Preguntas de pacientes (1291)

Para superar una adicción a las drogas, lo más recomendable es acudir primero a un médico psiquiatra con experiencia en adicciones, ya que podrá evaluar tu estado físico y mental, indicar si es necesario iniciar tratamiento farmacológico, y derivarte a un plan terapéutico integral. Al mismo tiempo, es fundamental contar con el apoyo de un psicólogo especializado en adicciones, quien te ayudará a identificar las causas del consumo, trabajar la prevención de recaídas y construir estrategias de autocuidado. En algunos casos también se sugiere el ingreso a un centro de tratamiento ambulatorio o residencial, según la gravedad del caso. La recuperación no depende de un solo profesional, sino de un equipo que te acompañe de forma integral. Pedir ayuda es el primer paso, y con el tratamiento adecuado, sí es posible salir adelante.

La frustración rápida y la agresividad en una persona con depresión pueden deberse a la irritabilidad que acompaña a este trastorno, junto con la dificultad para manejar emociones y el agotamiento mental; las compras compulsivas pueden ser una forma de buscar alivio momentáneo o escape al malestar interno, aunque luego generen culpa o problemas familiares, ya que la depresión afecta el autocontrol y la toma de decisiones, especialmente cuando está combinada con ansiedad o trastornos del control de impulsos.

Gracias por compartir tu experiencia. Lo que describes es bastante común en personas que podrían estar presentando síntomas de Trastorno por Déficit Atencional en adultos (TDAH), una condición que muchas veces pasa desapercibida en la infancia y recién se reconoce en la adultez, cuando empieza a interferir de forma más evidente en áreas como los estudios, el trabajo o la vida cotidiana.

Ya diste un paso importante al acudir a una psicóloga y trabajar en organización y hábitos, pero si ese abordaje no fue suficiente, te recomendaría ahora realizar una evaluación diagnóstica completa, idealmente con un neuropsicólogo o psiquiatra especializado en TDAH en adultos. Ellos podrán determinar si efectivamente se trata de un cuadro de déficit atencional, descartar otras causas (como ansiedad, estrés crónico o dificultades del ánimo) y orientar el mejor plan de tratamiento.

El tratamiento puede incluir psicoterapia específica, estrategias más avanzadas de autorregulación y, en algunos casos, medicación que mejora significativamente la concentración y el funcionamiento diario.

No estás solo/a en esto, y sí es posible mejorar. Con un enfoque adecuado, muchas personas logran retomar el control de sus estudios y vida personal. Si necesitas orientación para dar ese siguiente paso, estoy disponible para ayudarte.

Un saludo afectuoso,
Psicólogo Ariel Leiva – Psicología Humana Integral

La respiración holotrópica es una técnica que algunas personas utilizan para explorar experiencias emocionales o de autoconocimiento, pero actualmente no existe evidencia suficiente para considerarla un tratamiento capaz de curar una depresión. La depresión es una condición compleja y, cuando está presente, suele requerir una evaluación adecuada y un abordaje que considere los distintos factores involucrados.

Sí, se puede hablar tanto de miedo como de fobia a los odontólogos, pero es importante distinguir ambos conceptos, ya que tienen diferente intensidad y consecuencias. El miedo al procedimiento dental es algo común y esperable: muchas personas sienten nervios, inquietud o aprensión ante la idea de una consulta odontológica, especialmente si han tenido experiencias dolorosas previas. Este miedo, aunque incómodo, suele ser manejable y no impide acudir al dentista cuando es necesario.

En cambio, la fobia al dentista (también llamada odontofobia) es una reacción desproporcionada y persistente que puede generar ansiedad intensa, ataques de pánico, llanto, sudoración, sensación de ahogo o incluso evitar completamente las consultas, aunque se trate de un dolor urgente. A diferencia del miedo, la fobia interfiere directamente en la vida cotidiana y en la salud dental, ya que la persona pospone o evade tratamientos importantes por años.

Superarla requiere enfrentar tanto el temor racional como las asociaciones emocionales más profundas que se activan. Algunas recomendaciones:

Psicoterapia cognitivo-conductual: ayuda a identificar los pensamientos catastróficos y reemplazarlos por interpretaciones más realistas. También permite trabajar con técnicas de exposición gradual, en la que la persona va acercándose poco a poco a la situación temida (por ejemplo, hablar del dentista, mirar una foto, visitar la consulta sin tratamiento, etc.).

