapia cognitivo-conductual: trabaja con ejercicios concretos para modificar hábitos.
* Terapia dialéctico-conductual: entrega herramientas para manejar emociones e impulsos en el momento.
* Trabajo con exposición y hábitos: enfocado en hacer cambios paso a paso, no solo entenderlos.

A veces no falta insight, sino práctica guiada y repetición.

También es válido que, si sientes que hay un “diálogo de sordos”, puedas plantearlo o incluso buscar un enfoque terapéutico más activo.

No es que no puedas cambiar, quizás necesitas otra forma de trabajarlo

Hola, gracias por compartir cómo te estás sintiendo. Estás pasando por varias cosas a la vez (enfermedad, soledad, miedo), y es totalmente comprensible que te sientas sobrepasada.

Sí, sería muy recomendable que puedas buscar apoyo profesional. No porque estés “mal”, sino porque estás en una situación exigente y necesitas contención. Hoy existen opciones de atención online, donde puedes hablar con un/a psicólogo/a desde tu casa, lo que puede ser muy útil considerando que estás con COVID.

Mientras tanto, intenta ir paso a paso: enfócate en lo inmediato (descansar, hidratarte, seguir indicaciones médicas) y no exigirte más de lo que puedes ahora. El miedo y la angustia pueden intensificarse cuando estamos solas, pero no tienes que sostener esto sin apoyo.

Si sientes que el pánico aumenta mucho (por ejemplo, dificultad para respirar asociada a ansiedad, sensación de descontrol), buscar ayuda urgente también es válido.

Pedir ayuda en este momento no es un signo de debilidad, es una forma de cuidarte

La frustración y el mal genio suelen aparecer cuando hay una distancia grande entre cómo nos gustaría que fueran las cosas y cómo son en realidad.

Más que intentar eliminarlos, puede ayudar preguntarte: ¿qué expectativa se está rompiendo aquí? Muchas veces detrás de la irritación hay cansancio, sensación de injusticia, necesidad de control o el deseo de que algo o alguien sea distinto.

Algunas cosas que suelen ayudar:

* Identificar qué situaciones te activan con más frecuencia.
* Distinguir qué está bajo tu control y qué no.
* Dar espacio a la emoción antes de reaccionar.
* Revisar si estás sosteniendo más responsabilidades de las que te corresponden.
* Practicar una mirada más flexible hacia los errores propios y ajenos.

También sería importante preguntarse si esto ha sido una característica presente a lo largo de tu vida o si es algo relativamente reciente. Cuando la irritabilidad o el mal genio aparecen de forma nueva o aumentan significativamente, pueden ser una señal de estrés, ansiedad, depresión, agotamiento u otras dificultades de salud mental que vale la pena explorar.

A veces no se trata solo de "tener mal carácter", sino de que algo más está necesitando atención .

Entiendo lo difícil y agotador que debe estar siendo esta situación, tanto para su hija como para usted. Cuando hay cuadros tan intensos y una hospitalización de por medio, es normal sentirse sobrepasada y con muchas dudas sobre cómo ayudar.

Sí sería recomendable buscar un/a psicólogo/a con experiencia en trastornos graves, trauma y disociación, idealmente que trabaje de forma coordinada con psiquiatría. En estos casos, más que solo “controlar síntomas”, es importante comprender el origen y la función de lo que está viviendo.

También ayudaría conocer un poco más sobre su hija, por ejemplo su edad y si ha vivido situaciones complejas de vulneración o trauma, ya que muchas veces los síntomas disociativos y ciertos trastornos de personalidad pueden estar asociados a experiencias de trauma complejo. Poder explorarlo adecuadamente hace una gran diferencia en el enfoque terapéutico.

Más que buscar solo un diagnóstico, el foco debiera ser encontrar un espacio terapéutico donde ella pueda sentirse segura, comprendida y sostenida en un proceso que probablemente necesitará tiempo y trabajo en red

Gracias por compartirlo, entiendo que puede generar preocupación y confusión.

