Preguntas de pacientes (104)

  • Hace 5 meses murió mi hermano por una enfermedad terminal, falleció el mismo día y a la misma hora q

    Hace 5 meses murió mi hermano por una enfermedad terminal, falleció el mismo día y a la misma hora que nuestro padre hace 22 años. Es posible que un duelo se "reabra" y se tenga que lidiar con 2 a la vez? Entiendo que el duelo es un proceso doloroso, pero varias personas han mostrado preocupación por mis síntomas... Lloro todos los días, en el momento que sea. Siento como si "un manto" pesado me tira al piso y no me puedo levantar. No tengo fuerzas y hasta las tareas diarias más sencillas me significan un esfuerzo gigante. Siento que las cosas ya no me importan como antes. Oscilo entre el dormir muchísimo o no dormir. Siento el cuerpo rígido siempre y no me puedo concentrar en tareas laborales como antes, me falla la memoria, me pierdo, no soporto a la gente y solo quiero salir corriendo. Todo esto hace que hasta sienta hastío por mi misma porque no me reconozco de esta manera.
    Qué debo hacer? Qué tipo de terapia o profesional serían los mejores en un caso así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Lamento mucho la pérdida de tu hermano. Sí, es completamente posible que una pérdida tan significativa reactive el duelo por tu padre, especialmente al coincidir en circunstancias tan simbólicas como la fecha y la hora del fallecimiento.

    Sin embargo, por la intensidad y persistencia de los síntomas que describes es recomendable que seas evaluada por un **psiquiatra** y que inicies **psicoterapia**, idealmente con un psicólogo con experiencia en procesos de duelo.

    El duelo y la depresión pueden compartir síntomas, y en algunas personas pueden coexistir, por lo que una evaluación profesional permitirá determinar qué está ocurriendo y ofrecerte el tratamiento más adecuado. No esperes a que "se pase solo": pedir ayuda en este momento es una decisión importante y puede marcar una gran diferencia en tu recuperación.


  • tengo un hijo de 21 años que toma olanzapina de 10 MG, cloropromazina de 50 MG cada 8 horas y Atenol

    tengo un hijo de 21 años que toma olanzapina de 10 MG, cloropromazina de 50 MG cada 8 horas y Atenolol, a pesar de todo tiene insomnio, que pudiera tomar para que duerma

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Con el tratamiento que ya recibe, no es recomendable agregar otro medicamento para dormir sin que lo evalúe su psiquiatra. Los medicamentos que usa ya tienen un importante efecto sedante, por lo que un insomnio persistente puede indicar que es necesario revisar la causa del problema o ajustar el tratamiento, en lugar de añadir otro fármaco.

    Mi recomendación es que soliciten una evaluación con su psiquiatra a la brevedad. Si el insomnio es intenso o lleva varios días sin dormir adecuadamente, no esperen al próximo control y consulten antes. Agregar medicamentos por cuenta propia puede aumentar el riesgo de efectos adversos e interacciones.


  • En caso de no tener Sertralina de 50mg. puedo reemplazar por Neuroval CD 10mg. solo por 2 dias. El m

    En caso de no tener Sertralina de 50mg. puedo reemplazar por Neuroval CD 10mg. solo por 2 dias. El motivo el Dr. fuera de Santiago y regresa mañana para darme la Receta
    Saludos
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    No es recomendable reemplazar sertralina por Neuroval CD, ya que son medicamentos distintos y no cumplen la misma función. Si son solo 1–2 días, generalmente es mejor esperar y retomar la sertralina con la indicación de tu médico.


  • Hola. Me diagnosticaron Altas capacidades, con TDA y ciclotimia leve. El tratamiento es: 100 mg desv

    Hola. Me diagnosticaron Altas capacidades, con TDA y ciclotimia leve. El tratamiento es: 100 mg desvenlafaxina am, Minfel 36 mg 9:00 h (días de trabajo); 50 mg lamotrigina y carbonato de litio 150 mg 21:00 h.
    Desde que comencé con el litio no he vuelto a sentir la sensación de morir o que no sirvo, sintiendome más estable durante el mes. En cuanto al minfel me ha ayudado mucho los días de trabajo ya que me da mucho sueño durante el día, y el minfel me ayuda a estar despierta.
    Para momentos que estoy muy nerviosa o sensible, pero debo seguir trabajando me recetaron clotiazepam de 5 mg SOS.
    A su vez sufro de migrañas hace 15 años.

