Preguntas de pacientes (19)

  • Dacam

    Hola, me recetaron Dacam inyectable por un problema en los nervios de mi columna que me generaban mucho dolor en el brazo izquierdo. El dacam, puede generar picazón o alguna reacción alérgica a la piel? Ante esto, que es recomendable tomar? O dejar el dacam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Si, los corticoides pueden generar alergia y prurito (picazón). Si es así debes suspender y tomar algún anti alérgico como clorfenamina.


  • Hernia discal

    Tengo hernia lumbar.
    Es necesario una intervención quirúrgica?
    Quedaré bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Las hernias lumbares tienen indicaciones quirúrgicas bien definidas. Tiene que haber ciática (dolor de la pierna ) intratable y trastornos neurológicos especialmente pérdida de fuerza. Si hay clara indicación quirúrgica el resultado en general es muy bueno.
    Neurocirugía Indisa


  • la hidrocefalia normotesina en una persona de 67 años esta cubierts por el auge su tratamiento?, me

    la hidrocefalia normotesina en una persona de 67 años esta cubierts por el auge su tratamiento?, me refiero al implante de una valvula para drenar el líquido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    No, la hidrocefalia normotensiva no es patología GES


  • desde hace tres meses mas o menos me tiemblan las manos y pierdo el equilibrio camino como si estuvi

    desde hace tres meses mas o menos me tiemblan las manos y pierdo el equilibrio camino como si estuviera ebrio y
    me hice examenes ( me hice resonancias al cerebro , resonancia angio al cerebelo ,resonancia angio a los vasos carotídeos y todos salieron buenos) todos estos solicitados exámenes solicitados por una neuróloga, examen a la tiroides , otro examen llamado hind y para el vértigo , el oído medio ,también salieron buenos no se que mas hacer o que remedios tomar , espero su respuesta. porque sigo igual ahora fui derivado a un psiquiatra, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Completamente de acuerdo con Dra. Molina.
    Sugiero continuar con evlaución de médico psiquiatra.
    Atentamente.


  • Hola, soy paciente portadora de HNP L4 L5 derecha. Mi consulta es si es la disectomia la única alte

    Hola, soy paciente portadora de HNP
    L4 L5 derecha. Mi consulta es si es la disectomia la única alternativa, ya que los medicamentos y terapias no dan resultado y los dolores son muy intensos irradiandose hasta el pie.
    También quisiera saber cómo es le recuperación después de la disectomia

    Desde ya agradezco su respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    La indicación quirúrgica de una HNP depende de la intensidad del dolor, la duración de los síntomas y existencia de compromiso neurológico. Probablemente en su caso debido a la falta de respuesta al tratamiento médico la indicación sea cirugía. De todas maneras es necesario evaluarla clínicamente.
    Atentamente


  • Buenas noches Fui diagnosticada con hernia cervical c4- c5, me realice una resonancia magnética. Es

    Buenas noches
    Fui diagnosticada con hernia cervical c4- c5, me realice una resonancia magnética. Estuve con un analgésico inyectable de duración prolongada. Pero actualmente vuelven los dolores en mi cuello y molestias en mi brazo izquierdo. La operación es la única solución definitiva? No puedo volver a realizar pilates?, Gracias por la orientación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Depende de los síntomas y sobretodo de los hallazgos al examen neurológico. Si hay falta de fuerza o comprensión medular en la resonancia está indicada la cirugía.
    De ser necesaria, en general, no hay limitación para realizar actividad deportiva después de un período de rehabilitación. Atte


  • Hola, puede ser el quiste de tarlov en S2 de 3 cm el causante de un estreñimiento crónico?...la colo

    Hola, puede ser el quiste de tarlov en S2 de 3 cm el causante de un estreñimiento crónico?...la colonoscopia salió ok, la endoscopia también... Pero me duele abdomen bajo izquierdo y pelvis, siento hormigueos y dolores en los pies, por lo que creo el quiste es el responsable, favor orientar, gracias...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Es muy poco probable que el quiste sea la cusa de la constipación.
    Si bien los quistes radiculares (o de Tarlov) son congénitos y en general asintomáticos, ocasionalmente algunas molestias, como las descritas por usted en extremidades inferiores.
    Es necesario evaluarla clínicamente y con adecuada interprestación de las imágenes.
    Atentamente


  • Buenas tengo una hernia en la columna me dicen que es necesario la cirugía pero no se si habrán otro

    Buenas tengo una hernia en la columna me dicen que es necesario la cirugía pero no se si habrán otros métodos o de necesario cuanto vale la cirugía y que facilidades hay soy fonasa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    En primer lugar es necesario examinar al paciente para ver si es necesario o no la cirugía.
    No todas las hernias son quirúrgicas y no todas las imágenes diagnosticadas como hernias lo son en realidad.


  • Hola tengo una hnp de gran tamaño. Pierna izquierda q me dificulta al caminar , mucho hormigueo y estar

    Hola tengo una hnp de gran tamaño. Pierna izquierda q me dificulta al caminar , mucho hormigueo y estar de pie mi pregunta es si es necesaria la cirujia hice 20 sesiones de kineosologia y no hubo muchos resultados es muy frustante no poder hacer lo mas basico como poder caminar no se q hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Hay criterios claros para establecer si una HNP tiene indicación quirúrgica. Dolor por más allá de 6 semanas sin respuesta a tratamiento médico, dolor intratable y lo más importante es la presencia de compromiso neurológico en el examen físico. Habría que examinarlo para determinar dicha indicación,
    Atentamente
    Dr. Jaime Zúñiga


  • Hola mi hija de 10 años fue diagnosticada de aneurisma cerebral de 7 mm.. Todavia esta en estudio si

    Hola mi hija de 10 años fue diagnosticada de aneurisma cerebral de 7 mm.. Todavia esta en estudio si la operan.. Mi.consulta es un aneusrisma igual o mas de 7 mm se debe operar por lo k estuve averiguando o se puede llevar una vida normal si esta bajo observacion. Puede hacer la vida normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Primero es necesario saber de dónde es el aneurisma y buscar eventuales causas secundarias ya que esta no es una condición frecuente en pacientes de esta edad.


