Preguntas de pacientes (2163)

  • Tengo adenomiosis uterina y un ovario retro uterino es necesario operar el ovario? Si sus medidas so

    Tengo adenomiosis uterina y un ovario retro uterino es necesario operar el ovario? Si sus medidas son 29x13x25mm y vol de 4.7cc?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! La indicación de cirugía no es por tamaño del ovario, sino por tus síntomas. Si te sientes bien no es necesario operarte.
    Saludos!


  • Buenas noches tengo endometriosis severa con adherencia en paredes y en el intestino y un quiste de

    Buenas noches tengo endometriosis severa con adherencia en paredes y en el intestino y un quiste de 7 cm, quiero saber si la operación es muy riesgosa? Debo operarme? Me estoy tratando con leuprolide

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! En Endometriosis no hay una receta de cocina, efectivamente cuando hay compromiso de intestino la cirugía es más riesgosa, pero aún así hay equipos experimentados en este tipo de cirugías. El operarte o no depende de varios factores, no solo de l compromiso del intestino y del tamaño del Endometrioma, así que es imposible hacerte una recomendación sin tu historial completo. El tratamiento con Leuprolide no debiese superar los 6 meses en general.
    Saludos!


  • Hola, me realice un Pap, la doctora me dijo que tenía el cuello de útero inflamado... Resultado del

    Hola, me realice un Pap, la doctora me dijo que tenía el cuello de útero inflamado... Resultado del Pap, probable adenocarcinoma... Cuál es la probabilidad que sea si ya existía una inflamación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Estimada,
    La inflamación en el cuello es normal porque es un ambiente inflamatorio, pero si efectivamente hay más inflamación de lo habitual, el Papanicolau podría informar un resultado "atípico". El resultado que informaron en el tuyo es un "probable Adenocarcinoma", que amerita estudio ojalá lo más rápido posible. Si efectivamente tienes eso en el cuello, podría haber sido erróneamente interpretado como inflamación a la evaluación clínica por quién te tomó el Papanicolau (cosa que no es tan infrecuente, pues a quienes no se dedican específicamente a Patologia del cuello uterino, muchas veces no es tan evidente una alteración de ese tipo).
    Te sugiero que pidas hora lo más pronto posible con un ginecólogo oncológo, pero es importante que sepas también que es una patología GES. Si tienes FONASA el GES parte con la matrona del Consultorio, si tienes ISAPRE, el mismo Ginecologo Oncólogo (o en realidad cualquier ginecólogo) puede hacer la notificación para que la ISAPRE te asigne un prestador.
    Saludos y suerte!


  • hola, me realicé el tratamiento por indicación post PAP, sín síntomas, completé 8 días y se me olvid

    hola, me realicé el tratamiento por indicación post PAP, sín síntomas, completé 8 días y se me olvidó la 9a dosis, nunca he tenido síntomas, ni sangrado,nada...es necesario completar los 10 días??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    La verdad es que si no especificas la razón del tratamiento (fue un resultado alterado del PAP?), ni el tratamiento que estabas realizando, no es posible hacerte una recomendación.
    Saludos!


  • Hola buenas noches una pregunta es q llevo 7 años buscando bebe y no Emos podido y los dos estamos q

    Hola buenas noches una pregunta es q llevo 7 años buscando bebe y no Emos podido y los dos estamos quisq bn q m recomienda gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Ya después de un año de búsqueda de embarazo y no poder lograrlo, se establece el diagnostico de Infertilidad Conyugal, que no es lo mismo que ser estéril, sino que te está costando más de lo habitual y podría haber una patología que este dificultando el lograr un embarazo.
    Las parejas con infertilidad debiesen consultar con un Ginecologo(a) especialista en reproducción, pues la mayoría tienen tratamiento y logran embarazo con un poco de ayuda.
    Saludos!


  • * Tengo 51 años * 2 años sin menstruación * NIE III uterino exitosamente tratado con cono en 2019

    * Tengo 51 años
    * 2 años sin menstruación
    * NIE III uterino exitosamente tratado con cono en 2019
    * Exámenes VPH negativos a diciembre 2025
    * Exámen histerosonografía diciembre 2025: mioma endometrial pequeño, sin molestias. El resto, normal.
    * Mamo y eco mamaria: birads 2 diciembre 2025 con densidades fibroglandulares dispersas, microcalcificaciones redondas aisladas, linfonodo intramamario,
    * Antecedentes CA mamas de madre y hermanas
    * Mi Gineco oncólogo me envió con una ginecóloga experta en menopausia, quien me indicó estradiol local en crema
    * Llevo 1 mes aplicando de forma intermitente porque se me olvida
    * Hace unos días siento las mamas inflamadas con un poco de dolor
    * Hoy tuve sangrado café con mucosidad
    * No encuentro hora con mi médico hasta marzo 2026.
    ¿ Qué me sugieren ?
    Gracias !!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Si la crema de Estradiol que mencionas es para uso vaginal, hoy en día hay bastante consenso en que después del cáncer de mama y si estás con Tamoxifeno, puedes usar el gel vaginal, pero si con la crema te refieres a Estrógenos transdérmicos (es decir que se absorben a través de la piel), la verdad es que no debieses usarlos.
    Si el sangrado fue un episodio aislado y tienes esa histerosonografía sin hallazgos endometriales, creo que no hay mayor problema, pero si el sangrado persiste o la evaluación de tu endometrio fue hace mucho, debieses consultar nuevamente y eventualmente repetir el estudio, además de suspender el estrógeno. Si tu Ginecólogo Oncologo no tiene hora, puedes ver a otro o a veces en las consultas te pueden gestionar un sobrecupo con tu médico tratante.
    El sangrado en la post menopausia es un síntoma que siempre debe ser evaluado por un especialista, sobre todo con tus antecedentes.
    Saludos!


