Preguntas de pacientes (279)

  • ¿Sirve este actebral para el deficit atencional en un joven de 16 años?

    ¿Sirve este actebral para el deficit atencional en un joven de 16 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Estimado(a), no es el que se usa habitualmente, podría tener algún efecto favorable, pero hay muchos otros medicamentos que tienen mayor efecto, "sirven más".
    Saludos afectuosos.


  • Tengo un hijo de 12 años y esta diagnosticado con déficit atencional e hiperactividad. Le dieron como

    Tengo un hijo de 12 años y esta diagnosticado con déficit atencional e hiperactividad.
    Le dieron como tratamiento Deaten de 60mg.
    Lo comenzó a tomar en forma segmentada hasta llegar a su dosis.
    Pero presenta efectos adversos desde el primer día.
    ¿Si lo toma en la noche pierde su efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Efectivamente, mantiene el efecto al administrarlo en la noche. Los efectos adversos pueden llegar a ser significativos, lo más frecuente en nuestra experiencia es aumento de ansiedad e irritabilidad.
    Recomiendo analizar esto con su Dr. A veces basta con ajustar la dosis.


  • ni hija tiene 10 años y toma 250 mg de trizol, se supone que así se estabiliza el metabolismo cerebral. Ella

    ni hija tiene 10 años y toma 250 mg de trizol, se supone que así se estabiliza el metabolismo cerebral.
    Ella no tiene epilepsia, es bien inquieta, le cuesta concentrarse pero no tiene déficit atencional.
    No le hace daño consumirla ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Hay que comenzar a darlo muy lento, varias semanas, lo mismo para quitarlo. Además de la epilepsia es una indicación frecuente para los problemas del ánimo. Hay muchos otros medicamentos útiles, pero solo se sabe al probar. En 1 mes después de alcanzar la dosis indicada debe notar que está mejor, y si no es así, cambiarlo. Puede darle sueño en el día, o que se ponga más lenta hasta para estudiar.(Poco frecuente:alergias a la piel, pero consulte altiro, puede ser grave).Se pueden hacer muchas otras cosas además del trizol: yoga, relajación, deporte intensivo más de 30 min 3 veces/semana,artes marciales:las mejores:taekwondo y aikido; conversar qué la pone inquieta, y cómo solucionarlo;horarios de levantada,acostada y comidas:parejos; dormir suficiente;menos pantallas;comida sana.También se pueden hacer muchos cambios en el colegio. Consulte con el Dr. que le dio el remedio. Si es solo miedo a darle un remedio, mejor guardarse el miedo y probar.


  • Tengo un hijo de 14 años con asperger y le cuesta mucho concentrarse. Toma aradix retard de 20 mg.,

    Tengo un hijo de 14 años con asperger y le cuesta mucho concentrarse. Toma aradix retard de 20 mg., se le puede administrar gamalate conjuntamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Sí se puede. Recomiendo darle la 1a vez un día que usted lo pueda ver para descartar efectos adversos (que son rarísimos: alergias o dolores abdominales leves). También recomiendo definir lo que uno desea corregir al asociarlo, y el balance entre costos y beneficios. El mayor costo generalmente es el económico, pero los beneficios rara vez son significativos.
    Saludos afectuosos


  • Puedo usar congestex en jarabe para mi hijo de 5 años? Tiene mucha congestión,se puede alternar con

    Puedo usar congestex en jarabe para mi hijo de 5 años?
    Tiene mucha congestión,se puede alternar con ibuprofeno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Estimad@:
    Hola, se pueden usar ambos medicamentos porque actúan diferente y no se interfieren entre sí.
    Dosis, horarios, duración del tratamiento, así como efectos adversos: consúltelos con su médico.
    Si no queda tranquil@ con esta respuesta, espere otra opinión, hasta que quede tranquil@.
    Suerte y saludos afectuosos


  • Mi hijo de 7 años esta muy inquieto, le aumentó mucho su apetito y la concentración no esta muy buena.

