Preguntas de pacientes (125)

  • Buenas noches, después de mi embarazo quede con 17

    Buenas noches, después de mi embarazo quede con 17 kilos demás, tengo fibromialgia y tomo duloxetina, no he podido bajar de peso con nada, ni siquiera con Elvenir.Mi pregunta es, a qué médico debería de ir??, ya que me es imposible bajar los kilos demás que tengo.
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola, te sugiero busques un médico que tenga una mirada integral que aborde no solamente el componente fisico sino mental ,emocional y espiritual. Para implementar los cambios te podria ayudar un coach en estilos de vida.
    Saludos¡¡


  • Centrum mujer porque causa vomito?

    Centrum mujer porque causa vomito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola podria ser por el aumento de la acidez estomacal que provocan algunas vitaminas. SI persiste el sintoma mejor cambiar de multivitaminico


  • Hola buena!, peso 125 kilos quede en ese peso después de tener a mi hijo he echo ejercicio dieta san

    Hola buena!, peso 125 kilos quede en ese peso después de tener a mi hijo he echo ejercicio dieta sana y nada que bajo, yo quisiera tomar Sentis para poder ayudarme a bajar, será conveniente en mi estado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Le sugiero pueda realizarse una evaluación integral que incluya no solo una evaluación física sino además emocional y psicológica de manera de ir ayudándole a aumentar su motivación al cambio de hábitos que es lo que está a la base del problema. Los cambios de hábitos son lentos pero le garantizan resultados a largo plazo.
    Saludos¡¡


  • Los hipertensos podemos tomar el Ginemaxim?

    Los hipertensos podemos tomar el Ginemaxim?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Este producto se usa como terapia optativa al reemplazo hormonal para el tratamiento de los síntomas de climaterio, como bochornos, sudor
    profuso, desórdenes del sueño e irritabilidad nerviosa. Sin embargo el tiempo seguro de su administracion segun la evidencia es de 3 a 6 meses.


  • Colmax esta contraindicado con la presión arterial alta?

    Colmax esta contraindicado con la presión arterial alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Se debe tener mucha precaucion con la automedicación. El colmax si bien es muy efectivo para el dolor, puede causar efectos secundarios de tipo digestivo. Por otra parte se debe tener mucho cuidado en personas con alteracion de su funcion renal, o hepatica. Si Ud o la persona por quien consulta, esta bajo control de la presión arterial pregunte a su médico como se encuentran sus funciones hepáticas y renales asi como orientación para el manejo de dolores comunes con analgésicos que tengan menor probabilidad de efectos secundarios.
    Espero le haya sido de ayuda la respuesta


  • Si soy hipertenso, puedo tomar Nefersil? y cúal sería la dosis y la frecuencia?

    Si soy hipertenso, puedo tomar Nefersil? y cúal sería la dosis y la frecuencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Muy de acuerdo con lo expuesto. La automedicación con antiinflamatorios es una de las causas de daño renal cronico en muchos pacientes. He ahi la importancia de siempre basarse en la prescripcion de su medico tratante.
    Saludos¡¡


  • Mi mama es hipertensa... puede tomar Doloten?

    Mi mama es hipertensa... puede tomar Doloten?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. El doloten tiene Tramadol. Se utiliza para tratar el dolor cronico. Sin embargo en la escala de farmacos para el manejo del dolor no es el primer farmaco de elección, ni tampoco es un medicamento que se pueda tomar como automedicación. Si bien puede usarse en pacientes con hipertensión ,debe ser dado bajo supervision medica y por el tiempo recomendado por quien le evalue, pues no esta exento de efectos adversos que pueden complicarla en otros aspectos. COnsulte a su medico tratante.
    Espero le ayude la respuesta
    Saludos¡¡


  • Me recetaron Brevex por un dolor de cabeza tensional , pero siento que solo lo disminuye, no acaba d

    Me recetaron Brevex por un dolor de cabeza tensional , pero siento que solo lo disminuye, no acaba de desaparecer....deberia cambiar de medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Es importante reconocer si efectivamente se trata de una cefalea tensional o es de otro tipo. Si definitivamente se descartaron los otros tipos de cefalea y es solo de tipo tensional no basta con analgesia sino que es importante mejorar las condiciones que le generan tensión. Entre las más comunes se encuentran:
    Uso excesivo de pantallas.
    Pocas horas de sueño
    Postura inadecuada al trabajar en computador por largas horas
    Estrés
    Desequilibrios emocionales
    Problemas de salud mental
    Podria ayudarle identificar si alguna de estas condiciones estan presentes en su vida y solicitar ayuda dirigida para ellas y asi mejorar su sintoma
    Espero haberle sido de ayuda
    Saludos¡¡