  • Tengo útero engrosado y estoy con tratamiento de anticonceptivos, ya hace 10 días q me paro la hemor

    Tengo útero engrosado y estoy con tratamiento de anticonceptivos, ya hace 10 días q me paro la hemorragia y hoy tengo un pequeño sangrado es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Ojo que el Endometrio engrosado es un signos de alarma, no un diagnostico. Implica que si tienes hemorragias y el Endometrio engrosado hay que hacer una biopsia de endometrio.
    Te sugiero mejor consultar con un ginecólogo oncólogo para estar seguros de que el tratamiento es el adecuado y no se está retrasando una biopsia necesaria.
    Saludos!


  • Si yo soy inregular la puedo tomar para que dar enbarazada

    Si yo soy inregular la puedo tomar para que dar enbarazada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! este medicamento no se puede tomar sin supervisión médica y seguimiento ecografíco, por el alto riesgo de embarazo múltiple. Mejor co insulta con un especialista en fertilidad.
    Saludos!


  • Tengo endometriosis severa y estoy con tratamiento de sayana press desde abril. Este mes he sangrado

    Tengo endometriosis severa y estoy con tratamiento de sayana press desde abril. Este mes he sangrado mucho, demasiado, voy a cumplir 3 semanas de sangrado, a veces intenso, a veces poco. Me dijeron que las hormonas se deben adaptar aún, pero es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Es normal que un progestageno puro como Sayana produzca sangrado por atrofia del Endometrio. Eventualmente se piede estabilizar el Endometrio con un pco de Estrógeo suave. Mejor re consulta con tu médico o con algún ginecólogo con experiencia en Endometriosis.
    Saludos!


  • Estoy tomando ginemaxin por la menopausia y empecé a sangrar poquito

    Estoy tomando ginemaxin por la menopausia y empecé a sangrar poquito, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    El sangrado en la menopausia es un signos de alarma. Es mejor consultar con tu ginecólogo y hacer un estudio básico, al menos chequeo del cuello uterino y una ECO TV.
    Saludos!


  • Hola! Estoy tomando Dalgiet para endometriosis y mi ginecóloga me dijo que igual sirve como pastilla

    Hola! Estoy tomando Dalgiet para endometriosis y mi ginecóloga me dijo que igual sirve como pastilla anticonceptiva, es eso correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    En estricto rigor no tienen patente como anticonceptivo, pero en teoría si tendría algún efecto anticonceptivo, sólo que el laboratorio no te lo asegura.
    Saludos!


  • hola, tengo un mioma de 16 x16x15mm, figo2-3 en pared anterior, mi menstruación y dolor no han aumen

    hola, tengo un mioma de 16 x16x15mm, figo2-3 en pared anterior, mi menstruación y dolor no han aumentado, me indicaron slinda pero medio alergia, me cambiaron a alondra. servirá para que no crezca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Los anticonceptivos no evitan que crezcan los miomas, son para manejar los síntomas sin tener que recurrir a una cirugía, pero si no tienes síntomas, en estricto rigor no necesitas usar anticonceptivos. Aproximadamente un 30% de las mujeres tiene Miomas, pero sólo trataos aquellas con síntomas o que miden más de 6 cms (y en especial más de 8 cms).
    Saludos!


  • Si salió inflamación inespecífica en el pap, después de que la doctora me revisara y viera la inflam

    Si salió inflamación inespecífica en el pap, después de que la doctora me revisara y viera la inflamación y ésta sigue...Es mejor volver y pedir exámen de VPH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Si tienes 30 años o más, el PCR para detectar VPH siempre será superior al PAP y tiene la ventaja que se hace cada 5 años en población general. Si tienes menos de 30 años, mejor seguir con PAP, pero la Inflamación inespecífica es normal en el PAP, lo importante es que diga "Negativo Para Células Neoplasicas"
    Saludos!


  • Hipodensidad axial izquierda que me van a valorar semana próxima pero ganglios linfáticos bilateral

    Hipodensidad axial izquierda que me van a valorar semana próxima pero ganglios linfáticos bilateral inflamados aparentemente reactivos ya que el TAC con contraste abdominal pelvico no sé ve nada raro excepto pero claro unos ganglios linfáticos inginales inflamados ..es raro no ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    No se entiende muy bien tu motivo de consulta, pero es jabital que haya ganglios aumentados de tamaño en las ingles y eso en general no se relaciona com patologia de los ovarios.
    Si hay sospecha de algo maligno que comprometa ganglios, a veces es mejor hacer un PET/CT, pero para valorar los ovarios, lo mejor es una ECO TV con un ecografísta experto.
    Saludos!