    Mi hijo de 7 años esta muy inquieto, le aumentó mucho su apetito y la concentración no esta muy buena.
    Quisiera saber si debo llevarlo a algún especialista o si puedo probar con alternativas naturales para la concentracion.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Estimad@: Es bueno seleccionar con cuidado al experto, pues de lo contrario se puede perder mucho tiempo, dinero y paciencia, perjudicando a su hijo. NO todos los neurólogos, psiquiatras etc., son expertos en problemas como los de su hija. Sugiero recolectar información escrita que pueda ayudar a identificar lo que está pasando: informe de la profesora jefe, notas, informes de evaluaciones previas de otros especialistas: psicólog@, neurólog@, psiquiatr@, terapeuta ocupacional, psicopedagog@, etc. La evaluación médica y la psicológica son complementarias en esta situación, ambas son necesarias. Respecto a medicamentos, terapias alternativas, o terapias sin medicamentos, cada una puede tener su utilidad, pero recomiendo balancear con cuidado los costos/beneficios, solicitar esta información a los especialistas, y decidir en consciencia. Si en un plazo razonable que varía según cada situación, no se aprecian cambios favorables, es el momento adecuado para intentar otra estrategia


  • Mi hijo padece epilepsia refractaria a los medicamentos, y su comportamiento es impredecible. Puede

    Mi hijo padece epilepsia refractaria a los medicamentos, y su comportamiento es impredecible. Puede serle beneficioso el GAMALATE ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Estiad@: recomiendo que haga esa misma pregunta al experto que lo está tratando. En nuestra experiencia, es poco probable que el Gamalate signifique un beneficio significativo.
    Suere, saludos afectuosos


  • Que tipo de exámenes de deben hacer a un niño de 5 años para diagnosticar déficit atencional con

    Que tipo de exámenes de deben hacer a un niño de 5 años para diagnosticar déficit atencional con hiperactividad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    No hay exámenes de laboratorio, ni radiografías, scanner etc. Se diagnostica conversando los síntomas y los problemas que le producen, es útil el examen físico, además descartar que no sea otra cosa. Un experto puede diagnosticarlo en una sesión, sin ningún examen de laboratorio. Lo que le pasa:lo puede reconocer cualquiera; por qué le pasa: para eso vea al experto. Ayudan informes escritos del jardín infantil o colegio.


  • Este medicamento se receta para niños con déficit atencional leve?

    Este medicamento se receta para niños con déficit atencional leve?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Puede recetarse en estos niños, pero cada niño es diferente, y hay que considerar varios factores antes de dárselos.
    Es algo que debe aclararse caso a caso, con un experto
    Saludos afectuosos


  • Pueden tomarla niños con epilepsia,que se tratan con Clobazan?

    Pueden tomarla niños con epilepsia,que se tratan con Clobazan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Hola, estimad@: Sí puede tomar Memorex, no hay contraindicaciones ni interacciones adversas con el Clobazan.
    De todos modos, es bueno que el Dr. que le indicó el Clobazan, esté al tanto de todo lo que toman sus pacientes.
    Saludos afectuosos


  • Mi hijo tiene 6 años y esta tomando Aradix retard ya que tiene hiperactividad y deficit atencional,

    Mi hijo tiene 6 años y esta tomando Aradix retard ya que tiene hiperactividad y deficit atencional, hay alguna contraindicacion si se le da estas vitaminas, adicionalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    No hay contraindicación. Recomiendo darle un plazo de 2 meses, si no hay cambios, no sirve.


  • Una niña de 13 años puede tomar nostaden ciclobenzaprina clorhidrato 10 mg? fue recetado por medico,

    Una niña de 13 años puede tomar nostaden ciclobenzaprina clorhidrato 10 mg?
    fue recetado por medico, diagnostico cefalea tencional) y con la dosis de 1/2 pastilla por 3 noches

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Estimad@, hola.
    La ciclobenzaprina es un relajante muscular; sin embargo, además es un depresor del sistema nervioso; el medicamento está en la sangre más allá de las 24 horas, por tanto, al tomarlo una vez al día se produce un efecto acumulativo: la cantidad de medicamento es cada vez mayor.
    Su efecto a nivel del cerebro es cierto enlentecimiento para reaccionar, para aprender y para procesar la información. Algunas personas pueden tener sueño durante el día. Estos efectos son sutiles, por tanto muchas veces quien lo toma, no se da cuenta, incluso puede pasar desapercibido por quienes la rodean, recién después de suspenderlo el que la tomó se da cuenta. Está contraindicado en personas con enfermedades del corazón.
    La eficacia sobre algunas personas debe balancearse con las molestias que puede provocar. Si estas molestias son un problema para usted, solicite al experto que la atendió, que le recomiende una alternativa. Suerte, si no queda claro para usted, solicite otra opinión.


