Preguntas de pacientes (2163)

  • Hola , me hice el pap y salió alterado, y luego una biopsia, y salió que tengo NIE ||| , pero estoy

    Hola , me hice el pap y salió alterado, y luego una biopsia, y salió que tengo NIE ||| , pero estoy con mucho dolor pélvico, será normal? El médico me va a operar y sacará un tercio del útero, ( los dolores son normales) gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    El dolor no es normal, pero tampoco está relacionado con el NIE III. Hay que investigar la causa de tu dolor, para poder darte solución, pero puede ser después del Cono, para no retrasar tu tratamiento.
    Saludos!


  • Buenos dias, tengo Diu Kylena pero me salio la testosterona en 150 y me indicaron acotol. Tengo ambo

    Buenos dias, tengo Diu Kylena pero me salio la testosterona en 150 y me indicaron acotol. Tengo ambos métodos pero tengo antecedentes de trombosis superficial y hice una tromboflebitis por punción.
    Podría quedarme solo con un método? Acotol es recomendable o debo seguir con doble método hasta corregir el valor de Testosterona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Acoto podría ser peligroso por el tipo de estrógeno y tus antecedentes. Además habría que investigar por qué te subió la testosterona y descartar un tumor productor de hormonas.
    A otoño no baja la testosterona, aumenta la SHBG y con eso bajas la testosterona libre y el Índice de Andrógenos libres, pero no la tesosterona total.
    Tal vez debiese ver a un endocrinólogo.
    Saludos!


  • Hola hace 2 años me detectaron precancer uterino en mi embarazo y no me volví a checar puede el prec

    Hola hace 2 años me detectaron precancer uterino en mi embarazo y no me volví a checar puede el precancer convertirse en cancer en 2 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Depende del grado. Si era un NIE I, en 2 años no alcanza a llegar a Cáncer, pero si bien es en general muy lento, aproximadamente el 5% delos NIE III progresan a cáncer en el embarazo, por lo que hay que hacer vigilancia.
    Es mejor que retomes los controles.
    Saludos!


  • Hola quisiera saber el NIE ll ya es cáncer ayúdenme por favorcito

    Hola quisiera saber el NIE ll ya es cáncer ayúdenme por favorcito

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! En realidad no, el NIE II es un pre cáncer moderado y además es de muy lenta progresión (se demora como 5 años en llegar a ser Cáncer). De todas maneras (salvo excepciones de mujeres muy jovenes o embarazadas), el NIE II se trata habitualmente con una cirugia muy sencilla que se llama Conización. El riesgo de que haya un Cáncer concomitante con el NIE II es aproximadamente de un 2% (bastante bajo), pero es una de las razones por loas que se trata con cirugías.

    Saludos!


  • Hola. Escribo por aquí dado a mi grado de preocupación. Ya que tengo LES y hepatitis autoinmune y es

    Hola. Escribo por aquí dado a mi grado de preocupación. Ya que tengo LES y hepatitis autoinmune y estoy infectada del VPH 16 . Me tienen que extraer las células que tengo precancerosas y estoy muy preocupada ya que tengo tantas cosas..
    quería saber la gravedad de la situación y si de verdad tengo que preocuparme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! En realidad el VPH no es una enfermedad en sí, por lo que habitualmente no se trata con cirugía. En realidad lo que buscamos en el chequeo preventivo de la mujer es Pre Cáncer de Cuello uterino (NIE I, NIE II y NIE III). La mejor manera de entenderlo es que si el Pre Cáncer es el Delito, el Virus Papiloma es el delincuente, pero puede ser que el delincuente ande dando vueltas y no hay cometido ningún delito.
    Cuando hay un VPH 16 lo que corresponde es hacer una Colposcopía + Biopsia y según los resultados podría ser planteadle una cirugia.
    Saludos!


  • Buenas noches , tengo 51 años y tengo muchos bochornos no puedo pagar una consulta pero me puede rec

    Buenas noches , tengo 51 años y tengo muchos bochornos no puedo pagar una consulta pero me puede recomendar clinomat para el reemplazo hormonal, y se me quiten los sofocos ?? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! es imposible indicarte una terapia de reemplazo hormonal sin haberte evaluado, pero hoy en día los consultorios tienen programas de Climaterio y Menopausia a cargo de matronas, por lo que podrías ir a ver a tu matrona para ayudarte a resolverlo.
    Saludos!