    Mi duda es por qué sufro tanto sueño si mis exámenes salen bien?
    además tengo de toda la vida atracones de comida, sobre todo en la noche, teniendo 30 kg de sobrepreso.
    Por otro lado, he leído que los anticonceptivos tienen interación con algunos de estos medicamentos.
    Se puede mejorar o repensar el tratamiento? ya que me complica el sueño, jaquecas, sobrepeso

    Muchas gracias !!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    hola, te voy a contestar por separado esto: 1. Somnolencia
    Puede deberse a: Litio (frecuente enlentecimiento/sedación). Alteración tiroidea secundaria a litio (aunque exámenes previos hayan sido normales). Mala calidad de sueño (posible apnea si hay sobrepeso). Desregulación propia del TDA/ciclotimia.
    2. Migrañas El litio puede empeorar cefaleas en algunas personas. Si han aumentado desde que lo iniciaste, conviene revisarlo. 3. Atracones y sobrepeso Pueden estar relacionados con:
    TDA (impulsividad). Regulación emocional. Efecto del litio (aumento de peso). Privación de sueño.
    4. Anticonceptivos Sí, los anticonceptivos hormonales pueden disminuir los niveles de lamotrigina.
    sugiero revisar dosis, exámenes y balance riesgo–beneficio en control médico.


  • La lamotrigina retrasa la regla? Llevo tomándola un mes y no me baja nada, también tomo anticoncepti

    La lamotrigina retrasa la regla? Llevo tomándola un mes y no me baja nada, también tomo anticonceptivos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    La lamotrigina no suele retrasar la regla. Sin embargo, los anticonceptivos hormonales sí pueden causar retrasos o ausencia de sangrado, especialmente durante los primeros meses. Si hay retraso menstrual, es importante descartar embarazo y consultar con tu médico o ginecólogo para una evaluación adecuada.


  • Ultimamente no duermo bien soy tens y desde agosto por una crisis de estres no he podido recuperar b

    Ultimamente no duermo bien soy tens y desde agosto por una crisis de estres no he podido recuperar bien mi sueño solo descanso entre 2 hr y media hasta 6 hr y hago turno de 24hr aveces ¿en el estado que estoy tengo que dejar hacer turno de 24hr?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Cuando el sueño está alterado de forma persistente y se duerme menos de lo necesario, no es recomendable realizar turnos de 24 horas, ya que esto puede empeorar el insomnio, el estrés y el agotamiento físico y mental. Lo ideal es evaluar tu situación con un profesional de salud y considerar ajustes laborales temporales hasta lograr recuperar un descanso adecuado.


  • Tengo alcoholismo esta vez me atiendo ya por 4 vez queriendo cambiar; nuevamente he llegado a los go

    Tengo alcoholismo esta vez me atiendo ya por 4 vez queriendo cambiar; nuevamente he llegado a los golpes con mi ya 3er pareja ¿es posible poder recuperarla? Ella ya no quiere saber más de mí y nos separamos porque ella insistió en que me fuera de casa. Me siento muy triste ya que la quiero mucho y quiero recuperarla pero no sé cómo ya que mis conductas son muy destructivas y no sé si después de la violencia física se pueda recuperar un vínculo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    La presencia de consumo problemático de alcohol y episodios de violencia física requiere atención clínica especializada inmediata. La prioridad es detener las conductas violentas y garantizar la seguridad de todas las personas involucradas. La continuidad o recuperación de una relación no puede evaluarse ni promoverse en este contexto y depende de procesos terapéuticos prolongados y del consentimiento pleno de la otra persona.

    Lo indicado es iniciar o mantener tratamiento psiquiátrico y psicológico sostenido, enfocado en el consumo de alcohol y el control de impulsos.


  • Se puede mezclar la zopiclona con melatonina y que efectos adversos puedo presentar

    Se puede mezclar la zopiclona con melatonina y que efectos adversos puedo presentar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, se pueden usar juntas, pero solo bajo indicación médica. Ambas potencian el sueño, por lo que combinarlas puede aumentar el efecto sedante.


