Preguntas de pacientes (104)

  • Estoy bajando dosis de escitalopram de 5mg a 2,5mg. Estuve con este tratamiento un mes aprox para l

    Estoy bajando dosis de escitalopram de 5mg a 2,5mg. Estuve con este tratamiento un mes aprox para la ansiedad y presenté síntomas adversos en mínima dosis. Ha pasado una semana desde la bajada y me he sentido mal, con síntomas como náuseas, dolor de cuerpo tipo gripe, dolor de estómago, fatiga y pensamientos molestos. Se puede deber a la bajada de dosis? Bajaron los síntomas adversos pero aparecieron estos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, es posible. Los síntomas que describe pueden aparecer como síntomas de discontinuación tras disminuir la dosis, incluso cuando se utilizan dosis bajas. Generalmente son transitorios, pero si son intensos o persisten, es recomendable consultar con su médico tratante . Si esos “pensamientos molestos” corresponden a ideas de hacerse daño debe solicitar evaluación médica de forma inmediata.


  • ¿Se pueden presentar síntomas de retirada luego de bajar de 1/2 a 1/4 de escitalopram 10mg? Nunca ll

    ¿Se pueden presentar síntomas de retirada luego de bajar de 1/2 a 1/4 de escitalopram 10mg? Nunca llegué a tomar más dosis porque me fue mal con los efectos adversos. Ahora después de un mes de prueba con el fármaco en 1/2 debo bajar a 1/4 durante un mes más hasta retirarlo por completo. Quedo atenta a opiniones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, es posible presentar síntomas de retirada incluso al disminuir escitalopram de 5 mg a 2,5 mg, aunque se haya utilizado durante un período relativamente corto. La aparición y la intensidad varían entre personas y no dependen únicamente de haber usado dosis altas. Por ello se recomienda una retirada gradual y supervisada por el médico tratante; si aparecen síntomas importantes durante la reducción, puede ser necesario reevaluar la velocidad de descenso.


  • Uso escitalopram hace mas de 10 años, recetado por psiquiatra, y siempre he tenido la inquietud de s

    Uso escitalopram hace mas de 10 años, recetado por psiquiatra, y siempre he tenido la inquietud de saber si un uso tan prolongado, puede provocar algun daño patológico en el cerebro; por ejemplo, pérdida de memoria, demencia senil, etc. Tengo 75 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    El uso prolongado de escitalopram no se ha demostrado que produzca daño cerebral ni que cause demencia. Sin embargo, a los 75 años es recomendable que el tratamiento sea revisado periódicamente por su médico, valorando beneficios, dosis, otros medicamentos y posibles efectos adversos propios de la edad. Si ha notado pérdida de memoria u otros cambios cognitivos, es importante evaluarlos específicamente y no atribuirlos automáticamente al escitalopram. No se recomienda suspenderlo bruscamente después de un tratamiento tan prolongado.


  • Empecé hace 5 meses un tratamiento por indicación de mi psiquiatra, actualmente sólo sigo tomando es

    Empecé hace 5 meses un tratamiento por indicación de mi psiquiatra, actualmente sólo sigo tomando escitalopram, ¿es normal haber bajado 4 kilos desde que empecé el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, puede ocurrir. Algunas personas presentan cambios en el peso al iniciar tratamiento con escitalopram, aunque no es lo más frecuente. Si la pérdida de peso continúa o es importante, coméntalo con tu psiquiatra para valorar posibles causas y realizar los ajustes necesarios. Nunca suspendas el tratamiento por tu cuenta.


  • Estoy tomando escitalopram 10mg y comencé a tomar gamalate b6. La receta del suplemento dice que se

    Estoy tomando escitalopram 10mg y comencé a tomar gamalate b6. La receta del suplemento dice que se pueden tomar dos cápsulas dos o tres veces al día. Esta dosis es recomendada o debería tomar menos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    La dosis del suplemento depende de la indicación médica y del motivo por el que fue recomendado. En general, no presenta una interacción relevante con el antidepresivo. Si fue indicado por un profesional, sigue la dosis prescrita; si tienes dudas sobre la cantidad adecuada para tu caso, consulta con el médico que lo indicó antes de modificarla.