Por lo que describes, pueden estar influyendo varios factores. Cuando hay dificultad en la erección y baja del deseo de forma relativamente reciente, es importante considerar tanto aspectos físicos (hormonales, cardiovasculares, efectos de medicamentos, consumo de alcohol, etc.) como emocionales (estrés, ansiedad de desempeño, cambios anímicos).

El hecho de que tampoco haya deseo ni masturbación sugiere que podría haber una disminución general del deseo, no solo algo puntual en la relación.

Antes de recurrir a “pastillas naturales”, lo más recomendable es que él pueda consultar con un médico (idealmente urólogo o médico general) para descartar causas físicas. Y si eso está bien, evaluar el área psicológica o sexológica.

Desde tu lugar, ayudar no es presionar ni “resolver”, sino acompañar desde la comprensión, evitando que se transforme en una fuente de ansiedad para él.

Esto tiene manejo, pero es importante abordarlo de forma integral y no quedarse solo con soluciones rápidas

Entiendo la preocupación, sobre todo cuando empieza a hacerse daño. En niños dentro del espectro, estas conductas (como comerse uñas o dedos) suelen aparecer como una forma de autorregularse frente a ansiedad, sobrecarga sensorial o cambios en su entorno.
Más que solo intentar que deje de hacerlo, es importante mirar qué lo está gatillando. ¿Ha habido cambios recientes? ¿Ocurre en ciertos momentos del día, como al aburrirse, frustrarse o sentirse sobreestimulado?
Algunas cosas que pueden ayudar:
Ofrecer alternativas de regulación (por ejemplo, objetos seguros para morder o manipular).
Anticipar y acompañar momentos que sabes que le cuestan más.
Reforzar de manera positiva cuando logra usar otras formas de calmarse.
Evitar retarlo o castigarlo, ya que suele aumentar la ansiedad.
Dado que ya cuenta con un equipo, sería muy recomendable comentar esto con su terapeuta ocupacional y psiquiatra, para ajustar estrategias en conjunto y evaluar si necesita un apoyo más específico en esta etapa.
Lo importante es entender que no es una “mala conducta”, sino una señal de que algo le está pasando y necesita ayuda para regularlo

Te felicito por estar escuchándote y estar haciendo algo respecto a esta necesidad de buscar acompañamiento.
Cuando nos duele una parte del cuerpo o tenemos una herida grande, nos es tan obvio buscar apoyo médico, sin embargo como la salud mental y emocional está tan invisibilizada en nuestra sociedad, que no se nos hace tan natural buscar apoyo cuando no nos sentimos bien a nivel mental y emocional.
Estas por el camino correcto, buscar acompañamiento psicológico es lo más recomendable en tu caso.
Me gustaría comentar que cada persona y por tanto cada psicolog@ es diferente y por lo tanto esto tambien se manifestara en su estilo de trabajo, por lo que quiero invitarte a que no te desanimes en caso de que vayas a un especialista y no te sientas cómoda. En este caso, busca a otr@ hasta que encuentras a la persona que te haga sentir en confianza (ya que esto es vital para el proceso psicoterapéutico).
Deseo que te vaya muy bien en tu búsqueda!
Saludos

Te felicito por querer buscar apoyo en tu bienestar. De seguro esas experiencias en tu vida fueron traumáticas para ti y no nos enseñan como enfrentar mental y emocionalmente dichas vivencias.
Al igual que los demás colegas te recomiendo iniciar un proceso psicoterapéutico. Existen diferente enfoques en psicología, pero también está el componente humano que a veces nos hace encajar con ciertas personalidad y con otras no. Lo mismo pasa en la terapia, puedes encontrarte con un o una psicóloga que coincida con tu personalidad y te genere confianza y seguridad, como puede que te pase lo contrario. En este caso te recomiendo no frustrarte y buscar otr@ psicolog@ hasta que encuentres el o la indicada para ti. Te recomiendo leer los perfiles en doctoralia en el apartado “sobre mi” para que puedas hacerte una idea del o la profesional.
Y en cuento al los enfoque te dejo una referencia:
- Psicoanálisis: un terapia larga que te invita a adentrarte en tu historia de vida desde la infancia.
- Terapia breve : terapia corta que se centra en soluciones, no busca entra tanto en la historia de la persona.
-Enfoque cognitivo- conductual: entrega herramientas para cambiar los pensamiento y perspectivas generando así un cambio a nivel emocional y conductual.
- Humanista: Se desarrolla un proceso de autoconocimiento a nivel mental, emocional, social y corporal que te permitirá tener mas conciencia de ti mism@. Además te invita a conectar con tus recursos personales y a sanar tu historia para vivir la vida que para ti tiene sentido vivir.
Deseo te sirva la información y por sobre todo que inicies un proceso de acompañamiento que te ayude a sentirte mejor!
Saludos