  • Hola, tomo Escitalopram y Quetiapina, y ahora me recetaron Losartan para la presión, hay alguna cont

    Hola, tomo Escitalopram y Quetiapina, y ahora me recetaron Losartan para la presión, hay alguna contraindicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola no hay contraindicación pero es importante considerar la suma de fármacos y sobre todo los efectos secundarios de cada uno. En este caso la quetiapina puede relacionarse con alteraciones de la presion arterial, en adultos puede ser algo de hipotension, por esto es importante auto monitorear regularmente su presion arterial.
    Saludos


  • Puedo tomar Centrum si estoy tomando pastillas para la presión?

    Puedo tomar Centrum si estoy tomando pastillas para la presión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Buen dia, no hay contraindicación en relacion al uso junto a los medicamentos para la presiónn. Sin embargo debe saber que existen distintas presentaciones del medicamento, dependiendo de las necesidades nutricionales y la edad de la persona, lo que debe tomarse en consideracion al elegirla. La ficha tecnica además describe que se debe evitar en personas con ulcera peptica (estómago) y en personas con insuficiencia renal y hepática. El daño o insuficiencia renal es una condición que puede coexistir en personas hipertensas. Por tanto le recomiendo para la toma regular de este farmaco pedir consejo a su médico tratante.
    Espero le sea de ayuda este consejo
    Saludos


  • Hola, llevo 6 dias tomando elvenir y régimen de 1100 calorías por dia, tratamiento dado por mi medic

    Hola, llevo 6 dias tomando elvenir y régimen de 1100 calorías por dia, tratamiento dado por mi medico y no he bajado ni medio kilo, si bien siento el efecto de reducción de hambre, igualmente me siento hinchada después que como. Bebo bastante agua y elimino bastante líquido, pero peso 73 kilos, los mismos con los que empecé el tratamiento. Mido 160cm y tengo 41 años.
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola, la baja de peso inmediata aparente muchas veces no en grasa sino en eliminación de líquidos. Por tanto no se deje guiar por los resultados de la pesa al corto plazo. Le recomiendo fortalecer los habitos saludables y de seguro a mediano y largo plazo observará beneficios no solo en el peso corporal sino en su estado físico en general, estado emocional y percepción de sentirse saludable.
    Saludos¡¡


  • Hola quisiera saber¿ cuantos meses mas o menos Devo tomar elvenir si mido 1.63 y peso 92 kilos?

    Hola quisiera saber¿ cuantos meses mas o menos Devo tomar elvenir si mido 1.63 y peso 92 kilos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Existen estudios que recomiendan no usarla por mas de 12 semanas, además hay que considerar que en muchos casos se genera tolerancia lo que requiere aumentar la dosis y esto podría causar dependencia. Además en muchos de los casos se generan efectos adversos que suelen normalizarse. Siempre será preferible su uso para potenciar los cambios de hábitos y en adelante no depender del fármaco para comer, sino haber cambiado el estilo de vida. Es lo que realmente tiene efectos a largo plazo.


  • Estoy tomando reducform f hace unos 20 dias y mi estomago lo siento y veo muy inflado esto a que se

    Estoy tomando reducform f hace unos 20 dias y mi estomago lo siento y veo muy inflado esto a que se debe?? .Es normal??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Es importante considerar que todo farmaco o suplemento tiene efectos colaterales que pueden intensificarse con las conductas habituales de la persona. En este caso, uno de los componentes es la inulina, que es fibra. Lo que se espera que produzca este suplemento, es aumentar el volumen de las heces fecales. Si este suplemento es tomado sin considerar la cantidad de fibra habitual que se consume puede producir malestar digestivo como el que mencionas.

    Por otra parte, si la persona padece regularmente de sintomas gastrointestinales frecuentes como hinchazón abdominal, o gases, o colon irritable , el suplemento podría estar intensificando los síntomas que previamente quizá no eran percibidos en gran intensidad.

    Considero importante suspender el suplemento y observar si desaparecen los síntomas.
    Algo que es de mucha ayuda, es que puedas observar tu comportamiento digestivo , anotando las características de tus heces, la regularidad o frecuencia con que evacúas, y si persisten o no la sensación de hinchazón para que puedas comprobar si estos sintomas persisten.
    Si aparecen otros signos como sangrado por las heces, o estreñimiento severo, o diarrea abundante, asi como cualquier otro síntomas que no es habitual, te sugiero consultar para que puedas obtener un diagnostico de tu situación.
    Espero haber sido de ayuda para ti.