  • Que tan peligrosa pude ser una vacuna en una guagua de 11 meses y medio, y en especifico la influvac.

    Que tan peligrosa pude ser una vacuna en una guagua de 11 meses y medio, y en especifico la influvac. Ya que hay distintas fuentes que dicen que las vacunas pueden traer metales pesados como mercurio, arsénico entre otros y ocasionar enfermedades como TGD y autismo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Hola, Estimad@:
    En general las vacunas son seguras.
    La mayoría de las que contenían plomo, mercurio o metales pesados han sido retiradas del mercado.
    Busqué varias fuentes de información, no del fabricante, sino de oficinas gubernamentales de salud y universidades; todas las que revisé coinciden en que no hay hierro, plomo, mercurio ni metales pesados entre los componentes de esta vacuna.
    Hay razones más que suficientes para colocársela a esa guagua, además porque es de los grupos de riesgo: los que tienen más posibilidades de contagiarse, y pueden tener infecciones graves.
    Si tuviera un(a) hijo(a) de esa edad, ya se la hubiera colocado.
    Tengo pacientes menores de 1 año, con epilepsia, que ya se la colocaron: ningún efecto adverso a la fecha.
    Siempre colocar una vacuna tiene algún riesgo de efectos adversos, pero el riesgo de no colocársela es mucho mayor y peor.
    Saludos afectuosos


  • Tengo 30 años, este año comenze a estudiar, pero hasta ahora me ha costado mucho, me cuesta concentrarme.Trabajo

    Tengo 30 años, este año comenze a estudiar, pero hasta ahora me ha costado mucho, me cuesta concentrarme.Trabajo en el dia y estudio en las tarde, mi dia comienza a las 06:30 y termina 00:00 si es que no tengo trabajos que hacer, que puedo tomar para concentrarme? Ademas no me alimento muy bien

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Estimado: Es comprensible que le cueste concentrarse con esas condiciones de vida. Hay estrategias, que ya mencionaron los otros expertos, sin necesidad de medicamentos, y en caso necesario, hay una variedad de medicamentos que podrían ayudarlo a optimizar su desempeño y eficiencia al estudiar, incluso más allá de mejorar la concentración. Recomiendo intentar medicamentos solo si no se han logrado mejoras con los cambios sin medicamentos. A veces uno no está en condiciones de poder efectuar los cambios necesarios, y un medicamento puede colaborar. ¿Y si hace ambas cosas? mejorar estilo de vida: es bueno. Medicamentos bien administrados también pueden ser buenos. Cambios del estilo de vida + medicamentos: es mucho mejor. Saludos afectuosos


  • Mi hija de 5 años fue diagnosticada con deficit atencional con hiperactividad, la neurologa le receto

    Mi hija de 5 años fue diagnosticada con deficit atencional con hiperactividad, la neurologa le receto dagotil, pero por lo que he leido no se si darselo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Es uno de los fármacos que se usa, en general en niños muy inquietos y/o con problemas de conducta, no para mejorar su concentración, o rendimiento. En algunos funciona muy bien, no se sabe antes de probarlo; consulte a su neuróloga cuanto tiempo deben esperar para ver si es útil o no. Los efectos adversos más frecuentes son aumento del apetito y somnolencia, ambos pueden llegar a ser causa de suspenderlo. Creo que debe anotar sus dudas y que su neuróloga se las responda. Consúltele cuales alternativas hay, y por qué prefiere esa. Algo que confunde mucho es que "es un neuroléptico", es decir usado en pacientes con esquizofrenia: La dosis para el déficit atencional generalmente es 10 veces menor a la que se requiere en las psicosis. Sólo hay una forma de saber si es útil: dárselo. Tomado por algunos días no debería dejarle ningún problema permanente. El criterio que yo uso con mis pacientes es como la TV: Si hay molestias: ¡¡¡LLAME YA!!!, a cualquier día/hora


  • Se puede recetar Resotyl para personas con deficit atencional?

