Preguntas de pacientes (16)

  • Ciblex

    Buenas tardes Doctor, mi Madre de 76 años, esta impecable de salud, quedo viuda hace un año y esta con depresión, Le dieron Ciblex, lo esta tomando en la noche, junto a Zoplicona y Clonazepan y despierta aproximadamente a las 2 de la mañana y no puede seguir durmiendo después de esa hora. Sera posible que el Ciblex debería tomarlo en la mañana y por ese tiene eses trastorno de sueño?
    Saludos cordiales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes. El ciblex tradicionalmente da sueño, por lo que es adecuado tomarlo en la noche. El clonazepam puede provocar efectos paradojales en los adultos mayores. Una buena opción es quetiapina. Lo prudente es que su madre sea evaluada con calma para descartar causas médicas de su insomnio y tomar una decisión con más elementos de juicio.


  • Noptic

    Tomo noptic de 3, el efecto sólo me dura dos a tres horas después despierto y mi sueño se vuelve intermitentemente otra vez, eso es porque no me hace efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes, puede ser adecuado complementar el noptic con otro medicamento, como quetiapina. Son muy importantes las medidas de higiene del sueño.


  • Resotyl

    Estimados buenos días, disculpen las molestias pero me gustaría consultar lo siguiente, tengo que dar una prueba importante para mi en una semana, el Resotyl de 200 mg, me ayudara a tener una mejor concentración y retención de la materia al estudiar? Y la otra consulta si al tomar todos los días una, en dos semana perjudica mi salud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Tiene varios efectos secundarios, sobre todo a nivel cardiovascular y cefalea, no le sugiero tomarlo sin que sea indicado por un médico. 200 MG es una dosis alta.


  • Tioridazina

    Me informaron en Laboratorio Chile que la tioridazina ya no se fabrica. Tengo una hermana con esquizofrenia compensada.
    Le ha ido muy bien con la tioridazina. Por favor ,indiquenme una orientación sobre que es lo mejor hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Existen alternativas de antipsicóticos de efecto similar, pero es necesario tener presente los efectos adversos que tienen. En este sentido, una evaluación detallada de la condición clínica de su hermana permitirá tomar una decisión más segura y criteriosa.


  • Melipass

    Hola llevo años con Angustia generalizada no me da en tal la crisis de pánico me da miedo angustia me siento mal un agotamiento no me dan ganas de nada y e ido a psicólogo y a médicos me dan medicamentos pero me siento por esta otra semana voy psicóloga y hoy empese a tomar melipass me aliviará un poco los síntomas de la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes, los inhibidores de la recaptura de la serotonina (sertralina, escitalopram, fluoxetina, paroxetina y otros), junto a benzodiacepinas en dosis bajas y por poco tiempo, son los fármacos de elección por los trastorno de ansiedad. El melipass puede que sea insuficiente.


  • Insomnio

    Hola tengo insomnio y logro dormir algo pero no profundo "como en estado de alerta, soy ansioso"
    Estoy tomando media pastilla de Clonazepam de 2,0 mg una antes de dormir tipo 2:00 AM y despierto tipo 7am; si me la tomo antes despertaria tipo 4 AM y duermo como como promedio 5 horas.
    Consulta : quiero dejar el Clonazepam porque es adictivo.
    Una vez tomé melatonina por un mes pero no me surgió efecto, como si nada, ahora mi pregunta es:
    Tendría que haber tomado Melatonina por 3 meses como mínimo, para que surja efecto?
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes, le sugiero evaluar el trastorno del sueño de forma más detallada, descartando otras enfermedades psiquiátricas que puedan provocarlo. Puede que la melatonina sea insuficiente y requiera otro tipo de fármacos.


  • Buxon

    Buenas tardes. Mi médico me recetó 150 mg de bupropión cada mañana durante un mes y medio y clotiazepam de 5 por 15 días. Me gustaría saber si es bueno dejar el clotiazepam de golpe luego de cumplir con el plazo de 15 días?
    Se recupera por completo una persona con trastorno depresivo moderado? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes, lo adecuado es disminuir gradualmente el clotiazepam, para evitar efectos secundarios. Por lo general los antidepresivos se mantienen por algunos meses.


  • Zopiclona

    Tengo problemas de insomnio por premenopausia que puedo tomar menos adictivo zopiclona o clonazepam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes. Lo ideal es evitar medicamentos de un perfil adictivo. Tanto la zopiclona como el clonazepam son adictivos. Lo adecuado es mejorar la higiene del sueño y optar por fármacos como la melatonina, en caso de ser necesario. Existen otras opciones no adictivas.