  • Buenas tardes tengo un cavernomas en la parte lumbar (medula)de la espalda tiene solución y también

    Buenas tardes tengo un cavernomas en la parte lumbar (medula)de la espalda tiene solución y también tengo cuatro cavernomas en el cerebro atento a su respuesta me despido gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    En general los cavernomas se operan solo cuando sangran o generan síntomas o déficit neurológicos o son el origen de focos epilépticos. Si son asintomáticos es mejor observar. La terapia radiante no ha demostrado ser útil en esta patología.
    Es necesario evaluar detenidamente tu condición.


  • Buenas! Cuanto sería un estimados del costo de una embolizacion con material incluido? De corazón agradecería

    Buenas! Cuanto sería un estimados del costo de una embolizacion con material incluido? De corazón agradecería su respuesta ya que somos de Venezuela pero debido a la.situacion estamos estudiando la posibilidad de hacer el tratamiento por otro pais...gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Alrededor de USD 12.000 en Clínica Indisa según complejidad


  • Mi hijo tiene 11 meses. A los 3 meses se pasó a dar con la esquina de un mueble. Además del bulto (cercano

    Mi hijo tiene 11 meses. A los 3 meses se pasó a dar con la esquina de un mueble. Además del bulto (cercano a su oreja izquierda por la parte de atrás) no tuvo ningún síntoma anexo. El pediatra en ese momento nos dijo que no era grave, pero hasta el día de hoy tiene el bulto. ¿Será alarmante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Si bien en general estoy de acuerdo con la respuesta anterior, el "bulto" detrás de la oreja pudo haber sido, también, un hematoma subgaleal que es una lesión relativamente frecuente en un golpe craneano. Su persistencia podría corresponder a un hematoma calcificado por lo que creo necesario se controle con un especialista para definir la necesidad, o no, de un estudio de imágenes.


  • Mi mamá tiene 62 años sufre de dolores por artrosis y artritis. Esta a la espera de una operacion por

    Mi mamá tiene 62 años sufre de dolores por artrosis y artritis. Esta a la espera de una operacion por un aneurisma cerebral de 24mm en el sistema público.

    Quería saber si ella puede consumir canabis para ayudarla con lo dolores, o si eso podría causarle algún riesgo? Ya que el Tramadol no ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    La acción y beneficios del canabis no están del todo claro para el manejo del dolor. Existe mucho de mito. Sin embargo es cierto que muchos pacientes refieren buen resultado con su consumo. Si la pregunta es si existe alguna contraindicación clara de su consumo en una paciente portadora de un aneurisma adecuadamente tratado, la respuesta es no. Es decir, puede consumirlo pero con moderación.
    Dr. Jaime Zúñiga


  • Buenas Tarde, me diagnosticaron la enfermedad del "CHIARI 1", me gustaría saber donde mas puedo acudir?

    Buenas Tarde, me diagnosticaron la enfermedad del "CHIARI 1", me gustaría saber donde mas puedo acudir? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Estimado paciente. Cualquier neurocirujano puede atenderlo por esa patología. En primer lugar hay que determinar si tiene o no indicación quirúrgica ya que no siempre es necesario operar. Eso requiere una adecuada evaluación de la imágenes y síntomas asociados.
    Atentamente.


  • Tengo un tumor en la hipofisis de 3mm x 4mm que me ha provocados cambios como manos hinchadas, dolores

    Tengo un tumor en la hipofisis de 3mm x 4mm que me ha provocados cambios como manos hinchadas, dolores de cabeza y mandíbula, ojos como afiebrados y dolor de frente, problemas digestivos. es necesario cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Es necesario evaluar el caso tomando varios exámenes hormonales y estudiar bien las imágenes.


  • Tengo una hernia grande y dos hernias chicas en la columna, ademas artrosis. Quisiera saber: que tratamiento

    Tengo una hernia grande y dos hernias chicas en la columna, ademas artrosis. Quisiera saber: que tratamiento quiropráctico me recomienda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Las hernias de columna (HNP) deben ser evaluadas por neurocirujanos o traumatólogos especialistas en columna.


  • En la resonancia magnetica y el informe dice q tengo un schwannomas de 26mm de alto y 15mm de ancho en

    En la resonancia magnetica y el informe dice q tengo un schwannomas de 26mm de alto y 15mm de ancho en el c1 y c2. ¿Que tan peligroso es y cual es el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    Un Schwannoma de ese tamaño en esa localización requiere, sin lugar a dudas, tratamiento quirúrgico.
    Debe ser evaluado a la brevedad por un especialista para su tratamiento.


  • Pregabalina puede ser utilizado en dolor faríngeo?

    Pregabalina puede ser utilizado en dolor faríngeo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Mauricio Zuñiga Carmona

    NO. La pregabalina es un medicamento anti-epiléptico que se usa para manejo del dolor neuropático que es el que se produce por afección de estructuras neurales como dolor ciático por hernia de columna lumbar, neuralgia post herpética, neuralgia trigeminal, etc. No sirve para el dolor somático que es aquel que afecta a estructuras no neurales secundarias a infección, inflamación, traumatismo, etc, como es el caso de dolor faringeo provocado por una faringitis.


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