  • Si estoy tomando fluoxetina 20 mg por las mañanas , puedo tomar memo galen ?

    Si estoy tomando fluoxetina 20 mg por las mañanas , puedo tomar memo galen ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, puede tomarse junto y no se conocen interacciones relevantes entre ambos. Sin embargo, antes de iniciar cualquier suplemento es recomendable informar a tu médico tratante, especialmente si presentas otros problemas de salud o tomas más medicamentos.


  • Con que puedo hacer que el sabor amargo del día siguiente de tomar ezopiclona disminuya sin que teng

    Con que puedo hacer que el sabor amargo del día siguiente de tomar ezopiclona disminuya sin que tenga que ir a cambiar de medicamento porque este me funciona para el sueño

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    El sabor amargo es un efecto secundario, Para disminuirlo, puede ayudar:
    Tomarla justo antes de dormir con un vaso de agua, Mantener una buena hidratación al día siguiente, Cepillarse los dientes y la lengua al despertar, Masticar chicle o caramelos sin azúcar.


  • olvide tomar velnafaxina por dos dias, debo de volver a la dosis mormal mañana o tomar la olvidada h

    olvide tomar velnafaxina por dos dias, debo de volver a la dosis mormal mañana o tomar la olvidada hoy en la noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Si olvidó tomarlo durante dos días, no tome dosis dobles para compensar. Reinicie el tratamiento con su dosis habitual en el horario que le corresponde. Es posible que durante estos días haya presentado síntomas de suspensión, como mareos, sensación de corriente eléctrica, irritabilidad o ansiedad, los que suelen mejorar al retomar el medicamento.


  • Se puede cambiar de alprazolam a tríptico inmediatamente

    Se puede cambiar de alprazolam a tríptico inmediatamente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    El cambio entre medicamentos utilizados para la ansiedad o el sueño no siempre debe realizarse de forma inmediata ni sin supervisión médica. La forma de hacerlo dependerá de factores como el diagnóstico, la dosis utilizada, el tiempo de tratamiento y las características de cada persona.

    Modificar un tratamiento sin una evaluación médica puede favorecer la reaparición de síntomas como ansiedad, insomnio o malestar asociado a la suspensión del medicamento. Por ello, es recomendable consultar con un profesional de salud mental antes de realizar cualquier cambio en la medicación.


  • Estoy diagnosticada con toc, me recetaron Sertralina de 150 mg .. estoy en 25 y me da miedo subir la

    Estoy diagnosticada con toc, me recetaron Sertralina de 150 mg .. estoy en 25 y me da miedo subir la dosis por la disminución del libido, o la subida de peso… es posible ese efecto secundario? Se quita con el tiempo?
    Antes use ausentron de 75 y subí muchísimo de peso … me da miedo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, puede producir disminución del deseo sexual y, en algunas personas, cambios de peso; sin embargo, no siempre ocurre y depende de cada paciente, la dosis, el tiempo de uso y otros factores asociados.

    En TOC muchas veces se requieren dosis más altas para lograr buena respuesta, por eso es importante no suspender ni modificar el tratamiento sin indicación médica. Lo ideal es conversar estos temores con tu psiquiatra tratante, ya que existen estrategias para manejar los efectos secundarios si aparecen.


  • Tomo .50 de amprazolam cada día hace mmm as de 20 años y eventualmente 1 MG al día, que hago para de

    Tomo .50 de amprazolam cada día hace mmm as de 20 años y eventualmente 1 MG al día, que hago para dejarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Después de más de 20 años de uso diario, no es recomendable suspenderlo de forma brusca, ya que pueden aparecer síntomas de abstinencia importantes. Lo adecuado es realizar una reducción gradual, siempre bajo supervisión médica, con un plan individualizado. Si deseas dejarlo, consulta con tu psiquiatra para diseñar una pauta de descenso segura.