  • Hola buenas, estoy tomando aripripazol 1/4 en la mañana y olanzapina 1/4 en la noche, por crisis de

    Hola buenas, estoy tomando aripripazol 1/4 en la mañana y olanzapina 1/4 en la noche, por crisis de panico y pensamientos obsesivos.
    En el día me siento demasiado dopada después de tomar aripripazol y hay veces que no siento mi rostro y me empiezo asustar ya que me quedo sedada, tambien me da hambre intensa y sed como si no me alimentara en el día, problemas para concentrarme en lo que estoy haciendo.

    Vértigos, mareos, quisiera saber si es normal? Ya que cuando no tomo el aripripazol en la mañana me siento normal y al tomarla experimento todo esos síntomas llevo 1 semana tomándola.
    Y problemas estomacales.
    Que me recomienda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Los síntomas que describes (sedación, mareos, hambre intensa, sequedad de boca) pueden ser efectos de los medicamentos: la olanzapina produce mucho sueño y aumento de apetito, y el aripiprazol puede causar adormecimiento y sequedad de boca. Consulta siempre a tu psiquiatra antes de cambiar la dosis


  • Tengo 73 años me recetaron Neoaradix 10mg y Brintellix 10mg Que efectos adversos me pueden causar ?

    Tengo 73 años me recetaron Neoaradix 10mg y Brintellix 10mg
    Que efectos adversos me pueden causar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Los medicamentos que le recetaron (Neoaradix 10 mg y Brintellix 10 mg) pueden causar efectos como mareos, insomnio, somnolencia, nerviosismo, dolor de cabeza, sequedad de boca o cambios en el apetito. La elección de estos fármacos también depende de su edad y antecedentes médicos, por lo que es importante informar a su médico sobre cualquier otra enfermedad y no suspenderlos sin indicación


  • El siquiatra me recetó samexid, sin embargo olvidé hacerle algunas consultas respecto al mismo que m

    El siquiatra me recetó samexid, sin embargo olvidé hacerle algunas consultas respecto al mismo que me gustaría aclarar. Me lo recetó por disminución de la concentración por estudio prolongado, por lo tanto mi consulta es si debo tomarlo solo los días que estudio o todos para un mejor efecto. Si el estudio empieza en noviembre, debo tomarlo esta semana? Y los fin de semana si no estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    El Samexid suele tener un mejor efecto cuando se toma de forma continua, ya que su acción se acumula progresivamente. Sin embargo, la frecuencia y duración del tratamiento pueden variar según el objetivo y la indicación de tu psiquiatra.


  • Si tomé un modafinilo de 200 mg y un mefilfenidato de 10 mg me pasará algo?

    Si tomé un modafinilo de 200 mg y un mefilfenidato de 10 mg me pasará algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    El modafinilo y el metilfenidato son estimulantes del sistema nervioso, y tomarlos juntos sin indicación médica puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como, taquicardia, insomnio, aumento de la presión arterial o ansiedad. Te recomiendo no combinarlos nuevamente y, si notas palpitaciones, mareo o malestar, consultar de inmediato con un servicio médico o acudir a urgencias.


  • Me dieron Clotiazepan 5 mg para no ponerme tan nerviosa al hacer presentaciones en público. Pero sie

    Me dieron Clotiazepan 5 mg para no ponerme tan nerviosa al hacer presentaciones en público. Pero siento que no me hace ningún efecto, puedo doblar la dosis? Cuáles serían los riesgos? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    No es recomendable aumentar la dosis por tu cuenta, ya que el clotiazepam puede causar somnolencia, falta de coordinación o dependencia si se usa de forma inadecuada. Si sientes que no estás notando efecto, lo mejor es comentarlo con tu médico para que evalúe si ajustar la dosis o considerar otra opción.


  • Hola, me recetaron montelukast por un tratamiento dermatológico debido a una dermatitis, pero la doc

    Hola, me recetaron montelukast por un tratamiento dermatológico debido a una dermatitis, pero la doctora me dijo que esa pastilla da sueño, pero ya yo tomaba quetiapina para dormir, no hay ningún problema si tomo las dos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Hola! Puedes tomar montelukast y quetiapina juntos, no hay una interacción peligrosa entre ambos.
    Sin embargo, ambos pueden causar somnolencia, por lo que es posible que sientas más sueño de lo habitual.