Técnicas de relajación y respiración: antes y durante la consulta, para controlar la respuesta ansiosa.

Hablar con el odontólogo/a previamente: hay profesionales con experiencia en pacientes ansiosos, que pueden explicarte cada paso, respetar tus tiempos y darte mayor control durante el procedimiento.

Psicoeducación sobre lo que ocurre en el cuerpo durante una crisis de miedo: entender lo que sientes ayuda a no dejarse arrastrar por el temor.

Si sientes que esto te está limitando o afectando tu salud, buscar acompañamiento terapéutico puede ser una excelente decisión. Si lo deseas, puedes atenderte conmigo; estoy disponible para ayudarte a trabajar esta dificultad con respeto, profesionalismo y estrategias concretas para superarla.

Lo que describes —ansiedad, retraimiento social, baja alegría y dolor por la falta de afecto— puede ser una forma leve o moderada de depresión, especialmente si estos síntomas persisten en el tiempo y afectan tu bienestar diario; mi consejo es que acudas a un psicólogo clínico para evaluar con más claridad lo que estás viviendo, trabajar el vínculo con tu hijo desde un lugar sano, y ayudarte a recuperar el ánimo y la conexión contigo misma antes de que esto avance más. No es debilidad pedir ayuda, es una forma de cuidarte.

Hola. Lo primero es destacar que exista un acuerdo entre usted y la madre de su hija para que este encuentro pueda ocurrir. Ese consenso constituye un importante factor protector. Sin embargo, después de 12 años sin contacto, es recomendable que el acercamiento sea gradual y respetuoso con los tiempos emocionales de su hija.

Dado que ella tiene 14 años, lo más aconsejable es que este proceso sea acompañado por un psicólogo infantojuvenil. El profesional podrá evaluar cuál es el mejor momento y la mejor forma de comunicarle esta información, prepararla emocionalmente para el encuentro y brindar un espacio donde pueda expresar libremente sus dudas, emociones y expectativas. Esto reduce el riesgo de que viva la situación como algo abrupto o confuso.

Es importante evitar que el primer contacto implique una presión para establecer un vínculo inmediato. Su hija puede necesitar tiempo para procesar la noticia, hacer preguntas e incluso experimentar emociones contradictorias. Lo más beneficioso suele ser permitir que el vínculo se construya progresivamente, respetando su ritmo y evitando generar expectativas que puedan sobrecargarla.

Le envío un cordial saludo.
Ps. Ariel Leiva Araya

Lamento sinceramente lo que están viviendo como familia, y entiendo cuán difícil puede ser enfrentar una situación donde un ser querido –como tu padre– presenta síntomas psicóticos persistentes, especialmente cuando estos afectan directamente la dinámica familiar. La combinación de angustia y psicosis requiere un abordaje clínico serio, constante y coordinado. En estos casos, el tratamiento farmacológico es fundamental, pero no siempre suficiente por sí solo, y es común que los síntomas, especialmente los delirios, no desaparezcan de inmediato o completamente, incluso con la medicación adecuada.

Respecto a tu pregunta: sí, existen terapias psicológicas complementarias que pueden ayudar, tanto a tu padre como a la familia. En el caso de él, lo más recomendable es una intervención en salud mental que incluya psicoterapia individual especializada en trastornos psicóticos, como la Terapia Cognitivo-Conductual para la psicosis (CBTp), la cual ha demostrado buenos resultados en reducir el impacto de los delirios, mejorar la conciencia de enfermedad (insight) y fortalecer habilidades de afrontamiento. Esta terapia no busca confrontar directamente las ideas delirantes, sino trabajar desde un enfoque empático que le ayude a cuestionar gradualmente sus interpretaciones y generar mayor estabilidad emocional.

Por otro lado, también es altamente recomendable que ustedes como familiares accedan a psicoeducación familiar. Esta intervención no solo les entrega herramientas para comprender la enfermedad y su evolución, sino que también ayuda a reducir el nivel de estrés en la casa, prevenir crisis, y mejorar la convivencia, sobre todo si hay involucramiento de un familiar en los contenidos delirantes. A veces, la mejoría del paciente también depende de que el entorno aprenda a responder sin reforzar los delirios pero sin invalidar su experiencia.