Lo que describes parece estar muy relacionado con un miedo intenso a morir, y eso sería importante trabajarlo en terapia. Muchas veces aparecen pensamientos catastróficos e intrusivos (“me voy a morir”, “algo malo va a pasar”) que terminan aumentando la ansiedad, el insomnio y hasta síntomas físicos como la pérdida de apetito y peso.

Cuando el cuerpo entra en ese estado de alerta constante, el miedo se va reforzando solo.

Además del apoyo médico, sería muy valioso que pudiera tener un espacio terapéutico donde se trabajen esos pensamientos y la angustia asociada, idealmente con un/a profesional con quien ella sí se sienta cómoda y escuchada.

El tratamiento tiene que hacer sentido para ella también, no solo ser algo impuesto

Sí, el mindfulness puede ayudar en el TLP, especialmente si es guiado por un/a psicólogo/a. De hecho, es una de las herramientas centrales en terapias como la dialéctico-conductual, porque ayuda a regular emociones y a tomar distancia de impulsos.

Respecto a si se “nace” con TLP, no es tan así. Se entiende como el resultado de una combinación de factores: una mayor sensibilidad emocional y experiencias de vida (como vínculos o contextos invalidantes). No es solo biológico ni solo ambiental.

Lo importante es que tiene tratamiento, y con el acompañamiento adecuado se puede aprender a manejar mucho mejor

Te felicito por estar buscando formas de comprenderte y sentirte mejor. Como los demás colegas te comiendo iniciar un proceso de acompañamiento psicológico ya que esto te permitirá conocerte mejora y tomar conciencia de tus procesos mentales y emocionales. Así, podrás comprender como te sientes y porque, lo cual es muy aliviador. Además tendrás herramientas para gestionar tus propios procesos emocionales.
Saludos y éxito con la búsqueda de apoyos!

Se pude observar un claro cuadro de estrés. Te recomiendo iniciar un proceso de acompañamiento psicológico para tratar tus síntomas actuales y también para desarrollar herramientas cognitivas-conductuales que te permitan cuidarte para no volver a caer en el estrés que te encuentras hoy.
Te felicito por buscar ayuda, nadie nos enseña como lidiar con la vida y con nosotr@s mism@s.
Saludos

Cuando te leo tengo la sensación de que pueden haber muchas emociones reprimidas, es decir no sentidas y no expresadas. Sobre todo relacionadas con la rabia (es lo que más he visto en caso de autolesiones).
Te invito a iniciar un proceso psicoterapéutico que te permita desarrollar autoconocimiento y por tanto desarrollar conciencia de tus procesos mentales y emocionales. De esta manera podrás entender tu comportamiento y desarrollar herramientas para poder gestionar tu bienestar.
Saludos