  • Hola estoy en menopausia me recomendaron primaquin mamografia y pap al día

    Hola estoy en menopausia me recomendaron primaquin mamografia y pap al día

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Si tienes útero no debieses tomar Primaquin, porque puede producir Cáncer de Endometrio. Hay otras alternativas más seguras, pero consulta con algún ginecólogo(a) que se dedique al tema hormonal / Menopausia.
    Saludos!


  • Hola necesito operar a mi hija de 13 años de labioplastia, sufre infecciones recurrentes, irritacion

    Hola necesito operar a mi hija de 13 años de labioplastia, sufre infecciones recurrentes, irritacion y dolor ya que es deportista. Quisiera saber si esto lo cubre fonasa a traves de bono pad? O libre eleccion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Si tiene una hipertrofia vulvar sintomática, existe un código de FONASA de Vulvectomía simple (20-03-029), pero necesitas encontrar algún(a) gine que opere adolescentes y que tenga convenio con FONASA ademas. No hay bono PAD para esto.
    Saludos!


  • Tengo sangrado menstrual abundante que no cesa. Ya me hicieron transvaginal, y estoy bien. La doctor

    Tengo sangrado menstrual abundante que no cesa. Ya me hicieron transvaginal, y estoy bien. La doctora me dijo que era la perimenopausia y me dijo que tomara qlaira por 3 meses. Sin embargo, yo tomo antidepresivos, fumo, tengo sobrepeso y soy hipertensa y vi que el QLAIRA está contraindicado para todo eso. Sin embargo el sangrado no para y no sé qué debo hacer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Efectivamente con tus antecedentes no debieses usar anticonceptivos con estrógeno. Las opciones serían usar un anticonceptivo sin estrógeno, usar un Dispositivo medicado con Levonorgestrel (como por ejemplo Mirena) o tratamiento quirúrgico mediante una Histerectomía (idealmente mínimamente invasiva: vaginal o laparoscópica).
    No es posible recomendarte una sobre otra sin haberte evaluado.
    Saludos!


  • Me recomendaron lirex para los bochornos. Tengo 9 años con una histerectomía. Tiene alguna contraind

    Me recomendaron lirex para los bochornos. Tengo 9 años con una histerectomía. Tiene alguna contraindicación ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Depende la causa de tu histerectomía. Si fue por causa benigna, en general se usa más bien Estradiol que Tibolona, salvo que haya sido por alguna enfermedad hormono pendiente como Endometriosis.
    Con Tibolona solo tienes que cuidar tu perfil lipídico y obviamente no fumar.
    Saludos!


  • Buen día,a lo largo de mi vida e firmado quistes en los ovarios ,ya van varias cirugías, histerectom

    Buen día,a lo largo de mi vida e firmado quistes en los ovarios ,ya van varias cirugías, histerectomía total 2017,se dejó un poco de ovario a causa de muchas adherencias y ahora nuevamente un quiste grande ( aprox 10 centímetros) allí ,que alternativa tengo menos invasivo ,tengo 50 años y padezco fibromialgia.agradesco algún consejo .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola!
    Depende un poco de que es ese quiste (biopsia). A veces por muchas cirugías se generan quistes en el peritoneo por las mismas adherencias. Podrías
    Complementar tu estudio con una resonancia para estar seguros que es ovárico.
    Si definitivamente es ovárico, una opción es solo observarlo si el aspecto es de benigno y no tienes dolor.
    Si no es tan seguro que sea benigno o tienes molestias, consulta con un ginecólogo oncólogo (son hábiles para operar y están más acostumbrados al compromiso de intestino en tumores ováricos).
    Suerte!


  • Hola tuveuna conizacion hace un año por um sil lll de alto grado...ahora tengo un endometrio engrosa

    Hola tuveuna conizacion hace un año por um sil lll de alto grado...ahora tengo un endometrio engrosado de 18mm y dos miomas ...mi doctora no lo tomo en cuenta..soy pasiente de riesgo..que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Ignacio Nuñez Vasquez

    Hola! Una cosa no está relacionada con otra.
    El LSIL se evalúa mejor al alta con un PCR para Virus Papiloma, con eso sabes si efectivamente eres de alto riesgo o no.
    Respecto del endometrio engrosado, se evalúa en el contexto de tu edad y si hay hemorragias o no, pero en general es un signo de alarma para decidir tomar una biopsia de Endometrio, para descartar Cáncer de Endometrio o Hiperplasia Endometrial (pre cancer).
    Lo tercero, los miomas son benignos, así que se tratan cuando dan síntomas o si miden más de 8 cms (en que podría ser un Sarcoma en vez de un mioma).
    Te sugiero consultar con un Ginecólogo Oncólogo.
    Saludos!


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