  • Sertralina

    Estoy tomando sertralina de 25 mg por despersonalización e irrealidad, llevo 3 semanas con el tratamiento comencé con un cuarto y hace una semana y media con media es decir 25 mg pero me siento aturdida y aun con despersonalización la sertralina me ayudara con este síntoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes. Los síntomas disociativos y despersonalización la mayoría de las veces requieren un abordaje con dosis bajas de antipsicóticos y psicoterapia. La sertralina es insuficiente.


  • Quetiapina

    Me gustaría saber cuales son los síntomas de abstinencia que puedes presentar por una dependencia a la quetiapina? A mi mamá le diagnosticaron trastorno conversivo en enero, ella presentaba crisis, insomnio y dificultad para caminar y hablar, al realizarle un examen a la cabeza, no le encontraron ningún factor físico. Los doctores le recetaron sertralina de 50mg 2 en la mañana y quetiapina de 100mg 1 en la noche, lo que pasa es que nosotros pedimos los fármacos al consultorio y por una falla de la funcionaria, nos cambió la dosis, yo supuse que el médico se la cambió, el cambio fue de 1 sertralina en la mañana y 1/2 de quetiapina de 25 mg en la noche, todo marchaba bien, pero se empezaron a presentar síntomas de insomnios, gritos el 23 de agosto y desde la fecha mi mamá no se ha podido calmar, habla todo el día, duerme 4 a 5 horas, no quiere caminar, y muchas dificultades que no se si son por la quetiapina o no? Y me gustaría saber si me podrían indicar el tiempo de tardanza de el síndrome de abstinencia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes. Según como lo cuenta, su madre sufrió la consecuencia de disminuir de forma muy brusca la quetiapina. En términos estrictos, la quetiapina no es adictiva ni genera dependencia, como sí lo hace el clonazepam o el alprazolam. Tenga presente que todo medicamento que se disminuye de forma muy rápida provoca síntomas que pueden ser muy agudos relacionados a su mecanismo de acción. Al ser un medicamento que genera sedación y tranquiliza, la disminución de la quetiapina generó insomnio y angustia en su madre.


  • Sertralina

    Si tomando Sertralina, ¿Es peligroso mezclarlo con marihuana y/o alcohol en (en bajas dosis)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    La sertralina es un medicamento que debe ser un indicado por un médico, idealmente psiquiatra, quien tras evaluarlo estima que lo requiere. No es adecuado mezclarlo con ninguna droga recreativa, por los que efectos que estas generan a nivel del sistema nervioso central.


  • Gamalate B6

    Un joven de 16 años con diagnóstico trastorno adaptativo a adolescente ansioso depresivo es recomendable darle gamalate b6?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Buenas tardes, probablemente el abordaje más adecuado es una psicoterapia. En caso de necesitar fármacos, pueden ser útiles dosis bajas de antidepresivos o ansiolíticos. El gamalate no tendrá un efecto terapéutico en el sentido descrito.


  • Ausentron

    Es adecuado ausentron 25 mg un cuarto de pastilla para un niño de 10 años por ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Sí, siempre que haya sido indicado por un médico especialista que lo consideró adecuado para el caso. Es un medicamento muy usado en psiquiatría infantil para cuadros ansiosos y depresivos.


  • Sentis puede ser recetado por un especialista psiquiatra? espero su respuestas muhas gracias

    Sentis puede ser recetado por un especialista psiquiatra? espero su respuestas muhas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Antes de solicitar ese medicamento le sugiero ir a un médico nutriólogo en búsqueda de alternativas más saludables, como un cambio en su dieta y una rutina de ejercicio acorde a sus capacidades. También existen otros medicamentos que pueden ser indicados.


  • Buenas tardes a todos. Deseo saber que avances farmacológicos concretos además de los isrs, y los tr

    Buenas tardes a todos.
    Deseo saber que avances farmacológicos concretos además de los isrs, y los tricíclicos, existen actualmente para tratar el trastorno obsesivo compulsivo"
    De antemano, muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    Los isrs y tricíclicos son el tratamiento de primera línea. Su respuesta es lenta, hasta 3 meses, y requieren dosis altas para ser efectivos. Se pueden complementar con otros fármacos como aripiprazol y risperidona. Es importante la psicoterapia cognitiva conductual, de gran ayuda en muchos casos.


  • Inhibe la voluntades pacientes con trastorno de la personalidad limitrofe

    Inhibe la voluntades pacientes con trastorno de la personalidad limitrofe

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Níkola Trigo Kramcsák

    El trastorno de personalidad limítrofe se manifiesta de múltiples formas, como la impulsividad, el mal manejo de las emociones, los síntomas disociativos y la angustia crónica. Se agudizan con los conflictos interpersonales y diversas situaciones que generen estrés, el cual tiende a ser mal tolerado por estos pacientes.


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