  • Hola, quería saber si habrá algun problema de cambiar la marca de lamotrigina tradox por daksol

    Hola, quería saber si habrá algun problema de cambiar la marca de lamotrigina tradox por daksol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Hola. En general, si ambos medicamentos contienen el mismo principio activo, y la misma dosis indicada, el cambio de marca suele ser posible.

    De todas formas, idealmente mantén siempre la misma marca cuando ya estás estable, porque algunas personas pueden notar pequeñas diferencias al cambiar de laboratorio. Si haces el cambio, observa tolerancia, ánimo, sueño o aparición de efectos adversos, y avisa si notas algún cambio importante. No modifiques la dosis indicada.


  • El psiquiatra me cambio sertralina de laboratorio Chile por altruline,20 años tomando laboratorio me

    El psiquiatra me cambio sertralina de laboratorio Chile por altruline,20 años tomando laboratorio mencionado,mi consulta puedo tomar sertac que es bioequivalente,ya que altruline es demasiado elevado su valor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, si es un medicamento bioequivalente , en la mayoría de los casos puede utilizarse en reemplazo sin problemas. Lo importante es mantener la misma dosis indicada por su médico y evitar cambiar de marca de forma frecuente. Si después del cambio nota un empeoramiento de los síntomas o presenta efectos adversos nuevos, consulte con su médico tratante para reevaluar el tratamiento.


  • si tomo valnoc 3mg para dormir y cuando la paso me deja una sensación molesta e incomoda en la garga

    si tomo valnoc 3mg para dormir y cuando la paso me deja una sensación molesta e incomoda en la garganta por todo el dia, que puedo hacer para quitar la molestia en la garganta al pasar el remedio, pq me queda durante todo el dia esa incomodidad y mal sabor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, este medicamento puede producir un sabor amargo o metálico en la boca, que es uno de sus efectos secundarios más frecuentes. Para disminuir esta molestia, intenta tomar el comprimido con un vaso grande de agua justo antes de acostarte y evita permanecer con el medicamento en la boca. Si el mal sabor o la molestia persisten y son muy incómodos, consulta con tu médico para valorar otras alternativas de tratamiento.


  • Estoy en tratamiento de adicción, será importante intervenir al grupo familiar ?

    Estoy en tratamiento de adicción, será importante intervenir al grupo familiar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Sí, en muchos casos es recomendable. La participación de la familia puede favorecer la comprensión de la adicción, mejorar la comunicación, fortalecer el apoyo al tratamiento y ayudar a identificar situaciones que aumentan el riesgo de recaídas. Sin embargo, cada caso debe evaluarse de forma individual, ya que la intervención familiar dependerá de la dinámica y de si representa un beneficio para el proceso de recuperación.


  • Hola, hace un año tomo escitalopram 20 mg de la marca Ipram por trastorno adaptativo mixto. Por mot

    Hola, hace un año tomo escitalopram 20 mg de la marca Ipram por trastorno adaptativo mixto.
    Por motivos económicos, ya que me quedé sin trabajo, tendré que cambiarme a una opción más económica.
    He visto varias alternativas, como escitalopram del laboratorio Seven Pharma, escitalopram del Laboratorio Chile (caja azul) y de marca Escitavitae, que es el más económico de marca.
    ¿Cuál de todos sería la mejor opción para cambiarme? Espero me puedan orientar por favor, ya que no me queda otra opción para mantener mi tratamiento. Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Hola. Puedes cambiar a un genérico bioequivalente sin mayores inconvenientes. Mi recomendación es elegir el que te resulte más accesible económicamente y, una vez que hagas el cambio, mantener siempre el mismo laboratorio. Si tras el cambio notas un empeoramiento de los síntomas o efectos adversos nuevos, consulta con tu médico.