  • Hola, buenas tardes. Mi pareja sufre de presión alta, se la diagnosticaron hace un tiempo pero nunc

    Hola, buenas tardes.
    Mi pareja sufre de presión alta, se la diagnosticaron hace un tiempo pero nunca se la trato. Asimismo hace un par de meses sufre de dolores de cabeza muy fuertes acompañados de mareros y vómitos. Mi pregunta es a que especialista debe dirigirse para que lo atiendan y diagnostiquen lo que tiene, debido a que me dicen medico general, internista, etc y me confunden.
    De ante mano muchas gracias
    Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. La hipertensión arterial es una de las enfermedades que causa mayores complicaciones por falta de tratamiento. Lo mas probable es que el dolor de cabeza se de en este contexto. Explico las características de la medicina general familiar que es la que me compete para que tenga Ud mayor claridad:
    Medicina general familiar: se enfoca en tratar al paciente considerando su contexto familiar con una vision integral , y abordando todas sus problemas de salud, no solo la hipertensión. Considera los ámbitos psicológicos, físicos y sociales de la persona, buscando el tratamiento que más se adecúa a su realidad.
    Espero haberle sido de ayuda¡


  • Fenofikan 160 sube la presión arterial? tengo 73 años de edad

    Fenofikan 160 sube la presión arterial? tengo 73 años de edad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola.
    Fenofikan es fenofibrato que es un farmaco que se utiliza para disminuir trigliceridos. Las personas en la etapa de adultez mayor tienen mas probabildades de tener algunas alteraciones de la función del higado y riñon que es donde se metaboliza este fármaco, por lo que debe ser prescrito por su médico y tener seguimiento para monitorear los resultados y los efectos sobre estas funciones. Desde este punto de vista lo mas importante no son los efectos que pudiesene causar sobre la presión arterial sino la alteración sobre los sistemas hepático y renal que son mas vulnerables en esta edad. Si ha encontrado que su presión arterial está alta y no esta diagnosticada como hipertensa lo más probable es que esté desarrollando este problema de salud que es muy frecuente en la población actual. Le sugiero consulte dirigido solicitando que le realicen un perfil de presión arterial que son varias tomas seguidas para detectar si tiene hipertensión o que solicite a su médico le solicite un holter de presión arterial para detectar si esta teniendo alteracion en este aspecto.
    Espero haberle sido de ayuda
    Saludos¡


  • Tengo artrosis en la rodilla el dolor es fuerte no puedo caminar lo ultimo que estuve tomando fue meloxicam

    Tengo artrosis en la rodilla el dolor es fuerte no puedo caminar lo ultimo que estuve tomando fue meloxicam pero ya no me alivia el dolor con esas pastillas que puedo hacer varios especialistas me recetan lo mismo pero en mi caso no hay mejorias ayudenme por favor. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Le sugiero además de lo recomendado antes revisar su peso actual y establecer si tiene sobrepeso. Si logra bajar 3 o 4 kg sentirá alivio, pues la carga la esta recibiendo su rodilla. Por otra parte sería importante revisar la actividad que realiza para asegurar que no esté teniendo ciertas posturas que agraven el síntoma. Por último preguntar a su médico si es necesario algún otro tipo de estudio , pues suele coexistir junto al diagnóstico de artrosis algun otro diagnóstico que afecte los tendones alrededor de la rodilla o los meniscos, lo que sería importante descartar.
    Espero le ayude la respuesta.


  • mi madre fue diagnosticada con osteoporosis y yo ya fui diagnosticada con artrosis en hallux valgus,

    mi madre fue diagnosticada con osteoporosis y yo ya fui diagnosticada con artrosis en hallux valgus, puedo llegar a desarrollar lo mismo que mi madre ?, estan relacionadas ambos diag? y me indicaron tomar eniflex duo 750, este reemplaza al colageno? , debere tomarlo indefinidamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Son dos enfermedades distintas. En su caso que es artrosis, también es importante considerar además del tratamiento dado ,la correccion de la postura de sus pies y extremidades, quiza con plantillas . Para ello seria importante una evaluacion kinesica y realizar una rehabilitacion de la postura y de la pisada de manera que no se sigan deteriorando mas articulaciones en sus extremidades.
    Saludos


  • Me diagnosticaron artrosis en los dedos pulgar, índice y meñique en la mano derecha. El reumátologo