Mi recomendación es que pidan una nueva evaluación médica para revisar si el tratamiento farmacológico está siendo el adecuado en tipo y dosis, y en paralelo contacten a un equipo de salud mental que trabaje con enfoque integral, idealmente con experiencia en psicosis o trastornos del pensamiento. No enfrenten esto solos ni se quiebren como familia tratando de contener algo que necesita un abordaje profesional estructurado. Hay esperanza y hay herramientas, pero es clave actuar con acompañamiento clínico especializado y constante.

Las flores de Bach pueden generar sensación de calma o bienestar subjetivo en algunas personas, especialmente cuando se usan como parte de un espacio de contención emocional o autocuidado. Sin embargo, en problemas alimenticios y depresión es importante tener claro que no reemplazan un tratamiento psicológico o médico adecuado, sobre todo cuando los síntomas son intensos o vienen desde hace tiempo.

Tanto la depresión como los trastornos relacionados con la alimentación suelen tener componentes emocionales profundos: autoestima, ansiedad, culpa, control, vacío emocional, estrés, historia personal o formas de manejar el dolor psicológico. Por eso, aunque algunas personas sientan alivio con terapias complementarias, generalmente el cambio más importante ocurre cuando se trabaja el origen emocional de lo que está pasando.

El riesgo aparece cuando alguien deposita toda la esperanza únicamente en este tipo de terapias y posterga ayuda más especializada. A veces los síntomas pueden avanzar silenciosamente y terminar afectando mucho la vida diaria, el ánimo, el cuerpo y las relaciones.

Como complemento pueden ser útiles para algunas personas, pero lo ideal es que exista también una evaluación profesional que permita entender qué está ocurriendo realmente detrás de la depresión o la relación con la comida.

Tu mensaje refleja un nivel profundo de conciencia emocional, y eso ya es un primer paso muy valioso. Cuando uno ha guardado tanto por tanto tiempo, el cuerpo y la mente terminan resintiendo ese peso, y lo que antes se toleraba en silencio comienza a pasar la cuenta. Aunque al principio parezca difícil hablar con un terapeuta —un "extraño"—, lo cierto es que ese profesional está precisamente para ayudarte a ordenar lo que duele, sin juzgar, con escucha activa y herramientas que facilitan que poco a poco puedas poner en palabras lo que hoy parece imposible. No se trata de forzarte a hablar de todo de inmediato, sino de crear un espacio seguro donde puedas ir liberando ese “saco” de a poco, a tu ritmo. Pedir ayuda no es un signo de debilidad, sino de valentía y deseo de sanar. Y aunque ahora sientas que tocaste fondo, desde ahí también se puede construir.

Sí, la terapia de pareja puede ser una buena alternativa cuando ambos sienten que se han distanciado, las discusiones son frecuentes y la comunicación se ha vuelto difícil. Muchas parejas llegan a consulta justamente con la sensación de haber perdido la conexión que tenían al inicio de la relación.

Lo importante es entender que la terapia no busca determinar quién tiene la razón, sino ayudar a comprender qué está ocurriendo entre ustedes, identificar los patrones que mantienen los conflictos y desarrollar nuevas formas de comunicarse y relacionarse.

Además, la llegada y crianza de un hijo suele implicar cambios importantes en la dinámica de pareja, aumentando las responsabilidades, el estrés y el tiempo dedicado a otros roles, lo que puede ir dejando la relación en segundo plano sin que ninguno lo desee realmente.

Que ambos reconozcan que existe un problema y se estén preguntando cómo solucionarlo ya es una señal positiva. Mientras exista disposición de ambas partes para participar y trabajar en el proceso, la terapia puede convertirse en un espacio valioso para reencontrarse, comprenderse mejor y evaluar qué necesitan como pareja para seguir avanzando. Les deseo mucho éxito.