  • Un quiste ovárico de 5cm puede causar dificultad para orinar, así como para comenzar la micción, mic

    Un quiste ovárico de 5cm puede causar dificultad para orinar, así como para comenzar la micción, micción intermitente, sensación de vaciado incompleto...?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Es poco probable que produzca ese síntoma, sin embargo hay que hacer una vigilancia estricta o eventualmente resolverlo con cirugía por el riesgo de que pueda torcer el ovario (riesgo que aparece en general sobre los 5 cms y se eleva bastante sobre los 8 cms). Por lo mismo es ideal que igual lo evalúes con tu ginecólogo.
    Saludos!


  • Buenas noches,cuando se encuentra un lunar en el útero, a qué se debe,y que determina dicho lunar? G

    Buenas noches,cuando se encuentra un lunar en el útero, a qué se debe,y que determina dicho lunar? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! probablemente no es un lunar de lo que hablas. Los lunares son de Melanina y no existe melanina en el útero (salvo que sea un Melanoma, tumor maligno que solo puede ser diagnósticado por una biopsia).
    Tal vez la persona que te dio esa información no fue clara, lo más frecuente en el útero son los miomas (tumores benignos).
    Saludos!


  • Segunda vez con malformación arteriovenosa uterina post aborto espontáneo , que procedimiento recomi

    Segunda vez con malformación arteriovenosa uterina post aborto espontáneo , que procedimiento recomiendan? Algún especialista en Chile?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Hoy en día el término de Malformacion AV uterina está un pco en desuso, pues se entiende en la mayoría de los casos como un fenómeno transitorio después de un aborto, por lo que se usa más el término: Vascularización Miometrial Aumentada.
    Lo más probable es que se pase solo, pero en algunos casos puede requerir procedimientos más invadidos (desde una embolización de arterias uterinas, hasta una histerectomía, dependiendo del caso y severidad de los síntomas).
    Efectivamente no muchos ginecólogos manejan bien el tema, si quieres puedes escribirme por interno para orientarte y recomendarte a alguien, dependiendo de que parte de Chile seas.
    Saludos!


  • Hola , mi pregunta es si es normal tener sangrado vaginal con coágulos todo el dia después de haberm

    Hola , mi pregunta es si es normal tener sangrado vaginal con coágulos todo el dia después de haberme inyectado Nefersil intramuscular ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! no debiese haber una relación entre el antiinflamatorio y el sangrado (y en ningún caso es normal sangrar con coágulos). Si esto es persistente es mejor que consultes para estudiarlo.
    Saludos!


  • élulas metaplásicas: Presentes con Macronúcleos. bservaciones: Disqueratocitos - Células Binucleada

    élulas metaplásicas: Presentes con Macronúcleos.
    bservaciones: Disqueratocitos - Células Binucleadas.

    Que se ignifica esto ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola, suena a atipías celulares, pero ahí es más importante la conclusión del Patólogo, si lo considera igual negativo para células neoclásicas o más bien alterado (por ejemplo atípico). Si el patólogo concluye que está alterado, es mejor que consultes con un Ginecólogo Oncólogo.
    Saludos!


  • Buenas tardes, tengo nie 2 y ya me realizaron cono leep a la espera de resultados. Si después del ti

    Buenas tardes, tengo nie 2 y ya me realizaron cono leep a la espera de resultados. Si después del tiempo, salgo negativo para papiloma, sigo contagiando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Si el PCR para VPH salió negativo, significa que eliminaste el Virus, por lo tanto estás de alta y no contagias a nadie. De todas maneras, no te preocupes de contagiar a alguien o no, porque entre un 80 a 90% de la población se contagia tarde o temprano con VPH, por lo que es prácticamente imposible no contagiarse. Más bien debemos apelar a eliminar el Virus, vacunando a los grupos específicos que se benefician y no fumando (el único factor de riesgo modificable).
    Saludos!


  • La ecografia transvaginal y transrectal son lo mismo? Se le hace a mujer? Me pidieron las dos y al

    La ecografia transvaginal y transrectal son lo mismo?
    Se le hace a mujer?
    Me pidieron las dos y al momento de pedir hora, la secretaria me dijo q era lo mismo... :/

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! si bien son ecografías distintas (una se hace por vagina y la otra por el recto, es decir a través del ano), el código del examen es el mismo, por lo que lo más probable es que te hayan solicitado solo la transvaginal (salvo que nunca hayas tenido actividad sexual y en ese caso a veces se solicita por vía transrectal). Idealmente pregúntale a tu médico tratante cuál necesita, pues la orden puede decir "ecotomografía transvaginal y/o transrectal", pero no significa que te estén solicitando las dos.
    Saludos!