Valoro mucho tu preocupación por querer ser un aporte para el bienestar emocional de tu amigo. Lo primero que me gustaría decirte es que no está en tu control poder solucionar dichos problemas ni mucho menos recuperar totalmente el bienestar emocional de él. Esto te lo menciono con la intención de bajar la presión que puedas sentir por “tener que hacer algo”. Sin embargo, puedes ser sincer@ con lo que sientes, expresarle lo que sientes, tu preocupación, tu punto de vista y acompañarlo a buscar ayuda en caso de que esté dispuesto.
Ahora, respecto a lo que si puedes hacer, como dicen los demás colegas, es ser una escucha para él, sin juzgar y sin ser un buscador de soluciones. Escuchar, hacer preguntas para entender aun mejor su sentir (lo que también puede ayudarle a él). También te recomiendo preguntarle explícitamente como puedes ayudarlo, qué quiere recibir de ti. En muchos casos, no buscamos soluciones, solo un apoyo con quien desahogarnos , sin presiones , ni juicios.
Si en algún momento tu también te sientes sobrepasado por la situación, puedes expresarlo y así buscar alternativas para que ambos se sientan cómodos (cuidarnos para poder cuidar).
Saludos!

En la depresión no solo aparece tristeza; también es común ver **irritabilidad, baja tolerancia a la frustración y cambios en el control de impulsos**.

Cuando una persona está deprimida, suele tener menos energía emocional para manejar lo cotidiano. Esto puede hacer que se frustre más rápido y reaccione de forma más intensa o incluso agresiva, no necesariamente por intención de dañar, sino por desborde.

Respecto a las compras compulsivas, a veces funcionan como una forma de aliviar momentáneamente el malestar (buscar sentir algo distinto, llenar un vacío o escapar de emociones difíciles). Sin embargo, ese alivio es breve y puede generar más conflicto después.

De todos modos, cuando aparecen conductas impulsivas más marcadas, también es importante evaluar si hay otros factores asociados, ya que no todo se explica solo por depresión.

Lo más recomendable es que la persona pueda recibir apoyo profesional, para comprender qué hay detrás de estas conductas y encontrar formas más saludables de regular lo que está sintiendo

Una rutina saludable puede ayudar, especialmente porque aporta estructura, predictibilidad y espacios de autocuidado. Sin embargo, cuando los pensamientos obsesivos y la ansiedad están interfiriendo en actividades tan cotidianas como salir, hablar o comprar, generalmente se necesita algo más que cambios de hábitos.

Los pensamientos obsesivos suelen fortalecerse cuando intentamos luchar contra ellos o eliminarlos por completo. Por eso, es importante aprender estrategias específicas para relacionarse de otra forma con ellos, idealmente con apoyo profesional.

También sería útil preguntarse si esto es algo que te ha acompañado desde hace mucho tiempo o si ha aumentado recientemente. Cuando la ansiedad se intensifica o empieza a limitar áreas importantes de la vida, puede ser una señal de que estás atravesando un período de mayor estrés, sobrecarga emocional o alguna dificultad que merece atención.

Lo positivo es que tanto la ansiedad como los pensamientos obsesivos tienen tratamiento. No tienes que enfrentar esto solo/a, y pedir ayuda puede marcar una gran diferencia .

Estimad@, espero hayas podido encontrar respuesta a tu pregunta.
Por mi parte solo quisiera reforzar la idea de que independiente del apoyo farmacológico que puedas encontrar, considero que sería muy importante y sanador buscar apoyo psicológico, ya que inevitablemente el vivir con esta sintomatología se relaciona con dificultades a nivel mental y emocional que sería muy sanador abordar en psicoterapia.
Saludos

Lo que estás viviendo es muy difícil, y es importante tomarlo en serio, sobre todo por esos pensamientos de muerte que mencionas.

Los cambios en el ánimo, el sueño y el apetito pueden tener relación tanto con el cuadro que estás atravesando como con la medicación, pero eso necesita ser evaluado directamente por tu psiquiatra. A veces se requieren ajustes, y es algo que se puede hacer dentro del mismo COSAM.

Aunque no puedas cambiarte, sí puedes volver a consultar y plantear claramente cómo te has estado sintiendo. Tienes derecho a que tu tratamiento sea revisado.

También es importante que no te quedes sola con esto. Si los pensamientos de muerte se intensifican, busca apoyo inmediato en tu red cercana o en un servicio de urgencia.

No es que “no haya nada que hacer”, sino que probablemente tu tratamiento necesita ser ajustado a cómo estás hoy