Entiendo profundamente la pena que sientes y la frustración que surge cuando sientes que no te han escuchado o comprendido en tus consultas con psicólogos, lo cual puede hacer que te cierres o dudes en buscar ayuda nuevamente, especialmente cuando tienes experiencias previas que no fueron satisfactorias; cuestionar y hacer preguntas es una parte legítima y valiosa de cualquier proceso terapéutico, y mereces un espacio donde eso sea recibido con respeto y empatía, no con molestia; respecto a la resistencia a la medicación psiquiátrica, es totalmente válido que no quieras agregar más pastillas a tu tratamiento, sobre todo si ya tienes otros medicamentos como la insulina o suplementos para fracturas; existen enfoques terapéuticos exclusivamente psicológicos, como la terapia cognitivo-conductual, la terapia dialéctico conductual, o terapias integrativas que trabajan emociones profundas, regulan la pena y te entregan herramientas para manejar la vida sin necesidad de fármacos, siempre que la situación clínica lo permita; también es importante que encuentres un psicólogo o psicóloga con quien te sientas cómoda, alguien que entienda tu historia, valore tus preguntas y te acompañe sin juicios, ya que la alianza terapéutica es clave para que puedas avanzar; no estás sola ni condenada a sentirte así, y con el acompañamiento adecuado es posible mejorar tu calidad de vida y encontrar sentido y alivio en medio de la dificultad; puedes atenderte conmigo, estoy disponible para ayudarte desde un lugar respetuoso y profesional.

Sí, un médico general con mención en trastornos emocionales puede otorgar licencia médica siempre que el diagnóstico y la necesidad estén justificados clínicamente, y la licencia sea aprobada por la entidad de salud correspondiente.

Lo que describe parece generar mucho sufrimiento, especialmente porque no solo existe la duda sobre lo que pudo haber ocurrido, sino también la necesidad de alcanzar una certeza absoluta sobre algo que no logra recordar. En esos casos, el problema muchas veces termina siendo menos el hecho en sí y más la angustia que produce la incertidumbre.

Respecto a la hipnosis, no suele recomendarse como una herramienta para recuperar recuerdos o verificar si un acontecimiento ocurrió o no. De hecho, la memoria humana no funciona como una grabación exacta de los hechos, y bajo ciertas circunstancias pueden aparecer recuerdos inexactos, distorsionados o construidos a partir de sugerencias, expectativas o interpretaciones posteriores.

Por lo que usted relata, parece relevante considerar que dice estar segura de que esos hechos no ocurrieron, pero aun así continúa cuestionándolos debido a la falta de una certeza total. Cuando una persona queda atrapada en la necesidad de eliminar completamente la duda, puede entrar en un ciclo de análisis, revisión mental y búsqueda constante de pruebas que termina aumentando la ansiedad en lugar de resolverla.

En esos casos, suele ser más útil trabajar sobre la relación que se tiene con la incertidumbre y la necesidad de certeza, que intentar forzar la aparición de un recuerdo que quizás no existe o que no puede recuperarse con precisión. Aprender a convivir con ciertas dudas puede resultar difícil, pero muchas veces termina siendo más liberador que perseguir una confirmación absoluta que nunca llega.

Gracias por abrir tu corazón y expresar lo que estás viviendo, porque sentirte lábil emocionalmente, con llanto frecuente, pérdida de ganas de salir o sociabilizar, y esa sensación de que tu mente está apagada son señales claras de un malestar profundo que sí requiere ayuda profesional para no seguir afectando tu calidad de vida; elegir al profesional adecuado puede parecer complicado, pero es fundamental buscar un psicólogo clínico con experiencia en trastornos del ánimo, ansiedad o depresión, que te ofrezca un espacio seguro, empático y sin juicios donde puedas expresar libremente lo que sientes, además de contar con técnicas y herramientas específicas para ayudarte a recuperar tu equilibrio emocional; es importante que te sientas cómoda y comprendida desde la primera consulta, por lo que no dudes en cambiar de terapeuta si sientes que la relación no funciona; en algunos casos, dependiendo de la intensidad de los síntomas, puede ser necesario complementar con una evaluación psiquiátrica para valorar si un apoyo farmacológico es necesario; recuerda que buscar ayuda es un acto de valentía y que mereces vivir con bienestar y tranquilidad; puedes atenderte conmigo, estoy disponible para acompañarte en este proceso con respeto y profesionalismo.

Por lo que describe, parece que existe una conexión entre experiencias dolorosas de la infancia y la forma en que hoy vive sus relaciones de pareja. El sentimiento de vacío emocional, la dificultad para tolerar la soledad, la búsqueda de una pareja ideal y los cambios frecuentes de relación suelen ser temas que merecen una exploración profunda y cuidadosa.