  • Hola Yo empecé el tratamiento el día de ayer.. Tomo eszopiclona de 3 . Es normal que me dé dol

    Hola
    Yo empecé el tratamiento el día de ayer..
    Tomo eszopiclona de 3 .
    Es normal que me dé dolor de pecho al tomarla y desde ese mismo dolor me dió amargura en la boca?.
    La primera vez que la tome , solo fue amargura .
    Y ahora que la tomo de vuelta , me agarró un dolor medio fuertecito en el pecho más lo amargo.
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    La eszopiclona puede causar efectos secundarios en algunas personas, y entre ellos, la sensación de sabor amargo en la boca es bastante común y generalmente no es grave. Sin embargo, el dolor en el pecho no es un efecto típico y debe evaluarse con mayor cuidado, especialmente si es un dolor fuerte o persistente. No se recomienda continuar el medicamento sin antes hacer una revisión.


  • Deje la eszopiclona directamente x recomendación de mi psiquiatra ya que continuo con Clonazepam, a

    Deje la eszopiclona directamente x recomendación de mi psiquiatra ya que continuo con Clonazepam, a los días comencé a sentir como palpitaciones. Este es un síntoma de abstinencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, puede ser un síntoma de abstinencia por dejar la eszopiclona, especialmente si fue un corte brusco. Las palpitaciones, ansiedad o insomnio son frecuentes en estos casos.

    Lo ideal es que lo hables con tu psiquiatra para ajustar el tratamiento si es necesario.


  • Que es bueno para la crisis de ansiedad o para los nervios

    Que es bueno para la crisis de ansiedad o para los nervios

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    estimada lo mejor es ser evaluada ya que muchas con las causas que pudieran generar estos síntomas por lo cual es importante evaluar todo el contexto clínico de forma integral.


  • Efectos secundarios para las personas con sirrosis epática

    Efectos secundarios para las personas con sirrosis epática

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    En personas con cirrosis hepática, el uso de Valpax debe ser evaluado con precaución. El hígado metaboliza este medicamento principalmente por CYP3A4,, por lo que en casos de daño hepático puede acumularse y aumentar el riesgo de efectos como somnolencia excesiva, confusión, inestabilidad o dificultad para respirar.
    Si tienes cirrosis, no se recomienda usar sin supervisión médica directa.


  • Hola, mi hija de 18 años lleva casi 5 años con una depresión diagnosticada como bipolar 2. A la fech

    Hola, mi hija de 18 años lleva casi 5 años con una depresión diagnosticada como bipolar 2. A la fecha no ha sido posible estabilizarla. Ha probado una gran variedad de fármacos, los cuales muchas veces funcionaron por un par de semanas y luego perdieron su efectividad, y otros que simplemente no sirvieron de nada. Ya usó litio y este le produjo muchos efectos adversos que la hicieron sentir muy mal físicamente. Qué sugiere?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Hola. Entiendo tu preocupación, y en estos casos es muy importante considerar que la respuesta al tratamiento depende no solo del fármaco, sino también de la dosis adecuada y de la combinación con otros medicamentos. A veces un medicamento que no funcionó solo, sí puede ser útil en combinación o con un ajuste de dosis. También es clave revisar si el diagnóstico y el plan actual siguen siendo los más adecuados, y considerar opciones como lamotrigina, antipsicóticos atípicos


  • Tomo Stresam hace 1 mes para mi ansiedad generalizada, pero hay momentos en que me siento muy mal ,

    Tomo Stresam hace 1 mes para mi ansiedad generalizada, pero hay momentos en que me siento muy mal , puedo tomar mi SOS de clotiazepam si me siento mal , tomando el stresam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Hola, Victoria. Sí, puedes usar tu SOS de clotiazepam si te sientes muy ansiosa, aunque estés tomando Stresam de forma regular. Ambos medicamentos pueden combinarse, pero recuerda que el clotiazepam es solo para uso puntual (no diario) y siempre en la dosis indicada.

    Si sientes que necesitas usarlo muy seguido o los síntomas han aumentado, es importante reevaluar el tratamiento.


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