    Se puede recetar Resotyl para personas con deficit atencional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Sí se puede recetar.
    Tiene ventajas y desventajas respecto al medicamento más usado (metilfenidato);
    El tipo de molécula, la eficacia y los efectos desfavorables son diferentes.
    El ideal es "titular la dosis": comenzar con la mínima que pueda hacer un efecto favorable e ir aumentando la dosis hasta que:
    1.- Se produzca el efecto deseado
    2.- Aparezcan efectos adversos, en ese caso hay que suspenderlo.
    Todo esto depende de la persona que lo va a tomar, de los objetivos que se planteen para usarlo.
    A la orden si persisten las dudas.
    Saludos afectuosos


  • Tengo una niña de 7 años la cual el año pasado le diagnosticaron deficit atencional,y se trato con

    Tengo una niña de 7 años la cual el año pasado le diagnosticaron deficit atencional,y se trato con el medicamento libraxin, ¿El DHA kids tendria el mismo efecto para que ella rinda mejor en sus estudios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Ambos tiene efectos similares: casi nada. Está gastando mal su dinero. Hay por lo menos 30 otros medicamentos más útiles que esos. Se pueden hacer muchísimas cosas además de los remedios, en el hogar y el colegio. Consulte al Experto: neurólogo o psiquiatra infantil


  • Pacientes con trastorno bipolar pueden consumir ectiban?

    Pacientes con trastorno bipolar pueden consumir ectiban?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Hola, estimad@:
    ¡Excelente pregunta, lo felicito!
    Ectiban es un anti depresivo: Escitalopram.
    Muy efectivo cuando está bien indicado, pero en pacientes con trastorno bipolar debe usarse con mucho cuidado, pues se corre el riesgo de transformar un episodio depresivo en uno maníaco.
    Para evitar eso, debe administrarse primero un "estabilizador del ánimo", y cuando este ya funcione de modo adecuado se puede introducir con mucho cuidado el Ectiban.
    No recomendaría a nadie que se auto medique, porque hay riesgos significativos, y mal usado incluso podría agravar el trastorno.
    Lo mejor es consultar un experto en cuadros de salud mental, psiquiatra.
    A sus órdenes por cualquer aclaratoria.
    Saludos afectuosos


  • Buenas tardes. ¿Qué tipo de enfermedad podría requerir la ingesta del Miragran como única solución?

    Buenas tardes. ¿Qué tipo de enfermedad podría requerir la ingesta del Miragran como única solución? Mi hermana padece migraña de aquellas, que yo definiría, "practicamente invalidante" pues, no es capaz de levantarse de la cama ¿debería visitar un neurólogo?. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Hola, estimad@:
    Es un buen medicamento para eliminar los ataques, y generalmente se usa en pacientes con dolores de cabeza-migrañas, que no se pasan con otros remedios, como 2a alternativa.
    Se pueden intentar muchísimas otras soluciones:
    1. Otro medicamento, de la línea de los anti inflamatorios no esteroidales.
    2. Apoyo de algun@ psicólog@.
    3. Yoga, Tai Chi.
    4. Ejercicios específicos, que se pueden hacer en el hogar, en general pueden suprimir un dolor de cabeza en instantes, no se requiere tomar medicamentos.
    5. Ejercicios específicos para prevenir los dolores: para que disminuyan la frecuencia e intensidad, y ojalá desaparezcan los dolores. deben realizarse a diario.
    Consulte con un neurólogo, y elaboren entre ambos un plan que involucre alguna(s) de estas opciones, o mejor aún: todas, según sea necesario.
    Saludos afectuosos


  • Cual es la mejor medicacion para tratar la cefalea tensional?

    Cual es la mejor medicacion para tratar la cefalea tensional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Vicentini Castillo

    Hola, Estimad@: No existe una "mejor medicación", sino medicamentos que pueden ayudarle, una vez realizada la evaluación de por qué tiene cefalea tensional.
    Puede ser útil el apoyo de un experto: neurólogo, psicólogo o psiquiatra.
    Hay medicamentos que se usan para atacar el dolor de cabeza apenas se produce; otros previene los dolores: hacen que sean cada vez menos frecuentes e intensos.
    Consulte un experto que tenga experiencia por este tema.
    Saludos afectuosos


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