Preguntas de pacientes (55)

La abdominoplastía en una cirugía.
La cirugía no aumenta la autoestima, puede ser parte de una mejora externa.
La autoestima debe manejarse desde el mundo interior de cada persona y con ayuda para este campo.

Los adultos, al enfermarse pueden pasar sin comer algunos dias, y luego al recuperarse vuelven a una ingesta normal, si no es asi, consulte a un mdico para una evaluación integral.

Hay factores endogenos y exogenos para la tromobosis venosa. Debe conversar con el medico tratante de su familiar para ver si habian factores exogenos desencadenantes que se pueden prevenir.

Si se afecta la articulación del tobillo, o la movilidad del pie debe consultar a u traumatólogo, quien ademas revisará la biopsia.

Si, depende de su estado al momento de la evaluación.

Usualmente cuando la hernia es electiva o es poco sintomática, los cirujanos recomiendan bajar de peso para disminuir los riesgos de complicacion post operatoria de una cirugia electiva.
Sin embargo cuando las hernias se complican, o empiezan a tener mucha sinbtomatologia que advierte la complicación de urgencia, la necesidad de cirugía se vuelve inminente frente a los riesgos de complicaciones mayores y hay que iniciar una buena preparación inmediata.
Es necesario que consulten cuanto antes un especialista, porque existen muchas alternativas frente a estos casos, pero es necesaria la evaluación del paciente a la brevedad para determinar su real estado.

Entiendo que probablemente la consulta es por un calculo en la vesícula, que es lo mas frecuente en la patoligfía biliar. Y a menos que exista contraindicación por patologías asociadas no compensadas, debe operarse en forma electiva para evitar complicaciones posteriores.
La recomendación inicial es que aclare con un especialista de que tipo de cálculo estamos hablando. Es cierto que no es lo mismo un cálculo en la vesícula, que un cálculo en el colédoco, sin embargo en la consulta describen cálculo en el hígado. Si estamos hablando del hígado, la patología debe ser otra.

Es necesaria la evaluación por un coloproctólogo para determinar el grado de hemorroides y las posibles alternativas de tratamiento. Los sintomas descrtos pudieran estar en relación a otros factores

Lo que se necesita es recibir educacion para manejar la bolsa de colostomia. Muchos pacientes se acostumbran a su manejo, pero al principio esto debe ser guiado por personal especializado, de modo que el uso se torne simple y habitual. Los riesgos se generan en la incomodidad que se puede presentar por el manejo inadecuado de la bolsa.

Definitivamente hay que iniciar con el tratameinto multidisciplinario de la obesidad y evaluar otras patologías asociadas. Con ese indice de masa corporal la cirugía no es la primera opción, aunque para muchos pacientes resulte la opción "mas fácil". Ojo, todo tratamiento requiere de terapia nutricional y física complemantaria, lo mejor es proponerse seguir un buen tratamiento médico integral antes de cualquier decisión irreversible,.

Al operar una hernia umbilical, se debe descartar siempre la presencia de colelitiasis.
Las 2 cirugías son compatibles, siempre y cuadno el cirujano plástico evalúe a la paciente y el cirujano de hernias también para poder hacer el procedimiento conjunto. La abdominoplastía en los casos de hernias umbilicales de baja complejidad son estéticos; a diferencia de la abdominoplastía que resulta necesaria en hernias umbilicales de alta complejiudad.

En Chile, el cancer de vesícula no es tan infrecuente como se piensa, de allí que la colelitiasis entre 35 y 49 años sea considerada una patología GES, como prevención a esta enfermedad. Lo mejor es que consulte con un cirujanlo especialista en hígado y vías biliares, para que realice un buen estadiaje (evaluación del grado de avance de la enfermedad) y le ofrezca la mejor alternativa a la luz de los hallazgos.

Si, el cirujano de cabeza y cuello es el más indicado.

Las hernias de pared abdominal las ve el cirujano general. Si es compleja, es decir my grande o si ya ha sido operada muchas veces, es mejor que este cirujano tenga experiencia en el tema para manejar mejor el caso. La hernia lumbar la ve un traumatólogo o unneurocirujano.

Definitivamente las lancetas son de uso personal y por una vez, luego debe descartarse en un medio seguro para no dañar a otras personas

Visite a un hematólogo para que le haga una tipificación completa de su enfermedad, y él pueda analizar como se ha hecho este diagnóstico. Según el tipo de enfermedad y los resultados de los examenes, el la orientará sobre el tratamiento que requiera ye el siguiente paso. Hay diversos grados y cuadros que pueden corresponder a su caso. No deje de consultar, pero no se preocupe antes de tiempo, todo tiene algún tipo de solución...

La presencia de calculos en la vesícula se llama colelitiasis. El tratamiento es la extirpación de la vesícula y se llama colecistectomía y consiste en la extracción completa de la vesícula y sus cálculos, actualmente el gold estandart es por via laparoscópica.
A la existencia de cálculos en el colédoco se le llama coledocolitiasis y esa es otra patología que tiene otro tratamiento. Puede presentarse o no junto a la colelitiasis. ambas pueden tener complicaciones que generan otras patologías.

Generalmente la extirpación inicial se le llama biopsia. Se extirpa completo tratando de tener bordes libres y luego dependiendo de la biopsia si es necesario se completa el tratamiento con ampliación de márgenes, sino allí termina el tratamiento. La idea de "propagarse" si se opera" es un mal entendido, lo que sucede es que muchas veces no se sabe del problema y luego de la operación la enfermedad puede seguir su curso. Lo mejor es que sea evaluado tempranamente por un especialista.

Es importante hacer un estudio complementado con imagenes antes de la cirugia y esto se hace despues de la evaluacion clinica. El tamaño y profundidad de la reseccion van a depender de ello. Entonces uno puede tener mas claro las implicancias de la cirugía.

Hay que tener cuidado con las descripciones ecográficas. Es necesario hacer una evaluación del caso y ver si la historia clínica y el examen físico coinciden con los hallazgos ecográficos. Ademas es necesario saber de que zona anatomica sde esta hablando.
De diagnosticarse hernia abdominal el tratamiento siempre es quirúrgico, pero si no hay complicación aguda, no hay urgencia de operar, esta cirugia debe ser programada y en las mejores condiciones. No es recomendable operar "hallazgos ecográficos".