  • Me detectaron Nie1 y la matrona me recetó OVUKALEN, cual es el efecto que ocasiona? Puede salir un p

    Me detectaron Nie1 y la matrona me recetó OVUKALEN, cual es el efecto que ocasiona? Puede salir un pap normal posterior a este tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    En ningún caso un óvulo resuelve una lesión el cuello. Si el PAP sugiere NIE I, debes hacerte una Colposcopía + Biopsia para certificar el diagnóstico. Repetir el PAP no sirve, pues al PAP se le pasan más de la mitad de las cosas.
    Si en realidad ya te hiciste la biopsia que confirma el NIE I, hay que hacer un seguimiento, es decir, controles cada 6 meses con PAP + Colposcopía, por 2 años, pues la probabilidad de eliminar sola un NIE I es de alrededor de un 70%.
    Te sugiero control con un Ginecólogo Oncólogo para que puedas resolver todas tus dudas y manejar tu caso.
    Saludos!


  • Es normal sangrar un poco al tener relaciones? (Tuve cesárea hace un año y no tomo anticonceptivos)

    Es normal sangrar un poco al tener relaciones? (Tuve cesárea hace un año y no tomo anticonceptivos)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Ese síntoma se llama Sinusorragia, si bien la mayoría de las veces no es algo grave, igual es un síntoma que debe ser estudiado. Lo principal es descartar enfermedades del cuello uterino, por lo que te sugiero consultar con tu ginecólogo o un ginecólogo oncólogo.


  • Quiero operar labios menores y capuchon de clitoris, ya que tengo exceso de piel de ambos, es posibl

    Quiero operar labios menores y capuchon de clitoris, ya que tengo exceso de piel de ambos, es posible que la operación sea como vulvectomia simple? O debe ser labioplastia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Se puede considerar como Vulvectomía simple si es que tienes el diagnóstico de hipertrofia vulvar, para lo cual requieres una evaluación médica.
    Ojo que la intervención cercana al capuchón del clitoris puede afectar el orgasmo.
    Saludos!


  • Hola , a mi hija le recetaron vexa 20, ella no tiene relaciones, ni las tendrá aún , se las dieron p

    Hola , a mi hija le recetaron vexa 20, ella no tiene relaciones, ni las tendrá aún , se las dieron porque sufre de mucho dolor cuando le llega su periodo y con mucho flujo .
    Olvidé preguntarle al ginecólogo cuándo podría empezar a tomar vexa 2 0, el me dijo que no paré de tomar de continuo los 3 primeros meses , sin parar cuando se le termine una caja parta de inmediato la otra .
    Su instrucción es correcta ? Tengo la duda .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Hay dos opciones:
    1. Toma normal: hay 4 días de placebo, si los usa su periodo debiese llegar en esos días y efectivamente no se hace pausa pero se toma los placebos (total 28 comprimidos)
    2. Toma continua: solo toma las pastillas con hormona y no toma los placebos. Apenas se acaba la última pastilla con hormona, parte una nueva caja (debiese. Ser 24 comprimidos)
    Esto se hace para que tenga menos menstruacion es al año y por ende menos episodios de dolor.

    Pregúntale al médico tratante que quiso indicar.

    Saludos!


  • Hola! Quisiera hacer una consulta me hicieron una conizacion el año 2015 por una NIE III Los últi

    Hola!
    Quisiera hacer una consulta me hicieron una conizacion el año 2015 por una NIE III
    Los últimos años han salido todos mis pap normales..puede de igual manera volver la lesión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    En estricto rigor, puede volver, si bien esto es inhabitual después de dos años de Conización. La mejor manera de saber tu riesgo es hacer un PCR de Virus Papiloma ne el cuello, pue si eli minaste el VPH, tendrías que volver a contagiarte y volver a no eliminarlo para que te de otro NIE.


  • Hola puedo usar ginorelle 30 si mi hijo de 3 años aún lacta por las noches ?

    Hola puedo usar ginorelle 30 si mi hijo de 3 años aún lacta por las noches ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Discrepo con el colega. Humor elle tiene estrógenos y como tal puede cortar la lactancia. Si quieres seguir dando pecho (por el motivo que sea), es mejor que uses un anticonceptivo sin estrógenos.
    Saludos!


  • Me puedo hacer una ecotv 2 días después de un pap?

    Me puedo hacer una ecotv 2 días después de un pap?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Si, no hay problema.
    Saludos!


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