    Me diagnosticaron artrosis en los dedos pulgar, índice y meñique en la mano derecha. El reumátologo me indicó Piascledine. Tengo mucho dolor en el dedo índice y me dio Celebra para SOS. Quiero saber qué más puedo hacer? Algún ejercicio, tomar colágeno u otra cosa?? Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola . Si le diagnosticaron artrosis , el piascledine es un farmaco que puede ayudarle a regenerar algo el cartilago dañado. Sin embargo , es importante considerar otros aspectos:
    1. Si tiene lesion o dolor en alguna otra parte de su cuerpo , me refiero a otras articulaciones o es especifica de esta zona
    2. Considerar que tipo de actividad laboral realiza, ya que puede estar dado el dolor por lesiones repetidas que se relacionan con la actividad laboral.
    3. Una alimentación rica en frutas y verduras que contienen vitaminas y minnerales puede ser un buen complemento.
    4. Por ultimo, probablemente requiere algo de rehabilitacion con terapia kinesica que alivie las molestias, ademas del manejo farmacologico

    Espero haberle sido de ayuda


  • Me diagnosticaron artrosis en las manos, específicamente en tres articulaciones (mano derecha, dedos

    Me diagnosticaron artrosis en las manos, específicamente en tres articulaciones (mano derecha, dedos índice, meñique y puñgar) el doctor me recetó piascledine y baño de parafina. Qué más puedo hacer? Ejercicios? Algo así? Tengo mucho dolor, especialmente en el índice. Gracias por responder.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola . Ademas de lo mencionado, añadiría ealaución de tu actividad diaria, sea esta laboral o doméstica. Como usamos las manos para todas nuestras actividades es importante evaluar si dentro de éstas estan impactando repetidamente estas articulaciones, lo que te puede estar ocasionando mas dolor y molestias.
    Espero haber sido de ayuda


  • Mi madre tiene 85 años. Hace mucho que tiene artrosis en la rodilla. Está con mucho dolor. Quiero saber

    Mi madre tiene 85 años. Hace mucho que tiene artrosis en la rodilla. Está con mucho dolor. Quiero saber si se recomiendan infiltraciones en esta zona para calmar el dolor.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana María León Romero

    Hola. Efectivamente si el dolor de la rodilla es muy intenso, la infiltración puede ser una opción que alivie el síntoma.
    Es importante que ud conozca que la artrosis al ser una garantia ges, tiene garantizado el tratamiento del dolor con analgesia en escala, es decir que se va probando la dosis farmacologica que es necesaria para ella considerando sus antecedentes personales. Cuando esto ya no es suficiente, puede optarse por la infiltración, sin embargo como menciona Fabián no es la solución definitiva, por lo que si se necesita terapia de rehabilitación motora, que le permita fortalecer la musculatura que se encuentra alrededor de la zona afectada y de esta forma la rodilla no se siga lesionando y generando intensificación del dolor.
    Como aporte, es importante considerar varios criterios en ella por ser adulta mayor para que Ud tome la mejor decision para ayudarla:
    1. Considerar si tiene otras patologías crónicas de base que requieran farmacos. Esto es importante porque uno de los mayores problemas de los adultos mayores es la polifarmacia, o sea el exceso de farmacos lo que poco a poco va deteriorando la función de sus riñones e hígado.
    2. Asegúrese de que tenga acceso a órtesis, es decir uso de bastón de apoyo o andador, segun sea su caso,incluso silla de ruedas si debe movilizarla durante largos trayectos. Estos los puede solicitar en su centro de salud mas cercano. Esta garantizado por AUGE, y puede solicitar dirigidamente ORTESIS, asi se los llama
    3. En casa, trate de ubicarla en un piso de planta baja, evitando el uso de escaleras en la medida de lo posible o caminar largos trayectos, ya que esto causa impacto en su rodilla causando mas dolor.
    4. Prevenga a toda costa los accidentes. Al tener dolor de rodilla, esto la hace mas vulnerable a sufrir caidas, debido a que pierde estabilidad por el dolor. Saque de su alrededor, alfombras, o muebles u otros objetos con los que podria tropezar y caer. En el baño, coloque barandas que le permitan sujetarse para que no resbale.
    5. Existen alimentos que producen en el cuerpo sustancias que inflaman mas las articulaciones como son las carnes rojas, embutidos, o productos envasados.
    6. Incorpore en su dieta alimentos que tengan omega 3 y acidos grasos beneficiosos como los que están en el pescado, frutos secos o aceite de oliva.. Tambien es muy importante que tenga en su dieta alimentos ricos en vitaminas como las frutas frescas y vegetales de hojas verdes
    7. Por ultimo es importante que tenga un médico de cabecera que le ayude a ordenar su tratamiento , que le de una atencion integral considerando todas sus necesidades no solo físicas sino tambien psicologicas, emocionales y pueda adaptarlas a su contexto.
    Espero haberle sido de ayuda ¡¡


Autor

Médico familiar, Médico general

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