Respecto a las terapias de regresión, algunas personas las encuentran significativas desde una perspectiva personal, pero no existe evidencia sólida que permita afirmar que sean un tratamiento eficaz para resolver de manera estable este tipo de dificultades emocionales o relacionales. El cambio emocional profundo suele requerir un trabajo más amplio, orientado a comprender los patrones que se repiten, las heridas afectivas que permanecen activas y las necesidades emocionales que se intentan satisfacer a través de las relaciones.

La buena noticia es que los patrones vinculares no son una condena permanente. Muchas personas que han vivido experiencias tempranas difíciles logran desarrollar relaciones más estables y satisfactorias cuando empiezan a reconocer cómo el pasado influye en sus expectativas, sus miedos y sus elecciones afectivas en el presente.

Más que preguntarse si una técnica específica puede "sanarla", quizás la pregunta importante es qué está intentando encontrar en cada nueva relación y qué ocurre emocionalmente cuando una relación deja de cumplir esa expectativa de perfección. A menudo, comprender esos procesos es lo que permite construir una mayor estabilidad emocional y relacional a largo plazo.

Gracias por compartir tu proceso, y felicitaciones por estos 6 meses de abstinencia, ya que mantenerse limpio después del consumo de cocaína requiere mucho esfuerzo físico y emocional, y aunque es completamente comprensible que sientas agotamiento por las múltiples exigencias que enfrentas (crianza, trabajo, recuperación), es importante saber que medicamentos como el Adderall o Goval (que contienen estimulantes del sistema nervioso) no están indicados para tratar el cansancio en personas con historial de adicción, ya que podrían reactivar impulsos de consumo o generar nuevos riesgos, por lo que lo más recomendable es hablar con tu médico tratante o psiquiatra para evaluar alternativas seguras según tu caso y seguir fortaleciendo tu recuperación con apoyo psicológico, autocuidado progresivo y redes de contención que te permitan sostener lo logrado sin poner en riesgo tu salud ni tu vínculo con tus hijas.

El trastorno afectivo bipolar tipo I es una condición crónica, lo que significa que puede acompañar a la persona durante toda la vida. Sin embargo, con el tratamiento adecuado —que incluye medicación, apoyo psicoterapéutico y seguimiento constante— muchas personas pueden llevar una vida funcional y estable. Es importante estar atentos a los signos de recaída, como ideas incoherentes o cambios bruscos de ánimo, para intervenir a tiempo y evitar hospitalizaciones. El apoyo familiar, como el que usted ha brindado, es un pilar fundamental en el manejo de este diagnóstico.

Hola, gracias por tu pregunta; el uso conjunto de atomoxetina (para TDAH) y escitalopram (para fobia social) puede ser indicado en algunos casos, pero requiere supervisión médica estrecha, ya que existe riesgo potencial de interacción a nivel serotoninérgico, lo que podría aumentar la probabilidad de efectos adversos como agitación, insomnio, ansiedad o, en casos poco frecuentes, síndrome serotoninérgico.

a narcolepsia es un trastorno neurológico crónico del sueño que se manifiesta con somnolencia excesiva durante el día, ataques repentinos de sueño y, en algunos casos, cataplejía (pérdida súbita del tono muscular provocada por emociones intensas). Es una condición que requiere tratamiento médico especializado y sostenido.

En cuanto a la acupuntura, no es un tratamiento principal ni curativo para la narcolepsia, pero en algunos casos puede utilizarse como complemento al tratamiento médico tradicional. Algunos estudios preliminares y reportes anecdóticos indican que podría ayudar a mejorar la calidad del sueño nocturno, reducir la fatiga o aliviar síntomas emocionales como la ansiedad o el estrés, que pueden intensificar la sintomatología.

Sin embargo, no existe evidencia científica sólida ni consenso clínico que respalde el uso de la acupuntura como método eficaz para controlar los síntomas centrales de la narcolepsia, como la cataplejía o los episodios de sueño súbito.

En resumen: no, la narcolepsia no se puede tratar exclusivamente con acupuntura. Esta puede ser un apoyo adicional para el bienestar general, pero el tratamiento de base debe ser médico, utilizando fármacos como modafinilo, metilfenidato, oxibato de sodio o antidepresivos, según el caso. Cualquier terapia complementaria debe realizarse siempre con conocimiento y autorización del neurólogo tratante.