  • Estoy tomando Bupropion 150 mg para el déficit atencional hace 21 días y siento que está quedando co

    Estoy tomando Bupropion 150 mg para el déficit atencional hace 21 días y siento que está quedando corto para mí trabajo (cocinero)
    Me a ayudado bastante pero de a poco siento como los problemas del TDA están volviendo o no se han eliminado por completo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Es positivo que hayas notado mejoría. Si después de varias semanas persisten síntomas que afectan tu desempeño, es recomendable comentarlo con tu psiquiatra, ya que existen distintas alternativas terapéuticas para el TDAH y el tratamiento puede requerir ajustes según la respuesta de cada persona. No modifiques la dosis por tu cuenta.


  • Se puede reemplazar la melatonina por melipass..o son diferentes?Yo tomo.pregabalina, quetiapina y d

    Se puede reemplazar la melatonina por melipass..o son diferentes?Yo tomo.pregabalina, quetiapina y duloxetina.Tengo depresión endogena , fibromialgia...y me cuesta mucho dormir.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Hola. Son productos diferentes. La melatonina ayuda a regular el ciclo del sueño, mientras que Melipass® es un producto a base de extractos de plantas con un efecto más suave. No se considera un reemplazo equivalente.

    Dado que ya utilizas los medicamentos mencionados, es recomendable no agregar ni cambiar productos para dormir sin consultar con tu médico tratante, para evitar interacciones o duplicar efectos sedantes.


  • Hace unos 20 años comencé a padecer ansiedad, el psiquiatra me recetó escitalopram, dosis única de 1

    Hace unos 20 años comencé a padecer ansiedad, el psiquiatra me recetó escitalopram, dosis única de 10 mg. y junto con un psicologo superé el bache: Desde entonces he sufrido varias recaídas y he tenido que volver a la medicación . Al principio hasta estabilizarme comienzo con 5 y subo a 10, una vez me veo con fuerzas bajo a 5 mg nuevamente y con esa dosis y terapia consigo mantenerme bien, finalmente abandono la medicación. Mi duda es si esta forma de tomar la medicación, con periodos intermitentes a dosis baja es segura. Me gustaría poder prescindir de la medicación, pero no lo consigo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Lo que describe es relativamente frecuente en personas con trastornos de ansiedad recurrentes. Sin embargo, iniciar y suspender el escitalopram de forma repetida puede aumentar el riesgo de nuevas recaídas. Si ha presentado varios episodios a lo largo de los años y mejora claramente con el tratamiento, es posible que se beneficie de mantener una dosis de mantenimiento durante un período más prolongado o incluso de forma indefinida, siempre bajo supervisión de su psiquiatra.

    Además, el acompañamiento psicológico es un pilar fundamental del tratamiento. La psicoterapia ayuda a identificar y trabajar los factores psicológicos, los rasgos de personalidad, las estrategias de afrontamiento y los desencadenantes que pueden favorecer la aparición o mantenimiento de los síntomas. En muchos casos, la combinación de tratamiento farmacológico y psicoterapia ofrece mejores resultados y disminuye el riesgo de recaídas a largo plazo.


  • Hola, tomo 100 de sertralina hace 10 años y hace 5 años el medico me bajo la sertralina a 75 y me ag

    Hola, tomo 100 de sertralina hace 10 años y hace 5 años el medico me bajo la sertralina a 75 y me agrego 0.5 de clona y a los dos años lo reduje bruscamente por desicion propia lo que me desesrabilizo ataques de panico etc y el medico me hizo volver a los 100 de sertralina me saco el clona y me agrego la lamotrigina, pasado el año me recupere y otro medico me volvio a dar 0.5 de clona y a retirar la lamotrigina y a los 15 dias me deprimi y de ahi no vi mas al medico y tomo el clona junto a la lamotrigina pero siento que la lamotrigina me mantiene muy calmo por demas y que el clona me deterioro el animo pareciera por la abstinencia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. María Gisela Vallejo

    Los cambios en el estado de ánimo pueden deberse tanto a la evolución del trastorno como a modificaciones recientes del tratamiento. Cuando se han realizado varios ajustes de medicamentos, es importante una reevaluación clínica antes de atribuir los síntomas a un fármaco en particular. Te recomiendo consultar con tu psiquiatra y no realizar cambios por tu cuenta, ya que el tratamiento puede requerir ajustes individualizados.


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